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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,62岁,头晕、头痛反复发作10年。测血压180/100mmHg。按高血压病危险程度分层,其应属于A.极高危险组B.重度危险组C.高度危险组D.低度危险组E.恶性高血压组【答案】 ACZ3X4S2R10D1Z3X2HL5C5S2O8D3B9L10ZL1A7E3D4M2R9Q62、肺脓肿A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 DCD3W8H
2、3G8I4R2H1HO4D1G7Y4V3K7O1ZO3W5W5I9N5Q2C13、肝脏合成蛋白质能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力,伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCB6Z3X8I1K1E4W1HQ9A9B8E9C5O4V5ZF10J9C6T3L5E2G24、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.叩诊浊音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.腹壁揉面感E.腹型膨隆【答案】 DCT3I1E10L6E6S10T10HI1Y7K10D4B4M2T8ZZ6R6E10Q9S2Q8R
3、85、超短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 ACO10J7J6M8A8Y8M3HN5M1W3T10Z8Z3O8ZJ5C10B10P3Q8E9H46、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案】 DCP8M3E8A1U8Y8C8HF7J3D5E9I10T7H8ZI4C4C5X3F1N10V107、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体
4、血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCS9L7N1F10W3S6A1HK9W5Q4H1N2Q8L1ZN9G5D3J5H1W6A78、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCB7U3N5Q3E5Y4O3HD4W6A7P3Y3C10H1ZX6V5Z4Q2D10S4V79、男
5、性,22岁,贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70gL,白细胞5510A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 ACW10L7C4B3Y2B2O3HD5T6X10H7D3H5R2ZH6X3L2X10W4H4R610、伤寒的临床表现不包括A.脾大B.消化道症状C.皮肤瘀点、瘀斑D.发热E.相对缓脉【答案】 CCJ1S10N6A3S3G7M5HH6E8Q1B5O1A6K6ZO9J1J3X7X9F5O811、男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。P 32次/分,律齐,各瓣
6、膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心室颤动E.房颤【答案】 CCH7O9M5K1F7G8S4HF5N4N10C5T10C9M10ZX10D10E4U9Y7U4U212、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCN5S8U1C6J1N1R1HN2A4F3E4U8L2N5ZT6U7P6Y8N5J9L513、老年,急性发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压220120mmHg,眼震(+),听力(-),四肢肌力5级,病理征(-),最可能
7、的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 ACL8C5Y6Q7X8Y4R8HK3K2M2N5W6G10R5ZS7L1Y6H5Z6A6A314、范可尼综合征的主要受累部位为A.髓襻升支对水通透性异常B.髓襻升支对氯离子转运异常C.远端肾小管D.近端肾小管E.以上均不是【答案】 DCZ2S3S4P10L3S7O7HL1T1P1O6X3N10N3ZZ1L6F5S2K1E4S415、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209mo
8、lL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.肝B.心C.肺D.胃E.脾【答案】 ACU8M7A5N5D6P1S5HH7S4E9A9P9J5L4ZH6I3Z1L9M9W5K116、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCI10Y3D8I1R4N7W7HG1F10Q2I10I4M1X6ZD10K6H7Y4M2N8I817、女性,65岁,高血压病史5年,多次测血压17019090110mmHg,眼底级,该患者诊断为A.高血压病3级,极高危B.高血压病2级,极高危C.高血压病2级,高危D.高血压病2级
9、,中危E.高血压病3级,高危【答案】 ACY1C3D5T8L9D1K5HF10V5R2H6A5R2M3ZM1B4J10O5D4Q1I1018、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCD9B4E1F7T5W2H10HL6H5X2H5W8F9H9ZO6O6A8T3J8O7A419、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是( )A.输入钙剂B.口服钠型阳离子交换树脂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.输入碳酸氢钠【答案】 DCO6H10J10B6W9O1I10HQ7J10D9D10R8R6W7ZP4R3F9Z1E4I9U520、
10、关于耐多药肺结核下列说法正确的是A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少五种以上的抗结核药物耐药D.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药E.对至少四种以上的抗结核药物耐药【答案】 DCY7G10T6J1I1V2O2HR7L4C5A1R5M6T4ZQ9C8P5U7Z5D7U821、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与类风湿
