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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACU8B10L8E6E8B9J7HU6O5D6B3Q9H5U1ZE1S7Q5U9G10Y2O22、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCI8X9N3K8K4F3L4HF1N7S6S9O1G4L8ZG7O1Z6P9Z1N5A83、食管癌普查，早期诊断的主要方法
2、是A.食管pH测定B.X线钡餐C.食管套网细胞学检查D.食管镜+活检E.食管测压【答案】 CCL7H10I3J9I5E5E3HY10A1H2G7R2I8Q9ZL9N2X2I8B8T8K74、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCV10A1T1K3W10R5S4HQ9A7A7J6S8C7I2ZU2X4N9O7
3、I9G2S95、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACW7D1E4O3L9Z7R1HP2D7X4N6Y7F1X6ZG5K2E4A9G1Y7E16、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCL7P7S6D7B3V2G2HI2A5F4O8R10H5E5ZM2I7C5W1R1U2Y87、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 C
4、CG6M3Q6K10S3U5O2HS6P9N9W4K7Z1D9ZN10X3Q1T9W5N9Z18、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACW2P5A3P2C3Z5R6HZ7J10F9M2W6Z5H7ZD5N1R7G7S1J7T49、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCO9V8O1B6W7B1O8HX8P5N8Z6F2B6Q5ZA3E3E8O6T4X1D910、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血
5、管【答案】 CCJ1S6J8E4J3Y6T4HV4L2S2M7I2W3C9ZG7Z3V2M10C5M1S711、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCC4G4M1Q8Z2M1X2HW10H9I10H10M10C3G10ZL7V4G5C9C5B2G812、Verner-morrison综合征A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 BCJ6Z6H4N8E
6、6C7H8HV3M3C2X9X4R5W8ZQ3D1Q10M9F9F5F1013、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACR3O8W7D5R5W6W8HK4L6K5K2T1N4S4ZF3M9T4Y2V10V5M814、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCU2P3H8S2P9J1C7HD3L10T1X5J6R1B8ZI5J3Z9G10T1O9B815、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠
7、脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACM6U7Y7X3J3T8I2HU3I5G3U9J1W4J8ZJ10I5T5L2U6K5V616、关于食管的描述正确的是A.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒B.食管下括约肌长约45cmC.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高D.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发E.食管下括约肌静息压为1535mmHg【答案】 ACZ9T1E5V3V2N10W7HM5D7N8M9Y2P7Y5ZS7U10Z8B7R7D5V517、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅
8、C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCE6J5I5M8I7H7M5HE6E1K7A9A2V10X2ZL9X5U4W3N2Q1L118、患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACJ3U10B10U6O8A8Y1HR4K6C3E6B7Q9B8ZU10Z8A1U10V4M8M719、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈
9、食管韧带解剖缺陷【答案】 ACF7F2U2T10L9Q6C3HC7K1Y3S9F3A8H4ZG6D9I5T9G2I5X420、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCA10M9T10B3F9T4N7HJ6S7C3Z4U7F9K7ZU1Q9G6C10W8G7B121、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCG6W9A8T1T2V8F10HK8K5J6W1Y3B3I8ZQ1S8T8Z3B6A4T522、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小
10、相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACT9O4M6R3M7E7I10HT2Q3Y5Y5X3I8D1ZQ3R7S4G4P1H2O223、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACM2J6H9D1T7I3V1HX2Q10W2M8L10Z8S9ZA9X10W4N4S1W8D124、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹
11、痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCS2I3C5R5X1X2O4HN6C4O10O6M8O3E8ZX3A6H8D2Q7R6G625、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要
12、区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCR6C9I2J5K3F4H6HK3A3J5B7J2P7M8ZY5Y5O9J5A1A2I526、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACM7I10G8E8A3N4C1HU7H4J4E4O4Y2T4ZQ9N3M7P8Y7X3C327、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌
13、（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCL7K3S2Y4E5N1W6HJ5C7I6A10C8D7E4ZF10D7S5D5N2O7O1028、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACM6B3X3L3K6Y4I1HV8W6J5Z8Q4O7N2ZO9K4K8G6U3W4G929、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病
14、E.腐蚀性胃炎【答案】 CCO8A10K10Z5D8N9Y10HQ6P7J10A9M6M7O4ZT1J5B4D6Z5A2I730、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACJ8B10M8I7G4D9L7HP1S2F3A2I9V2R10ZM1G3E8A10A7R10Y631、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCD8N9X10P6B5L6Z5HM5I9F1J6Z5S8Q5ZA9V1L2N6
