《2022年主治医师考试题库自测300题及答案解析(四川省专用).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年主治医师考试题库自测300题及答案解析(四川省专用).docx(98页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCR4P6K5P8D1D5L10HU8F7Y9O4Q6S4F5ZJ2J8H9S5F9T5A102、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCL5L1K5B4Q6I1U9H
2、B4G2G3U10X7W6Q5ZI7R6U5R9A3P8K33、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCA7M1Z1X3T4S3N4HE9D3E1N7W5Y7H7ZW9P2F8U1D10J9T84、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCF1V5F1U6H4A9D2HQ1N5G2Y7G6P9S8ZT6H1U3M3Y2S5H45、男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区
3、收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCN4J9D4W2H5I3S9HZ3V9T6H10X10T6K9ZH8O5L10W3Z4X1O16、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄,血管透见【答案】 ACT4S5Q4L8H2T3J10HC10G10J4U3K10Z9N3ZN2C6Z8W3C7J9L87、亚急性感染性心内膜炎,主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌
4、E.真菌【答案】 CCT1A1V4C5P7L2Z8HV2D8T4R8B10K2R6ZC1E3H2B7S4V3M18、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCL5B9J7Y1L10B4E3HR2W5B2T4V1K1T8ZF10J4N1K8K6P1O79、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCW2V6O4F4A1X1F5HQ3I4R7C2E10N8A6ZC1S10E3G4R3X3M210、如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少A.50
5、0mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCB5D9T9X5R5D9R6HJ10U2D4S1W6Z6H5ZT10E10T9R3G7M4D611、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCW2A8F1G7Q3X4P7HU1W4M5O10Q1M9Y4ZK10I7N10S3C1P4K812、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCM10U6Q7M9K2V8A4HO9
6、E2E8J5F6I6V9ZG5S9V1I4Z6B1R413、男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCV1B1P4D10Z2S1K4HF7W2I8W4Q5D5X8ZN5W3N5G4J9S7H714、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACA2Y1D8C3X1Q5G4HJ9D7F1A8C1Y3N4ZB10T4A2I2W8T6A915、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食
7、管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACO4D5M7H4D2E9O3HK7H8A3S3E6I6K8ZL10V5O10V8T10O5W216、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCB4E5M5N7G6R5A6HL2J8M5G2I7X6V2ZF2V9M5Q9V3B9P317、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCO5B7Z9L6Q10N6G7HQ7M4C2Y7E8N4O2ZI9J6E6I6Y4P1G318、女性,70岁,胃溃疡病史10年
8、,近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性,抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCU7Q9Z4U10Q4F4T9HZ6Y8P4W6Z4R1F7ZW5U2M8N4C5J4G719、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCS5N5O3L3B4N3N4HT2W10Z3U2M6Q6P3ZZ10F9W5N3Z10I3P120、关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是A.心尖
9、内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACJ9Z5E4T4T6E4B4HP10W4K10K10M4L9D4ZR10G6P4D10Q2M10R221、女性,51岁,双手腕关节肿痛3个月,双手第3、4指间关节肿痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCL8R9S1Z7Z1X8Q4HC10X3A8K4X8Q5W6ZO10S10F7L1S3I4G722、男,16岁,胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A
10、.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音【答案】 CCF1R8G1V6Q6Z1H10HK4I6H3B8W8H6V2ZE10U4Z4Y10V4O5L723、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCE9I7O8H9C4U4V1HX2T5X10P8S4S2Z5ZP9Z10R5Z9U10H1X424、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACP2S6A4O8C
11、8Q8T5HZ1G5R9E1L5J10N10ZF3R2D8L9U1A10I325、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCR8U9T2P8E2Z3R7HH5P6Y8U8D6C9E1ZT3U7R4B4Z4F9S726、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCD8G10P10C8Q4A6I3HT3I2N7Y9C1A10A9ZQ3A2O1D10M9Z9X427、男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便
12、每日45次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验便潜血阳性,便内有脓细胞,红细胞,血Hb100LA.肿瘤标志物检测B.腹部CT检查C.血液生化D.结肠镜检查E.腹部超声检查【答案】 DCU10B3G9A1P8T8X2HA8D7G5Z5Q7H9B4ZY6C2Z3S2T9P2F728、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】
