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1、护理质量工作计划（共6篇）第1篇：护理质量工作安排2023年护理质量工作安排为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、平安”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满足度。现制定2023年护理质量工作安排如下：一、护理质量的质控原则实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者平安。二、护理质量管理实施方案1.不断强化护理平安教化，把平安护理作为每月护士例会常规主题之一，将工作中的担心全因素刚好提示，并提出
2、整改措施，以院内、外护理差错为实例探讨借鉴，使护理人员充分相识差错因素、新状况、新特点，从中吸取教训，使平安警钟常鸣。2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱护病人及护士的自身合法权力、加强护士平安意识、全员质量管理意识。3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制，削减交接班的频次，削减工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时留意培育护士独立值班时的慎独精神。4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特别用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。5.加强重点病人的护理：如手术
3、病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时探讨的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。6.对重点员工的管理：照实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教化，提高他们的抗风险意识及实力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床阅历、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培育学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7.进一步规范护理文书书写，削减平安隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、精确、刚好完整”，避开不规范的书写，如错字、涂改不清、前后冲突、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。8
4、.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发觉平安隐患，刚好实行措施，使护理差错事故歼灭在萌芽状态。三、加强护士业务技能培训，确保患者平安1.派选护士特地负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作安排，实行先示教、后科室组织培训的原则。 2.加强护士专科培训：派送1名护理骨干参与泌尿外科专科护士培训，3名护理骨干参与专科护理实力提升培训，护士长和2名护理骨干参与质量改善实力提升培训。第2篇：护理质量工作安排2023*护理质量工作安排依据医院2023年工作总体规划，结合千分制考核，以卫计委颁发的关于开展优质护理服务评价工作的通知及进一步改善医疗服务行动安排为依据
5、，探究建立质量、平安、服务三位一体的护理质量管理体系，深化推动优质护理服务，实现互利品质持续提升。一、健全护理质量平安管理责任体系护理质量与平安管理标准制定管理目标责任制。1、护理质量管理标准制定组：组长：陈天勤小组长：张艳娜尚华姝刘志梅 组员：汤春丰杨柳付阳张献伟等。(1)、仔细细致梳理护理质量评价细则，利用现代化信息管理工具和手段，完善责任制整体护理质量指标监测体系，实现护理质量管理的标准化、规范化、科学化、统一化，提升护理质量管理水平。(2)、加强护理重点环节和急危重患者的平安管理，完善责任护士工作质量评价标准，护理风险管理质量评价标准、护理文书书写质量评价标准、病区管理质量评价标准、护
6、士长行为评价标准等，完善各种风险评估、工作流程及应急预案，完善各项护理记录、病历。(3)、细化护理管理目标加强危重患者的风险评估和平安防范措施的管理，严格执行查对制度、医嘱核对制度及处理流程，把二次核对落到实处，监测执行核对程序的正确率，有效保障患者平安。2、设立科室护理质量与平安管理限制组并制定小组工作职责： 、理部的领导下，依据医院护理质量标准，结合本科特点制定*科室的护理质量管理安排。 、定科室护理质量管理目标、工作制度、护理人员岗位职责，工作流程及考核标准、质量奖惩制度，使质量责任落实到人。 督促本科室护理人员仔细执行岗位职责、各项规章制度及护理操作规程和常规，严防差错、事故的发生。
