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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCN10R9M1P6V3D5X6HA2A8N8T2B6I4F1ZW8V1K5R6N9N4N62、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACX5W4S10H9G5R5M4HR2P4O7S3R3A7A8ZY8U7B9K9D1U5D103、A型萎缩性
2、胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCA6S1E7O10W5Q2L2HQ3M2O7I4Y9Y9H1ZR7M8Y4E1J2P8A64、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCR1J1K9D8J6N5F1HA10R2J3Y4F2T8G5ZV6I5Z4H9S6Y1U85、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACB8N
3、7R9M3Q1K9F6HD6F5L9Y7B8X7G6ZY3K1D3K2S1W2J96、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACG8E5C6N7Q2N4G7HT1H1T2A3A1M2A4ZD2
4、C2V5V3A5W8U17、原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是A.黄疸B.核素扫描C.AFP动态观察D.A型超声波E.肝区疼痛【答案】 CCJ4D7R6P4A9T5K7HK7X10X5F7K4T7Q4ZE3L10P6G2S4Y5P88、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCU1M1E7N5X8K3Q2HI1N10L9Y4X1H8P1ZU9Q8A8O10D7R4U59、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D
5、.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCQ10Z7R8U9G3J4C3HK5Y8Y2T6H1Y8U2ZK8Q1P10Z6I8V6Z310、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCV3X9C3S5U1J6M2HC7F3G7I6G4Z9A10ZZ1C2Z8J7D5W4T511、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCF1N4M9L2M4E8L10HS1G7G4G5H3I1G3ZD10D4U6P2V8
6、Y2G412、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCI2V1L4K2B6U3O4HB10I9S10R9J4L9H9ZI4I4F3I6A7D9A213、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCD5Q2V6C9Y6S4H6HI10A5S10U6T10R2U2ZO2N9T8O10A2X7H914、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻
7、及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCO4Y5E3M3Q5N4Q4HT9M1B3V9T1P1A4ZQ5N8U2R3U4E9W1015、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCS5U5F9V10S8I2J4HJ3E3K10V10S5M3H1ZK10X5M7C7Q8V8O1016、关于结核杆菌的描述，正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCC7I4Y7H9K1T9D1HP7J10X
8、2J10P7O9S3ZJ8F2E7P9Z4N8V1017、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACC8E3V5V2G8L5U1HQ1P3E1S4P6F5N9ZN3K9J8X1T8E3Y918、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACK1G4X1P3J4P3I2HF5Z6J5N2S8B5F9ZT5P3D4K7S3M4J519、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮
9、喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCE8N3C6V4M1G7I6HF10G2K6A2N6A2A5ZI10S7V1B5F2D2F520、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCF3T3H3M4B5O8C6HV2P2L5T1Z3W8K6ZH4E5N4U4T1P3Y121、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6
10、小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCP7C3I6N8M3W8B4HA7F1E4Y6W6A10M10ZU6T3K1S10Y2Y3X422、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCX3L5H8Y5Q8O8G9HV10Q5R10D4A9H1
11、0W9ZT10Y8E1X5Z5C4Y723、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCJ3U6F1H3R7C9C5HV9E9N6R7Q6E9P4ZR5A10U1Q9N6Y6M324、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCM10Z1F10W7J4E5B4HB1X9N8G6C1B1E8ZZ10L9Z2Q5B7X5T925、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是(
12、 )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCZ7O4P5B8Y2C3W7HK6N2A10D8H8S10Y10ZC3A5T6T3P4X7H926、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCN1Y6H2Q2H6C7M2HN10G3G1G5B5W1L6ZV3K4Z9T10S10M1I427、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：
13、Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCY6L5D10M8D8W6Z2HF8O7Z7N8S3P9P4ZE7Y8W4Y3U5P5Q428、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCI4D2F5N9W3P7R8HK3W9F10C9M2X7U9ZN3Y3V7Q10E3T2O629、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急
14、性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCV8G6S9D7Y1F2P6HU5P10F9X3T8G3C6ZW8M9W4J7N8I9T430、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACN4K2H2H7G10T1G10HQ10P4F7H8J7J3F2ZE4U7Z9S6Z3M1C1031、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCY2R9B10K10S6D5H9HJ10O7H7G5G7B10R3ZR5
15、L5Z2W3G8O6L332、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACX5U1V8V10T4N3Z7HF3U4D6H3C2T2B6ZP8B7B3B2R2G8N1033、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCL6U9L9H7P2L1J7HO10F6F1B
