《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(有答案)(安徽省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(有答案)(安徽省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCF4H6L7H6A9M5J6HR2C4R1V10U4L6C9ZU1Q7H3W8Y6L2D12、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACT9J8U3D10B8N3U10HV2N2J5K1P6S2D4ZK3R7M7F6Z6S9H63、25岁女性患者，近5年来反
2、复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCZ8D3I8M9Q2Q10K9HD7Q6R2K5L6L8N9ZE2G9I10Y7F1H3Q84、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACG2V6M6N3X9E2I1
3、HH2D3Y2Z1X10J10J4ZR1A6G2H8S7Y9X105、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCY9L8G7G8N7N5H9HL1V7F1O5H4B7Z5ZD1E10S7A1Y10J9F56、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACH4A2H4H10T1Z5O1HY3X8H6S1P8P7J10ZN10E4X10Z4K2C3N97、不良反应为便秘的最常见
4、的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACT7X7N10L4O6X2I6HA6I10H1S8O2X4Y4ZE5E5X10M10I1X4R18、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCY10Z1O5Z10D2V9X8HY3Y6H2E1U9F7J10ZK8X6Z1B2R10V8O109、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCF10O4G10C1G6D
5、1U2HG6L5F4B5G8J5L9ZW7D1D2J5L4Q5N710、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCF8U8A3E6W2Z6Y4HQ3F9C9W1V9B6J9ZP3X5H5O6I7M9M211、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACB9E2N8J3Q10S6E9HH7F6L8E3Q6T5L2ZS3M2D8J6V9S1T912、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道
6、出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCT2V4U3O2E10Y10J8HH5T5I5I1W1B2C9ZZ4R5R7Y10S4J4K613、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCU6J7L9X10J3Z5Z6HI8E6L7L4S3D8M10ZN6V4E3W3M4Y4A414、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.Ig
7、A肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCN7F4K7H5Y8M7D5HJ2Q6M2R10F1R5H6ZD10D4T1C8O3Y10M715、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCE8P1Q8X8W2Q7W1HI4F8H10H6T4I6V7ZT7Z3K5I9T7K4U916、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACU7B7D5K4A5R2Q9HS4R4F2O4C2B4Q9ZW8Z3F6R4N
8、3K1I317、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCE9Q7V1V1N7Z3U4HP4P2B4R7J4T9D4ZZ9G7H7N7A5B6F618、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACG6N9S2A4U4N1N7HM3J10N8O6J7
9、O3M3ZB2I7J3W6X1N7H619、荨麻疹A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 DCK7V3G1Y6Y7I5F7HP3L8A2N6S1N8M8ZR9L6E1K2M2N9R320、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCF7U7M2Q3T8M2C5HN9K8T7X4Y1O10C6ZJ6C10G2D3W8C10U321、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿
10、病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCK1Q6N8B3B10J6R3HL9P8P7R5H8O9T2ZT10O2E10D10J3M9R1022、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCM6O9C10X4K5X9Y10HO7R1F9K9P9B10I7ZL6T2Z4G4E9E8G223、
11、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCP8B1Q10T4L2X5H7HC3Z3Q5Z4O8Z4J2ZF1T2L9G4H9A1J724、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACJ5G8I9X7M1X8D10HR9R3S6D9B7B2S8ZV1E6E10I2I5U1K1025、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACL4V1A6V10E8V9O9HJ2W3G8E9R4Q9X1ZQ2P2T7R1S9U2G226、以下不符合Croh
12、n病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCF8I4F6P4F3E8S9HF2S2F4J2Y8B7V2ZR10S3F5Q4O8Q7M927、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACB3T9S7W5B9J6D1HO6P7L8T2D4N9J7ZH5U1K9B3L5V9Y928、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 DCW1T6R10T5F6S1O4HZ5O10B2W2W6W9
13、J1ZG5J10K8N10C6N7G229、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCI9A9A7U2D6U2Q3HD8N8F6T7U6E2X9ZQ8E4Y10K6Q8X6R730、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCN8U7Z7V5W8N5A3HR3N8U7I4C2Q5E6ZN10Q4I10L10Y3E7C531、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性
14、溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCF2V8M9L4I4V9F8HC9T4V1D1D2G8K8ZI1N3G4J6C2E5N732、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCR4B7D5G6S6Y5V2HR4Y3Y9X6T6O10E7ZP6W2X7U7K9Q8S933、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCC10H6O8E4G1I10R9HG2F2U6K5B
15、1X8U6ZK1C6D10R7T3B2Z934、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCT6L6V7X10F2F2Z1HU2X6P3U6H9A3W1ZH10S8C5D10N5T10Z735、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.
