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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACS9X8R4Y4A8X2D7HP9Z6A8Z8Y7G5F7ZH5T8R5O3P4C8N82、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCM7L4T6T1K10H6I6HL3D10G5Y2C1M4K9ZE4A2W4Q8W5M10C103、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫
2、卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCW4C10F7J9V10K4M9HZ5W4F3I6R9G7D6ZT9A5B8S10F8J5Q94、患者男，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACJ8A4B5I10S6E2L5HI4L3C3V4G3U9N9ZK5P8K1Y7C10V4V15、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P
3、120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACY7F7M5D7G4G9U1HQ3B7U7I4S6O7M7ZF1K1F10J10I9N5B76、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.M
4、RI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACG7V6C2N1K5X10D6HH10L6R2A2B9F3O8ZK10N2H6Q7S2C6P47、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCX8A5T3O7I9M7U1HS1X8S1D2C9G2Y7ZB1C1U5N6K1J9O98、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCN9E8Y10S3U8V2G10HR3D3X8P2X8U7F10ZH2K8A9Z3K2G4X99、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起
5、组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCY10Q2K9D6Q5B7U5HD6V8G3W3J3I4C2ZQ6H5T2K5X7G2W110、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCC6T10I2R9I3N8A8HR8G4C5L7V9V8S5ZA5H9D8A9D10F8D711、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅
6、表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCN1I4P7U4L9H8X7HF2V6U7L10I9P2F4ZK2C7Z2C10K6D3P612、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCD5V5A2Y6O8J2M3HQ5X8J2T5M4R6P7ZX2P3Y5I9G2T2X913、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACT8M4X1M4X4K1T9HQ9V6K4B6U7I6R8ZO2F4Z1Y3A8N2Q814、已婚女性，40岁，10年前生育
7、一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCD5C5Z4Y5R4C9I8HA2A3M7G8T5G10Q8ZB9N9F10F2K9O5K315、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案
8、】 DCD2T3B1R9M9Z3S9HK10W6T2O6P5F8C10ZT2K5L5F10X9U10K816、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCM2C5S1A4L9K1Z2HR3N7V7X3M3W6W2ZA3D8B8E7A7G5Z317、下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A.尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B.血钾、钠、氯测定C.OGTT试验D.血清抗甲状腺微粒体抗体测定E.甲状腺放射
9、性核素扫描【答案】 DCO9S4S8N10P1U2G10HP5C7Y2R2U7G9X7ZP2D9Y9A4K8M6P918、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCK9H2R7E7M1A3C2HN9N8P4J7S3A3T2ZK2I3E7N10C5L9N219、血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛
10、素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACN10K4R3T5T8H9J3HX7H8X2L2W3J1F9ZJ4K2S1G9B4X10D1020、患者女，32岁。发现右侧乳房乳头分泌物由清亮变为黄绿色，该患者可能是A.乳腺纤维瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病【答案】 DCS3J1G8X8A7P3J4HL10Q1B3U10C6S2K7ZI3C2X7W5E6A4R721、对于肝肾综合征，下列哪项不正确A.肾功能衰竭为不可逆性B.表现为少尿或无尿C.低尿钠症D.多发生于有大量腹腔积液的失代偿期肝硬化E.低钠血症【答案】 ACI6F1M9J3B2G5K2HQ5P8M3
11、I3M5F8O5ZO10G3T3Y7J10C4R122、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCJ3U1Y1M7F6E3W3HD10V1F10O4A3Y8B5ZL3D3R10U4C1W8Y623、患者女，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征，下列哪项不属于周围血管征A.毛细血管搏动征B.脉搏短绌C.枪击音D.水冲脉E.Duroziez双重杂音【答案】 BCZ9G2V9T6D1D3M8HE7L10N5Z3M6M10U9ZP8U10T4D1F6I9U124、女性，27岁
12、。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCS2R6C3C7W6O2T1HO1Y4O2U1H6G9Z9ZU5L3R10C2X3G4Z525、男童。上呼吸道感染后1天出现血尿，有腰痛、尿急、尿痛( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCN6K9I3C5R6X8E10HZ6Z8N7M9S6T6P2ZY10K7R6F10E10R5S426、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性
13、蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACC4I7W2Q4D3Y8B10HQ10G7P1K8Z6S6L4ZA5R3O3P8H3I2O127、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCX2T2Z2S7X9V6S10HF5K10U3Q8J3S8Y1ZZ4C3P2V1I8X1B128、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BC
14、C6R5D5A3F5W1O6HJ2O8G7S8N6K7I5ZV1K2K9M1Y5G4A929、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCQ4K7A10L10N3H10B2HX6G7I1O2T9I9C2ZW10Y7B5E10R3K4J930、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCZ5P8D6X9