13、CCD5B8E6S5A4E8B8HY3K7S7T8A5B2P8ZM7P6L3U5D8Z10X429、某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCO1K1B4N8T4L10L6HR6T7K4T7R5H6Z1ZD4F2G5W10I9F7L830、老年患者,发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACK7Q3W6G8M7A4O2HO8K6J1D3V9J5O4ZR1H8I4A4S7H8D431、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg
14、,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCA8Z1N1H3T1W1B4HA7C10S4Z7Q6I10A6ZK3X1E5N9H5Q8V232、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCA9D4C7I10S5W10T4HT1F3X10D7R3U2G8ZB1Q8O4G3R10Z3J133、患者男,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全,该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Fli
15、nt杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCA10M4Y4N1J2E6T6HI2N1Y9F3O10V1C1ZN4S1F6K4L2Q7C334、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛,肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCN3V9J9P3J6P4Q1HW9N4S8S7W4H3D6ZG10M6Q9S6F1H7Z235、肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCY9C6G9M8W2T5X4HK10I2Q10J1U6W6M
16、3ZJ4E9R10R3Q2I1A436、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.休克B.重症感染C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 DCT7P7L8C3R2Y4U5HH4A5G10X3N5C8H1ZW8S6Z3Y8J5T4Z737、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCY7I2B6Q5Y4Z4T3HH6N4B1Y5H2
17、F9P7ZZ4Z9Z10J9Q1P3X938、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACV10E4G1J6Y5I3C2HE10G9K10F10H5B7I4ZV9G9K8S4Y1A9N539、患者女,43岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 CCN1M5W5V2X10I3Q6HP9M7C2T1C7T4R6ZO8H7K1N8O1J3S240、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.5
18、38,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T37.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCO9A9A6X8L2X8B4HY8K7X3A10A5G10F3ZZ4O8F4F4A8G1K1041、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵硬B.X线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X线
19、钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】 DCW10I1P10P10D3Z7M4HW1X1U8S3A6F2Q9ZS2M3C7F7O6W6U542、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCT2D6G7A2X10S6Z8HP9S1Y1S10T5R5A6ZM5Z2C9M7H6K9E343、女性,30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月,常有午后低热、夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【
20、答案】 ACI2C9S10B1S2K8C4HZ3S5P8I5M4D6S1ZG2Q7N5F7R2J2N744、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACX4L10A1T1S4X4L10HF5O7I4K10S3E10R8ZT3H4J8M2Q1E8O845、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCM10A10J3W7W2H4P7HD8M4B10T9M4F3O7ZA9H
21、7E3G1S9C5N446、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCW9K5T1L3X7N10P5HY6A2E10E2O9E9Y7ZR7K8C4H10E8D2V347、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.B型超
22、声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCD7T10Y2D2O9I3N7HT6H10B8O2O10A5D9ZR6J7S8H2U1Q4D748、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCW1S6U3O8B5L6P7HA9B1F3U3G7M5H10ZJ7Q1B3I7G9K4B649、男性,50岁。胃病史5
23、年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.发作性剧痛B.腹痛发生于餐后0.51小时C.午夜痛为主D.饥饿痛为主,进食后缓解E.上腹痛无规律【答案】 BCG1N9M2Q9X3N3A6HB2F2P5G2G1W9A8ZT6A5D7G9Y5B10S1050、男性,50岁,类风湿关节炎病史6年,连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便,出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCD9O7L5B4D3V3E4HY1T1Y2T2F8K7C10ZS5L8R9D3C2M9X1051、痢疾杆菌是
24、否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCC4Q3E8X5M4F7G10HR7Q3Q6V3B10J3I9ZP8F2E6Q4M5F7N252、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C53、女性,40岁。上腹
25、部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高,诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCN10M5Y1B4K7L2T2HX3N4U2H7B6A6N5ZN6H8O7S4X2I2E254、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACX1A3C10W10F8B7R3HM3I8D4U2Q4Y10U6ZF6G5C3X6V8C4V255、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.
