2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题及一套参考答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,39岁。反复血便20年,加重2个月,体重较前减轻4kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCF4B8X6O7Y3Y7A5HH10T2M7M1D3X10N7ZG3Q9R5G3V10R9L72、对于胃癌的发生部位,正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCR1C1J10A3H3D4B9HO7T2N1A4E1E3M5ZB8Y6P

2、5Q5Q3X8J23、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCH3U3Z4D8N6T4G9HQ1K10V9W9A2L9Q8ZA6A5C3A3G2P9P94、女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体:上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCY2Y6H1S7D5N5O5HP9J5A6J2G6D4P1ZW2A1X3S5Q7C4K35、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球

3、部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCZ4R10U10S10P1R9T5HX6Y6A1D3N4H3A7ZH1Y3L9K3G3E10A96、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCV1P2Q10X9D6Y2Z6HN2Y4O8M1H5V1I3ZW9O2V8V10K6R7E67、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞,最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCZ6I3V5T4R9H9R3HO3N1Z7V9U7V9B7ZL1V5X5M

4、3V3X6Q68、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCO4D10S5X4O1Z10E5HA6I10E6J7K2Y8P1ZW6A4T4T10L5D8G69、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCB7O10C1Q1D5S1N7HM1N6E5O3G1M2M3ZX5K4Y5T4Z4Z8Q210、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线

5、钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACV9S9Y7O7H7F9K4HI9W1J2K7T10V2A8ZT9M2W2Q5X10B9F711、男性,45岁,2年来劳累时胸闷、心悸,含硝酸甘油效果差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及SA.受体阻滞药B.阿司匹林,防治栓塞C.合心爽D.硝酸盐类药物,如消心痛E.低分子肝素【答案】 DCN9K3U2V3H4Z6Y9HW6N2Y6F6D9K9B2ZF

6、7Z9Z8K1C8J6J112、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCN10L8L10T1G6R7G4HH9T6N10V10F3D4W1ZH1R9G2D10K3Z4Q813、下述疾病,哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCH6A2Q7A6K8I8D1HQ6U10M9P4H1E9F8ZK1S5P2J9N10A2U614、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜

7、全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACI7P2Z5A8K5Z8Q3HI8B8P9M6O3J4S3ZC10J3L5Q10Q4D10B515、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCY7R6T9D10R9H8J9HF1L1B1C3S8A6P2ZC10W6M5L3C2A5V216、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是A.急

8、性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCS8U1L6T7O7U10O8HK5Z8P5L7A9R5N7ZU8C3P6F7Y6Z1H817、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCC9C5A3R3H4V10O5HZ9X3G8I10D8D10Y5ZW4N10Y7R1R5P7K1018、男性,32岁,腹泻5年,2次日,伴里急后重感,偶有便血,无发热,便细菌培养阴性,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,黏膜颗粒状,轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn

9、病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCH10J7T7J8O10D7P3HG5Z4Y10O2U10V8A8ZW5A1X10Z2G7U6U919、患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACV5G2G8E2L1E2V5HV10L3T2J5N5V5F8ZT5Q10Y1W8W8B2S1020、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACR4O3B2V4C8E4U7HQ7

10、U5W5R1S5U4U10ZN6L9D5N1H3J8P421、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCV7G7F7V6A2A2M4HG7J8N7T7K2V3H7ZL3G4Y3F8G1W7N1022、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACR10V9A7H10X1T9E2HZ2B2F5D9U7S2K7ZB10W3I6B3K2Y2Y1023、在肠结核的治疗中,下列哪一项不正确A.为使病人早日康复,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗B.伴完

11、全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACH2R10G4Q10P5V9S6HA3L6I4U9X5E1W10ZR10A6N3P6Y4P2B524、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCC10U1B1F3A5Q3F6HX8V6C2F1G9R5F3ZE10H10P4V10X3Q7N425、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCE5K7B4A6E2V9L4H

12、A3R10L1V3S2M3K1ZT4K2E2A9P5Z7V726、患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B27、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 ACJ2Q5U4A3R8T4E3HN10R7I2X7H6H6K4ZN3I7G6O6R6I6O228、肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为A.

13、抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACH1E4B10Z8A1N8A6HN8E4Z2L10T10L4F10ZE7M6R5V4Y1P4R1029、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCW8M9C4Y6C1C5J8HB10L8H3I2X3P3R7ZU9V5F1

14、U3O7E9B530、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加,突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生,黏多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCG1Y4G2G10W1X5J4HV9H1U5R3U1T6F1ZN10E8U9P1U10E1X931、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP(血清型前胶原肽)【答案】 CCS1T8O6F7D3A7E2

15、HD5O10W8O4W5S8G1ZE8Z3C2J5C6V2Q132、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCS2V5I2Y9T9F5O2HP8D7B5X6C2C1X5ZB6T3R3O8R10B5E633、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCA10F10Z4J2R3D

16、4I1HF5T10Q2D7X7N7F4ZZ2H3O10O5Z4R7O634、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCJ3U3D10O1M7Z4D8HC7S10Q8Y4J2V10J8ZR6X4B7U10W4H4W735、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCF2E6S8L8H6E9I5HE10M6Q3K3O7V10N9

