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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCY1C6H2D10F9D8J3HN6I1Q7P4X3N5W9ZW9C1O6E8S6P3H82、男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状,伴头晕、乏力就诊。体检:血压128kPa,心率1
2、04次min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCE2K3Y1Q2O7C4N1HY5X7N4E1Y9G1B3ZF7G6O4I5H10N2W103、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCH5Z3L5N5J10Y3P7HQ10G1R1Z1U9Z3Y2ZW4S8Z3H2S6L2G54、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶,以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核
3、空洞继发感染E.常为多发病灶,两肺外带多见【答案】 BCG10T10C3L1S1S5Y10HH1M7O10I4P8R7E3ZQ8N1C10D8J10F8Y15、患者女,69岁。突发昏迷,后出现发热。查体:BP170/120mmHg,T38。该患者可能的诊断是A.流行性出血热B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.脑出血E.败血症【答案】 DCB9G9Y8Y3I3D2Z3HK6Z4A10H4R7P10X10ZV3K6G10X5H2Q4T16、患者女,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCG2D3N10
4、Z5U9Y7G10HR1S9X2N6J10P6Y6ZU7Z4R6N2P5J5S57、据罗马标准,对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACZ8I7C8T6T7N3Z2HW1I6M2Z1T10G6F5ZD4Z1M9Z5E5G3L38、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCT2Q4P3T2E7E4T3HO5M5R8Y10X5H9D4ZT10F5F8A3
5、M6T9L29、患者,男,56岁。多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(+),酮体(),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常1.0),HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCV9C9Z9I3D9T7D2HR8E7N7M9J4X5J3ZJ8F9A8K8Y7P10G610、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答
6、案】 BCP7D10P8F5V1L9Q7HK9Q8R5E4Y7Q3O7ZH9L2C10N8R1V10G611、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACG9A5L5Z5Z8U1W6HR1A6P4E9Y10U3Z1ZV6R3R8C1J5S4L212、对于社会主义的人道主义,不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCG6F2P6U9Q7G8F2HN1I2W2Q5L4W6J6ZG9Q9E
7、6M5T4V10O613、患者女,26岁。胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCQ10B9Y1U9F10T5F6HX2E4W2R1B7H9T9ZA9Y4G3J2L9W1X1014、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCE5H5F10U7M5J2M10HB5K7H1Y6U4K8C7ZT10R7Q8K10C10J10X315、患者男,47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感,该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒
8、【答案】 ACL3F3T3M5E5E6U5HF7A10B3O6D2G5C9ZH7V3R9O8B10I5R1016、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACF2N5J5E5A4X3X10HS4P2C7S6X9X3O5ZR7B4D10W3M9V10Q917、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACQ5P7I10Z6L9L10F7HW4H9C6K9N5H4S7ZV4J1T2U8Q10B2J618、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A
9、.粘连型合并渗出者,病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCE8B8D10V5Q6B2U7HQ4R10X8N7E6O10L9ZT6J2Z4Z4P5Y9E1019、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人,给予哪种抗生素最宜A.阿莫西林B.庆大霉素C.红霉素D.头孢氨苄E.四环素【答案】 ACE7A9Z4C6S9Q6J7HE2X9U5H8U3E8W5ZN9F2R10N7H4J1J220、男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清
10、总胆红素75mol/L,直接胆红素7mol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACU6N9D8Z4Q1I1S5HN6P2T10L4F8G6C7ZJ5R9G2E9C1O4U921、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCK5L10I4E2Z10M9C2HK7W8J2K7K9Z8P2ZB8I10J4U9N9X10C922、男,34岁,早餐后排黄色成形大便
11、,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACW10L4N8P3Q8U2C7HA8M10I4D4Q5Y4W5ZP7N3J9A4G5V7S723、患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACJ10L7M4P10D9J9U1HV3U7H4T7X5O6A1ZT10B2Q8H2R3B6L924、下
12、列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCD3X3N1L2G3T6J3HO5M6D7R5D4H4D2ZP8M3K9O4T4H8C225、患者男,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑A.肺气肿B.右心衰竭C.肝癌D.肝炎E.左心衰竭【答案】 BCK10O2Z6N10I4S3O2HM10P9C10E5D10A10P8ZH1Z8F10H7P8B9L326、女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断A.血
13、清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCX1N3T10C6T7B10Y6HY9C7Q8B3Q1C4I8ZB8K1C1C9W6G8T127、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCA3V4L7J9U1V10N10HV1U3K7I1F6V2P8ZC3P6J5X6N6O8J728、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常
14、,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCV5U3Z2D2T3S2B8HR7S6U8N2B8V10L6ZR8Y8A4V2M6L2B1029、肺结核合并冠心病患者发生咯血,以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCZ6Y1O7B4S4L8W3HG6R9G8A3M7L3H4ZM6J9C10X6K9G3W230、肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨
15、酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCR4L10C5U8K1P8R3HJ2F8N3Y10A6I7D7ZL10R7P6K9B4L4S1031、男性,16岁,摔倒后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液,最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCR1Y6Z7U9U7U3S2HR6J6O1Y1O7Q4F10ZC4M2I3Q6T6L5Q432、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCS4H9F1G2F2E10D6HJ5W1I1V9F9R2Z8ZJ10V6G10U9L8P1R833、女,24岁,幼年有支气管哮