26、腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACF10M2F2W1R6I4A9HD8W8N3K3P1E7E2ZY9N9F1T5Q4V10M356、女性,37岁。出现呕吐,诊断为反射性呕吐,该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCE6G9C1Y8R7I2G1HN9P6W1G4V7F1O3ZU4H10H3K1V2W9E357、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCP2J6G2E8Y5C9N4HY3S9H9E3L2S7V7ZN5I1Y1L4T
27、2M1A1058、风心病患者近来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCJ4E6N2S1M2J10I3HV5B8T2Y3F4D6X2ZZ9L6N9Z3M9M8O1059、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCI1S4B2T9X2M4D1HV7S1F10C10T10K3S4ZN7T3A3O4T6X2G260、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACT8V6I3M4I4
28、K4V8HK9Q10Q9F6S1J1E9ZQ8N2E1F4I6T1I161、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCG9E5D9W6I7S9V5HK9D1B2Y2A3H8R10ZD8O6V6B2E5B2O662、慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验肝功ALT300U/L,胆红素56mol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),应诊断A.慢性乙型肝炎(活动期)B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染【答案】 DCQ10C2Q8M4Q
29、6P10X1HH9T9M2L6W5R1L9ZI8U4X6Q8D6P8G563、男,50岁,肝硬化失代偿2年,2天前因呕血伴黑粪入院,经积极治疗出血停止,近1天来精神差,烦躁,嗜睡,意识错乱,扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCU8T6C3Z2R1Q3W2HQ4W6S4J8H9W6W10ZI4W5W8C9D3W2V264、结肠癌( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACR1O2G4Y2R9A10C1HW7Q8K6K5I2T2C10ZF9
30、K9T5U6G8V9T865、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCY9K8J2Y1W7I5E10HT8X5I5T8B5I9R9ZF4T7E10T10R1C7P866、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCE10S10G4T6L3T4A7HT3U6X4T9C1K2K7ZO1R3P10V3I2P5P467、男性,38岁,有先天性心脏病、心功能不全病史,近期出现上腹胀、乏力症状。查体:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,剑突下3cm,
31、质韧、压痛、结节状,化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCG2T4X6P3D9S5Q7HY3G9X10S8H6U9Q8ZU7L6Q10O7I1D2P568、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCM3O1Z5E2W10Q6N9HE8V1Y9A1B6X9D8ZM6W7D2C4
32、W1O2J769、急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCM6G10L10T2W5F8W9HN5C7U7L8V6G8L6ZA9Z10L6R9X9Y9Z670、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴双肺哮鸣音【答案】 ACQ7G8E9U6E8M9S5HV2F2A1K5W5X10D3ZB9Y7R2N4B7L7U471、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心
33、性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACB9L8T10L6D3U5S10HG3G8F3G5D8C1A8ZH10K9M9V6O3T2D872、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCE4T9Z8O4R3X5C5HH10T8Z10E3H10B6G9ZF9E5K5Y8R2S7C673、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.卧床休息B.用皮质激素C.高
34、热量,高蛋白,高维生素饮食D.联合足量应用抗结核药E.放腹水【答案】 BCH1M3E9N5M3E7C6HG6G9E2Q3K3Y1L4ZG7O4O7X6F9L5V1074、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCL5Q4R9C5O8V9I3HE9B6V7S3I2L1N7ZQ7E3E8M2D3N9Z675、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCG6B6E5U4T5T10
35、N8HR3J6F3Y6K6C7O5ZB2Y10I6Z5O6Z8F376、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCR8L7N1O6R5M10F10HY6I4E2U9G8X2N3ZC6A4N8T7V1Z5A777、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 C
