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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，65岁。6小时前突然呕新鲜血液，量约800ml，黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm，质硬，无触痛，脾大肋下5cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCN8L5Z10N6O10P5W9HX3L4D3M9B6K4J4ZA4R5C8G6O10A7D12、男，43
2、岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCA2P1M4W2U2E6P6HK1T6T9U10C1J6O6ZC2H10Y2Z8U5U8S63、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCD8L5M5D6Y9M10E10HT1X6O9U1Z1H5W6ZW5L5W
3、2P6X8Y6G14、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCN9Z3F6C3J10F4O4HL2X1A8X3T8B2O8ZN6R1C6A6R9J8U45、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉
4、素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCK2T9R10P8P8G6S3HX5A5W5N8E1E8O6ZV5Z1X4W8E6N9G66、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACS7V10T6Z5N8C3C4HL2X1R9O6A6E6C8ZQ1U6B9N3M7V10N37、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACX2M10T3H7U2X6S6HM7G2C8U5G3O4L4ZW9O9B10A5K1J7C108、下列哪
5、项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCM3B4I7F4X4R3D7HB5D7C5H1Z10J1O1ZU5Q6V9F7P2F8K39、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACH4R6X1B10I8M2F5HU10K4B10V6Z10U10R8ZL10S10K4A1Q8T6A410、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCW3B3H3O3G6L2U3HM10T4V6C1I7P2O8ZQ9O6H7P4I2P10A711、女性，42岁。间断
6、反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACM7F7Y6K6H5Z5N7HE9R1Y4K4I8L7Z1ZP4V4E9G7L6U4M712、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCW3J4I9Q8W2S3Q7HP2Q7S7T6I8P9N7ZV10X5E5Q3X9O7B1013、小脑病变走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 DCN9T2N5R10L10T4R4HJ
7、5R4J8Q1T5G9W9ZK9H5R5H9H1V9W614、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCB10Y1P4Y5X3M10G6HO10U9L8X4W9Y10W9ZJ7R8Z4B10O6B2G715、关于血尿的病因的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引
8、起的出血性膀胱炎【答案】 ACM6L7Z7O10F8D10J5HZ9M2Y8H6V4G2Z8ZK7G5U4I5U3D3R1016、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACO1A3W1T10M4N6S4HP8U10H6D9X3N5W9ZP7I1U6X2G2P9G517、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACF1V8K8U9V7O2N6HX7X1Y8Q7V
9、7H1O1ZD3J2T2K2F2I9L1018、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCU8Y5V3V2H4J8H7HX3V3H9Z3G1R2L10ZI10K1E3B10L1A7Y419、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCS3F7X5J7V4T10D4HD9R6S9Q5T3B10T7ZF4M10J9S1Z2L3Y420、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案
10、】 CCT1Q8F8F9T10P2J10HA5C10U8T3K5T8C9ZX9E10L5N10R2R7G1021、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCM4K1L6M3V10Y9T8HB6M7G7L1Z3V7Q9ZH7X3K8V6W3G8Q322、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCR7U2A2W9W6V10I3HH4Y1B1F4N9Z
11、4K8ZK7L8I3V9E9A6T423、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCB3G10I6T4A10D2H2HD7F1I8T1Y4Y5D1ZE5F3Z6E3D3S3M524、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACY3L5M6B
12、1Y6B2B2HR3X9J1E9U1X3X9ZJ6Q5F10V7R9U10P225、结核菌素试验的描述正确的是A.部分高危结核患儿可呈阴性反应B.结果阴性可排除结核病C.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病D.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性E.阳性结果代表患有结核病【答案】 ACS1F6W7Y3I7P10A4HW6J9P9K6T7K2O6ZK8Q8V8Z1Q3B7V926、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.促胃肠动力药B.多巴胺受体激动剂C.质子泵抑
13、制剂D.改变生活方式与饮食习惯E.抗反流手术治疗【答案】 BCF3F2G7W5O5X5I3HD9A5F7Z6V2V2O9ZV5P1I1S3J8K6S927、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCP4G1Z3Y9G1A3M10HR3R6V2E6O5Z9C5ZV6M8I3H1V6K4B128、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCB8D9W9H7G9I5M3HD7R2D
14、2D1H9N1S8ZL6F10D4T3O4I5C729、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCJ4H10M3U1P5F7D8HG2H10G7O5X3Y4V3ZB8L2V10G1I5K6J230、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCE8C10Z4M4C10T2G6HA10V7C7W7P9K3Y3ZK7J2S5P10D9G3V631、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D
15、.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCH4V8K6B4M6V9M9HE10D9W4R6A8R2K4ZW7X2R3X7J5Q3M532、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCQ8K3P8C3N3E2J10HV4V6S10R6F3Q10O8ZI1I10T7L9S3M8K833、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃
16、疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCT6A1J6G4G1D4Z2HP8B4L4Q9Y1X1M1ZO7X4V4G10Y6W10E334、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACS6P3S4U7V5Q9G8HG10W10R6A10F8I6F9ZQ9E4E5P3O7D7G735、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCR9G10R10V9T5T2Y3HE8K5R8Q8K7S3Y5ZA3U2P2Z10C9Z10S836、急
17、性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCZ2H5I7Y5O3R9J10HU8Q4W2J2Q6Q10G4ZF10A2T8X7L3Q10K737、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCQ6R6R5P3U8I4D9HH2Y7D10R2L1A7B6ZU4Y4R6Z8X6A10U638、女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：