7、每月根据护理部制定的“病区护理质量管理14项流程”落实自查科室护理质量，如：危重病人护理、责任护士分级护理、病区管理，基础护理、查对工作、急救药品、消毒隔离、护理文书质量、专科护理、护理服务品质、护理教学质量等，发觉问题，刚好分析查找缘由和解决，并做好记录。 、护士长每月定时组织科室护士探讨护理质量，有针对性地对护士 进行指导，发觉问题，提出整改措施，确爱护理质量持续改进。 (1)、各质控组长依照责任护士工作质量评价标准，病区护理风险管理质量评价标准、护理文书书写质量评价标准、病区管理质量评价等质量标准对病区进行全面的质量督导与促进。 、每月分不同项目对病区的质量进行检查，利用科学的质控工具对
8、检查数据进行分析，查找问题存在的缘由，提出整改措施。 、分发挥护理质控小组的引导和示范作用，力求护理质量检查实现：、贴近患者需求，充分敬重和了解患者的实际需求不断完善质量评价标准，充分体现对患者的人文关怀。、贴近临床实践，通过检查规范护理人员的执业行为，落实核心制度，保障护理平安。检查与护理质量教化相结合，有针对性的对质量评价标准进行培训，使护士充分理解、把握质控标准、方法、强化平安意识和责随意识，提高工作人员发觉问题、分析问题和解决问题的实力。、检查与持续改进相结合：应用管理工具对考核检查结果进行分析，应用PDCA管理方法不断提升护理质量，虚心接受听取护理人员的建议，不断改进护理评价标准和方
9、法。、护士长每天做好日常检查，对检查中发觉的问题进行缘由分析 ，制定整改措施随时处理护理工作中出现的问题，引导护理人员对的发觉问题刚好纠错，树立“质量就是生命”的信念。(5)、技术操作依照月培训安排相应的护理技术操作项目进行考核，对考核内容有分析、评价及改进措施。3、压疮管理方面(1)、发生压疮刚好上报。（2)、每天查看高危患者并制定相关预防及护理措施。（3)、对院内发生的压疮及疑难困难伤口，上报玉疮 护理小组共同探讨，分析发生缘由，相关人员及部门共同会琀，提出治疗及护理方案。（4)、对患者及家属进行压疮护理健康指导。、每季度总结一次，并组织压疮分析探讨。二、科室设立质控小组，依据质量检查表格
10、分组负责，责任到人， 每月对护理质量全面检查一次，每月26日一28日上交月质量检查报 表及病区护理质量检测指标上报表，病区护理质量检测指标报表、全面落实患者平安十大目标。三、依据医院综合目标考核管理，建立护理质量管理激励体制。*每月一级质控检查结果得分与绩效奖金挂钩，充分调动科室护理人员的主动性与主动性，通过科室评比“优秀护士”“服务之星”和“优秀授课老师”等的评比，对评优的进行嘉奖，以激发护理人员的工作热忱。第3篇：护理质量工作安排2023年XX乡卫生院护理质量工作安排为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为
11、中心”，以“服务、质量、平安”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满足度。全体医护探讨制定2023年护理质量工作安排如下：一、护理质量的限制原则：（一）护士长科室质控员全体护士参加的质量管理监控，落实护理质量持续改进，全面落实质控工作。（二）成立质控小组 组长：XXX 成员：XXXXXXXXX（三）质量质控检查分工1.抢救药品和器材管理及考核：XXX 2.基础护理，护理文件书写质量，三基三严培训及考核：XXX 3.护理规章制度落实，院感质量质控，清洁：XXX 4.患者看法调查，出院随访，常用药品和物资管理：XXX二、护理质量管理实施方案（一）、加强护理平安管理，完善护理风险防范措
12、施，有效的回避护理风险，为病人供应优质、平安有序的护理服务。1.不断强化护理平安教化，把平安护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的担心全因素刚好提示，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例探讨借鉴，使护理人员充分相识差错因素、新状况、新特点，从中吸取教训，使平安警钟常鸣。2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，教化网收集整理到位，并有监督检查记录。3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制，削减交接班的频次，削减工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时留意培育护士独立值班时的慎独精神。4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮
13、预防、输血、特别用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时探讨的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。6.对重点员工的管理：照实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教化，提高他们的抗风险意识及实力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床阅历、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培育学生的沟通技巧、临床操作技能等。7.进一步规范护理文书书写，削减平安隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、精确、刚好完整”，