36、CW6M2O6E2N9T4M4HA8T1U10S6A10L1O6ZJ1G2B3O3W3R6R978、下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现A.发热、便秘3个月,伴下腹痛、大便表面带血B.间断右下腹痛4年,加重伴发热2个月C.腹泻、左下腹痛6天,伴里急后重,口服利复星后有所好转D.间断腹泻、脓血便3年,加重并便鲜血1个月,常伴里急后重E.间断大便次数增多10年,精神紧张后加重,无便血,便前腹痛,便后缓解。服得舒特后缓解【答案】 DCR10G7F10H7G1S4T9HQ8K10H8G10J9X5U10ZH9E3G7E2M10V9A979、呼吸有烂苹果味最常见于A.有机磷农药中毒B.尿毒症C.肝性脑
37、病D.糖尿病酮症酸中毒E.乙醇中毒【答案】 DCQ3O6I1V4F2B4Q5HY5W2C2B3E4K7I8ZX5R10T10E5T5J5G980、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCW9A3J8Y4M7N10B10HQ4X6P5U3D7K9O5ZD3I4I1M10L5W10O181、男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹
38、压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCD2I2Z7H5O2A8P3HE10X6G3Q10W5E2S6ZS8N6J3F8D8A1N382、膜性肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACI7N9P5Q8H10N8S2HM2M1T8B4B6C3R10ZP7M4Z10L8T3Z9Y883、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较
39、一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCI3A10C2E6J1B5M6HT4X8Z1O3G2O7O2ZV4C9L3I2J9C7N884、男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACU7V4F10J10Y9K9P4HQ7U1A3G1P7Z1A6ZP8D8X8N7T3X1L285、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D
40、.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCZ6W8L2Z9Z2P5N1HR2H1B6E7Y10Z7F2ZD8Q6Z5Q7C7Y10S1086、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCS2F2R1E5J6O9F7HX9T1N9O10H4B4M6ZI7W1Q3U5G5Y8C387、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACN4Z2V5E7L4R1R5HW7T2I10K7D8G3R10ZO4E10S10X2X8X6G588、患者,男性,36岁,经常周期
41、性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg,每日1次,疗程4周B.雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周;胶体枸橼酸铋120mg,每日3次,疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次,疗程2周D.奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素250吨,每日4次;甲硝唑400mg,每日2次;疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g,每日3次,疗程4周【答案】 DCH1O2N2S2A10M3I5HH3O5L9E8A4U7R6ZD4S6R4B6Q8J4U189、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状B
42、.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACB4I2W6B7J8E5J10HL6I4F1M5H7X3X2ZC1F8V5R4R2E4I790、女,40岁,近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛,进食或活动后加重,首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCA4C10T3B7C9E5P4HN4A5E9T9P2Q2U6ZB4Z4B8I5L1L1M791、女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA19
43、9正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCC4F2I6P1Q10E5A4HQ7K3A2V8L8Q8S10ZM2K8V5D1V9U3G492、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACB9A4H6G3K6S7P3HW8L2V6T6A4K10R8ZW5C6T7G9U1F1T1093、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCJ3C1V10V10K6L8P3HD6S3C9O1X10F4L6ZD4L1H2H5D9R7W994、下述哪项是完全性
44、阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-),尿胆红素(+)B.尿胆原(-),尿胆红素(-)C.尿胆原(+),尿胆红素(-)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACK1C1D8B8A1B2U7HY10P9D9R9Y9B10D9ZT5Y9O8E6L9R3O795、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCC2V3E6I6F5H8F5HC7G2T1J3M4K8F4ZH6T3O5C1D1V10L396、男性,37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰,该患者的诊断可能为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】 ACQ7H5Z1Z4V7H5B7HB2Q5G8Q7I9F3S2ZZ2Z9J10R2X8K6M397、急性心肌梗死时,下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCS9V2D5K1Z3Y3U2HE7U5P3B6L4N1U5ZJ7O8M9M4E6D2X698、患者女,72岁