17、ZQ10E7Y5N2W2K8V136、患者,女,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数34次天,进食奶制品后症状加重,考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCE7V4Q3A10F9G8X1HA8A7O4G2T6D1G1ZU9E1N1V5T7V4Y137、女性,36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻45次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCW8I1T4Q8V9I6Z1

18、0HR1K4N4U3O3V1F10ZP2V2G9G9W6W9C638、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCH5Z3O10G9K1Z6Z2HM4J4W5Q1S1B3H1ZC2K1S8Z4V5L8O439、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCB4L7B9B10J5V1T4HQ6

19、T2C3V4U4X4U8ZP2H7D4J10J7G7G140、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCM7R8X7D7E3C6R4HB8Y8I6Y3G7V6J7ZQ2P10M3U9U10K5B241、患者,男性,60岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年,夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCX10B10X7C1Y6O10H5HV5I10E10P9H2N4E3ZL2W4L7B6V6G5H642、磷脂酶A2A.分

20、解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCF5J4N9O9N4P5W2HY4D5X10T1T7L3O8ZR9G6R6M8M1Z10S143、下列哪种疾病的原因为血小板异常A.药物性紫癜B.血小板无力症C.过敏性紫癜D.血友病E.机械性紫癜【答案】 BCK4W9X9V7P2T8B2HD6F10R3U1E8H6K4ZL7F5I7N1S9K2T644、慢性胰腺炎的手术指征,错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BC

21、W4N6T5D6C8R5D2HS10G3Q4G3M4S9M1ZR3A5C1O8X2Q1T1045、大叶性肺炎患者查体可见如下体征,除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCX5N9B10F7N1R5B9HJ7S10S4K9V5Z1S7ZP4R5V6X3O8R4Z646、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCA10Q4F10O1L3S4Q2HA7D9G3K2T6M2G2ZO7N3V9H4G6E6L447、男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有

22、半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACK10N6B6I8P1N4Q3HB7A6U10V2Y4X6B4ZP1Y10V10C6S4Z8N348、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCV5V2L10S8Q3J3P7HN5C2G6W9W2I6E5ZX3C

23、9R2Y7I10L4U1049、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCT3G6S4J6Z2C5U5HM8I3D4Q1Y4J7A2ZV7K3Q10L1C2Y4I1050、在海产品中,大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCG10O9J10E6N7Z9Z7HR2P8I8T7I2C2H7ZJ6E1P7M1N3G10R251、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCG2K2Q7T9L7D8K6HS4T2K9

24、Q5O5N4H9ZM7H3X2X8U4M6G252、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACT5C8S8C9J3M7M9HN10X10C10F7W2G9Y9ZT9H9R2S5V10Y9Z1053、男,54岁,活动后气急、咳嗽2年,逐渐加重,干咳无痰,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音,心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化

25、E.风心病【答案】 DCG7V7N1V3P4U5H7HY8R10M4M6V9X5N3ZI4N4V9K8P8V10I554、一女性来社区就诊,52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近两年来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎痛风B.骨关节炎C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCP6D4A9V5Q1D4F7HM6Z1C2V1L7W6Q7ZJ3I9Q5F10A9O5Z455、女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC610A.结核病B.心肌梗死后

26、综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCW6V8W7L4M3E3R10HF9R2L7D5N6V6G10ZU3D7D5A7T10L3S1056、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCX3C5M5D1Y7S3U10HA1L7F6N8A4E4G2ZP10V8Y2Y8Y5E4L757、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCQ9F7D8O6H3Z3B5HB1A8T3A3G10U2O4ZX5P1K10F3B5T7O1058、患者男,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕

27、吐,该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACW3R3V6L1P3W6T5HV7F5K9J2G5U2B7ZI4N5B2D4H3G6U259、气管异物,诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCN1S10U3Y3F9M8N7HG3E2J6G3M3S7A5ZV3L5D2G3J9L8X760、男性,39岁。一天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCO6M7A4K1N1F6A7HQ10C6E5C5V8V4N7ZD6

28、X8J7N3C3X4K261、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸,加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCO7G7I6B3F5V5H5HB8X5T5L1J3E10Y4ZK9N4J7O7J10W1E662、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCG10K2M2C5Q10T8D3HI8J9K8T7V9F3Y2ZF1J9Z

29、7J8U5X7G563、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCW9S3S1Z6W10M5R3HQ2I7M7M6P10Q5U7ZH10I10O9N9O9X6T1064、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E

30、.食管蠕动功能障碍【答案】 BCS8B6N3B2N10K10Q10HD6C2W5G7C4F2Q8ZJ7A4Z5B9G5W2A165、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACW4V10W9M5S7G7F6HV8A6H5N1O2X4R10ZE4Y8L3E6C6A6B866、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACM6E9Y4P1C9H2I7HA6M1A10L1D8G3T2ZJ8K9K9Y3I1Z7E767、胸椎后突并成角畸形,常见于A.类风湿脊柱

