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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCZ9W9O9V7H9I4Q1HL7G7E8Y9F10M4B5ZN7E8B10Z10K8B5L72、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCU10Y10W2J8M7X8V1HR6F10L4K2S2M7N10ZX7Q10O9N2Q6L5O13、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹
2、部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCT5C9F1G1W3O2E10HY9C9Z1R9O1B5F9ZF2F10E2X4C2U10T64、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCD5K7Y7R4Y1A3X10HR5T7Y4M1W2N6A5ZC2L5S7S5C5L5L95、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块
3、，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACL2X4Q4I10I1S4R6HA5R6C1Z8W9I10P10ZU1M2I3Q9F4R4D46、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACO10Z4F6L2O4G6S2HG2T6M9I9E5G1W5ZB2Y10I9K4O9A1V57、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCR8U5
4、K1D8H7K7Q2HQ6E7M1P7H5H2E7ZF2R6X4S5N10Z2A88、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCT1Y6I4H9V4M8R6HH9L9N9O2I9U10K10ZR1L3K6W5T8V2D39、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.
5、有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCZ6W10I7W1C1V2U6HS6X9G10D5O9D7I10ZL8A5L9R3B4I9E310、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCP5O2E7Q10L8I3K6HY9A8E8Z10H3V9C10ZY10M4H7B7I8C10P311、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCF6I1W6A2S9P10J2HS10K9M4B10N9V7X4ZU7R9S3T9X5D3W212、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线
6、造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCY4F10M1I6J10H5X4HI1V10F5R4T5H4S4ZL10N7A6E4N9Z1S613、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCK5I3P1F9B6W7A10HK9G1K9K1V5B5I2ZA3T10O1O3A10G5Z514、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCK10O
7、1T2B9J3M2O3HB2Z1R5F9S4A9M6ZK7T4E1I1L5W2W715、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCS6J6M7V9V2M1G2HX10E10P4S6G5F4J7ZY7R1Z6K1G4G7N916、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACL5A4W7G8W5T8D3HU10A8Q6W1M10W1D8ZS3H
8、7F8F10G8J10S917、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACO4Z10Y8V3W8N2Q1HM6F1M1J1X2Z7P4ZP7W5Y5S4H8B9Q318、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCV8N6L6H8M4N1M5HE1V10Y4Y5F4A8G7ZN1Z8S2T2H5V10H219、女性，
9、65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCI4K3H9B4R9H8Z2HH8R3L6Y8P4O3R7ZB1G3X6W10S3K2R120、男性，55岁。于生气后突感呼吸困难，手足搐搦、口周麻木，查体：呼吸40次/分，节律规整，双肺未闻及病理性呼吸音，可能诊断为A.气胸B.气管异物C.脑梗死D.癔症E.支气管哮喘【答案】 DCR4I5G7B8L5U2D6HR3H10N1Q8O3I9I8ZJ1J3Q2P6G2E2B821、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因
10、是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACA2N3C7A7L6I10T5HP1D8X10D6J8D6Z7ZO1Y10A2N3V5G9R622、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCP2O1F6I3I8V2M4HW1Q7M7N1R1X9Y6ZY4C2S4B3C8Q8Y823、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCX8I9P8M2D4E4C8HC9D6B2Z5C4C3H3ZI7M2K
11、2L1Z10S1Z524、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCH3A8P6Y8T10E1F2HW7U6C9C9B2I5J8ZM4W3W9K9Z3V6B325、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCI7V2K9Y6J8L1L7HI10L4V10Y6E9P6T1ZU5C3R7S8
12、E10G8R726、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACP7V2N8Q3E8X6V4HH6T6J1N3Y6E9C2ZH9N7U3B8T7U6Q627、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCQ5X3O9U10K2V3D1HO8M10E9U5E3A10F8ZX9
13、X6T7F9D2N5P328、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCW3X1U10K1J2X9M1HI4B1H7D7U6E6X5ZX5S4Q7I2S10T9K229、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCD2D8H6C2Z10P10C9HS5U1U10X6N3C1I9ZL1Z2W6G1N9L8L430、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X
14、线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCK1C9Y1V6N1J4S9HN9M3H7S7J6I5L7ZV7P2H7C2W7M4C531、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACR7L1Q1S3Y10H5G5HW7D4N2O4
15、D2S9C10ZQ8S8V2T10V2P1M132、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCV6Y10A10I6M6X10U8HO8D7O8O3A7L7Y7ZM7L7S10T9X4V3S933、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACE4L1K6N8A6T7B1HI10V8L4T10I6L2A10ZX2L10C6P4O3N10V634、大叶性肺炎
16、最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCK9E4U6T1X3M6Y5HQ5M8H4R4W10I2Q10ZH3D2A5G8L9H9J735、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCN1P4K4R2H10C7M4HJ9V7V1T3I2D6G2ZT10R1X8D9C6M2N1036、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中
17、输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACM2P2R9R1A4L9G3HG5V7P7V6W10R3J9ZZ6Q7C6N5H5M5W537、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACY2R9Y10Y9H9A6J9HH4T10O7L3A7P7M2ZC2L5M7A3N2G9Q438、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性