18、上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCJ9H6D9L1A6J7V2HW6Y3E4P3O9Q2I3ZJ10C8F6P5P10M1T839、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACE4V1B9L4X6R9I1HQ6F8W2P1X7L8N3ZD8D6N10D10H7V10M440、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，
19、血管透见【答案】 ACU1T5S9I3D2F8I4HL3D9N7M4S5S3F8ZE4E7J10X4R10E6X1041、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCL7X1I6Y6V3Y2R5HE2Q9O6H8P4E9Q2ZP5L8W4T2C7Q1W842、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼
20、吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCI1U6B5R8E1U4O2HH5Z6M9I8B4U4K1ZT7P2A3Y7M9S7F743、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCC8B6J7K9I2R7V4HP7F6K5A5B4W5V10ZU8H9X1Z7Q3I4V244、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄
21、疸【答案】 ACX4P7O9K8R2D4C4HS8Z8C5W9N10M6E10ZU7C2B4P10N2U5E445、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D46、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答
22、案】 ACN4R10R10U7R3F7Y1HA10J8G9Z5C8D4Y3ZP6N9H4G7A2J5V547、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测B.测出血时，预防DIC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位【答案】 DCD1U8Y2W8S7L3R7HP7K1U3G8D9I6Y3ZL6G1Q3H2N3U5K348、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACX8Z2X9X3Y3O9Q5HT9K10V6W9G3E9P5ZC4Q9Y4Z1Y6R7H1049、关于乙醇中毒以下说法错
23、误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACX4T2Z2A10P6X5N3HG6J7D5E2Y4C7F2ZX5L1Z3O8K2T5N150、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCN8M3O9X1H7X6E9HC8C8U9T2W5H4T8ZC2C9D4X7M9H9J351、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCN9W1P5
24、R5C9J10N4HI3T9E8X5J5H1F5ZX6G8R2C4J5V10M1052、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCT7Y10I3G9N7R6I10HE8R5U9X10O3Z4Q7ZZ1W7Z3J1Y4G4J153、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCS7N9T6Z6E2C5L1HX4I6L1Z2T6R4R6ZR5V7Y7B8R3X3G354
25、、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCJ5V8D2T8Y1H4V6HX10H8E8O10F3J2W7ZG6Q3A10I6B2P1P255、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结
26、未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCL6H3G8Q8A4P2D9HN4K8U9L3R6U7F9ZY9D6J8H9F2M9M356、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金
27、黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACP4P1I6J5D9W1F5HY3N10X2E1V8E10S7ZN4E1H3E10F8J3T757、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCG1W5E9C9H9J8M2HN10O10L7T8Y6H7H10ZX1Z8Z8F5P4P8E858、增生型肠结核的最常见症状是A.腹泻B.便秘C.盗汗D.脓血便E.消瘦【答案】 BCB6B7W1Y1H10I7X5HM1K7C2K2D8X9J1ZY10V7G9X3H2L2Q859、急性肺脓肿停用抗生素的
28、指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCN8W9Z5Y6L1S1B2HV6T10U3A7P3T9J10ZA2E7T7T6Q5G5X360、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCU4O2U6Z8D3Q1I9HX7O9M6J3Y6F2V9ZZ2R10V6T1Z8C10N761、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃
29、泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCZ1Z9M3G7V1S8V1HU4X10G3X1Z3B10Q8ZQ4X7M7P4S2L8W162、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACS2L3D4X6R7N10N10HH6R10Z9G6E5R10U3ZT7T3H6N7V10H4H163、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡
30、性结肠炎【答案】 BCT6U6E8H8B7N10C10HV5X10O3F1E9F3B5ZZ10P10Z10Q6M4W5S664、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCQ3T4I3G4U9R8B5HG8E7T6S1B8B1E2ZK10C3O8C10N9I9U265、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACJ10M1E6C2J8T9J7HV7G10X10Q5Y5Y10L10ZD3
31、P5E5F7H8B2O366、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCN8S8U10L6C8R4J2HS3N4A10W4F4Z9Q6ZC3C8S7Y7R8D9V867、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCU4U2Y7O10G2G4Q8HL10C8G1Q1U5P6T8ZQ7I6Z1P8S1W6D168、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.4
32、6个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCW2I10T10E7R3K4Y5HD5V6R1Q8Y8L8X4ZZ8R9X3U8G6J10Y869、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCS1F4K6G1V3Q8Q7HV6Y2L1D3A10D2W10ZZ3K7P2I1T6H1I470、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏
33、膜粗糙不平【答案】 CCS10K7G4S3J4E10Q5HK3V9M8D7M7U7T1ZS6V6I10R9B8N10X571、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACT4J6H2P9D1Y2O2HU8R1S5O9S9Z3L9ZK10V10K5O1Z2I7I272、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCM5F1W3B8E9T1L10HB8O5H2D1I10A3P10ZG9O7N2U9U9D10X273、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒
34、药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCE2T7U8S4A10O6V7HV5H7N2H4L3R3Y5ZD8Z10Y5E8N8L2Y1074、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCO6M4L2S2C4O8A9HY9L7D2S4F3A6N1ZF4D4V3R3S7Z8V775、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.