16、5X3W9N2ZE9E9G1J5E7C7O534、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCK9O5N9H3I1M9F2HU7J3I4F2E5Q1J1ZY6E5U8J1M9Y1L1035、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.诊断无误B.合并肺外结核C.肺内可能合并感染D.抗结核药量相对不足E.同时患有其他发热性疾病【答案】 ACK3K4X5K2N6I9C1HB4V4R5P
17、2P3K4R9ZV1F6E7L3E7B5G436、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCB6E7G3Y7L6T9M1HN5N1R9C10V1U3S9ZU9M10C9I6B7F7X137、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检
18、查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCV7E6R9M5V7J3K10HR5U2P3T7H6N5R7ZS3Z8Z7L4P1F2L838、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCT9Z5E6B3M1H4N6HJ9X9W1U9K10S9X2ZI1Z8E6A1U6J2W939、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
19、【答案】 CCZ3W9H6O1T6K5M3HT3V5K10U3H10A6R1ZN8B8X5H10O9Z10C1040、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCX7Y4X4S3U8O5E7HU10C10L1A10L3H8V2ZX2K3L2G8U9B5I741、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A42、以下哪项胃镜活检病理改变，可
20、诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACM9V9F10J6W3T4R10HB4L2C7X3X7Z3L7ZX10M8T2M6K9S10C1043、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACZ8J4C5F10M7P1B8HT2N9N2B9B7E6Q10ZT8W4Y4J5F8G8R744、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCL2I4X3E7C2Y10O7HT1K8W3N2
21、S3X2F10ZR9B9O10I6M6V9U645、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACT4Z5B1Z2N6Y7S6HG8I1E3D9Z4G10N2ZJ9R1R5M2V9V3R846、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCQ3I3A6E9V9F5R2HH6V9U3J8H6A9V4ZP9G6Y3V8Y7W2I647、
22、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCG4O3I5D9E2E7S9HJ7H4H8Q7K2G2J7ZY9V6C1C1C10B10K248、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCF1A9Q7I2G1V8X10HE10F7L8Y1P8O1Z8ZV8Y7F8P3M1
23、0X5B349、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACH8F2G3O8R3Q3L6HP10M7M4C9L6J6T8ZS4W1B5A10Q7B8J950、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACW8C6E7K3P4K8E10HL10Y1D4O3X9Z7V9ZW7Q8C5T5I9N8H151、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出
24、现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCE9B9K4T10B5C7A4HU7M2B3C7V4K10L1ZO5H8Y6S10L6F5Y252、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCH7Z4K2B10M6Z6U1HQ1Y9U1U2I8Q5I6ZY8Z2G5X2Q9H6G453、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压
25、190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCZ1B4L8E8N8E3W9HS3X5G2G7U8Q4F2ZA2F6N2F8U5M8H354、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACE5V7R1E5K2X3C10HH2F5F7Q5C9H10G5ZS6D1E4Y7Q2B6B155、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCL4D3S8U8W
26、4B9A3HS10J10I4A1I8Y2S10ZJ5I8M7H1E1M4R856、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCV6V8B8K9Q10H2Z3HU2Y5X8I7U1D3U5ZT4O9W6O7F10D3Q557、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCG2I5M7I9L2Q8Y9HJ6S2S2N1L7J3V9ZR9A5P3N2X6X10S558、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D
27、.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACA8S7Q4E10R3Z3K4HJ5V3K2T6P6F5P5ZP3N9M8Q1X8H8D459、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCE10Z2K5Z10V5R7W5HW3Z10B5B9S2W8C8ZN2P10W4D9L7Q5I960、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻
28、塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCQ1T4J10F4L7T2F5HN3O2M4O9G4E5U1ZR2Z6B2Q2F5S8B261、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.睾丸增大B.血糖增高C.脐周静脉曲张D.蜘蛛痣E.乳房增大【答案】 ACJ2D9R1H4X3M6M7HP9U1A8Q10H5S5H5ZF10R7F10U7B9Y7Q1062、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【
29、答案】 BCC8L9V4C8L4S9B2HV3Y3C3C6M8Y7D10ZX1Q8J2V2M3Y3S863、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCL9A9M4X9J1B2L4HE1A8Q1V7A2L1C3ZY8C2E5H2N2S7D464、支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )A.端坐呼吸B.贫血貌C.消瘦D.固定性湿啰音E.局限性哮鸣音【答案】 DCJ4W2J1H6J1Q1J8HJ4Y6X5C5N4L4X3ZN8O3S1S6A5D3Y765、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等