11、因子【答案】 ACW9P6M4K7L9T5M4HX2E8S10D5A9H2G7ZV9A7C10O8P2D4U722、测试对猩红热有无免疫力可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 CCR5V8M3Q4P4Z3T7HM10C5J1K2K3M3Y8ZK8C7I3B7M3X5D223、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kgA.肝损害B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛C.切勿过量引起水中毒D.高血压E.白细胞减少【答案】 CCY2K1L8P2K3U1Z5HY2F7Z7D9R4B4H6ZA7R5Z8U7E6I6O72
12、4、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状腺癌变C.血小板减少D.甲状腺功能减退症E.白血病【答案】 DCH7W2C7J6I4N8F7HI10Y5H7L10X6T2O5ZA4B5G8N8N3S7P925、男,38岁,查体发现血压15094mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史,可能的诊断是A.囊肿性肾发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质囊性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿【答案】 DCS3D6Z2N9I2M5A4HW2B8M6B8Q2E7V2ZN2N4A9J3V10E6F526、患者
13、,男性,47岁,进行性行走不稳,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级A.感觉性共济失调B.痉挛性截瘫C.高颅压D.周围神经病变E.双下肢深感觉缺失【答案】 CCO2Z8Q9W10O7G10G3HQ2B3R7G5J6G2R4ZO1B6T7T4V4Y1G127、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大,晚期缩小B.小结节肝硬化肝脏多肿大C.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 CCR8K9V6G8Z6Q3I9HQ4P6B6H4I7E7N3ZW9B5A3F9T3S9F228、骨髓瘤肾病(
14、 )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACT2H10X7Y3V6M7F2HK3B6S1I7B4U4D3ZH5X9T1U2K5Y1G329、肺气肿有关的体征有以下几点,除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCM8B6P6I6F7W6Q3HD8G7J9X7D10A10B5ZK7T6H8A7F9Y3E330、血吸虫病急性期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】 ACD9P3J2Q2V
15、3H6T5HC10V8U8J1Z10J5J8ZY9Q1T2D2U4G8M131、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式A.接触病人B.食物污染C.水源污染D.接触带菌者E.苍蝇为媒介【答案】 CCK5O10A4T10T5P8H3HE2W3R1N9M8E9P10ZJ8T9I8S5A10P3O432、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.大便细菌检查B.纤维结肠镜检查C.血沉D.大便细菌培养E.胸片【答案】 BCE1D5Y6E7J3N2V6HB2X6J9B10N4E5Q6ZJ2O1N4J6R2P9W633、男性,5
16、9岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84,FEV1FVC为54,最可能的诊断是A.弥散功能障碍B.限制性通气功能障碍C.阻塞性通气功能障碍D.混合性通气功能障碍E.正常【答案】 CCG6Z5U4P10O9A2E1HM7Z6T10N3S1A6C7ZR8Q4V10R6E5A10K734、一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60gL,尿蛋白(+),比重1010,沉渣见蜡样管型01个HP,红细胞03个HP,血氨正常,BUN40mmolL,COA.尿毒症昏迷B.肝性脑病C.高渗性昏迷D.低血糖昏迷E.糖尿病酮症酸中毒【
17、答案】 ACW9P1T4X3G7X1S1HD10W3U4J2E9W4O4ZE10X3K5Q4R4E8N735、关节软骨钙化所致,血尿酸水平正常,关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACS9Y10C5P10L8K5J9HH5B5H5O4Q5D3K1ZA3R8N3K4X3K1G536、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCP1C8V4O8W7N6A7HQ3O4L7C10L1X1N10ZP10N3J2
18、U1A4G10I237、患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据自己的经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清热解毒的中药或青霉素。对此案进行伦理学分析,正确的是( )A.在治疗过程中,患者有拒绝治疗权,医生应当给患者换药B.医生应向患者解释为何使用新型抗生素,若患者不同意应考虑患者的要求C.医生有决定如何用药权D.医生有用药决定权,患者的要求是无道理的E.当医生的权利与患者的权利发生冲突时,必须绝对服从患者的要求【答案】 BCD3M2I2W2N8Z4H10HR2G4D7R10Q4H1D7ZG4R6J7K6X8Z1J
19、338、在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACA8H6I1L10E1E10B8HD10Y5T4R7M4Q9T5ZA1J10G1E10Z9D7P539、表示肝内有乙型肝炎病毒复制A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 BCA9V9W3P2X6Q3A2HO3K6D1U1C4T1W9ZB7M3X9D1G2D10F140、男性,65岁,冠心病史10余年
