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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACW2Z4M9P6G5Q2V5HV2A2Z10E3I5P10N3ZW8E4W2U1B1X7I32、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACI8Y3Q3K6W5H8N8HY8B3Z5O4R4E2Q8ZT1J9D10U3L4X9P63、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/1
2、00mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCL1K8T9K9D3T7P6HZ8D7B4Y4K5N10Y6ZS4M4Y7Y4L10I7M94、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACK2Q5P10V5N7L9J3HL9O2U7C2F5I7X2ZG6P8N9L10R
3、7N10H95、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACL2H2Q1Y3S10T3R5HX10G7E8E1X5O4K5ZB8Z3L1E4X2K10D16、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACJ1U3Q9P2G3X1X7HI1B1Q2G10R7X4R8ZP4I8J
4、2F10U10Y2S27、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACO10W4F2R5Q5B6Z9HZ6Y2F3C4K9Z9W3ZH5G1F8U4Z6W2U68、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 AC
5、J5N10D8J3X10F2I6HD1P6L9N7J1L9W1ZN4Z1S4V2O10V9D79、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACI6O3N2C4E3N5G6HE8J2F7T7R9R5U10ZR6M5U2D4R4H10V310、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACQ9U5Q9L7S7F7R6HJ2P7N2Z1J6Q6U7ZH3Q10B10O4Y4J4S111、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1
6、624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACC2J5X1B2H7Z4F6HT3Z4Z5Y5U10U4M3ZQ9Z1N10D3O5L7Z212、女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACX1S7T5K4J5C8M9HI4N9K8U1W5Y10D4ZQ8J8A6A4P7P3
7、U1013、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCZ1A9D5L8S6A3Q8HB9L7T6M4Z4V5C1ZX1C4Y1D2E3L9Z614、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCQ10U7C3N4U5J8V4HH6K4B3N9U6R7B4ZU8M8
8、M9B3R5L2U415、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCA3B10R4Z4E5R4K3HZ4D7L2Q5X6D9C7ZQ10D3X9S4L8Z5K116、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCQ1U8O1G1N4Z2V2HL1C2Z5V3L10K10O2ZF6L4A9A2P1W4W417、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCW1O5E4V9J9A4I10HD9O4Y4D5X1M2R
9、6ZZ9O1L8L3M10A5O418、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCM1B3J1Y10J5C1C5HD4R3W2R8W10A4N1ZM7T6Q10J5F10W5T319、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCP3B10E9H8B8Y4I4HZ9B2Q6B10A3C2J10ZY5K3I10D6H1J7S920、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(
10、+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCH6T2V4Z10M9M10G7HT1J4S1J5P3T3M8ZV1W9G7J6Z5N4A721、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACE8F5R4W3T10B9W2HY6O1M2L5X2O3J9ZX5Z5I4G10R7D10V1022、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的
11、蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCC9P1O7H8W10H5O7HA2N7V3S10O4Y10G10ZT1H5P6V3B4Y1N623、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCT2D4I1Z2D9C4K5HS1T4E1R3C7L1K2ZO2V3S2L3W1K1V124、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCB2I10G4X6B3B9T1HP8A8D1H9T2N5B10ZF4A6O9H
12、10L6W3C625、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACA10V7J6O6D9Y1R7HU4E5A9E6A6N10Z7ZP9J6S10B5P5Q8V226、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，
13、便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCM7R3J2B5R2K9N5HP6E6Z7Q8I5A9S5ZU9A6B4U4L5Q3W427、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCL9Y7S5O10J9K3I1HL5U8G3F2I7J1J8ZK8I6U10Q10K1J2L1028、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCC1E2P7E2R7H4Z7HE4Q10J8Y3Q1Y1A4ZQ8Y3L5V5F5I8O529、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答
14、案】 CCU4L9G6A7Z1G7F6HV9L4N9B5M5W8A7ZB5H6A10E5Q7U6D330、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCM7U2V6M7A5V9P9HK6X9R6I9G2R6I10ZT8L2W3R4Y10L5F631、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性
15、胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCW6C4H2D2X8I7L9HH9I7K7Y1I10I6M8ZV7U8W3S6U8I7T732、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCR8M5K10V2L1N7C5HO9W4K2B4W3E3V4ZY8Q1X3G7F2H4H433、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCK8M3R7Q4L2W4F7HP6L3O3D5L7V10U1ZE7W7F2O5R6O8Z73
16、4、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACG6K2Q10A1L8F1Y5HL8G8F7C5K4H10E5ZI10L1V9X10G10L1E235、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCJ8P10N10K2W9Z3V10HE9P9
17、F4O8Z7J6T6ZL4B1H5D2X7P3W536、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACA1T1R7X8Z6S1G10HW9C9U7P3N9Q1N9ZL4F8L6Q6W9V7Z637、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCG8G9L8C2S6C3B10HJ10F8W6Y5F4I7E3ZW3I7G9
18、F8W5F9E838、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACF4E10B2I2A9J2F10HV10B9V8Y1F3E2X4ZG8J5K2E10L8N7C839、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCB1B2E1
19、O3D10X8V9HV5D10F8B9K10P4P4ZC2J3W3I3Q7W4M140、重症溃疡性结肠炎的临床特点不包括A.腹泻每日6次以上，脓血便B.体温37.7以上，持续2天以上C.持续剧烈的腹痛D.脉搏90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCB9F3G1S6G1R5V4HD7A10N1I7Q3W8X3ZU4J7C1Y9M7W6D341、对于上消化道大出血的老年患者，调整输血量最好根据A.尿量B.心率情况C.血压情况D.中心静脉压E.以上均不是【答案】 DCZ7K10Y3D7J5W7C1HS4K1G1R9Z3D8U5ZM5P6K5W8S5D4U742、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A
20、.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCD7J2M2R9O1S7P5HL6M5Z5J6W9D10T9ZR3Q2V8G10Y1X2C1043、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACX9F5A4M10S3I8S4HC3O10U5L4G2Y10M8ZJ4R9R1H6W7W6F84
21、4、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCJ8B7I9J4X1T5X6HW10J4Y5Q5Y7H8V5ZW7O5A2A8K1S8K345、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCR5A5S6E4U7T10Y3HQ2V10U1Z5H6G8N1ZO1G5Q10G10B8R5L346、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，
22、血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCC8O7C2I3I6Z8Q8HX1G4L7B3D8X7I8ZF10B8G9Y9S2B7Z947、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCS7L7L2Q8R9B1D4HH9N3C4B3N10Z3C8ZE6O3R7T2J9N6U1048、不能早期判
23、断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCL4F1K8E6P3X6X2HJ7B6G5H6T8Q9X5ZA10R1Q3X1K1I9M1049、男性，60岁。中上腹胀痛不适已10余年，做胃镜检查与活检，下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACI8V5H8G6W4H2Y7HY9N4F7W9Y7P5M5ZN9G9C6C7K6A3A450、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A
24、.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCQ1X5X10O6E2H10K6HB6G6Y1I10F1W6G1ZY8K10R10R7B7U6H751、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACD3W5C7K8W2V7F4HT1N6S5K9J1C9L10ZB3K10K10U8X10I9W152、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCL10E7
25、J7J9U6I10C8HZ5Q10Q5O7T8P2D4ZH3Y3M2P9K7G7U453、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACW8X5A7M6O4A3L3HY5A8D1K9M2T8F4ZB6G9T9D3Y2Y7P754、胃溃疡常见的部位为A.胃角和胃窦小弯侧B.胃体C.胃窦D.胃角和胃窦大弯侧E.胃幽门部【答案】 ACZ3J10G6I4Z5M9Q5HL
26、2R7N1G9H8K2R9ZI3E5H5H10D10A7Z1055、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCB5O9T9Y1Z6T10K8HW5V7L10L3Y8L3Z6ZP6G5Q10G4X10Q7T956、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCU3Q5L1P1E1Z2J3HA10Q3G5D3M3C2X2ZM8K9R1X8C2A8U1057、患者
27、，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCC3D4A2F9F6H8L10HM7A9S8T6D10X6V4ZI8V5O4M7G1T4R258、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCF8R4A6F7I8Z10Q10HL2W9U7F7W10G5Z9ZZ9I5J2B4Q3I10Y559、脑膜炎A
28、.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCW10B3P3J1Z9R10D2HM4Z8L3W7C6R1V10ZP1L10X2H1L1B5C360、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.切除肾囊肿B.止血药C.降血压达目标值D.囊内注射硬化剂E.肠道清除毒素【答案】 ACR5F10E
29、6C9I9A10V3HS4D5O6O5E6E3X1ZG6N9Z4Y1E9V4L661、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCW6U1A3R4L3M10M3HN9I2M3Q2E8U10K10ZL1R3Z1X6O5K5V762、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】
30、BCL6I8W10F6O8T2C3HQ1J9O10V7D5E5E1ZJ2A8A5P9Y7Z8W363、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCH2A4E5A6K6F5P8HH5X10G5Y8R7H10L3ZT10D10Y4P6W5E7P264、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACE4S6V10F4L1E3K3HX5U6B4D8N2H5M6ZA7U10H1S9R7M5C765、可伴有CEA明显升高的是