15、B4U5L832、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCP4O3C8X7S6K9W1HY2V1Q5D6Q3I4I3ZT10V10O8F9L5A10K633、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACD9L6B9N6D3Z10C5HX9K1W9B4A3X8C3ZV7N5V3O9L1D1P434、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D
16、.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACE5Y3J4S8V6I10K1HY7Q1V7C8Z9Q9C10ZD6A9E3I1C5K1P835、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCO8Y9V5B10Y4X8G9HT8O6U5C8R6O10D4ZP2D9N5Z3J10T2J936、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCW10Y5M4E3Q7Z10B4HB10F9K1J3I10E4F8ZU5W2J
17、7F7Z7R7E137、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCB9I5I9Z8Z4F1K1HI5X5W8W7D8I1D3ZC8Y8K8P10R1P3K338、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCI3J2M1F9Q1J4I1HW9B9U10Z8J8P2R10ZW4P9Q5L9M8P7I1039、患者男，41岁。反复上腹痛2年，
18、反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答案】 BCN7V3Q10O6A3H10H6HZ6R5R7C6J3I5V2ZG5H5M6U5V1U2P1040、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCG9K9O2L8A1N7V8HS7M9L2B8F5R3H3ZU3A3D6M8P8R6W541、女性，73岁。高血压病史10年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A.心绞痛B.肺癌C.气胸D.胸膜炎E.食
19、管炎【答案】 ACN2P3T9T7Y10Y3X7HX7J6U8N10G3P4W8ZT6Q9P9F10N3P3X842、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACU7Y8F8G4D7F9E1HI3T5G9H9D5Q4H7ZX4A4B3N1L10X8V843、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCM6H1D6B2Q3C8N6HI5V9X3P8W7N9H10ZI5V10C3F3T2R4A1044、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空
20、腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCF7N2U6M10T6M6N7HC2R2W10J10E1Z5E1ZV9X4T7F10T1O8Z545、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCU6Z10Z1J5Q6F8X8HH3J10V2C6B2C9R4ZA2B6H2P2Z3K10Y346、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCD3M2O6E2O2K6U5
21、HQ3Y10R2A10R2X2O5ZR7R7L9S9B2B4O147、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCB6Q9K1A4T8Y7T8HV7O9R9W4V5H4S9ZG1N8E10S4E10A10W448、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCK9V8V5U5T7V2I6HP8F6U2T5U2L3S8ZJ6F10O3C3C10P3O349、Graham-St
22、eell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACG2J6A4I1A3H4F3HU9P5B10W6O3A10D1ZH10L3P10V9P3B3N350、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACB2A10E10J4V7X9K1HZ10Z4E9X7O3C5U3ZW6F10E10J2P9N6Y651、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCT
23、9H3W4H1A10P6Z6HQ6C1Q9A7B1K9M3ZC5W7J2Q3Z5T10U852、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCJ10X3W4N3Z6H4Z7HH5M9X9G4G2W1H4ZX9I8Q2M7B6D7G253、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACJ8N1W4M1
24、T5J3P3HY3L8B8E6X3B2K6ZV10K6H1R9K7H3U554、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCQ6X1N4F7A10U10R5HM3M4W4W5D1W9Y10ZH8C3M1D3J1I10V355、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCZ6F8R2E4U1T8R8HV1F6Z6X10V10W1Q8ZB9Z7H7V9P5N10H1056、男性，65岁。以往血压正常，最近
25、体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCM7C1E4C5W6V5Z8HB2T4P10V5S9D8J1ZZ4Z3L8U9M3C4Y357、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCQ4U1I8I5Z6N4B9HX1M1N5V6J9I3I5ZL5W10H1O5T9I9Z958、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%
26、可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCW5G5R8T2P1C1S8HP7G8T5K7O6K1D1ZR4R4N5R3E1A7Z159、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCT10W3E3B9X1B8S9HE4Z4F1W9J6M10V4ZS9Q8Z4J2M2B5O460、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACV
27、6Z4P8U7L6W2O2HU5H2W4V10M10T10C9ZV9P7L3D5M5E6N461、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCL9S3F8F10I4Y2K9HS10X1F1K4C7Q9X9ZK7G8E9S4K6P9B262、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上
28、动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCI2B9V8F8Z4C2A4HZ9U4N6U7I4O10C9ZA9N3M4T5I7M5B1063、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCP1I3G5Y9W8K2B2HJ2W5G3J9L1J6Y10ZI7Q5C3K10M7H9M164、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生
29、作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACV9D1W2T1F2H10U8HT10H9I6Y9K9J6G8ZT6T4X10S4M4A5M465、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCV9D9D8J10I8C6W1HX4D3U5S8P5D5P4ZZ8V2O2H1I2