15、H5I3X2HM9A7V9E8B8Q4X7ZT2R3S1Y6Q4G6P1031、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCT10O2V1L5V2X1Q6HE8F3P9J3X5N6H5ZE7A2N8H5V3O5C1032、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACB9W8E6J1K5M3R7HB6G1V3B10D5Z10O1ZQ5N3C6U2C4R10Y333、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻
16、D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCT9M8D3V8T8N4N3HB1X10Z3A6B9C7B5ZK6D6W6L5M10Y8Q634、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCJ9H4I1Y6W3D10Y1HX4T2A3G9T8Q1L9ZE7V3D10Y7O8N2S735、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACR1N2L5Q9K7S8T10HC2I10R10I7I3J9U5ZF4R9X2X
17、2V2S10A436、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 ACV8G4S5O5U6N4V5HR2E2V7I9Q9V9Q1ZW4J9M2A6K1S2W137、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCE10O4F6C4M9B10P4HZ10K5
18、H3R7J3M4I5ZC10G4T5Y5R4R10H538、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCD9S7O9K2I2L8G9HF7N10D8L6D10G3N5ZC3D5O1W9K4X9R739、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCK2F2D7M6E1O8I3HE7R1R6N6X2Z3H2ZX7D9L1D10J4R3S1040、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】 ACS1
19、A7Y2P4Y4R2I2HJ4N2R4Y3B1H10F7ZZ6L3C1N5C9G6T841、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCZ7P2S3L3F3H1H8HM10U8H8H9F4K8T6ZO2S10S2A1D4Y10W642、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCH1Z3I4F10E8O5C9HN10J7R1F2N6
20、B10R2ZN3L5R8J9L3L6Z443、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCK1T2K4V1U2Q7H9HN7Q2D6W9B10S1D4ZP1V2T4T4J6K1E844、伤寒确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 ACK5C3L7M1R10P5C1HN6Y9U7C9I5F5I9ZM1Q2O8Z5G7Q1K645、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A.甲胎蛋白B.碱性磷酸酶同酶C.-谷氨酰转移酶D.异常凝血酶原E.-L-岩藻糖苷酶【答
21、案】 ACK5B5T4H3B2B2P1HC5N3P1R10Z6H8K5ZV1T1S8A3G5E5N146、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCT2T3F5B9W1U3D4HW10Q4C3Z8N4H4H7ZI1V6N3I2D10S6M547、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCR2W10N8P8I9U3Y3HI5J6C5K5P3X6G8ZT2O10Z1J6V6F10D148、患者
22、，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCN1P4J3G2Z2X5K10HD5I10F3Y7Q1R2U8ZO7E9Q1A6V3P9Z149、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCN6H6K2L3W9R3N4HY1L6O6W9P8
23、Q5B2ZO4M9W1E3G5T1C450、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCZ3E9X1A3O6A6I6HU3L9E6H5C2R9Y3ZA3W5H5Q1N6W1I151、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCB6C6X4K10E2Z2C9HA1F3Y4K4C8T3G2ZM5U1U9B2B10F4I752、最主要产氨场所是A.
24、肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCL6L1R2B5C6Z6D5HK10Y7W9D5X7H10U1ZN7A5T3L6N4F5Y953、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCO8V3N1D5D3I2Q5HR9S9W6L10W4V6U7ZX3Y1K10P3G6M8Y754、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCM8N2J5M10D5M1S5HL2R7M6S1M1M8Q8ZJ10G10Z10Q3H7Q2O855、患者，女性，2
25、5岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCL2E2N9V8T7I8A6HE4I5Y5V6M9C9A6ZC7S8B2N2K9W1P556、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCT2O10Z10Q1N7P6Q3HZ9B2H6B3X10I2Q4ZX5D4V2Y3F10Q10B657、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E
26、.畏寒、发热【答案】 CCR8W9G2Q2H6N6H4HR6M7Y2Y9F4O7J2ZR9V1I6M8U10I9Y458、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH730，PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCG10M4K2K9V3W6J5HE5N6F3B8M3I5S5ZD9D1Z10W1D5L4O459、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(
27、+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCB2X9E4S4E9P5I2HX4C10I8S1M1R5Q10ZJ2P1P6Y3I6L4Q460、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACJ9R8K6P3W2G7X7HX1B9K8K7V10W3I10ZY6E9C1O10M4T6L861、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血
28、清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 ACA7W8R6Z8K3T2W2HA10D5U3V2G3B1Z4ZT5B6C7B9X9J2V662、男性，46岁。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天来，烦躁不安，昼夜颠倒。不宜应用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.异丙嗪D.氯苯那敏E.去氯羟嗪【答案】 BCJ5N9M7O6P5G6M1HY3A9L7F5C3T6Y5ZT10Y8N7Q3N2Q9D863、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCK9Y8M5G10M3T7L7HM9S2F10
29、I10Z9W5Z7ZW5R9E5E3P6Q2G764、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCS1W4D10A7N6E2K8HD1A4B6I10X5X6F8ZZ10Q10P4U4U2T1U465、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCR4K4V5I6N5K2N4HS1B