35、45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACE2S1O1X6W3B4Z10HI2U6S9C8I2Y7S9ZA9L1V9G5D9V5I376、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCQ1T7A6R1O2I1K5HI9E1J2I1R10Y3Y6ZJ9E8T4Y4N5W1Y577、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCT7V1R1O7Z3Y
36、5S4HS8A6L1T2Q3B3P1ZW4P5X9V5J8D8L178、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACE7Q10H5X9C2E3F8HS2X9P3Z1S4D9O4ZL5J2K9U1J3W9D379、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACP10Z4W2U7V4N6T7HO2J8R6W1M4T6R7ZG6D7G2J1Y4T2A380、中水泡音见于下列哪种疾病A.
37、肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCB5K8S1X5K10B6I6HP1B8H2J2R3F9Z4ZK2E5E6R2N2D9U581、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCQ3J10M6K6S3M3V3HC7W8G1U10P8W8V8ZG3J2Y1S10H7G3O982、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，
38、多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCJ9F9O9M9S5B2R3HT1D10K10W10I5W8Z7ZW3G10A1G4G10E6L1083、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCD5I5S1S5R4B7P10HQ1B1W8S5J9X9H9ZA3V1G2D5R3B5X484、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/
39、HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCW10K6R7V1R1Z6Y9HW1M7P9Y6H4Q5Q2ZO1T2P10J2K7O8G285、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢
40、性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCN10T4J10N4E4V6G10HN3I2N3J9R6J4H10ZV5V1U3U5O6M2G186、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCC7U4J1U1K5B2V2HY8F8W7S2M6T3A8ZF4H8W1C6X6L9L987、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACK4D10T6Z9Y7X8X10HT6T
41、6J3P3U2J1T5ZT10Z6D7B7Q3K8O188、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCP1U3V9V5Y9J7Q8HG2E2I3Y7T3A9P9ZC7Z6B4Y3C4H8R889、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCV2W4U9Y5S4K7G9HM3U7C10K2W8M7B1ZD2A2H5G2D6O10M1090、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是
42、A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCM4B7T4F9K9F7A10HP3Z2X1I8Y10N9Z7ZK9U2R9J8N5B7V491、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCE9O2E4I8N1E5O1HJ4I6F6W5Q5B9O7ZG2Z9I9S4X10N2V292、消化道出血量为多少时可出现黑粪A
43、.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCW10Q6F5E10H6W1V4HJ9G8Y1F1Y10Q9H3ZS3O2U8K6N3O9W393、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCF4Y9H3F9F10L10O6HI7Z2D4G7U6H8O6ZK5U1U4F5Q7S1F494、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCP7D8L7N8L3K8M8
44、HD5Q4U5C4G4J5V7ZL6P9K3L8L9Q5N295、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCT1B8O1T7T2B7C1HL5M10O3B8H10L7E5ZN2M2C4C1Z4U1X596、男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下10cm脾未触及，应首选下列哪项检查A.胃镜检查B.血清促胃液素测定C.血常规、网织红细胞D.腹部肝脾B型超声检查E.胃肠钡餐X线检查【答案】 ACE4D4B9P8A10Z2G7HT4S7J2S3O2V4T5ZR4M1X8P3Q8R1D497、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCT5Y1R10F8T7M10I6HK2P3F6I2C10O4T7ZH2C