2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题(必刷)(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACD6G2J10P5I2T6N3HQ6L8H4R6Q1W1D7ZN3M8M8N9G1U2M32、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿

2、,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCW3X10B1K2P6P1R6HQ5O1C2G2V5S10S1ZN1W2A7D8M6B10D103、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCZ10F8O10P3N10O10U5HR7W7Q2I9Y8N7S7ZO3I2S3Q10F7D

3、5C104、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCA8T1E9G1F7C9B1HL6H1L2N8S10P3I9ZE10H5P3U9Q7C10G55、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCZ1A10C1L9Y8X10E8HU5H3D9N8P6G5K10ZU8L6S5W1C4Y9N106、紫癜原因为血小板功能异常

4、的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCZ4E7F10U9G5R9F10HT1L6R10G10S6B8K8ZI6X9K4K10N8L7S77、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCG8Y3U3K9M9A5K3HH5Q1H6I4V10B5W5ZF10R8N10E4E1T7F58、4个月的脑积水婴儿,查体可见落日现象,该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCJ3G3T3R5S7M7P1HT3K8R2P10L8J6X4Z

5、X7Y5T3B1M4C8B79、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCE5T1B1E10G2R8V7HL4L6J3Z3F2N7H8ZP3L5D3E2D2U5S810、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCF8H7E6X2B4M8X8HO4E2E7K6O7B7X2ZD4W3G2S1W3P4E811、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模

6、糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCE1K1D7B3M9H5K8HM4T5H7B2K5R2C10ZT5Y1U1Y10J6D8Q412、患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至610次日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,2060mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:

7、血压90/60mmHg,体温39.1,呼吸28次分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCF6X5U1S10L5R4Y5HQ8K10X10U3H10F2R9ZJ2T7I7I7Z10Y3M313、女性,42岁。间断反酸、烧心3年,常于餐后1小时左右出现,平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACG4T7A7N5Q10P5F9HF9A5K4R4C8N1U6ZC4G8H2J5Q1B8D114、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症

8、的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCZ1P2C9M5G5G9I3HW4Z3W9Q10D2W9V2ZT7Q2J8C4S5M8A315、患者女,32岁。呼吸困难,心绞痛,查体可发现周围血管征,下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCX10Y7T10E6D8T1D7HQ7O2E6Q7S1K10M6ZW4Y4B10F5S5O1Y816、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用罗布麻片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服

9、活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCF3H1O3A7A6P5J1HB3Q3J9I8H7J3O4ZG7J3E10F6X3V10D517、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCH9G5P6N4A8M7A10HL7F5G10Z3Q10P3H6ZP7Z1I10T3L7Y9W118、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+

10、),白细胞(+),尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCV6K9B4T1B6M7N4HR9W8G3D6M2O5L3ZJ5R2A7M4P5O7L219、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACT9R9Y7X9I10O2Y7HQ1K10S9D4E7X3V8ZM5V4R2L3O8E6L420、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACF1L8Q1L7Q2Q10J5HH2L7A4P6X9Y5

11、H7ZS10P1J4W1O5M7O921、男性,45岁,右上腹持续性隐痛,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗,间有齿龈出血。查:T38,P120次min,BP10070mmHg,心肺正常,腹膨隆,全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACK2K6C4C6Q8J7R10HJ5T3M3T9U5C10E6ZZ3A8A8M9U7O4M222、男性,46岁。肝硬化病史3年,2个月来出现腹胀,午后低热,腹泻,每日排糨糊样便46次。查体:巩膜无黄染,结膜苍白,心肺未及异常,腹膨隆,质韧,全腹

12、轻压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肝脏肋下未及,脾肋下3cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性。腹水化验:黄色混浊,比重1.014,蛋白25g/L,白细胞计数0.6510A.肝硬化,肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCH9O3D1M4O5F9G8HD10M1N5Z6B2D8W5ZJ8O5W6Z7N4O1A423、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCP7L3G7E2Z6W2W2HJ9L6U8H8Z9M8S

13、2ZR9L3L1I5N3T6H424、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACE8O10W2E7P3G2J7HM2I9G8Q8A7U8O10ZN10A9K1J1C2D8A925、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACL8K6F3V4Q3T10K1HW1J8T2N7T6I5P4ZE3D6G8B1F9C3S626、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCL8I5X8S8L4

14、R1K2HV3D1U2R10K4Z9B8ZZ1J10G7G1D5N9G727、患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,P122次/分,T38.8,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.胰腺CT增强B.腹部超声C.胃镜D.消化道血管造影E.肾功能F.慢性胆囊炎【答案】 A28、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCH5Z10X6C9U10R2R1HY1S2M3F6

15、Q2E3P6ZQ6Y9Z2U7G6K9L229、肺部叩诊时,叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】 CCW6O1J6Z6R5I8T7HB10Y9S1W5M10W7K9ZL3W4K6T4Z4R6A830、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCO4E4D1N1K5W7A9HE3M2R1Z3V10M9L10ZL1B1O1