14、避开不规范的书写，如错字、涂改不清、前后冲突、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。 8.完善护理紧急风险预案，平常工作中留意培育护士的应急实力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特别液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取阅历教训，提高护士对突发事务的反应实力。（二）、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满足度，避开护理纠纷。1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。2.加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教化指导及平安防范措施。3.建立健康教化处方，发放护患联系卡，每月
15、召开工休座谈会，征求病人及家属看法，对服务质量好与坏的护士进行表扬和指责教化。（三）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，常常深化病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，发觉护理工作中的问题，提高整改措施。（四）、加强“三基”培训安排，提高护理人员整体素养。 1.每周晨间提问2次，内容为基础理论学问，专科理论学问，院内感染学问等。2.每季度进行心肺复苏演示，熟识驾驭急救器材及仪器的运用。 3.每周一早晨会为护理药理学问小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及留意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能娴熟驾驭并
16、仔细落实。4.常常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急实力。第4篇：护理质量工作安排年度护理质量工作安排一、工作目标1、完善护理质量标准体系，各项工作指标达到二级甲等医院要求。2、全面提高护理服务质量，病员满足率XX%以上。3、仔细做好护理文书书写，达到规范要求。4、加强业务培训，提高业务实力。二、实施措施1、整理制定各项护理工作标准，下发各护理单元。2、对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理学问培训。3、护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核，结果与效益工资挂钩。4、护理部及质控委员会确定每周检查重点，下病区对全院护理单元进行普查，结果与效益工资挂钩。5、质控
17、小组每月下病区检查34次，并对检查结果进行汇总，在护士长例会上进行通报。6、护士长做好每周工作自查，并仔细填写工作自查表。7、接着执行护士长夜查房制度，对夜间、节假日护理质量进行检查。8、每季度进行一次患者满足度调查，结果在护士长例会上进行反馈，对病人反映的问题，要刚好赐予答复和解决。9、每月召开一次护理差错、事故分析探讨会。10、针对护理缺陷，做到现场指出，马上改正，重大问题刚好上报护理部。11、加强业务培训，做到技术操作规范化，基础理论考核常规化。12、年度内个人出现3次以上差错，护理部对其进行当面警告和经济惩罚。一、加强护理平安管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为患儿供应优
18、质、平安有序的护理服务。1、不断强化护理平安教化，把平安护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的担心全因素刚好提示，并提出，以院内、外护理差错为实例探讨借鉴，使护理人员充分相识差错因素、新状况、新特点，从中吸取教训，使平安警钟常鸣。2、将各项落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，教化网收集整理到位，并有监督检查记录。3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制，削减交接班的频次，削减工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时留意培育护士独立值班时的慎独精神。4、加强重点管理：如病重患儿交接、输血、特别用药、患儿管理以及患儿现存和潜在风险的评估等。5、加
19、强重点患儿的护理：如病危患儿、早产患儿、，在交接班时对上述患儿做为交接班时探讨的重点，对患儿现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。6、对重点员工的管理：如新入科护士对他们进行法律意识教化，提高他们的抗风险意识及实力，使之明确只有在带教老师的指导或监督下才能对患儿实施护理。同时指定有临床阅历、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培育她们的沟通技巧、临床操作技能等。7、进一步规范护理文书书写，削减平安隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、精确、刚好完整”，避开不规范的书写，如错字、涂改不清、前后冲突、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。8、完善护理紧急风
20、险预案，平常工作中留意培育护士的应急实力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特别液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取阅历教训，提高护士对突发事务的反应实力。二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满足度，避开护理纠纷。1、主管护士真诚接待患儿，把患儿送到床前，主动做入出院患儿家属健康宣教。2、加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念，并于基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教化指导及平安防范措施。3、建立健康教化处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征患儿家属看法，对服务质量好与坏的护士进行表扬和指责教化。三、建立检查、考评、反馈，设立可追溯制度，
21、护士长及质控小组，常常深化病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看患儿、查看记录、听取医生看法，发觉护理工作中的问题，提高整改措施。四、加强“三基”，提高护理人员整体素养。1、每周晨间提问2次，内容为基础理论学问，专科理论学问，院内感染学问等。2、每季度进行心肺复苏演示等，熟识驾驭急救器材及仪器的运用。3、每周一早晨会为护理药理学问小课堂，由治疗班搜集本科现用药，并给大家讲解药理作用及留意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能娴熟驾驭并仔细落实。4、常常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急实力。第5篇：护理质量工作安排湘南学院附属医院心内科2023年护理质量工作安排护理
22、质量是护理工作的永恒主题，是护理管理的核心。护理质量凹凸不仅取决于护理人员素养和技术质量，更干脆依靠于护理质量管理的方法。在2023年，我科将在医院领导和护理部老师的领导和指导下，依据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求，紧紧围绕医院发展规划及创建“三级甲等医院”各项任务开展护理工作，进一步改善服务看法，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到“三甲”标准要求。一、提高业务素养。重视护理人员的自身修养，提高其理论水平和业务技术实力。2023年外派医护人员学习主动脉球囊反对仪的运用护理；派人参与湖南省心血管年会，增加见识；必要时外派护理人员学习CCU
23、病房的创建及打算工作。开展危重病人急救培训，提高护士对危重急救病人的应对实力。根据护理部护理人员分层培训安排，完成在职培训。落实责任护士每周至少一次参与本组医生查房，全面驾驭所管病人状况。加强护士三基、专科理论学问、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练，严格考试制度，每次考试成果与护士绩效挂钩；激励、支持护士参与护理本科自学考试，提高学历水平和自身素养。二、增加法律意识、加强工作责任心。护理人员应有高度的责任心、仔细负责的服务看法。加强对护士及实习护士的法律意识教化和培训，提高护理人员的法律意识。三、完善规章制度、落实核心制度。刚好组织科室护理人员学习护理部下发的各种规章制度，科内进一步完
24、善制度、职责，工作标准，使各班各护士有章可循、有制可查。仔细组织学习分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等，并严格执行。做好医院护理质量持续改进“百日竞赛”工作总结，进一步提高我科护理工作质量。四、发挥质控小组的督促检查作用。成立科室护理质控小组，帮助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等，做到人人有专责、事事有人管。每月定期召开一次护理质量分析会，对本月各项护理检查状况汇总、分析，提出整改措施，体现过程限制、持续改进的理念。五、科学合理地利用人力资源。弹性排班，新老结合，相互协作。留意护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体
25、质量。六、监控重点环节。加强对基本功不扎实、综合素养差、服务意识不强的护士工作的监督指导；加强晚夜班、中班、节假日工作的督查，保证急救物品完好率，注意细微环节，消退隐患，降低护理差错事故、护理投诉率，避开医疗纠纷。1-2月我科有3个护理人员同时休产假，护理人力惊慌，刚好申报护理部予以支援。针对我科晚夜班查房较富哦的现象，加强晚夜工作资格督查。七、强化护士服务理念。强化护士主动服务意识，树立“让病人对我们微笑，我们做到微笑服务”的服务理念。主动与患者沟通，帮助患者解决一些实际困难，使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态。处理医患关系中遵循“有错在我”的原则，提高患者满足度，为医院赢得良好的社
26、会效益和经济效益。仔细做好实习带教工作，实行教学互评，指导护生应用护理程序进行工作。八、创建严宽结合的工作氛围。工作上必需“严”字当头，去掉“怕”字，才能提高护理质量。生活中尽全力为护士排忧解难，了解她们的须要，使她们在科室工作中感到暖和。工作之余，组织科室活动，缓解工作压力，融洽同事关系。增加集体荣誉感发扬良好的团队精神。九、制定出切实可行的优质护理服务实施方案及进度表、三级医院评审细化标准，实施责任包干制整体护理，。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人供应特性化护理服务。科室对住院病人每月一次满足度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满足度调查。做到责任到人，落实到岗，努力提高
27、基础质量、环节质量、终末质量。十、科内考试考核滚管理：实行定期与不定期考核相结合。定期考核：每月一次理论考试、至少一次护理操作技能考核。平常不定期对护士进行相关学问提问，每周一抽查急救药品及设备打算状况、每周二抽查护理文书记录状况、每周三抽查无菌物品完好状况、对存在的质量及平安问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。十一、规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。十二、每月对护理文书的书写、基础护理、特一级护理、健康教化、患者满足度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。十三、科室护理质控小组名单：基础护理组：组长周元彩健康教化组：组长彭欢病区管理组
28、：组长李婧护理平安组：组长:周舒消毒隔离组：陈艳芳。十四、应达到的护理质量统计指标：1.一人一针一管一用灭菌率100%2.急救物品完好率100%3.消毒灭菌管理合格率100%4.“三基”考核合格率100（合格标准为60分）5.基础护理合格率100%（合格标准为90分）6.特级、一级护理合格率90%（合格标准为90分）7.护理文书书写合格率95%（合格标准为90分）8.护理技术操作合格率100（合格标准为85分）9.健康教化覆盖面10010.年压疮发生次数为0（难免压疮及院外带入压疮除外）11.病人对护理工作满足度95%第6篇：护理质量工作安排2023年护理质量工作安排一：普外科护理质量工作安排
29、20xx年我科依据卫生部创优质护理服务示范工程活动的要求，结合20xx年住院患者十大平安目标护理实施方案，进一步改善服务看法，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到标准要求。一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教化，尤其是护士条例，明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。二、加强各级人员的素养培育，不断提高各级人员的综合素养，重视护患沟通实力与技巧，尤其是加强护士思想素养、业务综合素养的培训、提高护士的综合实力。仔细落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到
30、责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人供应特性化护理服务。科室对住院病人每月一次满足度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满足度调查。四、执行各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。五、加强护理平安管理，树立质量三级预防的观点，仔细落实各项护理管理制度；实行非惩处性的不良事务报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行三查八对，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。六、接着担当高、中等院校护理专业的临床教学任务，仔细做好实习带教工作，实行双向考核，指导护生应用护