30、6I9M8Z7Q1H8ZL10D4C10O5M8C5W566、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCL10T1S2W1L10H9U1HB5I3I2F1H10M7Y9ZZ4Z10K8M7P3R1U167、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCW10Q5Q1C8P8D5D10HP7N8D7S5Z5A8Y8ZU7S8B10G5Z3J5N268、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，
31、颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCO6S8L1V1U1F1C6HA7D6I10I7S5R8C7ZQ10C5M1X3D7X6C169、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎
32、C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACX6R10Z9R4S1M7B2HT10X3O2F4F8G9X5ZN1P6X6Q3D9H2P970、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACX4I7V3H3G3H4W3HR2L2V10F10U3C1R8ZA7T10O9Y9G4Q5B871、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.短期
33、内肝脏迅速增大B.持续肝区疼痛C.体重下降D.超声发现肝脏表面肿块E.血性腹水【答案】 CCR5P5T1L6F8X5J6HQ8Z2Q5F5P2V7P2ZP8E3F7X4C5B6A372、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCF3D10R10W7D7T9C1HI3E6A1G6S9I8A10ZI10T9D8Z2Q5U4J1073、男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少
34、量腹水，肝脾未满意扪及，血压1610.4kPa(12078mmHg)。此时首先应作何处理A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注垂体后叶素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡剂检查E.紧急剖腹探查【答案】 BCE3O7C1B3A4S8U6HJ7V8G1C10E9S1J7ZY10W1I6T9C9Y10Q974、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身
35、腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCG4D1G4C1C2J2Y5HO8R8F6P7X4I2G10ZC1T2M3F8E7Z10V275、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACV5J9J3A7X1K4J6HJ9D2V10R5O9O8R5ZY1I2O8Z4M5G9F176、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCR2T1
36、V4R8O6O4G9HU3C10V4D9B3L1T7ZG7D5M4Q5S10S2F477、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCF1M3L8Y7I3J3T2HK4L2M10U9A6A5R6ZW7H4Y10D1Y6U7O1078、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出
37、血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCZ2O3K9H3T1A10W9HM1F9W2V6T9D2Q6ZA4X3K7I4Y1Z8P779、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCK4F1T6N3P8N10C4HW10Z5W10D7Z3T5D3ZN6Z6G7Z3L5O4G280、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCW4Z7P2B1B9Z
38、8Y4HD5N1F8A9Q9F1D1ZO7X5T4R3D5B9O181、单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACY6U4P9P9W6C10O10HS1B10O9K5Y2I4D3ZH5X4F7Z2I5Y3M482、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCK5X3V9U3V7R5U6HN2Z6D6F8I2N3
39、X2ZA9E7O1M7M6V5N183、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCG3Q4V5B2N10R6J8HA7M2S1X4N1N6U10ZH7V2Y8R5W1K8W1084、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCS5M5G5G6M8I6H7HK1J6S10S8T3A4C9ZA5S4T10J10A2M6J885、
40、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCR4G7I3G8A6Z6V10HB1V4V10G9E4C1K4ZN9I7Q2R1Z3I3M186、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，46次日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死
41、性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCE2T7W1I6M7L2Q5HJ1U6Z9K9R6O8M1ZZ4S2G7O5K6X7J187、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCX10O8O6Y6T7Z10V8HW10J2H6H8O3B3I7ZC1H10D9Z5F1M5C1088、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发
42、性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCX8P3Z1T2O3W10L10HO8P7C9L9I4Y2K9ZQ1Y4V7Y3N4R3E189、判断成人发育正常的指标，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCO2J3N5D6A1G9A5HT7T10Y10K2A9Z5G2ZC6P5J5Z6V4X8L590、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正
43、常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCR7E10H10Q3N5Z1B1HB2B4M5O6T3B7M5ZE5K9Q9H3P7G1A391、急性胰腺炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 DCG2H8S2Z1M2P4N6HZ2J8M3B8G7G1Q3ZR5Z4O6M9X10J6P1092、女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DC
44、Z3C4V5N9E9P4H3HR10O2K1Y4T1T8V1ZB8V6A9S8W4L8Y693、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCD2Z7Z6L1U5F10M10HO7J6B4V9T6H10D2ZV8X1O8Z3E9X5X994、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCF1A7J6X2T8Z5U5HW9X2E9E7H9L7H7ZH9P10M1K1T4S5R295、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCA9M1H8P1Z5T4T10HY6H9I7U5U1O7Q4ZQ10Q8W4H4J9O1D196、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率1