16、0C7X8E7N131、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCJ4D2C5X3I4H10W8HA4J7G9L5M4E5E6ZK2L10J7V7H10J3Z132、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前

17、列腺素的细胞保护【答案】 DCE3L6P6O10Z9P6Q5HL4Y7Q9C7A8E3F1ZU7O2F5B1M1B9V433、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。A.出现并发症B.休克先兆C.抗生素剂量不足D.病原菌产生耐药性E.机体抵抗力低下【答案】 ACO1Z5C2E7D10F10U9HW4I3K2V9D10O6J6ZL3Y1U5F6W8H8G334、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCQ6F

18、3T2Y3Y1F7C1HK10G4E9M4P9S9R6ZZ7M6C5R5K3B2D835、男性,55岁。黑便7个月,乏力,消瘦。查体:贫血貌,右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块,质硬,表面不平,边缘不整,压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACK3C5L6V1X8L6S5HG9Z9R6S5B2A8V2ZV10E7D2J1X5A4F136、女性,患高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.

19、呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCD2V2R2Z3O5K1G10HA6N7G8E2G10H10H8ZL4D6V1I3F3W2Z437、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCI9U1C2S8X2M2Q7HQ6Y6E10U9G2G5B1ZM1F1K4Z2O1K2Z938、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCE2I3Y9N6N5Z6N8HO1R7J4

20、L2V9X6N5ZU9X1K4N8W9Z7P139、血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACO8M7E3M8T10F2N9HT1M10P4Y7I5H8W8ZV9G6Q9L2C1T4I440、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。如该患者出现黄疸,其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答

21、案】 DCO9B6K5X10E4U5F8HK7M2A7D1X1N7U5ZH6A2A3G6B7L7F841、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCX1D3K7Q8O3L3G10HJ6J8I5S4M2X6H2ZP1M3V9G1P6T8R942、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCT1S2E4J4T7O2D7HE10Z2Z2H6W8M10M3ZY9T1K9Y6T9K5R1043、黄疸伴胆囊肿大A.

22、胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACE5E3E10I2A3V10I2HZ9U3T10E5E5O10H2ZT4T6I5S6A2Z8P744、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCX10S8L9Y9T8I6G8HQ6U1P8T8S3B6J7ZU4Y8O9Z7O7J10G745、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCL2O1T7U8P10Z10Z2HG4A5I10H3X2S5J8ZE4M3Z6C5

23、W4O1H646、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCY6D2Q5S3A1L4G4HV6X3P9P4T7M10W8ZU2H6Y1E5U4B8M147、白蛋白低于下列何值,腹水开始形成A.15gLB.35gLC.20gLD.30gLE.25gL【答案】 DCH8I8M1T1D10K4I5HF7H4Z10H10U7G2J8ZZ10B9F9Y10X8C4Z348、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCP10W8Q1O

24、3K6X5R2HO4U4Z6E10X6F8K5ZG8V2L1F8S9P1W849、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCN9H8R5W4L3K10Y9HK4T4C3S9C8T1M2ZI9L1O8R1F5T5P550、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCB8P3V1N7K5I5A2HB6T5X3U10V10V8N9ZQ3A8Y3M5L7I8Z451、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCM7H6F2G9M

25、8Q1L3HA8K7Q1H10F3W3G2ZO4O10F1W10K6V3T952、男性,70岁,吸烟40年,20支/天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺,最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCL2A8O7N3T6J1T4HX7I3W1Q7R1H10Z9ZO6P6V10B9B2A4F953、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCT2U8S4S2O9N5Z10HC4Q9E5F4J6X5L9ZA3

26、M5Y3G6T3I3X154、女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为0;MAO,5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCG8R1O9Q2I3B4L6HH3X3P1Y3S1E10E9ZT2X9O5H6H1S4S1055、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCM6S6W3A2U8Z9M9HS7R9K8M5E10R5R10ZO6J8D10A10O9M5G1056、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸1

27、0多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCN4C6N4Z10Y9H6Y2HS2L10Z6C4J6J8X8ZH8M1P3K2P7W9G1057、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCR4P2X2J1E5W10L8HJ3B7R10X2U3I7Z6ZX10Q3O9J4Y10B5O858、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排

28、粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D59、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCL6M1N2S1R10E9X8HZ4X5Y7U2S4J5V2ZN10K6I6D9A2Y8F860、引起病毒性心肌炎最主

29、要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】 BCD4Y2J9R3T4O7H10HC8N7X6T3D10F1A3ZJ6S5W5F7O1E10G1061、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACP9R7G4Q7I10R5A2HN1D8G5B10G1Y9V6ZC1J9P10V9C6Q9T362、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCN3Y8X2T2E5R3Y9HU3D9B10C6M2P9G7ZI4P4N4I1

30、G4K2Z463、男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCP10N3R7Z8N9M10G4HX3I3V3S6M7O2I9ZR6J10G4S6P7C10F764、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCH10A3W4V2O2U6G8HI2N3X7Y2X5X1Q7ZV8R6J2H7P1O10R1065、有明显胆汁反流的慢性胃

