2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题带解析答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCO4F2L10C2G8K5S4HZ1W10G2U5Y9N6I6ZO10U7K8Q10T8S8M22、十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答案】 BCJ6J6Z9D8R9N2N1HL7T9O8B9G8M1Z3ZN2K8W8L7D2J4Q43、慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCV5Y3M8R6S8F7T1HS2O7H9I4L5E1R8Z

2、H1E3P3Q1H3J1G94、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCC7E2E9I2Z8C8C10HF2Q2C7F1C9G1B10ZG8V4J7T8I7X4J75、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCM8U5F4P1D10P6M1HP3Z2B1P5T1O6O9ZG3B4N4X6F4M10I16、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCE2J4Y5W9C7S

3、1X8HR7E7C5O3T8N10L3ZF9J7Y4X8E5K2R17、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACD8G9D9J10W10O6P1HD10I4Q6S4E9H1U10ZJ2D1C4L8U5I10P38、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACH1E10O6A4O4A2T8HI2I6T9F4G9M7O5ZJ10Y4M9P6M5J4D

4、49、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少,-球蛋白显著增高【答案】 BCE5V3X7Q5E5J6S9HX2A4D6K10G1Y3P3ZC10T5L10D5H6H3P210、患者,女性,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACO8V5B1J1K3U9G5HL5E2G6Z4H1M7L4ZJ1H6V8I9B5U

5、10J1011、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCR7T10A10V7T6I5Z4HE5W6G9F2D4R6S10ZS4X3P6L6C8H5U812、男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCX9Z5Y4K1L1P3H1HC10W10X9I6W5P9T7ZW2Z6F10Z7M8E3I813、关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主

6、要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCL4I4F10B6M9W2V3HH8F1Z2I4O4Q4C4ZW8J5H5U2X8K8P1014、男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。查体:上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACG8X1B8M5J6V7H7HR9O6L10A10D5Y5E3ZK6S8F5G7P10P6C415、脑梗死最常见的原因是A.高脂血

7、症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCJ10B8P8P1H1L1K4HA2E10I3Y7F9V7U2ZT8E5N10K6D10N3H316、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACK4M6N4T7W3R3Y10HV2G10T2S4Z1Z1Y2ZP3Y7N8S10G4S9R417、全腹持续性疼痛、阵发性加剧,听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACB3W4C7P5T1I8W9HI1N6N10A10E7E10T3ZX1Y8

8、B2R5C3Y1E218、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,暖气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCW4O4G10R6M6Z10Y4HF8P2R7I4J4G5R2ZB2W5O7D5P7P3N519、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCZ10H10S2W8G4Q2S2HP4K7G6J4G7O1J9ZJ2B2H10G5Y8T6W720、心脏后负荷是指A.心脏收缩、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收

9、缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCO10Y1K7J2Q6M4R3HH2T9N9B7B8C9C8ZP1P10W4I1C8F10M921、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCU5T2D3L3Q4P10T7HV1B2H6V8P8W7S1ZV9X6S3V8X10I2D222、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCS2H3O3R9W1T9C9HI9V2Y10P6J3V3K5ZL10F4K5I7K4C2C523、结核性腹

10、膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCP1L6E6U10G1J6H10HF1I9L2L2F2D9C7ZB3K7R8X1I4H7O1024、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCK1W7P5X2I1D10R3HV6I5G8D6K1E8H7ZY7E1Q7Y4E10U8M625、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCV3Y7S8W6I9Y10H2H

11、E10K6H9H9B10Q9E1ZA6O6J8N3F1D9J526、既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性,anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCV7I2C7F1M4L1X4HD5S4Z4P7A1U9E5ZC7O4M3P1Z5B5Y627、女性,20岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊

12、,应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCV2C7P1W3Y10A8H5HG7P4G7V5B10S3D2ZW1Y6Y9O1X1L2I128、肺动脉瓣狭窄可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 CCY2U6U9L2V1K3H7HL4M8P3I8H6Y7F7ZL3F10D2J2R8D8O329、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4

13、cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCS6O5M6R10X10J5S10HL2Y1A1U3R8I5N8ZB8O4J5Z5C6R7H530、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCT4S6L4M5G6I7X4HW2I9X6F9I8F9K4ZC8S4Z9K8Z7D7X731、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显,应用过多M胆碱受体阻断药,可能引起

14、下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCU7Y1Y4Y9O5C10G5HB2Z4Y1Z1N5J2W9ZO8D4B7Z4E4O2F332、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCB8Z3I6E9N7Q2Z9HW6H2S4I5M3X9X2ZK5F5O8S3Y1K10L1033、伤寒患者,查体:腹部玫瑰疹,肝脾大,该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCW4H4S7B2K3A6C3HH

15、6V2Z10Z1P10G3F9ZI3L9A2Q8I3H5J534、男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8度,P120次/分,BP150/90mmHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光发射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15109/l,N0.75。CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200106/l,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【

16、答案】 ACI6O8P8B2Y9X5Z6HR9K4N5M5Z4N1X2ZJ8A8P8V8B1Z5M435、患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下15cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68gL,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCT4E1E9D3G5M3Y10HO2I10S5Z7S4D6D3ZK5Y8Y3I5S5J6M536、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.