18、肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCI8D7J5W3R4Z6L1HB7B8G3M9R8M6D1ZW2Q1R3Z8Z9V3R639、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACT9W4U2F1A1O1Q5HB8P10F9U4T10K4D2ZN1Z2X5K4Q4F5E940、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌
19、培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCS6O1A5P8G4X6E7HQ4T10I10U9S7Z3E3ZT4T5H2R5K10Z6T641、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCZ3V8B6P5C4F3E7HK7R8B9O1G8X3Y5ZG1R3N3E8P7V8Y242、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACS10H2Q8K4W6Z9I3HT2E9Y10J5T2D4M8ZS10E7M9U4S10E8J243、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A
20、.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCI1U5Z3V2Z8W8D5HV9K5P5S8T6F6L1ZK4N5G8Y9W9P6J544、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCG8Z8B9L8F6I2M8HA1L3Q9O9F9I9H9ZM1O2S1N2R4U7V145、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCF1S8T5
21、O4R7S5X2HU1T6P5H10W5K5Y8ZO5B5H2X4R9C1I146、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCZ2N1X7O7Y10S5Y5HR8I3W9O7H6H2Z7ZD6N2J4F9T1S2E547、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂
22、性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCM6D1L5E5O8O2Z5HJ1C7W10T8C2C2S2ZB10S9E1H3H4A8Q248、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCR9K10E3E1V7Q3F10HB1N10R8N9L9R10B1ZX8P3C9R4M4I9
23、A449、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCI2H4I10S2A6V9C8HI1S8K1U9D7H4B7ZP6F8U2L7A8L8G750、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACS2N1J7F7L4D4R9HL3C3S1X10W8V4R8ZN1G6E10F3D7U1N351、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在哪项环境中才能有效发挥A.pH6
24、.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACL3J9W5X4W1U7S3HT7C1N10K2G8F6M7ZT7B6M2E3R3H6Q552、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACR2G5C3G9V8Y5N3HN7L10Y1P9U5R8K3ZD3H5Z6Y3R5A9I753、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC
25、.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACN1I2P2A3D8F9E7HE1O4R2L3Z2M9I5ZU7L7Q10L6N7S3M1054、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACC6M7U4D3D4A2J7HX2I9J7E3S4J8B4ZZ8Z4S10T2B6L2I755、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断
26、是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCB10N7L10F7E9N6D7HS2D2X9V9R10S2U6ZA6O9Y7X1F3X9F1056、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCB9Y10P7H4X6I1U2HT3N10W5N10C8O9L6ZM6H7L10I10Q5H5R557、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCM5K8J7U8V9V5I10HP3V4B5N3I5H10S2ZL8T5R6K3G10Z9F758、男
27、性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.吗啡B.异丙嗪C.水合氯醛D.副醛E.哌替啶【答案】 BCU5A5B3O6S2U6T5HQ3G8H4P8Z10Y6A4ZW1B2E3U8H7M6U559、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCZ1X8T2I10E2T6P4HN7G2O1N6S8Q1H8ZO7I1I6S9Z9N9F260、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服
28、引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCJ9W4Y7F10A4P10L4HC6B1T3O1A9Q6D8ZD8A8G5D2R5G5V961、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCX9M
29、9G3Z9J2T9D10HK9B1I4M5W9W3D8ZY5F3R7B7I7N3U262、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCQ9L1G8G2Q8R1D2HG9L1P5D6D7Z10M10ZN10R8T9Q6B8L4D363、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察
30、E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCE4M6V4E4Z9K8M2HC7V3E4Y9M10V1O1ZU4D1M1J3I4I6B464、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCX3B5P4X8P8V7V2HE2X7I8T10W3G6E2ZW5E10V3T3K1V4X465、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACB6X10F3O1V5V7W8HY4U6W4A4V7J5L8ZH10S10O3S8W3K4K266、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B
31、.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCZ6N9Q1P6S6S4N4HE4E8U1N7I3H8K1ZM7K8E3F8V8Y7I467、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCE6B9F7Z1U7Y7S6HD7E9M4N1R1W5Y8ZR7S6C1J3Q8E2D268、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现
32、酒精性透明小体【答案】 BCH8H9R10D10T4S10F4HI4P1Y6N10T9S6J1ZF6N5L9M10S9W2Z1069、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCK3K1J9R10L1A5N1HQ2N9E9Z8D5Z3J3ZM8W6T3K5V7U10I670、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏
33、杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCO3V5C10B10R8M8Q8HR6A6D9W1T6I1M8ZL10R3E3Y7S6P5G171、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCS3E6C1U2X1U4R9HX4B2P2H10T10Z9Z8ZM10R9U6B5C7I9K672、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACE2V2U6O3Y6A2L8HF6R9D7C4F5G3A5
34、ZV10G2L6E2I10N1C473、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACM9T9A3R2C6U4R2HH4X1T1X3Z2H1Z5ZH3M2Z9N2Z8V3R1074、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCE10I5F3T5W3V6X6HP5V2U9U7O7D9Z3ZB1N10U2B3P2M6H1075、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.
