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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答案】 ACL1X2Y1P10H10J4I3HU1P2I7M4U1D8O8ZO4R1S3F5T5T6I12、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCP8N8C6F5N5R4O2HF2W8X2Z3F9S5Y8ZI7H7P3P4C10I7F43、尿激酶、链激酶A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓
2、治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 CCK9K8H8G1E6J10A2HK2D6D9B10G2W9M8ZC7M10P8H5M4L2P34、患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是A.过敏性紫癜肾炎B.IgA肾病C.薄基膜肾病D.Alport综合征E.狼疮性肾炎【答案】 DCY1S8I7Z3Z3V7F4HB10O4A1Y3P2O10A9ZT10K5L3I6J9Z5A75、患者，女，25岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是A.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期B.查血沉C.试验性抗结核治疗
3、D.颈部肿物细针穿刺活检E.颈部肿物切除术【答案】 DCB10Q10B10V9Q2O3H10HA7T10I7W2D7H2E5ZT9T3Y8F6G1R5J96、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.系统性硬化症B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.多发性肌炎E.混合性结缔组织病F.类风湿关节炎【答案】 A7、自身免疫性溶血性贫血患者，长期反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血加重，检验：HGB50gL，网织红细胞03，WBC2610A.再障危象B.巨幼细胞贫血C.急性溶血D.脾功能亢进E.骨髓纤维化【答案】 ACN
4、4X3P8O7E1P6J8HQ10L9Z4K5W1J8E8ZK3G6R8G8M7W10K58、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCW2G6P5D2M4U4H2HT9U10Q3U10D9M1J3ZW2F1M9L8Z3N4H49、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】 BCP8I6Z5Z1W5N6V10HY7S2H1J1B7X2E4ZF8B2I8G1V9V9S
5、810、患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmolL，尿糖（+），酮体（）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。A.空腹胰岛素测定B.血酮体测定C.口服葡萄糖耐量试验D.ICA，GADE.胰高糖素兴奋试验【答案】 DCM10Y3B8T5T7N8F3HE4X10P10T7N3Y10S3ZG9X4V3J10G1F4Z1011、下述哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现A.致残性关节脊柱炎B.低血钾性软瘫C.下肢过敏性紫癜样皮疹D.腮腺肿大E.猖獗龋【答案】 ACK5O6C4K3Z3T3G7HW10A10S5A1Z9Q3U7ZS4S7P4L2
6、R4A9S212、有关24小时食管pH监测参数不正确的是A.直立及仰卧位pH4的百分时间B.反流次数C.pH50B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACA3I2L4C9M2Z1D5HA4X1V2V9E7K8A3ZB2V1S10I5R5O3M662、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.激素替代治疗B.手术治疗C.口服溴隐亭D.放射治疗E.化疗【答案】 BCJ4N2W7U1D4T6K1HU6S6B6L1A10S4G10ZQ2J4D1T10T2K1S963、下列可导致脾大的疾病不包括A.病
7、毒性肝炎B.布-加综合征C.血吸虫病D.泌尿系结石E.皮肌炎【答案】 DCR3T8N8Z9L8D6R9HJ9U1I4F4C5E2Z10ZN7I2T8Q8U9Z5U264、男孩，2岁。高热1天，抽搐3次，于7月24日入院。查体：T40.5，BP60/30mmHg，P150次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，口唇发绀，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。应首先考虑的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.脑型疟疾D.中毒性菌痢E.结核性脑膜炎【答案】 DCQ6P4D8C3Q10U1M1HN3D2Y2R1F10A6V4ZU1Y10B9Q2A10B7S665、女性，
8、38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCW2G8M7H1Y4B3H3HR10Y5F5G4W3J3X3ZX9V4R9H8B7H8B966、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46，PaCOA.代谢性碱中毒B.正常范围C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒【答案】 DCB9Z6P8X4B2F7L2HR8K7G1B9J7U6J4ZE6J9D5J8N9F7S667、肺脓肿A.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成
9、，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影，其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCU3C9B9Y2M6L3P2HR10K9K9R6W9T4L3ZU7R9X2M10F10T7J1068、慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变A.左房和左室扩大B.左室扩大C.全心扩大D.左房和右室扩大E.左室肥厚【答案】 ACN10K8H2Z10J5K7J2HP9M10Y9S7X8N7E5ZF2M4A4E7H9D3I469、男性，28岁 ，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每
10、天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCU7T6R5R10Z6B10K6HY4C8H3I1O5K3B7ZT9O9V10J4O5F5V270、急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A.输注全血或血浆B.应用抗血小板药物C.补充水与电解质D.及早应用肝素E.积极抗纤溶治疗【答案】 DCT2L4M3U10U3A3G10HH9T5S10C2P3U2F7ZE1Q4Z8E8L7T2H671、三度房室传导阻滞最有效的措施是A.口服受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C
11、.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因【答案】 BCY10P10I2X8F2H1D9HT7K9O6T10C2I5X4ZA2Y8R2W7G3J6Q372、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACC10I2Y9R8G4C8S9HX10M2W2H5Z7G9G7ZP7O5P8P9K6I3X273、脊髓腰膨大
12、位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCA2C1H3G10P6S5C2HE10P4I7X2B6T4C5ZG9F5B8B5G6L7A174、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCD3D8I7U7H9K5X10HH10H10T7U5W8Y2S1ZG10L10J2P2Y2E10H1075、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用A.鼻充血B.气道陷闭C.心律失常D.嗜睡E.打鼾【答案】 ACD4H7J5Z6R7
13、Y5J1HG6O5F5E3J6C4C10ZR7F5F9C3R4M7H876、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 ACI8E9M4I9A6N8E5HH7D2G5V6H5Z4C6ZW2Y9F6R2X3F2R377、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCB1H9B9V10Q10N7H6HM1Q4D10J4N3H2F4ZP3T6Y6H3Q3G7X278、女性，24
14、岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下10cm，脾肋下4cm，尿胆原(+)，血清胆红素25molL，HGB80gL，WBC13010A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCO5X8U3I4C8M5E6HM10K6C10J7V9G3J6ZI10H6Z3F4R10Y4E579、下列疾病中不会引起漏出性胸水的是A.心衰B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征【答案】 DCL5S2Y8F3I1K4K6HJ10O3Y4C2U7K8B8ZQ3Y4X6P10S6C5K980、对于肺炎链球菌引起
15、的肺炎，下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACJ3Q6W3W4L7O7W3HF3A5E6R1C3X1K7ZT10K7E2L3B5W2S581、男性，24岁。3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，三天前突然疼痛加重，伴有呕咖啡色血A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 ACW6S8C1B5D4O4X5HG2R7X10B2H4W6L3ZZ7C1
16、L4P6F7X6N1082、男性，16岁，全身水肿，尿少。尿蛋白(+)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是A.高尿酸血症-痛风B.动脉栓塞C.右下肢静脉血栓形成D.右下肢静脉炎E.肾性骨病【答案】 CCP5J5Y10W1Y3N4J1HI6O3B6X9I9X8L7ZM8K4Y8Q1Z6R4R583、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCA3P10H1Q6T7A2H8HX6V8V6N1V10E6C5ZA10B5Y6B7S7T7K684、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血
17、2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.保持大便通畅B.卧床休息C.反复输血D.必要时候给予镇静治疗E.止咳【答案】 CCK7Z3O1P3X1T8Y6HS10W10S6P1Z2E10F3ZQ5H1G4G5H8I5D385、骨髓瘤肾病( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACL4S2B7P7H4Z10Q10HT4A3P2K5C10N10L6ZF5T8K5X2D7P7Q986、一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后
18、，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：难道当主任的就非得看什么大病吗？有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.传统医学观、公正原则、正直美德D.传统医学观、不伤害原则、同情美德E.以上都不是【答案】 ACD4F9H8A10C9L9B4HQ3V4U9G6O4Z8C3ZD1B5Q7B9Q6U6N387、药物所致的急性间质性肾炎
19、患者，其肾间质中较少发现的细胞为A.多核嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.浆细胞E.以上均不是【答案】 DCG8Q2F1Z7L10M7D8HA4B6Y5R3D2F9B2ZN5G6R5Q1U6U2U288、男性，42岁，2周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率110min，脾脏肋下2指，肝脏未触及，移动性浊音阳性，血白细胞3610A.肺泡癌B.肝硬化腹腔积液并自发性腹膜炎C.肝硬化合并病毒性肺炎D.粟粒型肺结核合并结核性腹膜炎E.伤寒【答案】 DCD2R1G7R7L3X8W2HM2A10E9F2Q5J1V3ZV10Z6F4J7L2S10F989、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘
20、，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.肠结核B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹腔积液D.卵巢囊肿E.腹膜癌【答案】 BCK3Y3C3W3K4U3T6HT5M3F4D7M2U10K1ZL5P7O5L1W5W9D790、女性，60岁，近年常有尿频、尿急无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 ACX4I4O3N9H4X6U6HO1K7K4T1K1S2D3ZQ9M9I2M2R5D2F291、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下，巨核细胞不易找到【答案】 DCQ10U9K10E10C6Z1O5HP5F3D9I2M3S4L3ZO2D6V1W1Z10T6F492、女性，18岁。接触花粉后发生喘息