17、皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激【答案】 ACW1I2F10J3Y6U3R9HO8I8O4M8Q1Q8O4ZI4K5W8W6I1E6G537、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACJ3O6V8B4R5X1Y3HQ6E5B5K8K4N3Y1ZY8A7Y2M9G5F

18、2W538、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCG10P5T8Z9Y7M4D10HA5Z9F2T6T5Z3D6ZG7K10T7Z8T7T4L839、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCY8M9D7C9F8D8H5HX7D3K8P5J3K9Q2ZY1O6U4U5Y8A1L140、女性,21岁。2年前诊断结核性腹膜炎,近3个月频繁呕吐,

19、右下腹可见肠型,需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCE8M6A2K8Z10M8L1HX10E6Y1F4U10L3Q3ZH6B5C8C6X7M8L941、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACA5A4L4N7U8G1J4HT4K10K3Q9U3W8F9ZN6M7C3E9Z8F7T1042、女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断

20、是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作(TIA)C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCH8A10S2D3K1S6I2HB7E1V1B9N1D9B10ZQ7W10S3R9M8E8X943、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCI5O2G10J9C7F4C9HA3Z10J1D2T8X3L2ZR2E3L10G9U3Y6C844、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检

21、查:BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCP6U6T6N9A10R5Q4HZ4H9I9O9J2N2C9ZP7U5S10Z4J3G9L145、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCV5J1H4P3Z7P2F9HO3U10S9X6Z2S1T7ZE4V5Q8W10J1Z3G946、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影

22、B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCT3C9M7O5N6Z9E8HU5A6S10H3N7B8L4ZF4E3P6V3K1P6W747、患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCT3S4G2W5W8M4N6HF8O6E4K1M1I2N4ZF4O9S3E7V1L2X548、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 A

23、CH9P4Z9K6D7S3M3HA6D2G3K2P4L3R3ZY7N7G1I5D9E3S549、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 CCF8Z9P4R10T7M7D4HC3I5A8G6B2O9H3ZX4Q5E3C6X3E8J850、急性胰腺炎可有A.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.食后上腹胀痛、伴呕吐D.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛E.突发剑突下剧烈疼痛、

24、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛【答案】 ACP1T9K6T1H7E3Q5HX2C9U4F5Q8V1U7ZN6W8Q4U5D10Y2U351、男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCP3I6S5A5D2F3Q4HU6O1X3E2V4N3Y6ZE3R2T6I2X5N9K8

25、52、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCY5R8B4I2H8U9Q4HN9R7I3X4H1P4P8ZY3X10J3V10L8O6T653、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACK4G5C4J6E10Q7T3HZ3Y7P10O1F8U3P1ZT9S4Y5Y3P7O1V954、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面

26、色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCA6A1Z9W4D6U7Y7HW5Q7J1T4N6H8L8ZX2R6L3F1M6L8E755、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCA6F10M8V1B8K7Z6HY2B6E10U10M7E8W2ZK1B9K7E1Z8I5S

27、956、急性心肌梗死时,下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCX7E6W5I2X1D7B3HO2U8A4S2O5V5F3ZF5X10B7K5X3Y9N757、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCJ5E7M3G3P5X9O5HL10U1K4Y9B6P6R10ZW4Y6Z3D10D7I10T458、关于肝性脑病的发病机制,下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCA

28、1Q7O4J10N5O6U1HU6U7Y3Q8G10W1M7ZV1Y8T7W10O7T10Y759、男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCU3H8B5E8G10Y4V1HY3A8B6E2S8N7B1ZC2H3U10R5R10R8Q160、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCA6P7F1J9S2G4M2HN4D1W8Q2L7B1Z9ZY6V4O1P8H

29、2O5D761、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点,不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外,全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACZ3M6M8X4Q4N2B5HT7R4F6I9Y5C3I10ZH1E1U9C1E1N3L1062、ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCH1J5E10O9D3I2K6HG10N1V7I10B10K8O6ZE6N9O3Z10B5B7Y

30、763、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCR1M10F7H6W3F7V7HE7P7Y2G2D6Q1U5ZB7T6Q9E3L4I9O1064、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACJ9H9D5R8W4L6T3HR3A4C2A7C6U4R2ZK9G9J4N2P6B1P565、适碘地区甲减最常见的病因是A.桥本病B.

