2022年主治医师考试题库通关300题有精品答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔似针尖大,两肺布满啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACX2C4C1T4S4J8Z1HU4O8X4X8V3S4N1ZD3Y9X5N5L5C2W12、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结

2、果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCT6W1F4C9G6D2Z6HV10O8E7V7T4N3G7ZQ5Q1H1Z2H8L7K73、女性,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食管炎【答案】 ACU5O8Q10Y9Q8H1N7HI2A1X7A1T2H7V6ZM5A4F10X10C3J7H94、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】

3、 CCR7B5G6Z9P8E4H7HQ10G8T5I6R4R9P5ZU1K7M2R10H2F6O75、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCJ2H10X1E7I5E6I9HB5B7Y10I2M5M6K3ZW1W1W6P10O1V3Q76、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACH5H9P6B5

4、Q6B2F9HG2G3O6S10H4D8Q6ZQ9T10I8B5V7B10D97、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCW1H1Z8R9E3C7A6HT6T7B6X2R6K3P2ZQ9Z2H6Q9T8T2T38、女,60岁。被家人发现其昏迷在

5、浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACK4H8G9K2Z8L5X1HV3O6A1D4U5S7B8ZZ2E3U1Q5Q5F7O99、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACB1R5B2K3T9A10P6HF6D2T8M10H9J9Y8ZD5E9R6L9V2O3J110、二尖瓣关闭不全患者,如能听到杂音,该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右

6、缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACS7Q6T2O2F3R2E10HZ7Y2U8N5A6V5C1ZN1P5H9C5S2A10Q611、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCR2L1O9S2A4H10C9HR7E5N4G4B4T7W10ZC8O3N7X2F6R5D212、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACV9H1Q8C7Y10E10F2HN4H10W5G8O2P2Z9ZW2S5

7、M6H2E6R6X113、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCA10T4Y9B5W2T3E4HC9P1P6B6F4G2X6ZP3F8N2R3Z2P8B514、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答

8、案】 BCP8B1M9N6O5O5Z7HE9G1W6O5O9B2A6ZX2D4I8D5M5C2B1015、患者女性,56岁,农民,腹泻2月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCO10P4D10Q7V10G5H8HE4Q1O9C7W2I8P5ZC9G8T6Z4F3E8U316、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCA8U6O3W1Y8J3R10HA6X10L7T8I1U2C

9、8ZO4B6J10H2O3C7O617、男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCJ5G2K4R3S1Y4U8HD7U6U8I2N9M2W2ZA1N10M6J7R2M6N1018、女性,50岁,上腹疼痛间断发作5年余,近1个月加重,钡剂提示:胃角部龛影,直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低,经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCF6

10、A9L4B1E4V2E7HK10C10I3O3P1F1W10ZR9R9I5R8F9D2B119、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACG6J3Y8K7P7E5H8HE3O5K5G9V1G6K5ZR10R8Q8G8P7T8J720、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCW5U8E9D10P10V4Q3HM1R1W5R1D5F4V10ZR1Z3Q8E1Y1E1

11、0I421、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCK6Z8F5I4A9X7X8HW5K4W4W10L8D10N5ZP10B9H8R8F2H10R922、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO0.6,MAO42mmolhA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 CCA1I10Y9S3J7E1K10HC4I3V9W5H7N2F10Z

12、R2G1S1H1G6X5Z223、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCC6X8R6V3W10T9K5HY5Q1J6F10O8T6D4ZR3V6S2D10F7V7F724、男性,24岁,1年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近1个月来又出现浮肿,尿蛋白(+),应首选应用A.强地松1mg/kgB.甲基强地松龙,冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治

13、疗E.雷公藤治疗【答案】 BCY4H9F9E1D5R6H7HY1L7S4I3G4L9J10ZA2D7P3G3H9J8T125、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸,活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCI5M5V2J6N3U10N7HG3B10N8V6M1F10E6ZZ10G4B1O2I5P8I926、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【

14、答案】 ACP10Z10S1C4B7Z4F5HW6M5W5I5O1C2T7ZD2U10W9V5P8Q7P527、突发突止,又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCZ1I2D9C2C7A3D9HA3Y4T3W8I1D3Z2ZN5P1D2P10S7Y1X828、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大,估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大,节段性运动不良D.