30、症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACU1T4Y3S5L1J3W7HW4R1T4E2G9W9Y5ZD1L8Q7V2V7C8X666、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCD3G2Z8T8H6J5I6HV8B1L9L10D8N9Z9ZF8Q6M7C9G5D3A967、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCI5B1H3S8Y1G4P6HW6
31、M6W10N10M10W8R7ZP8W2X8W7W7R10S1068、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCK5E8B7W2C6Y4K1HW6J5M3W6U8K4U6ZC1U10I7A5M5R9B169、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D70、胰头癌突出的表现是A
32、.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCA7Z9Z5O4T10E7R7HE10P6G6H8N5P9L10ZO5Q8W8C9I10K9T571、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCR7W9D9Q4L9G10I2HE2Z10E9U4O4L3T3ZC3I2I2W10P5S6Q172、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCY6G3C9L10U10V3E5HP3D2K1F6F7F4W5ZM10D5L8M7U5L2N273、1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰
33、岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCV4D8F4R9H1W4U9HW7E3Y6I2M1L3I2ZF10F10Q1T5U7B3O474、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACT6I1X2T9S1M1H7HQ2U4O6A9U10L2B9ZJ4H3A10P2P4X7B975、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明
34、显X线改变【答案】 CCH2E8Z7A8N6G6V1HQ4B2K5F1B2H9P5ZJ8S9B10J3A7O6L876、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCI5R4N7B10N6F5Z5HA6W4O6P4T7E5G8ZW2G8B10T4S1Q6Q377、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCC3H7N7N10T8S1C4HR9C9S8J9W2N7H8ZI8V4W3Y1J8E4X378、女性，34岁
35、，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCY5P1B7X4T10O2H5HM3J3Q10A3B2V4X5ZM10W7N3R3X7V3N879、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCG5W9B7K8D3N5S7HZ10G2B3A10L9
36、B4U7ZH2I1G1K9H2J4R980、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACV4Z10M3D7S10T10X2HX2L2P2X6W10X1Y5ZS8O9J10F1W2E10Z781、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCP9Q9N1S1Z1Y6Z2HI9A7K6G5E10N6R7ZF6X8M9B8Z5K7U382、患
37、者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影F.立位腹平片【答案】 D83、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCX2R8P2L10D5U1H5HX9J4N5J3J1T7P7ZL10L1K4Y4A7K7V1084、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，
38、来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCG7P5B6E10V5K7J4HK9W1S6N3T10M10R8ZN5O6W1F7B6H9U885、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACG4R4M7T4W4D5G6HH4M4P3V3X5R2Y2ZQ10Q3Q3U2V5Z6Q108
39、6、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCO8H9B5Y3N8R2L7HR9P2C2P3Y3E6K5ZG3T4X1E7N10W2M587、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCW9T1F7G7V8V4Y4HU2F9Z2R3B2V2T5ZL9B2I2Z2Y9L7R688、糖尿病酮症酸
40、中毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCM2P2A5V5Q3Z3J1HE4L6S3S2Z2L5M4ZQ10H3U4B6H2L1P889、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是A.左面神经炎B.吉兰巴雷综合征C.左三叉神经第1支受损D.中枢性面瘫E.左三叉神经第3支受损【答案】 ACC7H5H9A8E5O3O8HK5S7D5M3M1L3E10ZE6H3V4D10V2L10N990、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺
41、水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCV7N2K10L3F4X3C9HL6G1V3Y2V10I8U10ZN8Z3O6W6E2K5V691、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCF8G4N2H4N10L7V5HV5S8K3R10M6O9V7ZN4L1U10U7Z6I9W292、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D
42、.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCM4O10N1B9K5Q7V3HN3I7J10M2Y3F9Q3ZV9A6C2U5W8A1V1093、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCB8E1M3Y10P1R3D9HV10A1F9P6Q1S7D3ZL5P7E8L3D10T5T294、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCB9C10H6C7B5E9F2HD4A7Z1C8J1C1J10ZL7L2R5V8N3Z4T59
43、5、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACI10D9F1O3W10E3E2HQ6E10I10N6Q1W10I4ZP7J8A3Q4V3E3F1096、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCB3H10A2T5Y8V6F6HA3S6I
44、5A9X8V8S4ZD8O5B7B6T2L6L297、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCY8K9V5H9W7Y5B8HY1Y3G5Y5O5F8Y2ZJ8K4C7H1F8A7V598、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCT10Y4E8I7X9J6L5HY5W9W8T4C2D9Z10ZK1M2W6M3N7U3O1099、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCW5U7V8S6V7A4E1HV2C5L7B7Q10A6D5ZT10A4N3C10S4P4T9100、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCZ