《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题加下载答案(青海省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题加下载答案(青海省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACT8T1J4W6Z9B2K5HO6S5C7Q3H4Z4L3ZI3E10H2M4U4E9U42、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCR3X2S1J7E6S8Z5HI10P6K7S5F2G1K7ZP4M8Q8M8E6C
2、10X53、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCI6G3O9Z7D7O7F7HO4A1D1N9C6V9M4ZB2C7G2Q7G3F5F14、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACQ6E7Z9E1Y5Y8O10HL6I7P5E6V3R10O8ZT6H1P2G10Z2I9F35、以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断A.反复发作的尿路感染史B.尿路感染反复发作伴高血压C.尿路有复杂情况D.影像学检
3、查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕E.以上都不对【答案】 DCO6I3H4D1C6H10A5HZ7Q1A3F2A7N2A9ZL1I3R10B10X4H1C66、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCE9R7H8P7B6B10B9HR10T8C5N1A10B5D1ZA10J7O2L9J8O9Y107、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，W
4、BC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCV9Y3Q5H9Y2P4T4HI9Q5O5D3Q10N9N9ZB4S9F6R3F5B8L58、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACE10A9A7U2K10T5C6HB1X4Y2X8V1Q5O8ZQ7X1Z2H9W10I5O49、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，
5、BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACC3S7Z10X3V2J7O1HU8H2H4T8A8Y5B2ZJ6N3K6S1R5O4Y1010、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E
6、.S【答案】 ACW1K3M5H8J5K7C8HL2T8D7C1I9E6V5ZZ6P2V4P5B2C5L1011、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACU3X10Q3I10M3I6Z6HR8B3Z1Z5Y1P5N9ZM10Y1Z4P7H3D6A212、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCY6S9Z1G7C7T5R7HZ4I2J3R2N6H7F2ZH
7、1T7B4V1W3O3D313、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCS3G5L10R4F10Z4D1HN1Z5P8B8D9B5S3ZC3K9Z5N3S2P9G314、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACK9Y7G1U10J7U5Y9HZ9C9L2E5A4O1Q2ZU2X7E4M2I3J5N7
8、15、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCL4H8X5F7Q6M5V3HN9Y10W3W1S10D9C9ZH3G4U1A10O9W6Q716、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCV5I4P6S2Q4O1D1HC5S2W6G2F8Y10V7ZM3S1Q7F2P7V10W917、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.
9、血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCV2G7C6Z3C9F7C4HG9W4O2Y10T10W8W3ZB8W3A1J5T8P8F818、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCN3P4L9J9V2R3B7HA9P1H2W10G7E7F9ZB5F9I6B3N8X5C219、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCG5Z3W7J10U7D3H10HV3L4X8U4J5C1E8ZE7J8G5Z1R1J1A420、血清淀
10、粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCZ10G7X6B1G9E8Q3HO10N8W1D9T2R1A2ZT9Y5P2P5O7W4N621、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCG5U7N9K8X3V6J8HP10Y8O1H1D9J9A10ZY1R10W2J10U1I9O722、最易并发原发性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACY1E9N10Z6B
11、8B9L8HA6W10Y1V8I8T2W4ZG2Y2Y7I9J2D6S423、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCG7E3F7A4J1T2U9HN10D5Y4I9E8X4W7ZI3N5A1A7A5Z5X924、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮1
12、3.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCL3C8T4B10C1H9V9HX9F2Q6R10F9T7D7ZC7W8I2R6I2F6M325、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACS3W7G9W4M1F3J10HW5C7U3J10T10B1Q5ZR4Z8Y4E7T5P7H1026、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度
13、性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCC7D9V1R7M6I2R2HF2C5L3P5J10S10I4ZY3K10U7E9F8T7K627、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCU7F9R6L4V6M8B5HW5W5L5B10Z3F6J3ZK2Y9S3N10F2K5W728、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻，多于晨起和餐后发生B.腹泻，便意频繁伴里急后重C.腹泻，含食物残渣，有恶臭D.腹泻，米汤样大便，每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCG1H4J7P8K9B10I4HQ10K
14、3V4X4Q5I4Q3ZR8Z4Z7Q8U6T5G929、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCC1D7S10K10R7V2O2HD7Z4U2J10Y9V5W8ZO3J2Q2I7A10N5A130、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCO8W2A3W1A9U9E6HW1E1Y8N10L5Y6I7ZW5N10Q7R4G9P3R531、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不
15、升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACE1R7P7U4W6C6B9HY3A7F1K9H4Q3P4ZU10A6M9T10X3R10W432、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACW6S10O5O2U5X9C4HX8H1O4F6R10O3L2ZP5P2X8M7F7Y4J433、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACE2F5E4K5
16、N1I3A3HK2Y6F4V6B10S10I5ZX9Y3V5N9S4U2M534、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCL7E4C4U5F10F3P8HC7S7X5C8C5P8D2ZK6P2P10D6G7D4D635、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACV2Q10U10I7F9Z5C7HE6Z9I8H1M7K4J3ZE1Y6G5U9Q10T8S236、大叶性肺炎患者查体可
17、见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCR4D1O7N4H10H2F5HP7V3Y9X5A2Z5O9ZR9J5F9Z2K6K4T737、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCH5J8P2M1X1E5O7HR1V6S2O4X9X1R10ZL10Z8Y8O9Z3I2L438、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACU4X4R2S3Q10R10M4HI8
18、Z6A9Z10S9G6Z8ZU2O8J3X5K10O10V239、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCZ5K3W3L9L6P1N3HV5P7G4H10N9V8Q7ZR7H3P5Z10F4Z8V140、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细
19、胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACY1Q10N5N8R5H3C6HD3X9N10B3M3V4I1ZP5R9E1A9L10Z9D941、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACS9G3O9B2Q6V10F3HR2Z5I4D10G1L1S6ZM7D9Q4Z2J10X8H142、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACQ10Q6A6M7Y8V1L4HL2L8X4W3T6M8M3ZQ9M3G9X5F2P6A843、男性，72岁，高血压
20、2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACW1V1E3J4J9W5E4HE10I7C5G2U3L5J10ZX9U4V10C7H1Y7X944、女性，40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年，近2日素食，排成形黑色便2次，每次量约50g，无恶心、呕吐，无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACV
21、3B7H3I1Y4V1T8HM2X3B1P1K2P7K3ZW1R1O7U9Q4Z3W645、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCW7M2T5W5R9X1Z4HF6X1E4E6U8T4Q4ZC6W2V2J6U6V10C846、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCE7P
22、2F4I4E10K3F1HT8R10W4Q9H6D3G9ZG3I7Q1F1K8T9Z747、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCL10V1Q7S3S7C9X10HB9C1X10J7X1D5V6ZB9S3Y2K9B2Z6Y448、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCI4L6P1N4Z10L9U5HR2F9Z2J10E5K5Q4ZV3G5E1F7C2A1I849、下列疾病中不会出现血清铁降低的是( )A.慢性失血性贫血B.胃大部切除术后贫
23、血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.慢性感染性贫血【答案】 DCI4I7G9A7R2M10D1HZ7N8N1T5N6A4E1ZY1O1C3O3R3W4D250、肝硬化腹水产生的最主要因素( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCH3D9R1L4X10E9G10HP5N8K8L3O1G4K7ZI1S1A8A6F9K2R951、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCT1D2X8H8
24、R7K8D3HX6D8B9P7L4K5J2ZU5B10X5Z8K1H1G652、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCA9P5D1T4Y6P3D2HT10Z6Q9D3M9D10A5ZC3P5M1R9P10U6J853、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCQ8C7U6Y4L1P8R2HQ2G7T3I7I9W8W7ZL9Z1H2M6K9A4W954、患
25、者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCA3X2O9J3O1P1G7HA7H5G2O10I3R4R8ZF6G5V2R4T5J8R1055、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液
26、分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACJ9P3D3M1Q9U3C1HK4E9A2O3B9J4B6ZP9P5Z9C9W7E2U856、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCS8J2P2G3Z4Y5I10HY6N8N6Y3X8T6L2ZL8F1F7C5V4A8N857、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。
27、体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCT5Z3R5U1R8U6X10HV1K4E9W8A3S1O8ZJ10T9W4S5M7E1O158、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACH8Q9S3P10Y10G9P5HA9Z5E2Z8P3P6U6ZB2R9R1C4P7N2O259、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝
28、癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 DCP4P6D2C2N3H7U6HB5P10Y6J3I3E4N3ZI4Y10Y10D7Q1D9P760、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACN7O7W6T6M1O2P4HP7O5E6G1S3S1E2ZC9C9V4Y3B6A4Q661、十二指肠和胃部均可见的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 CCL1H3C7O1Y2Q1O5HI3J9G7Y3L7T1T4ZQ10F4J4Q6K10Z1M862、
29、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCN3H4W10X5N6D5R3HE10Q6U10R8D1I1K6ZH5I5Q6O8C1B6G463、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACK4N2E1O9P6R2W7HO4H6N2W10P1S10E4ZU5P4G5K2G4K8U564、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见
30、C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCW7F10H6R9S8J4X10HK9M4Y6Z9K6V9E10ZA5W1S10H9G5K3S765、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACD10A10W9Q1I8C5X4HV5L9K9R9C1A9I1ZF6N7I4E9H5X7L766、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现
31、A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCL7X3M7M9U9X5J5HD7L4J7L6J7M9B4ZT1H8N7G7V10X6R467、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCI7Q10H1R4O2O2G1HH1Q3P10N1Y1N5C1ZC4J9A9F9V4J4J468、女性，50岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，内镜发现胃角溃疡，0.4cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入
32、动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACN7B6J6N5L3X4K3HP1H3I5P8M7S1F8ZB10A1C10N9S5Z5Y169、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCX4O7H5X9N7T9E2HJ10W7Y3P3V10C8M10ZU3I2T4H1D9U10Z570、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCM10M8Z5Z5H7B10K9HN3G10Z7A5N9M4L2ZR7G8F1S8G4Q7X171、原发性肝癌( )A.
33、FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACB10Y9E1Z10H6S9G9HO10N4I7K6V10Y8F4ZJ5I2N7K2Y4X5A572、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCV7K5M4T5I9S1V1HH7X3E9W8H1N3M8ZS7P9F7D9O7T1K573、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACW2P5P9G2K8O1P3HR6Y
34、4Q2G7U10A3H4ZL2G6Z2G4R10C2A474、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCO10J1C2A6J6U4H4HR3Q5D1V2Z4T2M7ZJ8N2A3J3J9E4C975、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCF1H9C8U8G6Z3O7HR10L7Z3W6K8K10V5ZC3J4F8T4E5L6B176、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋
35、下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCT2N7S5I6X9D5Q4HN8D2A10B3U4Y3K8ZP8N10C3O1B7A4V777、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.
36、肝功能E.下消化道造影【答案】 ACA3I7B2F10L9M3W3HZ10M10F8N9N2U10W9ZA6I10I1E4L5V6I678、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACF9O9V2Q5H6I5V4HP3N4K1X6Q6M8Y6ZQ9H10H9O10K4W5Q579、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查
37、并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCN5C8O10Z7N5L10C6HE1P2N3G9V1O10X1ZC6O3N5Y7T1J10X380、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACI1J3S4N6L8E10Q9HF3B8R9S1P7N3O9ZQ2C6N5G2M3I9X781、男性，26岁。系统性红斑狼疮病史3年，2天
38、前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCL10R8P1M9P4S10R5HO3D9R9Y9E6H6B3ZB4Q1U9Z5Y5T8Z782、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCL1A10F4U5G1H4C9HF10P7I8T6J1S3V10ZL9I10G8N1Q3S2X583、男，40岁，酗酒后出
39、现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCW8Z7S2F5A3F4P10HM2U9U1V2G1L5U2ZK6K1V4G9D9F1I484、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCD8Y10G10B8W4Y3L8HS4R6Q3H2B3F10N3ZU6Q7S7S6K9D2M585、夜间腹痛，背部
40、放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCY1W10C1Q4D10V3U2HZ10Z8K5J10E1E10K10ZX8G9L4X8V3E7F786、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACI9M9M8Y8S7K8L4HL7W1G2D9E8S10R6ZF7W9Z8U8L2F8C187、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、
41、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCM1R8F9N5V5M3T1HC10E4E9W5Y9D8J5ZC7C7H3K5M5W4T888、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACG4Y8F8T9C8L4H6HM9X9B3R7D1C6W4ZD6U8W5G4O8T2O389、关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是A.收缩期杂音可分为功能性与器质性B.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床
42、意义C.功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变D.听到杂音便可诊断为心脏病E.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害【答案】 DCK8I6L2L3D4F8D10HV10Q8H2I5X8W8I5ZA2M1O2C7A1D3J590、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACJ8B9D5A3E6R6V3HL5L9D3Z8B5F8E10ZX2W4Z1A3W4O3B991、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCA7D4N7Q5Y6C7S
43、9HT7X7V2F9G6V8M4ZV2N1A6U9S9I8Z892、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCM7Z4C4D3F6P8G7HX1O6Z4K8Y10M1Z2ZE9K4V9F6D6H2S1093、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCW6G4O1T10M2Q10C7HT1H1Y6O8M9I7F4ZK8S10F4H10A7Q4Q794、炎症不明显的肾小球
44、病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCV9B8R3A4A9E9C2HF8J2H5V8K1L8W5ZO9K4D5O9J3E9H895、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCB6B3H5T4V8H2E7HV7J3D7L1U8E8X10ZE10H6S10D8D5D7K496、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息，加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCB3W3Y8N4M1U7L10HV2L8Z3J2R6Y4O1ZU5D1D1X7Q8X2G497、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCC4O5G7S4K9Y3Y9HA3R4I1H