15、右室、右房扩大E.右室正常,肺动脉主干扩张【答案】 DCV2N6R1W10P6U7V7HP7A1A2I2W7E10M9ZN7D5S6Z10U8J3V429、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACQ9P9O3A2Z4A4G6HC10X1I9M4L9M2V5ZB4T9Y6I5V9F1S330、女性,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性

16、结肠炎【答案】 DCJ4Y2C9Z3U10W5Y5HU5R5H4E4P10P6O6ZH9B2E10P5N3R8W831、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCG2U2L5Z2N9G2P10HO3R1V10V3Z6I7X2ZL9R10V6T8F1G6A132、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCH6E3A4S6R10Y10G8HI1G7K2O5Y1F6M9ZE4K10J5J9O6B5Y133、

17、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCV8F7L6J7Y4I8I6HZ2W2C4I9U5Z5W5ZJ2G10I6G7K2T3N334、女性,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCS9L4T3C7W9W10K8HL4Z4P6J5R3L1X2ZG8K1T5S2B1Y8I135、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫

18、痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCU4Q8T7F8J7H8P8HJ2I5U4I4F6S4J5ZG8C1J6B9V5I1H936、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 CCF1M6G6W3B5R6E4HC3H9V10V10A5C4U9ZB7G9M7J4G5C5I237、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCL9C6I8F10O1K4D2HO7L1F9G9E8P4R4ZL1G10U5E4Z5J3D3

19、38、有关肝硬化饮食,不正确的是A.有肝性脑病先兆时,应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACG2X8B5N9Y3X3Y7HA5C8C4W2V1P7X9ZP10N1U6O5X5D6Y239、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCD6R10C10C10O3Z5H1HE2B8J2A7Z1J2M8ZL8

20、K7I9V1O2F7Q440、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCZ8M9X4P7S5G1S4HW1P5U6U6Z6Z8X4ZV7O3E3S8U2G8J741、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规则溃疡,底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACN7S7S1F2F10G9L5HC7Z4C9M6F8N6Z9ZQ4K2B4O7R5C10Z842、患者,男,COPD、肺心病患者。近日咳喘加重,伴心悸。查体:口唇

21、紫绀,双肺少量干鸣音。HR130次/分,心律不齐,偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCO3W1B10D1U3L1P4HA2V1U6A6C5K8R4ZO6W6G5T4G10S7Y443、女,45岁,近1周腹痛,近3天乏力,头晕,逐渐出现活动后心慌,气短。平卧时缓解,无胸痛,查体面色苍白,血压9060mmH,心率100次分,肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCW6D10C1D5A4P2N9HX6G4U10R5V10S2T6ZK9V3C5U7J5P1R1044

22、、在上消化道大出血补充血容量时,哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCN8I10P1E7S3E9X7HE1D9V7O5D6I9M6ZG8Z10C6X10Y9Y7P945、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACV4J4B2S2P3Y3Q8HV9G3K7F4D5R5O3ZQ8V4F1I1S1O2G346、男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常,最

23、可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCO3T2R2S5Y5R3B5HM5E9U10C8B9O7Z9ZD6U1P9G4R7J7Q547、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCX6Q8D8P4A7O3G3HK10B5E1V7H5P10M6ZI9O6V7U3X10D10W648、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变

24、侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCR3Q1D5F2P5B9E1HR2M9N5R6E5K6R5ZT2D6K5L2J2X5V1049、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高,24h高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCZ2S5Z10Q7D8T3Y2HS8W7H1Q5V3X10L5ZD1L5L9Q8X4G10G4

25、50、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCS2L6X8I5O2D2E9HS5V7H10D5Y8H5J7ZB10B3Y2X7L2T6R751、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCQ4C10P8I6L8H4P1HU7Z10G6E1D9R6C1ZY8K5O1Z6I5D6B652、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACV7I2Y2U10D6O5C10HE6A2R5K3J1I6W3ZU

26、1C3I8M3K6L3Z153、男性,22岁。叩诊心界向左下移位,心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音,该患者的诊断不可能是A.冠心病B.扩张型心肌病C.贫血性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.高血压心脏病【答案】 DCF9Z4M10H9L5Q6P8HK4L4O8M10B10C5A7ZO3L3L2L3O3S9F754、COPD的主要体征不正确的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音,心浊音界缩小,肺肝界下移C.双肺呼吸音低,吸气时间延长D.随着病情的发展,可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCK9W2N5J2B8T1Z10HD7P4E5E1G3G6L

27、9ZX6G4W4M5U7K9M1055、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCD1Y4T2O2Y5T10H5HB4W5S6M10I2Z4G5ZC8W10S5A8C9D8O1056、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCY1Z2T10P3X7

28、D1E6HP9Q3Q1I4N6J10O10ZU7J1U2T5J1C8E257、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACV7U6E10X9U5F5K4HE10B5I8J2C7X5I10ZX6T6C9Z4M2Y9T258、患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血

29、清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCI9A2Q9A8A3D3V6HS8U6P1V4Q2G1S8ZH9Q8V2N3T8F4I359、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】 BCG9T6A10E8Z3B2N7HY2Y9B7C3V4D8P10ZR5X1V5X7D7G7F260、糖尿病酮症酸中毒A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 DCE6I4U7Q4I7X9Q6HG10Z6U2T8M9N9I3ZR4C3K7Y2E6I4Q1061、男

30、性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCL3C9J4X3B9Q4G10HD9N1C10P6K10H9E6ZM9B2O7Y2L9B6U562、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A.真性红细胞增