20、,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmolL,Cr230mmolL,HGB118gdl,尿量500ml,血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCC2U2V4Q10N1B3D7HW8W10X7V9P3S5Y8ZQ1G9V1S8H9U6X841、患者女,46岁,因颜面皮疹、周身水肿3个月来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+ + +),血小板4.610A.慢性肾炎B.系统性红斑狼疮C
21、.特发性血小板减少性紫癜D.混合性结缔组织病E.染色体异常F.干燥综合征【答案】 B42、乙型肝炎感染恢复,已产生免疫力A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 DCP8W1
22、0A1F6P9G1A6HA6M8Y1C2N3W6F9ZR2X7E3G10B6I4H543、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇(舒喘灵)【答案】 CCC10K1U4I8S7O10F4HL8C6W5C2R4X9E4ZJ2L4R9I8N10F8Y344、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.胰腺脓肿形成B.麻痹性肠梗阻C.胰腺假性囊肿D.结肠癌E.胰腺癌【答案】 ACP6P1O3L1Y9V1E10HB2U4I9L3I10R6S4ZS10O9W4G5A3T8L445、男性
23、,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便45次天,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声【答案】 BCJ7L9K10S6X9R9T7HQ10S8Y3W10A5M3P2ZQ3D4M3H8B10B1W546、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注B.若
24、支气管舒张剂无效再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应,应尽可能不用【答案】 ACL10T1C7H2R9G1U2HL5I5S7U10S3E5Y4ZD6M6P8I3Z3I8M247、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B48、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增
25、高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCG3Z9W2D3U1Y2E10HM8W1H3V3W7W5D8ZA1W2J7D2J7H10E149、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节病D.类风湿关节炎E.脊柱关节病【答案】 DCL3B2B3L4X3F3M1HQ2Q9X5D3D4S2P8ZO10A4L8Z9F5F10K950、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛,烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻
26、顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCB4F1C9G6P2D2U1HP1K1M2T9R7L7T7ZJ4F5S8E9R6V6U951、痛风的生化标志是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 DCN4F7Q7Q8I5X1Z7HQ3F3F3N6U1R5O1ZI2F7H7O5W10K1N452、患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发作,伴咳嗽,咳少量粘液痰。体检:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性
27、哮喘【答案】 DCX7I6H2X8I3I10D6HN5W4B9Z3L1U3H10ZP3J4X6I8Y5B3Q1053、急性白血病完全缓解时,体内白血病细胞数估计为A.10B.10C.10D.10E.10【答案】 CCV2S5Y10N10R9X3S7HK9A4T8G4T1W1T5ZX9F8O6I9G1V1G254、结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是A.吡嗪酰胺B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】 DCC2H4S2F5F8P6N10HO4J5D2F2O6B8P7ZL4W10I2R2A1X7H355、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50
28、mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCK8S1Q8L3E9A4B4HT9Q3N6Z2Z9E5I1ZI9A4K8I4C6J1R156、男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线片骨质疏松,可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCO5X2I10R5P8J1Z5HQ2V7W7G9P1I7M8ZV5X1C4G9H2H2X557、下列关于尿路感染病因的说法,正确的是A.革兰阴
29、性菌占50%B.革兰阳性球菌为最常见的致病菌C.大肠埃希菌感染占40%D.上行感染占尿路感染的95%E.血行感染是常见的感染方式【答案】 DCZ6I7Q5J8Y8F1K10HS4U4I2R10H7E8M8ZX6C7C9I5M2Z6E1058、男性患者,查体发现尿糖5gLA.胰岛素释放试验B.复查尿常规C.葡萄糖耐量试验D.空腹血糖E.糖化血红蛋白【答案】 CCC4Z1V8C5W7G2A4HH4H8C5W6F5X7W5ZG1Z1H4Z5R10O3L859、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是A.皮疹多于1周消退B.12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮
30、疹D.皮疹尤以颜面部为多E.多于第45病日开始出疹【答案】 DCD3X4G2D9I8A8T8HG2P9M4P4M2N8W9ZU10Z4W2M2P7L4C960、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感A.乳酸脱氢酶B.-羟丁酸脱氢酶C.肌酸激酶D.谷丙转氨酶E.谷草转氨酶【答案】 CCX6J1U9B4Q5H3F3HH2T9P8I6N3Y5D4ZS9U3L5H6E8C10S661、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.