35、输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCA5H1D6N8G7O8V3HT10D10B6P10O1H5N3ZY6S10F10T9K1I7Q976、女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACG6C3W6C2O10M8J3HQ9D9R8G2J1H7K7ZK1U8K2G7L3A4E977、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACO5C3I
36、9R1N6P2T10HY3J3X9D3O3V5F9ZX1B4G1A9Q4G9W778、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCX9Z5S5R3E10P8B2HL5Y3Y1N2X8F6V1ZL8Q3U8E9Z4M9D179、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCJ7H2L7X7R7L9I1HN6F1L4P4Q5M2I2ZP1V4Y8L5T5S
37、8V880、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCX8N6P6P10J5R6K3HZ2T3N9M1Q1L5O3ZW10Z7D8Q6N4H4K481、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCT8O2G7P2W6P7A10HL1L10S5U1B10A3O4ZH6F6M7E9T5T7Q882、呕吐大量隔夜食物可见于A
38、.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCI8J6G6I3E2Z8B1HW5K1M10K5S1W1F7ZX4Y10D7B9D2K6E283、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCJ2U5X10V6Y9B10K6HR8Q10S9I7F10P9G3ZJ6V5R9R10I3E3C584、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高
39、伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCA3P9M2Y5J4F2M9HO9E1V5R5Z6A9B2ZG3X7N6L3M9P5D1085、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCB6M6C1L10U1M2O10HR1K4K9O4O2B2R3ZI9M3N6P2I8K4S486、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCF4
40、U10R7M2W2T2I1HB1A10X5M5M8T6S8ZI5G5V1X3A8T6E887、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCL1S2Y4M3C1U3T3HL10E5P2M5L10W1O5ZM8Q9T4F4W6D6X688、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACQ2J5Y8C4M7V7I3HK5G5L3P10P6A10A1ZT10E1D9V7H3
41、S1F589、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCS10M2P7J6H6P6D3HM1E9P10O5O4W2T5ZE8Q3C3I4L5A6Q290、患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.810A.非特异酯酶阳性，NaF抑制B.非特异酯酶阳性，NaF不抑制C.PAS阳性成块或颗粒状D.过氧化物酶阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶减少或阴性【答案】 CCP2W4O6A7W1V1K1HQ7O6T4W9W10T1B7ZC4Q2D3T
42、3E5S5L691、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACI2G8R8P10K8H7A3HO1K2B4G1H5J5M1ZY5E3J3B4Q4T4N792、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACW7S5Q2H8M3B3J1HX7I2P8Z3W3U
43、9T10ZE9W6N5Q3N9O9K293、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCV1D3U9N10D8T8W10HB4H4X2B1F5V6S2ZY3L3R7V3G1L10O1094、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张
44、症【答案】 ACL5R8Z3W4Y5S7X4HW5R1W8O1H7G3P2ZT1Z4T3D5C4D1T1095、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCY7K3T9P10C2U7O4HI9P5N10U10H2U9X3ZA4S8S2N3J5M4N496、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACH8W10S9B5K4S4Y9HC8Z1Z1L2T6H3P10ZZ2T6R2H2X7N5Q397、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACU7S10M4N2Y4C1J5HS2N10P7H3D7X4C3ZD7Y3G3Z3Q4P8G1