16、喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCG6Y6I7L7K6C2C1HE1Q8S2C8O6M3T10ZK3W6Q4D6M3T9S434、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCL7I10F9W3E10F2G10HJ1T9T5V7X10V6X1ZE10L1Q10K10M3M5V935、男性,67岁
17、。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACU9K2G6T1U7S9I5HT10N4X6X3L6M8P9ZT1A9Q10V2X8V3T436、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCM8D6I9P4W6V6H2HG1B5U4Q10L10Y1N7ZR3U5L3I1W5D7Q737、女性,60岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有4cm长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放
18、射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】 ACK1W3W1I7M7E8L2HT8O8Q2B9N4S8L6ZA4H7K8U6A9G3D138、病理学见胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCY1S7G5C3H8T2N3HY5J10V5F7X5Z3T7ZV1Y9P1T3K8H3H339、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCX3O4D5Q4J8P5F2HY2Y7E4I8B2R10N5ZE4S1
19、Z3E8C6A10F240、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCG3B4J1G2R1E5A2HK3I2T1S7B3R6E10ZB7J2O10W9D9U4V241、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCE4F10Z9N10N5L10F7HW7Y10J7M5Z5P9R7ZG7A5W6Z5
20、Y10X10H242、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCN1L5M1Y8E6J3X3HL8D4C7Y8Y7A8L3ZY1X9F2D5G3V2Q743、患者,女性,65岁。糖尿病史16年,近5个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩;双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C
21、.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCJ3Y2O4G1W4R10J10HN7E9N3U2J3F6R10ZZ9U8K5V6G2J4N144、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACV3Z2W7P6D5G7U4HB10F5I9E1R1S5R1ZI5F5R4N1W10S9V245、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCW9S4W1U6Y1G4N
22、5HA4K5J2S1P10M4M9ZW6N4C2Y4O10B2Z546、出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 CCL9T7R7F3K5E3G8HQ3F1A5K4H5Q3R4ZB2J7C6V8O3Q1P547、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.心绞痛E.食管贲门失弛缓症【答案】 BCD4T1U2X6K7J5T7HO3X5K1S7O8X3A3ZF8B8A3B1C1K2F748、女性,50岁,有慢性肝病史10
23、年,突然呕血1小时,量约1000ml,查体:血压80/50mmHg,心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCB4Q4E6Y9Q2M3C10HC7V7W5X4B2R2K9ZI4Y2W7P8I8H2L649、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCS3B1R1H4H7R5I5HY3L3T1Z1J7U6Z4ZA3V6
24、F10V5Q10K2F350、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCM5O7F10H6L9H5Q1HK8H4Q9P2Z7F1F1ZA9M10C2L3R4D5S251、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃
25、粘膜脱垂症【答案】 BCF5N6X7J10S7A2P9HN7Q5S9G10X4O6Z9ZR10Y2Z3X3I9J6Y352、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCC2M3Y2X9W3X4Q7HK4V1B6H7D10P4P3ZY9X5B7X7D7W5V453、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神
26、清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCB1F7T9H6N1M2Z8HL3G4W1N6M10A9V10ZA5C1I6R8G9P9F554、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙D.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙E.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙【答案】 DCH1R8J6H3N1S8
27、L4HN2G3Y8J2G3U10M4ZP5H3M4W8S5D4U755、男性,38岁。因上腹饱胀3个月就诊。胃镜检查见幽门前区0.5cm0.5cm浅表糜烂,病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结,切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 CCP6I7F10V5G4X6W4HQ2Q6P1A5P6Q9S9ZM5G5U8N10C6P9H956、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高
28、压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACE1T2S1Z5J2B10Z10HH7B4C6H5S7S9Q9ZU7G8X1K1L2R8Z157、呼吸衰竭的病因,不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】 BCP2K1K10P1X8J1X4HY7N6U2Y4L2O4J1ZZ3I3J4V2K3Y1T258、男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACY8V3W3A7L7N10A7HW2O7D10G1L7T3S1ZR7
29、W9S6S8P4N1V859、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACJ3V4G4S8A7J7R4HV3T10M4L6D3C4C6ZR4S4L6F9T6Z10K560、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACL5A2Z7T5M3S7H10HH
30、3W5C7Q2L4V7R4ZC8X9S2C3W9A4A261、女性,50岁,胃镜检查示慢性胃炎,24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCG9T6F4S4W7M3K2HV6W8Y7Q4P8Y5Q10ZQ5D6X5B5G10X8U862、男性,60岁。上腹部无规律性隐痛4个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,排柏油便300ml来诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏104次/分,血红蛋白92g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊
31、管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCF7Z6T2K6R7N5I8HL6L9P1Y7Q7E7P6ZA4D8Q10N10M1H10R463、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACP3W9S4X8M4Z7T2HN2D1W9V9R2A2G4ZF10U9J3Z10O3Y5M864、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCZ5G8Q6R10U3C6B3HO6S2Z2M8I9J10T8ZG8R4K2I2A1N8O965、倍他乐克为A.