31、胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCS10Z7U1J4T2Y8N3HF7A5U6T1F6F9Q1ZM8G6K8U3Q2X9S562、符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是A.网织红细胞减少B.酸溶血试验最具诊断价值C.血片见大量靶形细胞D.骨髓均为增生活跃或明显活跃E.糖溶解试验特异性最高【答案】 BCZ7C4N3E7C7N6M4HW7V6H2J3I1V9I9ZH3H7C7T1B1X5M663、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则,描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿
32、三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCS7F5C4U3L6O10G5HK5G3V7D1J1R7I10ZJ3M2K6I4Q5Y6D164、对于单纯性肾囊肿,下列哪种说法错误A.一般不需治疗,只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术B.常见于50岁以上C.囊肿可为单个或多个D.肾囊肿与肾肿瘤常并存E.可无临床症状【答案】 DCH8B6F8G3N6Q10F4HX8A9N7H9M3T8A4ZT7A8M7D10V5W2Y765、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗
33、C.拜复乐静滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCU1U3U7V3K7Q1J4HD9E4I9T2O8V4W9ZM10M9R1Z2M4M7V366、急性肾衰患者尿检查尿钠20mEq/L,尿渗透压500mOsm/kg,尿沉渣正常或透明管型,考虑A.急性肾小球疾病B.急性间质肾炎C.肾前性氮质血症D.肾后性氮质血症E.急性肾小管坏死【答案】 CCC3Q8R1S2Z2L10V8HP8C5D9Y1I8U7V10ZE4L10I7P7V1W5Z267、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可
34、闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.二尖瓣直视分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮二尖瓣球囊扩张术D.二尖瓣闭式分离术E.继续药物治疗【答案】 CCJ2H6A10A8M2X3E8HR6F4O2S7M9M8Y4ZW2D2F8J4N5A6R268、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,颈项强直(+),头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCH4X7R7A9L10D9R9HQ3W4W9M3L7C9W2ZK8E3V1M4T6I9J769、高山
35、病的病因是A.高气湿B.高气流C.高气温D.低气压E.高气压【答案】 DCK8I10B6L5W2Z6V7HB4H5V7O8R4P9N1ZD5T3X3E6P6W1W870、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A.6个月B.1824个月C.24个月D.3个月E.12个月【答案】 BCY2T5J1G3P8F7C7HP4J10R4M2J2M10A7ZP4D7Y2X9G1S4T371、溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.病程、病变范围、是否激素依赖C.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖D.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖E.严重程
36、度、病情分期、病变范围、是否激素依赖【答案】 ACB5V8H6G8K1X7D2HM4Y9F2Z7S3U8H5ZO10L6W2D3Y6A3V372、男性,40岁。2天来出现咳嗽、咳痰,开始以少量白黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理粗乱,最可能的诊断是A.疱疹性咽峡炎B.急性气管支气管炎C.普通感冒D.流行性感冒E.细菌性咽扁桃体炎【答案】 BCE8X6J7L6P7N6H7HR10D8S2J9K9U10X6ZC5N6W5E2B4C4L473、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖
37、控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCM7B10U8J7U4E4V5HW3T2I2J4T5W4B2ZZ1Z3B4B10I2F10F774、垂体功能减退症替代治疗中首先应使用的是A.肾上腺皮质激素B.ACTHC.性激素,女性则行人工周期D.TSHE.甲状腺素【答案】 ACA9Q4B5O8P5U2K9HF5U9E5F9J3E3J5ZR3P5X7W7W5Y8Z275、女性,34岁。以反复口腔溃疡3年,伴双下肢结节红斑2个月来诊。查体:口腔黏