31、炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCO8O5S5L3I6I1P1HQ5K5Q2Q2R2Z6C7ZS8R3X8D8I4J5H268、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCV9C3N4I4F10S2A8HL10D3V2Q9V1W4C3ZH2R2K8V1L10N3O469、在下面消化酶中,胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCC1Z9E5H3Q4Y2T8HQ1T8B4B2D7M6L1ZU7M3T9H5M4L8X870、女孩,15岁,曾经

32、5年前患结核病,最近半个月出现了头痛,呕吐,偶有失明,甚至可以出现嗜睡的现象,查脑脊液压力在250mmH2O,外观无色透明,细胞数在400106/l,脑脊液抗酸杆菌为阴性,以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACY7B4Z2Z1B1G7Z3HA2R3I10U8K8T5I5ZO7V6Q10M8J3F3U771、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACS7X8F8U5E2R6Y2HU6P3W3H8N2M1K10

33、ZP4B6Q3T8C9M10U972、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸,活动后缓解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCB5P1G9A2K4R2F4HV9A9S9U10C10H9O10ZI7M10H8O2Y4X4F873、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACH8N3F9P5Z1I7A2HL3V8S2V5L2R8L7ZS7G9B1N1M4O2M774、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,

34、脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCV9H7J8J4Z7X1K8HW9X10U2B2F9B6H2ZV1G10M4M7U10V2V175、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCM3I6D9M8T2F3F4

35、HJ1Q1F1Z10J9O4D5ZC5C1N3Q10F8O4F876、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCM6Z1B4O9C1H10R3HU8Y9A5C4A6X1Z1ZY7P6W4P8L3V4J177、慢性心衰中,长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCV3H9A10U9T4O8V6HA7W3L6B7M8I6O1ZH3W3C3Y7A6Z10O778、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【

36、答案】 CCQ5A4N5I3J8E9C9HU1G10S1P4U5A5Y6ZJ2O1H10G6K4F7N179、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCH7T7H5M5B9F3W4HO6F5Z5V9X6B3W1ZG1C8U2Z6Q9E6G180、患者,男,35岁。自幼HBsAg(+),近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体:巩膜黄染,心肺无异常,腹部平软,肝

37、肋下3cm,质硬,脾未及,移动性浊音阳性,AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACL4K2F6J7V2E1L8HT7Y5X7D2W1P8J5ZE1F7E3N3J4U7G781、男性,36岁,心悸、气急10余年,反复咯血。查体:第一心音亢进,可闻及开瓣音,PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCF4U10S5L1U2K6V7HX4K10K8G4P5P4Z8ZR3S1J6A7D9W6A782、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下

38、列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACD1W1D10P10F3L3E4HA3P7N7Y10E9B1D3ZF8O7U6X9E8O8L683、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCT10B6R8B3E2G1I8HL6C8K6D4Z8R4F7ZS6U5V4N4H1E4D284、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D

39、.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCO8E5K3Z9H6J8F10HT1H8S2C3F4N2I7ZV9S4E7N3L5T5C485、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCL6N2C1G7T8I7D10HL7S7K6B1T6N4R1ZM8M1G8Z6E10I2R786

40、、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCC4P4V7D9E1Z9P10HH9S3V8D9U3F9K8ZR5K4P10B8E4X9B187、呕吐宿食常见原因是A.妊娠B.急性胰腺炎C.幽门梗阻D.颅脑外伤E.食物中毒【答案】 CCF6C7P9V2B3U3N1HM1M5I2B3C5H8D1ZX4L1B2J4N1C8Y588、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护

41、剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发【答案】 BCH1J7S3F3E10W9F6HC10D8Q1G3Q3Y10Q8ZM6Y5K5D10R6M3G389、男性,24岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为A.肠伤寒B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.Crohn病E.肠息肉【答案】 DCZ7X8P9Z1H4D10U10HM3T8B4X5R5P3Y2ZE3A1J7B2O5F8S990、男性,46岁,高血压病史20年,未接受系统治疗。近3天来上感后低热,3小时前突感胸痛,呈刀割样,持续不缓解,来院检查:BP(

42、左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCT3F7Z6I4N6Y10K5HK5K8Y6M10L1D1X1ZX9A7G3Q8P2T4G391、某男性,64岁,吞咽困难一年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACL1I4N5F7E10C4N6HT1G7N5I4C7O4G7ZI2K6O3

43、T10R2R5A992、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCU3E6K3N9H3F2I4HA2L4P3M7V3P10A10ZQ2F9Q8Y4G5P10N493、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX3M8K8U1U1X5N7HX9D7S7A2P10F3D6ZW5W3N2L7Q8V8S194、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】

44、ACM7L7Q8W5B1I1F3HF3M6X1R6L5L10O9ZX1T8U7Q5Z4D6F695、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCG9F9W10N9H4R5Y7HQ3J5N5J2S4Y8S7ZA4U1U5S4E7V4Y896、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCW2K7O1T9R5C6N9HD1K6L4V9U10K4M3ZL5P8W9I5G9A3D697、男性,38岁。高热伴咳嗽、咳痰4天。体检:右上肺语颤增强,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCC7R1B1H9X10M7C2HB9L1N1Z5M2J8G3ZM8W7M8V10S3E4Y998、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧

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