31、理程序进行工作。七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平常不定期综合抽查力度，注意理论与病人实际状况相吻合，杜绝作假现象。八、仔细执行医院感染管理与监测规范、消毒技术规范、医疗废物管理条例、职业暴露防护、突发公共卫生事务手卫生规范和隔离技术规范等，做好防护工作，预防医院感染。九、考核时间与方法：实行定期与不定期考核相结合。定期考核：护士长及质控人员每月对护士的工作状况进行随机抽查，检查病历质量，对存在的质量及平安问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。十一、质量
32、考核详细支配每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满足度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。十二、应达到的护理质量统计指标：1.一人一针一管一用灭菌率100%2.急救物品完好率100%3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%4.三基考核合格率100（合格标准为85分）5.基础护理合格率100%（合格标准为85分）6.特级、一级护理合格率90%（合格标准为85分）7.护理文书书写合格率95%（合格标准为85分）8.护理技术操作合格率100（合格标准为85分）9.整体护理及健康教化覆盖面10010.年压疮发生次数为0（特别状况例外）1
33、1.病人对护理工作满足度90%2023年护理质量工作安排二：20xx年护理质量工作安排护理质量是护理工作的永恒主题，是护理管理的核心。护理质量凹凸不仅取决于护理人员素养和技术质量，更干脆依靠于护理质量管理的方法。在20xx年，我科将在医院领导和护理部老师的领导和指导下，依据卫生部创优质护理服务示范工程活动的要求，紧紧围绕医院发展规划及创建三级甲等医院各项任务开展护理工作，进一步改善服务看法，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到三甲标准要求。一、提高业务素养。重视护理人员的自身修养，提高其理论水平和业务技术实力。20xx年外派医护人员学习主动脉球囊反对
34、仪的运用护理；派人参与湖南省心血管年会，增加见识；必要时外派护理人员学习ccu病房的创建及打算工作。开展危重病人急救培训，提高护士对危重急救病人的应对实力。根据护理部护理人员分层培训安排，完成在职培训。落实责任护士每周至少一次参与本组医生查房，全面驾驭所管病人状况。加强护士三基、专科理论学问、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练，严格考试制度，每次考试成果与护士绩效挂钩；激励、支持护士参与护理本科自学考试，提高学历水平和自身素养。二、增加法律意识、加强工作责任心。护理人员应有高度的责任心、仔细负责的服务看法。加强对护士及实习护士的法律意识教化和培训，提高护理人员的法律意识。三、完善规章制度
35、、落实核心制度。刚好组织科室护理人员学习护理部下发的各种规章制度，科内进一步完善制度、职责，工作标准，使各班各护士有章可循、有制可查。仔细组织学习分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等，并严格执行。做好医院护理质量持续改进百日竞赛工作总结，进一步提高我科护理工作质量。四、发挥质控小组的督促检查作用。成立科室护理质控小组，帮助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等，做到人人有专责、事事有人管。每月定期召开一次护理质量分析会，对本月各项护理检查状况汇总、分析，提出整改措施，体现过程限制、持续改进的理念。五、科学合理地利用人力资源。弹性排
36、班，新老结合，相互协作。留意护理人员关系的协调性，发挥互补性，提高护理群体质量。六、监控重点环节。加强对基本功不扎实、综合素养差、服务意识不强的护士工作的监督指导；加强晚夜班、中班、节假日工作的督查，保证急救物品完好率，注意细微环节，消退隐患，降低护理差错事故、护理投诉率，避开医疗纠纷。1-2月我科有3个护理人员同时休产假，护理人力惊慌，刚好申报护理部予以支援。针对我科晚夜班查房较富哦的现象，加强晚夜工作资格督查。七、强化护士服务理念。强化护士主动服务意识，树立让病人对我们微笑，我们做到微笑服务的服务理念。主动与患者沟通，帮助患者解决一些实际困难，使患者在住院期间处于接受治疗护理的最佳状态。处
37、理医患关系中遵循有错在我的原则，提高患者满足度，为医院赢得良好的社会效益和经济效益。仔细做好实习带教工作，实行教学互评，指导护生应用护理程序进行工作。八、创建严宽结合的工作氛围。工作上必需严字当头，去掉怕字，才能提高护理质量。生活中尽全力为护士排忧解难，了解她们的须要，使她们在科室工作中感到暖和。工作之余，组织科室活动，缓解工作压力，融洽同事关系。增加集体荣誉感发扬良好的团队精神。九、制定出切实可行的优质护理服务实施方案及进度表、三级医院评审细化标准，实施责任包干制整体护理，。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人供应特性化护理服务。科室对住院病人每月一次满足度调查、工休座谈会，每月对