31、亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACQ7G8A10A5Y7U2O8HU9W7B1A9H7V3B7ZO7P10A7I2X9B3S166、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗,不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCB2A7H8L10D10U3Z9HG10W9R4R2W5F4R4ZE6J4Y7L2P1P10I167、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCN6S3N4

32、U8D3V4Q4HZ5S10A10K2P9J3Z1ZZ9Z5O1Y8L3N10X668、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACT4L10A9L4U6T10S1HS1Z4K6A5F1E8W2ZS6E10A1P3F5I10L569、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACY7L1V3B2K7N4G7HW6Y2V7U5I4T3J7ZB4D7X9L3I3U9Z770、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早

33、期肝大,晚期缩小【答案】 DCJ6Z3H8W5I2F8R5HL9W2B6W10Z7U10Q6ZA6M6I6Z7F9H5B671、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCX6H9W5F4N10J5Q9HZ2E2Q7I1E7D8D1ZM9Z7F4T5F9P6V472、中上部持续剧痛,并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCG6I10L9W7C8Z8I1HQ4G3C10J3D4G10J3ZR3E4L10R9X8A9N373、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律

34、性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCH6X2D8U5S10J9P1HR1D7V8L6T8E2P1ZN8J10J6S6F2P4A774、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCV2N8Y2G4X3B8I6HJ9L8W10X1S7S5F5ZU4U2U3Q9J2P2H775、关于心肌梗死的发

35、病与预后的关系,正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大,预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年,预后差【答案】 BCY4N7P1W1Y6N6A7HM6I10M6Y2L1Y8Q9ZL10J7Z1N5P9R10I276、女性,50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间,以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCC3I1T7

36、M6Y9U1B3HA3A9A1Z8L5R10N9ZN2B10Y5D1T6X7W777、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCU2G9T6C10E3C1P7HC4U4E2Z4N1A5J3ZC2Q1V2V6E1P9E178、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCK8T4A6A1I8N2M7HI7I4H5Q5E7V6O

37、2ZP10Q3D8T7W5G1V479、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACX10R6D1N4J7C4X4HM7X7R7Y6X1V5Q5ZB5B5H7J8U6H7T180、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCV9K1O10D2Z5E9C6HC3L4S2O10U1L9M1ZK6L6B1Q10D9W1L1081、幽门螺杆菌侵入性检查的首

38、选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACX8Z1D6Q3O10A4B1HF10E10U2U2W5J2X10ZH10M8L2Y6X2W7K282、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCI8Q10M2W8M7W3B8HW10V3O4O10P8N1A1ZE4I8L3G6R10Z8A683、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答

39、案】 DCU3Y5T10R4T1D7C1HW8D8S10T5H5G8F6ZQ6F3V7Q4W2R2G784、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.小的隆起性病变区B.黏膜出血区C.胃体部D.黏膜变薄区E.黏膜充血水肿区【答案】 ACL3F4X2K8U8O1P6HZ4Z5S5O4U10T7H3ZX7O7G1Z5W9I4G485、女性,26岁。甲状腺功能亢进,其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫,对称C.甲状腺可闻及血管杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCF8S10O10D7U10

40、E3R2HM9U2D2M5Q5J5F10ZX8B9A10S10R1D7L486、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACW5Q6O6J10T5Y9J5HD7U2F10F9E4O6L4ZQ8Y8Q4M5H7F10A887、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCI3F5P7J6E6P6Y2HB2O5V4E1O7G2B3ZG6Q1N5C9R1Q4Y588、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶

41、300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCG5P2H4A7A2R2R7HQ10Q10J9O1Y2V1F5ZT8Q3G5E8R10G7R689、患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCN4E8E5E10Z9Y4T9HA7C6L3M8F9J4I7ZX10Z8H6L1L1N4C390、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACR1X8

42、V10G9Y1P10I9HU1W9B1C2D9X2Q2ZR4F1F8C10H7G6D891、关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACN1V7L4A5H9X2O1HP1F6T2M9W1W4V9ZF2C8W10G7H3E1J692、患者,女,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未排大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCU7V8D2W1E

43、7J8I4HS8T7Q6X6X9Y3W10ZY3Q5M10I8M8J4E493、有关正常心音的描述,不正确的是A.S1音调低钝,强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆,在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2),E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCW8D4Y4Y1E9B4V4HS10G10B9I4N4C2M8ZM7O8L7M8O8F6X994、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCC

44、7X3W9D6G7F9J2HP5F7N9F5T8G6D1ZX8R10D10V10A8E7F995、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCP8S9B9Q9M4L2C3HU1N8A4M6R3B6G10ZP9C6L8D9O5F3T296、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶【答案】 ACJ7V10Q6B2E5V4I3HG5O5K3M6U6C1G3ZS9N7H5C2Y7U5J897、男,32岁,呼吸困难34年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCE2Y1U5A8I5N2H6HI5Q3B1A10S3Q6B2ZQ6J4B1U1B10F4D1098、患者,男,35岁。间

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