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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCP4C7J1Y6L1L2X6HS6L9Z4T8W6Q1I8ZP6L3Z2T5F7W10I72、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCY5G
2、6F1M9K3I8C10HK8S9C4J3J6M4Q5ZK5L10P6H7I3Q7Y83、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCV6K5L8P1U5T8Z1HT7R10F5M2N6A2X9ZP10Q1M2T10X10Y10R54、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D
3、.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCD1D5N6G9V3N5J1HX1F6A8W1B4R6E2ZX7E4Z5B1T3H3J85、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACM9T9B10S3U9N8Z10HH1J6J7P2U2L3G4ZO2X8V1N7W9D4U76、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力
4、下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCF6F7D9L9C8P8W10HV7V4R3F6U10C3R4ZS3L5D5E10Z3F4S77、酒精性脂肪肝A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 CCH7I5A7V3C3R1Z5HR7L2Q8E9X3
5、J4A3ZD2C2V8Z5K9D6R38、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCU3L6H4F3L6F9H4HV6Y3B1V5S7V2X1ZK4S9C3D10W5U10L59、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【答案】 DCT4Q6K9P10W6V7G7HS2B1J7K8X5R7X1ZY6X2K9R10P1
6、L4S710、关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合【答案】 CCI8L4P9O5Q6D8S1HU8P3L10A1F5J7N7ZM10Y5J6N10O6A9D711、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答案】 BCJ1B4Y7A4Y7Z2H3HV7F9U8O8J5U4R8ZS3S8C1I3J5D9P712、男性，38岁。高热伴咳嗽、
7、咳痰4天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.010A.肺结核B.病毒性肺炎C.急性支气管炎D.细菌性肺炎E.支原体肺炎【答案】 DCT5V5O1S1M3X1V1HV2H2D7Q5N5H2B6ZQ7L8T4J7X7G2N913、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCR3V5J4K9W10I4D9HM7Q9W1F10N1P7P8ZN4D10A8Z10O6S1P814、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进
8、行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCK3J1F4T10Y3Y9Y7HA6E3B7O6G8L8F5ZN1R4E3U7Z7P8Z315、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCC10G9B5J4E5T5V5HL8J4M3H1T4M1X4ZN10U8A9C2J7E7H416、主动脉瓣关闭不
9、全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCB4T7W6M8Q1Q6D5HN7U7R2X9N1G9W4ZB1L5R2A9L8I10H717、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCZ3V6X10Z2K9U9H8HD3Q2G4F4I6D7V2ZG10J7U3H7O8K9J718、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.
10、平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCL3H10C4H8E8L4X8HH6H6X4H4Q5T1J3ZS1I9V1M3T2B4V319、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCE1S2N2E9S7T4I8HS9F1O2D2V8R5K3ZK8B2W8J2C2H6M220、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、
11、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACV3L2M5N3Z2K10U7HU9T9S6C2D2Y5T1ZC7V2W9P6B7M8G921、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACX8L5P10R9T10K5N5HU8U7R3E3K2X10U2ZX2I4K1P7C1G10D322
12、、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACN4B5L9V3X4K9Q10HC1E3E8D9T8J1U8ZG9E1S3G8M2N6D1023、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DC
13、M1O9W3H6I7T4Y1HT1W3E10I6J8P6T10ZN4S10T6M5E1F8G924、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCY4Y3X4T9T3M10Z1HT10G9F8W6T2D6B8ZL1V8P2M9U8F4S825、下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法A.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸B.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸
14、E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸【答案】 BCY1O5S5F6C2D2M1HE5U5Z4L8Q9T2I2ZL3U5D3C1A9I6B926、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCZ5V6T7D2V2G4C10HQ8I4N3E10C3D5I9ZQ8Q7X4A4L4S2F427、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCG10K7Z5S8B10Z10F10HH9R3X8X3Y10
15、T2P5ZT8X10K6I4Q7T8K528、男，56岁，肝硬化病史12年，8小时前，突然出现大量呕血，并柏油样便，2小时前出现意识障碍，定向力丧失，计算力下降。BP80/50mmHg，血Hb60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨160mmolL，尿少，诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确A.立即输血补液B.蛋白质摄入应限制在4060g/dC.酸化肠道D.抑制肠道细菌E.应用降氨药物【答案】 BCB6G3W8D3I6H6P7HG5B2T8X3L6Z6H6ZR9Y6E4Y10L6N1A429、左心室功能衰竭A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖
16、部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 ACY9P8D10B6B5X3L8HN1O2Y6H2L4H9G8ZU7V5V7R6G1E1O1030、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCV10K5B2Y8H2R3S9HT4T2I9L7J4Q10M3ZK10Z7S8J8Z7I6M831、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCX9E6V1X8B6K8S2HH3H4L10Z5O4Z8Q1
17、0ZE4Q9B3K9K9F9V932、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCI5J7C4R7C9H9V8HW4L2Y2N9T2Y2L7ZP1N2A9H3Q5P6Q333、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACZ6O5T9M6Q6Z6Z2HA6G7A3Q1U8C9V1ZV10O8G5H6G4N6G234、慢性活动性胃炎的
18、治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCJ5H3O3R1I5U10C7HQ4C3G8G7Q1B7G3ZZ6B7A5O9V1P1D735、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCZ8T3O9X10X7H9C1HF8G7I3M8N5I4A3ZA2H7P5A1F6O9T536、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCT6B6R5W4N1J2
19、G3HP9H5J9T7T4P1C4ZS2R9A3A2P7P8P237、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCS5K4Q10N8C1H6X1HQ10C2R3S8S1J9G6ZU6D3L8F1S8M4W338、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E.间断大便
20、次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCH7O2B9Y2O7K10H1HA1T10X5A9R1R5A6ZZ7T10V1L10F2U5K539、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCI8E7F8D7C10C3S10HV7Y3W9P9N10X6D5ZK4X5H2X3K5P10K940、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCB1E3L4U4N5D2D3HS1L2H5E4U1E2X6ZL8Y10I2J8
21、F7B6I641、工地工人，大约25人中午在食堂吃完饭后，发生了头晕、头痛、乏力，口唇青紫，部分人员呼吸困难，到医院就诊，请问最可能的诊断是A.CO中毒B.亚硝酸盐中毒C.酒精中毒D.有机磷中毒E.氨基甲酸酯杀虫剂中毒【答案】 BCW2B4G6Z1D10J4V10HP5W8K10O3W6J1E3ZC2A1H1H9K4Q9E242、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCW2D1D3M1O2U9V6HY7K1H1T4Y8E1R6ZE10M5T3M8U9F7D143
22、、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACL1H3Y6J3G10G10H1HW9S8E9N7P1C7R5ZS7B5T4W2N2M2O544、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACN3W6C2E8F10Z7
23、B5HD6E2W1H5X4S3U8ZP4K8G5I3S7E2W545、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCD3B1Z8Q6B8N8H8HW10V8T1Y9C6P2T8ZW5L1B10X10P1I4S1046、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCF5J6G2P3W6O10X5HV10D2O8T6X3O8P9ZG1P4R10R4O7D1S1047、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.
24、100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】 DCT1X2I9O5E10M7A5HN4J5R3U6P1U6F9ZB10N10G4N1J1V8R248、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCF4P1Q8T8R10A7L10HX6L7G7D8R9J2G2ZP2N1U9L5V9Q10N949、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCJ7L8J5X5E2N6B6HU8W5L4P9X3O9R9ZS3K1
25、0K4V2I8T5G550、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACX10I5I9R7Q7I1A9HI5H10X7R6P7U2N1ZV10N10X5D5E8C3Z151、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCJ5T5B10J5J6R5L10HM7H6K6K5P4H4N3ZC8E1T10E4H4I10I452、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力
26、衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCE1H7B7M5F8B8W6HY5P8W6U2H6N2A10ZB6K4U4B7Y7W3S653、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCJ9N5D8T6W7C7X9HN5F5U2T2D4P8K2ZA6S7N1B2L4U2L754、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强
27、营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCJ2N2F6O3K10V7U10HT9T6X5G8D10R4W8ZL10T8P7I3P2D8X555、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCC2J1D2L1T5I9N3HC10Z10H5X8N9U10N10ZT5E1I5P10H4L8V556、肝细胞胞浆内见透明小体（Mallory小体）并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒
28、精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCS4E5Y7I2V4F10G2HR9N2J9G10H1P5B2ZF2U6H8E8T5V4Z557、与慢性胰腺炎有关的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 ACL8A8P9I10C9S4H7HU9Q2X5V10B9B8Z10ZE4S7A6H8Q4I3G858、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCC6P2E8G2A1E8Z6HQ10T5C8H3O3W3Y10ZI3Q3P2Q4V4G8K759、男，32岁，上腹痛4年，多出现于餐后3小时，进食后可缓
29、解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCS5K10E5Q4O10Q5A1HB1B3J9M5B9X5V6ZG4R6P10J4X10F7Y360、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACR1N2Y5T3D1A4H10HY2S6P5I4O4A5G3ZG8O10R4S3R2Z4M661、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、
30、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCU2Y4G8U2U4T2D3HM9V2B10V3Q3V5C9ZT5O4H4V6S5C3B862、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCC8L10O6V4Q1R9N5HA1W5X10S2O2U9T5ZP1I8M5J6Q10D3P663、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】
31、 DCG8O2Z5Q3M2T4G9HD3N5L8D7Z3J1L4ZB3Q9H8N10P3E8X964、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCQ8J8T2Z1Z9C2X5HH4S2B6D6U8S5H10ZQ6X7K6D3A2F9Q265、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCO5U3N4Q2O2L6U1HG10H3M9R8F3J6K3ZQ1R2R9I6A8M8O366、男
32、性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCA7A3N7R1N9Y10Q5HU4X5R2P3M9M7X4ZV9O8L3X5U1V7B167、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACL2N3H6X9S5N1K9HT5W1W10H6F10S8G10ZE6N5Y1G8G2G6Y768、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺
33、可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCS7L8V10C2O8T2H6HB10F1F2A8H6L4U5ZK6M3U3U2W5O1M669、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.粪便潜血检查D.CT检查E.胃液分析【答案】 ACK2G4V3S3F9E6M9HO8F8A6Y9Y10H2I9ZG7B3W9G6X6O2X770、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014
34、，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCF5A3O10H2X10X8F6HW3Q7Y3G6F7U9V2ZU8D3X3H4M9E1O1071、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCA4Q4P2D9B9M2C6HA7D2
35、D8U2X6B6F9ZK2X8H2H6A10C7O572、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCS8P3S3X8T9C10N4HG10W3H6K1H8H2P4ZA9T1U2Y4P3K8W573、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消
36、化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACE1L6A10D4R5A3F4HY8U9N10N1Z8U10F9ZU2Y1A9U9T9V7R974、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACV7F7A9O2O8Z8S1HL4A7C5N2O8E2O4ZY3M10O4N8N10H2D975、患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10
37、余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A76、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经
38、性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCP8V9D4P2T9Y4I4HC7R7X8G8Q9L9Z4ZN1C6T10E9G2R5M377、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCR2I7C1C8Y1C3W3HC9X7W6O8P7H9J7ZA3A5J9H8I1S2N178、男性，20岁，低热5天，右胸痛，深呼吸加剧，查体右侧呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音，最可能的诊断为A.中等量胸腔积液B.纤维素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋间神经痛【答案】 BCZ10T3N10B2
39、X5X10X1HH9O10F1V2J5E3O7ZM5J10W6V6K6U9I579、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACX6Q2F3G3R8F9B6HM7O4P9Q10K4L4I6ZY9U6K2X7F9B6T880、女性，34岁，反复腹泻2个月，近半个月黏液脓血便，34次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。便培养（-），钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变，治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCI6Y4C3I6I4Q7N4HX4N2R3Y2H6
40、E10S10ZU7I4B3I2Z6H10B181、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCQ6D9Z9Z6V7R8M9HO9L3X3E6M10Z6P5ZF10U10T6Q5F5C2M882、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCD10M8A2U5K10Y8G4HF4Q10U2S9S9K6E3ZY3D5D2F8A6O5A683、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二
41、指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCV6Y3Y4N8O6N10N7HU4A6S10L6V3N1C8ZS9A1Y8X3P2L2Y784、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACB5P7M6R1U8Z1I9HT7Y9L5Q10L2E2W5ZU2X9Q6D9W8I3S385、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCF7T8O8U6U3M4
42、K9HT1K5V10L9A5A9P5ZI5W3I2T8M10C10C286、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACM6M7L9B3S5I4K9HN10R8I5W4M8B2Y4ZT10S9Z
43、5B1K4Q2S887、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCJ3T3Q6U2X10Q6Z3HZ10N5S5P7X2C10X3ZJ3Y9A4D2G9D3F588、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCL2P2Q9J9E4U3G1HK4B6D9D9X8N10H7ZR2L6V9Q6M6V2A1089、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】
44、BCG6O7B5Y5K1N7X2HN10H4R7T6E4H5J9ZC3H2K8R1B2Q9Q1090、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACV2V3H1I4J4O8N5HT6I8B9T4X2V1V7ZA7X3U3A1J4B5X191、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCG2B5X2A8B8Q3K4HN2I6T3Y8J10M9K8ZT5Z6D10E8B5Z7V992、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACX5P5Q6G1Q9A2K5HZ2B8P7Y3E2T6X4ZS7A7J7R9Y10M3L993、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1