38、各病区进行病员满足度调查。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。十、科内考试考核滚管理：实行定期与不定期考核相结合。定期考核：每月一次理论考试、至少一次护理操作技能考核。平常不定期对护士进行相关学问提问，每周一抽查急救药品及设备打算状况、每周二抽查护理文书记录状况、每周三抽查无菌物品完好状况、对存在的质量及平安问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。十一、规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。十二、每月对护理文书的书写、基础护理、特一级护理、健康教化、患者满足度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。十三、科室护理质控小组
39、名单：基础护理组：组长周元彩健康教化组：组长彭欢病区管理组：组长李婧护理平安组：组长周舒消毒隔离组：陈艳芳。十四、应达到的护理质量统计指标：1.一人一针一管一用灭菌率100%2.急救物品完好率100%3.消毒灭菌管理合格率100%4.三基考核合格率100（合格标准为60分）5.基础护理合格率100%（合格标准为90分）6.特级、一级护理合格率90%（合格标准为90分）7.护理文书书写合格率95%（合格标准为90分）8.护理技术操作合格率100（合格标准为85分）9.健康教化覆盖面10010.年压疮发生次数为0（难免压疮及院外带入压疮除外）11.病人对护理工作满足度95%2023年护理质量工作安
40、排三：护理质量工作安排20xx年外四病区将围绕三级综合医院的评审标准，切实做好护理工作，落实各项规章制度不断提高护理质量，本年度的安排如下：一、基础护理及特、一级、二级、三级的护理1、加强晨晚间病房整理的质量，强化落实基础护理的各项内容，使病房环境持续改进。2、加强责任护士对病房的巡察，要求驾驭所管病人的八知道。3、加强护理组长对基础护理落实状况的监督、检查，整改，反馈。二、病房、药品管理1、加强病区、护士站、库房管理工作，责任到人，高危药品、备用药品班班交接。2、冰箱药物专用，严禁放入杂物，每日每班检查冰箱温度并做好记录。3、加强日常病房内床头柜，呼叫器，床头，设备带的保洁工作，做好病人的物
41、品放置的宣教。三、急救药品、器材方面1、急救药品、器材班班交接并有记录，责任护士每日进行检查，护士长每周大检查一次，确保急救药品、器材随时保持应急状态。2、护士熟识驾驭各种急救药品的名称、作用及用法。3、杜绝过期药品、物品的存在，加强药品、器材的管理。四、优质护理1、加强责任护士对病人的健康宣教及疾病相关学问与并发症的宣扬。2、实施整体责任制护理，责任护士驾驭分管病人的病情、心理、治疗等状况。3、加强对整体护理落实状况的抽查力度，对检查中问题进行分析、整改。4、每日用电话随访、公休座谈、满足度测评等方式方法，收集患者在院期间的建议，主动驾驭患者的需求，刚好解决问题，提高患者满足度。五、护理文件
42、书写1、加强质控管理小组的监督、检查力度，加强责任护士责任心，降低医嘱漏签率，加强护理文件书写的刚好、精确性。2、加强护理文件书写的培训，提高护理文件书写的内涵质量。3、做好病人的健康宣教，将重点、特别宣教内容在护理文件中充分体现。4、护士长严把出科病历质量关，对出科病历刚好检查，并就存在的问题刚好召开科室会议，落实改进措施。六、平安管理1、定期对护理人员进行平安学问的培训，强化护理人员平安意识，仔细落实患者平安目标管理。2、加强压疮、坠床、跌倒管理学问、流程、措施的学习和评估及护理措施的落实，提高护士对病人整体护理的实力。3、加强腕带识别制度的学习，加强平安警示牌和温馨提示的应用，落实细微环
43、节管理，如：坠床和跌倒的平安警示等。4、严格执行分级护理管理制度，特殊是夜班、节假日病房巡察，刚好发觉问题，刚好解决。5、仔细落实交接班制度，强化交接班的内容、模式和严谨性，削减平安隐患的环节。6、加强围手术期病人的平安管理，严谨手术交接班，做好皮肤、神志、管道、药物、生命体征等的交接。7、加强对紧急值项目的质量管理，做到仔细登记，刚好报告。8、完善各种治疗执行单的实名签字工作，落实谁执行谁签字的制度，完成每日小查对，每周护士长大查对的日常工作。9、加强病房用氧、用电平安，公共卫生间的用水平安及整个病区的防盗平安意识，做好入院宣教。10、加强科室内各种器械如心电监护仪、心电图机等的运用平安，定期检测。11、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理，严格督查各项工作环节，发觉平安隐患，刚好处理，使护理差错事故歼灭在萌芽状态，科室对护理缺陷差错刚好进行探讨分析。12、加强护患、护技、医护之间的沟通、协作，削减障碍环节，保证平安。2023年护理质量工作安排四：护理质量工作安排1、主动推动优质护理服务示范病区的开展，完善六个病区的工作制度，服务流程，考核方法，绩效安排等。争取在护士节期间表彰一批优秀工作者。护理质量平安管理工作安排护理质量与平安管理工作安排2023年护理质量与平安工作安排质量管理工作安排质量管理工作安排