31、A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACC4L10Z1M5Z4N2G7HR7Q9Q8K3U3L10X9ZR5Y6Q4S2S9A1M1066、一氧化氮( )A.仅作用于肾脏集合管B.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用C.具有强烈利尿作用D.舒张肾脏血管E.收缩肾脏血管【答案】 DCZ9K9N3H5Z9I6P4HA7E6S4V9E8O2O10ZO1K2A3D1M2K9E167、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15
32、mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCJ10P6O2P9S1C3X6HH8I2J7W4U7E8T8ZK5N5K8J9W10Q4J368、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎【答案】 BCA3K8O4O7B1L6K4HP4S10F7K6Z3Z1X1ZR3L6Q6E3I5O6Q169、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，
33、血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCH9R5A9H8D5F9H2HB4L5L7A9W8M1U4ZE5U7H7R8Y2I9L1070、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCR7U9D4S2S8G1P8HZ7H1T8G2H4P9M4ZB1Q5W5S5L4J2U371、引起分离性
34、感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACL9C4P8Z10U6R3K9HK10A3K9Y8Y8C7F6ZU9L3B2X7Q3O8H672、有关正常心音的描述，不正确的是A.S1音调低钝，强度较响B.部分儿童和青少年可闻及S4C.S2音调较高而脆，在心底部最响D.正常只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，E.S3出现在心室舒张早期【答案】 BCO6V2O3A4A4N8E6HW3R7A3C2R3N4J4ZD2R4K8L9C2R8T473、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动
35、脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCC3V7E8V1A2L4Z4HG1U5K10D9U8K3Z7ZK1K9N1H1B1I9N174、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCK2V6N10R2R9I7O5HK8B8Y5R7D4M7L3ZS9A8X5S5R3U8U575、阿司匹林用于心绞痛缓解
36、期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACX7T5L2B5G4M7X5HP3J5C1T4C9N6F5ZR5I5Q6V5I4O1O576、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACY4Y9E5V3V2Z6Q9HS3F3T6Y5B2G7I4ZA9X9P4O10F9V5C277、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(
37、+)【答案】 ACU4D5D8P7X2P7E6HA10K6Y4P8L8N3M5ZY10N8C3G5W8R8R478、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCK9F4S6V7T10F1K5HW2S6O1F2T1D8C1ZO6Z7H7D3F10L7E479、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACH8Z3H5J5V6I8R1HS6P2R2P5N7W5W4ZU10O8O9Z10B9N5A380、进展
38、性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACI3W10Y5B4G7X3I7HS5P5T9O5Y6A6G7ZD10C8X5R1U1P4W981、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCO6J6S9R3J7T8S1HM4E10X2C5C5X9V7ZM8I7Y8P9G2V5E282、女性，26岁。甲状腺功能亢进，其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫，对称C.甲状腺可闻及血管杂
39、音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCK6R3E5S5F9T8T5HE3Q3I1N9I3H8S8ZY2R7T6Z7C8P7F183、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCZ1R6E1G9K7A3H8HA8V5L5D3K3L3U1ZT3O4E9K6J6P4W1084、急性胰腺炎发病后2472小时后开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCZ6P7L1X9L8T10Z6HJ7N2T4D2V2P2S6ZB4Q3N5V6M1V8V185、甲亢患者，FT3增
40、高，FT4、TT4正常，应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCG6K2H4A3L5I7X6HN4P2W1Z3R4C5B9ZB10I9C10L8V3W3G386、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCE4F8O3R6P10P4E8HZ9G8I9E4B6U2L2ZM4G7S5L2B8I1R887、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCU7Y4W10L9U3H1Q9HH7V1R9V8S6W10E6ZM8J7
41、V1M4B1B3C788、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCH1P7J8C4F3V3S5HY4X4I2X4I10E3I9ZU6J8Q2O10R3D2G189、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCT10U1C9A1O4W7O5HD2Z2V5A10D8E4E5ZF1Z3W4F9Z3J4C990、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无
42、发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCO6L3W2Y6O2F10D9HN2S4E7O5N10B5U5ZP6B3L5O6T5C6Q691、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列
43、疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCT1T5A3U10Y2I5V9HL7U9W5H5S1M6B6ZF1Z3L7I1L1J6B992、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCV5E6B6W8C4I10I5HR1V8W4U6B5N7B10ZK3O10C5N6A10L3Z793、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCS6N5W1K2B9
44、R2E7HC2W5B2V9M1R8O3ZB5R5Y9N2A10Q10U394、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCF7G7B7A3J5W4V2HW10V9D8K8M5D2G9ZE4W10Z6M9T3L9Z895、关于脑血管病不正确的是A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一C.死亡和致残率高D.缺血性脑血管病占3040E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】 DCO6N10V2A5T8X2I8HM4G1R3S5Z6V1W7ZE7H1I9R9W3S9M696、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