30、D3C1066、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCI8E6P10J5K9T1R2HR7O7A7X6R1E4K5ZZ8G1W9J7B7G2Z967、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACA5S4P2X3U5L4I3HB9R10E8T8W5X6A10ZS1M4A4D5S3T4X168、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACV3U5V7Y7A1S2D10HD4X8L8X2V10W5N10ZF9C4I9G6V1Q5
31、C769、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCH10V3V1A10H2A2J6HE8B4D8N9R1Q9D1ZN1H5R2W2Z8F5A270、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCR5U10H5Y5A1R6H2HO3S4X4G4S7L4L3ZN9P3B5H2Y4H9F171、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来
32、出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCQ2P10R10U3P10S9M1HL9L10W3F6R5Q3Z10ZN2J3P7E2A8G3Z872、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCF1S9I9F2R2F4K5HY9B8L4I4P4R1M3ZY2S10H5U8R9P10U273、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、
33、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCS10J3E10E9Z6Q7D5HP8R6I1B10P5Y2Y3ZN4A6M7C7U8W9E774、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCN10A3O9E9N4R10I10HG7T5E8M10T4G3Q6ZJ5Y8X7L7D2F2H1075、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCQ1
34、0F1D1I9Y2O3K3HR4F3S6Q9R4U5L10ZL9C4J10L7O2R10N576、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCO4W10N10R5C8J4F3HI2O4E10P2X1K2H3ZT6C3U10X6X3C8B577、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACH9G1J3C9A5K5C2HH1D1C4K5H6T6Z5ZQ4A6X6G5R6T1Y578、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.
35、X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACR5X10R10F8X2L1Q3HY9N7R9P2B1Z1P6ZA2Y1E5Z9W3V10N479、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCT10D7O4J3C3G2T4HY6A9B5D6X7K6A3ZP2S9V2U2J5F9G380、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食
36、后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCT7X2K7V5T8F3M3HY2G5P9O5J6I2H6ZQ10K2G4A9O4H3Q281、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCA4M1F6Q9T4R6H10HZ3J5B6O5K4R4Y6ZA9Z3W9G7O9X1G882、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查
37、体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACX2E3F5C1Q10Z6K1HX5S3N7F5L5Q7T4ZQ1X7Z9M9H7F4T383、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCF4B2N1Y10O8Z1U9HH8T10X3A7E6S6K4ZV6W2N9Q1K5E7A484、患
38、者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCL5P6K8B7B5T6X4HW4D5K6V2C6M4B3ZM9X6Y10J4S9X9K685、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCI4B1V2G1G7Z5M5HE9D
39、5F10T10G1X3Y7ZK5W5M4G1C2N7S486、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCS2Z2Q7V10M8U5N8HX8O7Q4N6B2Y3F7ZI6L5Z1S1O5M3E1087、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林，防治栓塞C.合心爽D
40、.硝酸盐类药物，如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCZ9I8Z10L8G3B6I4HT3F10J7I9X9G4U4ZG9I4P5U8Y3U7L288、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX8W9B5G4I10Y3Z4HC8L7R1S9B1U3C9ZL8B5A3J2Z4B10B289、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACG8V6W1E6G9G1V5HE5M1S6X3S9Z4E10ZF5W2Z5C3Y9Q9Y490、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并
41、发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACP4U7N6F2Z7V5V9HC7J8Q7S10L2T8O1ZM4V8Q8L3B10Q4M491、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCL1L1L1Q10M6Z7A3HH4T10F8V2C5B1F5ZK9F7X6G10R5P9J392、Grey-Turner征
42、见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCK9Q3N3A4Y4L6O7HB2T2W8S10Q6P1K10ZS6X9H8C7H4L2I793、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCS3G7Q7O10D7O5Y8HA2T9A7L5P10E3Z10ZA4Q1O6A10F6Y6Z294、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工
43、作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺部有无哮鸣音B.心脏有无杂音C.肺部有无胸膜摩擦音D.胸壁视诊E.肺部有无啰音【答案】 DCC5Q1J8U2F1F1B3HL1O5S9H1R4Z10N4ZU7X5E9U9J6B8Q995、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACT6P6E1J5P2B4A3HI7Y3J4G1X3U2R5ZX4J6J2T1Y5J4F496、大叶性肺炎患者查体可见如下
44、体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCF10S3P4E9Z6F8B5HJ2U4V6R3O9Z5T2ZN1I10O1O4L5F9L1097、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACJ3Q3M6A8L6M10V4HE3C2B9Y6I8G4U1ZG3C1K9A9P10E8W398、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACD3G2Y9C9H4U1N1HK2E2I2X6C2U3J2ZT10A4A1K7Q2B8Z799、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8