32、-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 CCK4H6P9B10P9I10I2HE1U5I9E7P6V3H5ZC6Q1L5J2R6U7I166、男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便46次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.6510A.肝硬化,肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性
33、腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCE2H3X3T1D6X10F6HM5H1G6P10I4E3H2ZK6J1T10I7Q9V10R367、患者,女性,25岁,右下腹痛3个月,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,近半个月发热、盗汗。A.回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张B.回肠末端及盲肠激惹现象C.病变肠局限性充盈缺损D.病变肠段呈铅管状E.回肠末端有线样征【答案】 BCE4P10U1R8K1T10L5HZ4Y3G6T3D1P5K1ZJ9T2X2Q6J7P1D668、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫
34、血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCK8H9O8U9N4Y2D10HA7M10F7M10K2Q4Y4ZH10C4V8C1E10B3C469、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCC7M6C4D9P8D7Y3HP3I6T5K5U9V2O9ZI4G7W3N2N2L10K870、初中学生,低热、干咳,班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCE2F1T2D4U3P9I10HR9E6L10D9G1T2A9ZG10Z9J3A6F5Q7H271、男性,44岁。因高处坠落多发性
35、骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已处理,正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白【答案】 CCB4K1Q3X10H4Z5T4HG3P5W5J9S7Z7Y5ZX4P7D5P4T7M2W972、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCA1D10G9X2R9C6W10HG6R2F4E3S8Y4D9ZS2L2L1N2K2C9N973、Korsakoff综合征A.步态不稳B.呼吸表浅
36、C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 DCN8G6Z7N2J1E2O2HN10Y3T6E2X3J2T1ZX7S10B5P9A6H7F274、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACG7H4B4W8D7L6M4HD10D2R7F8M10Q8R3ZA10L6D7Q10N10S1R975、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.阑尾周围脓
37、肿B.卵巢囊肿C.结肠癌D.回盲部结核E.回盲部套叠【答案】 CCK1Q10V2K4M7J10V9HH4B9P8H9U2X4D2ZN9A8R9K7H2N2Q676、经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCS2F2E8O5R6C1O5HX9I2J9A10C2X2V7ZU8K7E3D1N4A5B177、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACK4Y7U10F9V7I9C6HX2K1H8U2X8F6P7ZY6Z10
38、C7N5M2D3D278、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCQ8J5E9S2A1R8O8HL7X10D8H1C8E5O1ZJ7Q4D4D5W9J3Q579、活动性肝病表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCO8J8W9Q9N1S8K4HF5S9L5V3T5Q3H8ZC6F8P9R6F4J8C880、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片
39、右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCF6T1C8T5H4J5Z6HZ5B3K8S4F1L1I7ZA1T5D10Q3K3R4L181、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACG8X7K2H5Z7W7Z7HW5J5E6H3P9V10Y7ZA9U8R3N6R7J7Q382、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.Pa
40、COD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCP9B3T3O2G1C3W2HT10C9A7R4N1A8M9ZC10M4P6L10P10U3A883、关于结核杆菌的描述,正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCF5H6V3Q9V8O10V2HI4M9Q7N1P10Z10I1ZF7B9H8V10E5L8X584、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCU7Q3S3A4C6S9M2HD7I9K10J5Y3I10E9ZJ10J7K6P8Y5K
41、7S185、对于上消化道大出血的老年患者,调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCS5X2B4V6V10Z3W8HJ1P10Z4M7V9O7V8ZY5D7I4R5X7H2N686、对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCZ8L8W5Z1S9K1L6HR6Z6U8W7X3C1O4ZZ5D9U2W7H4W1D587、女性,34岁,腹泻,伴低热2月余,便中无黏液及脓血。查体:T37.6,腹平坦,右下腹轻
42、压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,移动性浊音阴性,化验ESR65mm/h,为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACB9K7P1M1N7M3W10HQ9J4C9I5D6Y5Y8ZW7S10X2L5G6M6N488、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCZ2S2G8Q1M7D4B10HZ5E1N9J6H8Z5S5ZZ3C9K7J1G3H4N489、患者,女,57岁。早饱、腹胀1年余,失眠。胃镜:轻度浅表性胃
43、炎,生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重,精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCG2H1Y1F4N5L6K3HS1H6X4W7V2F3N10ZX6B9Y9S8S1N5W190、患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCK7G10H4F2P5V2B1HK10O2R1Q2V1U2X9ZR2S1K3I3S2X3D891、患者女,21岁。因劳累,睡眠差出现眩
44、晕,伴耳鸣及眼球震颤,查体:BP120/70mmHg,P76次/分,该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACQ1P8M9P10L6B1D6HW4V8N8W4R4G1Y7ZX1O6S1T1M10T5W592、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCY8P5L8Q8H1O1D3HQ6O4Q2B8T1C7Q6ZH8Z8H2J10F8B2I793、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACI2T6F9V7O1R10P9HB9K9T10R4U8A6W7ZR2C5C3A1H3U9O1094、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACU10K4N9L4Z4J3D8HD6