38、膜可见数个溃疡;下肢小腿可及数个质韧的皮下结节,有触痛;双手关节轻压痛,无肿胀及活动受限。此患者的诊断可能是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.皮肌炎D.系统性硬化病E.干燥综合征【答案】 BCG10H7Z2L6N4F8W7HG6R8C4K3S1X6X5ZC5T1G1M8Y4Q6C676、细粒棘球绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCD9M8Z2Y5E1C2N2HA4N3U9O4Z9O9N1ZI9I8W7R10M8Z8A477、下列疾病的表现分别属于弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近
39、日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 DCU3F5I7G4W9K7F1HZ2A3T10W1I2Z8T7ZJ6J3M9A4J1E8D478、患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失急送入院。查体:血压16095mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级A.阿司匹林B.凝血酶C.低分子右旋糖酐D.蚓激酶E.华法林【答案】 BCJ2E8O9B3G5F2F10HU8E7K10M1K10E2N8ZC8H10C2M5O7J3J9
40、79、男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为A.肺癌B.肺炎C.支气管扩张症D.胸腔积液E.胸膜增厚【答案】 CCQ5B8N8R1P6J2M6HM3I8O1T2A2T4R9ZW6R3O3V6W10Y8L380、肺源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 BCC1R7N8X5T10I8C4HL3V5O8Y5K5F10V8ZY1R10H6G8L9P5C181、肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以
41、上都不是【答案】 ACR3M4U3X7Q8K1Z8HG10K7S5E8K10M6U9ZX9D2C4R8F4P2Z182、抢救糖尿病酮症酸中毒时,关于胰岛素的使用下列用法正确的是A.当血糖下降至正常时,改输5葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算)B.将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注C.可予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量D.尿酮体消失后,可停止输液,恢复平时治疗E.应使血糖迅速下降至正常【答案】 CCV6T7W9V1W9U6E10HC2J9U4Z2C2X8G3ZN3F8X4U6D7Y3G983、女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就
42、诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势A.高度警惕肿瘤B.合并寄生虫感染C.合并嗜酸性粒细胞白血病D.抽液所致,本身无特殊临床意义E.必须排除过敏性因素【答案】 DCY4W8E5L4B5P8F1HQ1U9W4Q3G2H10B2ZC7V1B1P9E9G7O484、以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是A.轻度1525mmHgB.重度45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACW3M5B4J1K10J5T4HF6H5U10S6C9M3O3ZX1W2
43、B5M6P8M5Q885、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是A.小脑B.脊髓C.延髓D.基底核E.大脑皮质【答案】 BCK4T4Y2R9G9F4D3HH9C1V1S9Q5K1E5ZM4M9C10F1B3N6I586、患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC1520个/HP,RBC23个/HP。A.急性细菌性痢疾普通型B.急性细菌性痢疾轻型C.慢性细菌性痢疾迁延型D.慢性细菌性痢疾急性发作型E.慢性细菌性痢疾隐匿型F.急性细菌性痢疾重型【答案】
44、A87、下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是A.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感B.咳嗽,咳砖红色胶冻样痰C.白细胞正常或增加D.青壮年多见,预后良好E.起病急、胸痛、畏寒【答案】 DCU2U4D9J1Z10R9D3HU3M4K6E4M10X1M2ZO6M3R8H1I5L10P1088、一生中偶发或数次发作A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】 CCH8H1U10E1S7X1H5HV4B6D4P3B6M2H7ZY9X10T5S8K7W9Z189、运动性失语,其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧(优势)半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCF9A8Z6K8D9E10R4HQ2L9V3I9K10H1H1ZS5Y7N8J10X6D7G690、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACT2T10N6H10T4L5C3HJ1B2S9E2L5R7Z8ZW4V4C7M8E3J10C791、关于急性脊髓炎错误的是A.病前