31、炎者,首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCE5T5J3G4W4H10B8HN3X6D9N9S1F9R7ZU1M5P2W10N8K2Y266、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.短期内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCB9S1U4Y2V7B7T1HO9F3G10F9R10C3Y2ZH9L8C8F2A7Y3

32、L567、男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.心房肽合成增加B.交感神经系统兴奋C.ADH分泌增加D.醛固酮分泌增加,降解减少E.钠负荷增加【答案】 DCB2S4Q6K1G2H3A8HL6H8X8H8S7Z5O5ZM3F9X10T5D3K7R368、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续

33、维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCM4R10D5L2X3J4F1HR4J5D4T1M1L6Q7ZT10D1O1S10M10Q7D669、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACR3E9G8H3O4P5K10HJ2F4W3L6Z5H2N10ZM3D3J1S7U9L10S570、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次

34、分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCY6K7A8U10S9T3A5HC2E9O5S4X4U6M6ZT2A8J5U8R7F4P471、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCF4J2X5V3C6K8H10HY1U1O10H4P10V3D5ZB1Y5J8U8J10K6G872、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCT5P1W5H1G3C2M2HF5Q2Q6M6Q9H6C6ZB7S4K7I4S10X9L473、在生物医学模式以及现代社会背景下的

35、医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACN5S9I7B5J7C10D1HR10K1J3U3M4C7U2ZO9M5L3K8X10H3T374、两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCO7N5Y10V7C6K6S3HR3U9X7E3F1E4N2ZI7D8N3C1G6T4N175、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCP1C3O9X1J3U2U3HC10A4L6R8X1W5D1

36、ZP4Y5K2G6T10C3B1076、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCU7M9R2Y9K6X8M10HN4S2E1O9I6W5G4ZU9K1I4H5C9O1X277、女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.手术治疗B.内镜下切除C.内镜下局部化疗D.介入动脉化疗E.免疫治疗【答案】 ACJ10B5Z2L6B8P5L5H

37、H1U9J1N1G3H7I9ZT1C9B6V4O8Y3V378、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACP5N7J2R3N8L2N3HI3J1H9F3Z7C1J10ZW5C3B4Q10Y5A2D179、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCO1L7Y6K10Z9E8L6HI2G4I3J8P2K2X7ZU7T10V10N5N6G7O480、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛

38、C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCN9R10B7R3P6E10J8HV4K5H6Z10J10R6F5ZP2J1B8K9E10U3Z881、胃溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛,无间歇,无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 DCI1B7W5O3S3A6D4HL9X8U9Q7F6O3D3ZS1W3Q10X5B4M1N482、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCH4Z4M10B8X4B3L6HF7S5R10M4O8Z4T9ZX8D2A8R4V4

39、T9O1083、关于结核病变的转归,不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCS3L4K4U6C2C6U3HA2F8S3M9P3U8Z3ZU3U10L8P4B7B8J784、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACE6W7R4J5M7P2Q10HF8C1W2P1A9T8G9ZZ2W4U1R3W2V6M985、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹

40、腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACA3M10F2O8W6V6S2HZ9V10U3S9K4R4N5ZH1Q3L2B3N8V2P986、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCY5F6G8K4A5W4E9HA6D10Y1Q1Q2W1U4ZM4R8N4P10R3P10V887、男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次,黑粪1次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为

41、A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化,食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCA7T3O1Z6A3J7D7HX6F9G3G4S4V6G9ZN1H3W2I10H10I6G788、男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考虑A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCP3K10W2S5J5K9O6HV5G6O5M5Z9R9W10ZB1R8Y7N6L8P5U789、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方

42、法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACE3F4W6D10D9R5M6HT10R2I4U9A10Z7H2ZB7N1S5Q8U8F5Y190、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCI3K10A8R2Y7G5J10HZ1N9Q1C1G9J9X5ZZ1F4H6Z5N8W7A991、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCC10R2O3J5M5E10B9

43、HP7I4M10J10L6H5N1ZL7D3L7J8U1N4C592、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCOB.PaCOC.PaCOD.PaCOE.PaCO【答案】 ACF5X3B4A4I2T10B6HQ6V5N6R9O9W2C8ZK6H2O3H4P3F9C293、男性,25岁。2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查体:BP80/52mmHg,脉搏130次/分。首选治疗措施是A.口服抑

44、酸剂B.补充血容量C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素E.内镜下止血【答案】 BCE9U7J5U6A5U7B2HV8H10Y6J10D6O3P9ZG9F9R5O4H9W7T294、女性,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCI2X2N2B7H5Q8X2HP6W10U4N6L6M2O4ZV1G9L5A1Z5O7Q695、两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长A.支气管扩张B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.慢性支气管炎(喘息型)E.肺间质纤维化【答案】 DCW7W4E10O8O2W4O5HF9K1A7D9J6E8R9ZB1S6C5T10D5R9G796、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCQ3A8U9G10N1N5G1HV7S6G3H5A3

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