31、多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCP5Z1U5P10V5G1Z1HH7X10B10P1J10T9N10ZY10H9A1I5A4S10W963、门脉高压的特异性表现是A.肝掌,蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能亢进【答案】 BCR10O6E10V5F4X3X6HF8L2T4C8E5Q4A3ZQ2H8V1P9F10I2I164、男性,65岁,肝硬化病史10年。查体:肝脏肋下4cm,可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCT8T2R9I10S5L1F9HA4U1I9O5A4H5D1ZW5Z4Y9A2I6Q

32、4R365、男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温3738,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCQ2U7Z3G10I4L5D8HN2E9T1L2U3W3C3ZV6X9B8V2Z7N10P666、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCN7P1R7N8R8R3C8HL1C6C2R2K4H4K

33、6ZX3Z3V10W8K4S4V267、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACG9H10W3J2T9J5C2HY6Y1K2B5Z7K10S8ZH2V10I2Y10I10A3L368、青年女性,突然呼吸困难。查体:端坐呼吸,频出冷汗,胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCQ8Y4K10H3P6J7Y6HN7G4B7X5Y1A4H1ZN3D3G

34、7V3C2Y5N669、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCN8S9L8S8O5N5U5HX1H1U6V6J5G7V3ZO7U1V3B10O4A10W770、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多,过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACD2T3J8A1J9M6P9HX5T7V8O9J7M10R9ZP4R9B6S3S6R4G471、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄,不规则,有

35、充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCU3H7D3I4W4T8M1HQ4Q4N10E9R4S4T9ZW6S1R7N10E1D9H872、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白,平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+),平卧后仍持续存在【答案】 BCL9L10B10X2T4Q7K10HI9V10S3G6O1R8Q7ZW1V8O2C7X8X7L573、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCI2I1P6L6J7F

36、1Z4HQ5P3E9A1R8P4N10ZG4A10D1X7D8A5G774、患者男,41岁。一天前发热,6小时前出现意识障碍,该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCF4K3M9S2H10W9M3HR2V10V9Z7W9F2Z6ZI2I2R10Z3B6J3W1075、便秘,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACR6Q7P10Q10X10R9Q2HI10K4R6I2C2A6Z1ZJ10X10I7H2O2K6D576、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡

37、C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCJ5T1G6M5P8Z8D6HV5R2S6I4T2B2L7ZF1A3S6O2E2H5E477、男性,68岁。腹胀半个月,加重伴有呕吐宿食7天,呕吐后腹胀可缓解,上腹可扪及6cm5cm肿块,尚活动,该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCT4N9X9D7X3N7Y10HH5D1D10B4Z5G10C5ZR2U2V10G9W6F6Y578、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.大便

38、培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCT1A4R9P5B4T6P3HV10R5G3C1Y6Q9C8ZL4Z4P9O10M7V4Q979、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACK4Z6P1K8W6T2C5HR1F10R8K7X5U7J1ZV6B10I1R4B4T5T480、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天

39、,降至正常B.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上C.体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于1E.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上【答案】 BCB1C3G2I4K1B10U1HU10D9S7W4W4C2H3ZU9F10Y5H3W9A1K881、男性,27岁。查体:腹式呼吸减弱,该患者可能是以下疾病,除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCP1P2E9H4W3Q10F4HB3Z8P2J7V2S10S5ZA8L8I10V1E6S7X1082、幽门梗阻的

40、诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCE8Q4N2D10V2R8O7HA5Z8H2M4O6L1C5ZN10C9I1Z3P3Z4Q1083、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCK6X8A7G1W1K3I2HM9T4B2R2N8K7T3ZQ6V3S10F4Y6H4Q784、男性,

41、52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACP7C5I7D8M3T3O7HW9B4M4L6E5J4I6ZY5H5G1F10H10E7R885、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCJ7D6C2L2Y7A3N7HE3Z2G4D9R6T9E3ZV2E7A3J7H8C9X886、男性,51岁。乙肝病史19年,大

42、量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCO7O6L8U1Y3U6C1HZ1V5H6N2V1V4O2ZT8G9O1J10H4A7A787、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测

43、定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCE10H3J8J8F1F7L2HA2V5S3C4N2Y3F8ZG10L3R6T6U3A1W188、一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACB10X10X10H2D8P6X6HU2G8A5R9B10Y2V4ZU3Z8I8Z3E9D4T1089、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显

44、增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACA3S9K4N3P4L3J5HS6B9S4T5X9K1P5ZH2D10U10L3I7Z3C690、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACD5G6X3Y5H2G3S9HJ5W9E10O10A5E5H4ZM5P9A1L4X2P4E291、患儿,男性,11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCY3W3Z8E10H1Y9I1HQ7O1B1Y9N6Z7A5ZY10Z5I3H8C10Y10A592、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第

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