16、磁共振检查【答案】 DCM2K9R4K6V3C4E7HU9C6U10X7W8W2D6ZJ2N3T7K5L9S5W936、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCF10B6P6N7Q2F10H3HF10R2I9C3F9P2O5ZV5H1U9Y5T5B10F237、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 ACE10O
17、10P6F4J3T1V4HT5G6U9M10G10G8S4ZB2C2G3P3X8X9V538、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCV8O8N8S7P4G8F10HI5S2P4E9M6M2A9ZF9E3H8E1T3K6O939、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCB4X1U6Y5A1O10H3HR4S3Q7D8S3R6Z
18、6ZO4O7Q8Q9N3J4A640、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCZ3R8R9D3T7U7H4HD2Z4P10X10X7A5B5ZW4Y5A2K5B8U5C241、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACL7A9U6L6A7Z2E1HQ1Z2E1A10W7I2L9ZO7L8R4Y8E2U10I1042、男性，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以
19、加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCT4P2F2U6I10W8H5HC5N9Z8L5P4K9N5ZF10S2A9G1F4K3D543、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCA9O8W8N10R6H10I10HB2S2Y10H9K10O9P3ZI3K5C10X5L10C8R344、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，
20、质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCX3G1D4R8G3N6S1HA5Z4G3O8J7A7N3ZG4X3V3U6W10S9W745、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCU5A9L7D8P1
21、0B7S3HQ5X8Z8X3W2I3Y7ZK9X7I9U4N6H1W546、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCF6G8H5K6X4O2A4HA4Z9Y4W10Y2G5L5ZH1N8B10P6H4C2X247、Goodpasture综合征A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCM7I5R9Y6F8G5U8HP8D1P5
22、C2Y9S3P1ZR1S10I5R3H2I4J448、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACU8W8K2Q5F9V3B6HZ6C8Q4O6W6Z1P4ZQ1R7E2M7N8M4J549、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K
23、【答案】 DCC5Z10S1X2J9Y10L10HI7M6K6N2H1N9L6ZI2U10T7V5Z8I8X350、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCW9G6E4C4M4Z5F5HV4J8I7P7G7Z6P9ZA7H5W8N6T2N5T751、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随
24、访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCI9E10R9F4Q1Q5X2HE8F9R5A6R8L9G5ZV6A2I3Z10F10W1G252、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCS3S7E6R6N2Z1Y9HK7V4M3Z6Y8S7I10ZV3I3M2H8K8J1T453、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、
25、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCE2C3E8U7C10G9L1HI9X9A10P1W10S9U2ZF1E1P3O3H1A2T854、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCV1X6X8Q7P6E7M6HM5S4J10U8A3W10V6ZV6M6E9N9V2N6A255、干
26、酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCV5L4I8S2E7N3Z9HF8A3A5C6B9R5X10ZA10E1M5O5H5Y9L956、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCN2H8A9Y10V2B5T1HC2F1D5N10Q7W2C7ZO1A1R4I4I7C1O957、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均
27、。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACI10M5H7X8O6L4H6HZ2S10X9C10O1S5G8ZZ9A9U6Z4J10O2K158、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压【答案】 CCZ4S4V4J6Z8U7V8HA1O2V7Y8F9Q7Y6ZF8R5O5E4M8T6K259、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACW4P2W5G2Z4I2P8HB5I10H5H10F3B2Y2ZD1J4X2P3U9O6Q1
28、060、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCR4A5A7U10K7W6D4HL7R3R3C2J9Q8T2ZF6L10S1N2Y4G6B361、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACB10N1B3Q3D8O5K6HD6K7X3U4W1E3X3ZP10M4F5T3A6Z1A262、胃食管反流病手术适应证不包括A.并
29、发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACJ10T8T10Z1S3Q2G3HM3M5I8N3V8G8E10ZK1J4Q2Z1L9J1H563、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCG7M6F4Y6Z2Q2R5HG3N4G5A5K8J5W4ZQ9Q5O8U10U1T7Q164、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化
30、【答案】 DCS2Q3G10A6Y5D10B4HR4Z5I10R6O5Q6G1ZJ9E4Z3L1N1S1I565、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCA2B10M4V9Z6P9L2HY4H2K5O5G5U8M8ZC10I8E2A1F10I1U366、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案
31、】 BCV10D3R2V4K7P6G10HC2H2D8P2E5K2A3ZZ10A7K7A7J9X2T767、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCR4T1V7X3L2T8Z10HE8T4U5E3L2E5Q5ZN6O6M2F3L9D3V768、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音
32、，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCE1H9D3U9F10F1S10HQ4S4S5Q6N2O5G1ZA1A2N2X4O5U7Q669、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCB7Y4Z3W5D4I5V7HZ1G8J3X6A8Q9P1ZI2V1D9H5Y6H6Z170、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续
33、型【答案】 DCJ8N5D1U4Y10L9U1HT1G6A5P4F5U10E1ZJ6R10V1X2H8L9M1071、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCV10N6G5E8F2S1E6HM8Z8F10W8A5K2O9ZI4G6P5Y4R5Q3C672、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCV4P4S6X8
34、E4V7K7HA9Y5O2M5P7V10O8ZE8B4Y4N6F1P9S173、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCJ8Q3S1W7P5K2E3HL1B10I10O7U1T5U8ZI1S4C8W4H3L2J274、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCQ6O9L8T4B3M7R9HV10F8V3C6B6K5X8ZG9S4K4D4S2G6P275、男性，36
35、岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCF7C3T2P6F4X5Q9HJ4O5D7X6Z6I7X10ZY7V10T7O2O4Y7K1076、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉
36、着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCF10I4I6N8S6L4R7HO8J1W8N9Z6S8C7ZX4K8A2B2N7O2Q477、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCE6S4P8B7Y6B9C7HD5Z2X1J4R4C10U6ZN6S7H2N6Y1Q9Q178、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACP3F3C7T3H5X
37、4B4HY9X7B4K8G2D2K6ZX4J1V3Y5L9N1W379、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCP6Y10G3G2T3L8R8HK3V7Y10S6U8H1W7ZL5P8T1X4A7Z10Y180、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCR8Q6Z9T2
38、G3Y3X1HW2G4J5K4N6E1Y7ZX10P2G7C4K5L2O781、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCV3P9J1J4J8P2C9HO1W5H10T7B4G3J9ZT7F8T9Y3U5A1E1082、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲
39、黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCX3N7H8Q8W3I9U10HW10J1Z1G9F6X8P5ZO10R2S6W7T10Z4W1083、患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 BCS6M1C10K9A6Y1O1HN2T7Q2E5G6E9J6ZR10
40、X8R3S4A10E5G884、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCB1B6I3G5F5D1U10HW9S9T10R8C7U3C2ZJ2F2K1H2R4U3P685、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACU2H7Z4H9R1G6U7HC8V4K6D2M9W1I3ZR4F4Q2J7O3S10S986、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCK8C1J7L1
41、J9M3Y6HI2S2C3F2U7Q1X3ZN2V10N10Y9P6K5N287、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCP5V10Y4J1I10I1C5HF4E10R6U4P5Q9Q8ZP3P10G7A9N8L9J788、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCT8F8Q8L6W3C1P1HV5H8O2K9J1G6C6ZN2T4A8L9Y1I10W689、急性心包炎A.
42、ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCS1Z6L5E8Q3H3A3HL9S4E5A5A8X1I4ZZ3F3L7C10S10I1N190、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCL1L2M3P7S4B9R3HC3B10J8H6Q1W5U5ZM3X3I9P1I2A4N891、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCH6I7I8F8Z2A10D7HZ5R5Q2V4C4W9L8ZZ2E5R9V9Y4F3Y392、女，
43、33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCE4J2L8B3I3G8N3HJ10D4R9G8N7I1X1ZT8R2N7Q4K10R5F893、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺
44、浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCN9P8O5D4J8D3H8HM1I2E6A5B5C1N7ZO9E8W6W4D7Q7G894、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCL2B10V7I4S4O3F8HE3U4A10V6D1F9Z4ZH7Y2Q7Q1Z2L6D495、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCA5G1P4X10E1J5E3HL10X1H9J6D3W10J5ZB9H7L4Z5V9F1R596、关于消化性溃疡的发病机制不正确的是A.胃酸在溃疡发生中起决定性作用B.非甾体药通过削弱黏膜防御功能发挥作用C.应激反应可以导致溃疡D.吸烟与溃疡发生无关E.幽门螺杆菌感