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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACM7L2K1P1P1U2M1HW5Y2T8N8S4G6L10ZC8B3G1O1T6R3T12、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCF4C2E4E10I9A8X9HB8V5K5N2F5M6B9ZL4R7G8F8U6H
2、10R23、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCN7L9D7K1Y1I4O6HT9O10T9T9A7I3C3ZV8Z2S6M3C6M4Z74、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACE1Q1U2L9L
3、7L6F3HU8F9S5O4F9C3M4ZW4H9E7I5B8F4S55、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCF1I1L7U8J9L10M9HN7N7E4F1F10S2S1ZI7B5T2H9G9M9L46、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚
4、可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACQ5D3F8E3T1M9A2HL5F4R3X7D6A6N9ZG3I7U2J5G2R6V87、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCX9K1O9
5、R8I3Q10A8HK2E4C9I6J1Z6D10ZZ7L10P2J3D9R7N58、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCU8I5X3D10Z6F6E2HN2S6A1N6U10R2Z9ZD3H10W8Y8V4T4A39、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑
6、制肠道细菌，减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCS7J9G1T10W10Q3Y10HZ5J2A3C10C2F8T10ZM2F1V3X10W1U3W510、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACM9X2T4E7V9F4S9HX10P10Q6M7Z7G10G1ZS10F1S8S9
7、U2I3J111、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCM1F10N3E9Z8J6M5HR3W1U7F6X4K8Y3ZL3M9W5H6H7Y4J812、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓
8、胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCM10N2B5X6X5N1M7HQ8H10G2R6X1M1I6ZE7S2H10W1X10K1I213、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCK1E10I7N10A6E3S7HE6B1Y8B9J10D10A6ZA8K6X1Z8I1L9B114、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。
9、最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCM9H4P8D7C1E3X4HR9G8Q9Q6H5H1P10ZS1E1R4Q1B5A10N215、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCW3V8S10Y3V8W1U3HZ2M10L10S4Q9L1J1ZL10H4C1T8X10J10W316、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。
10、查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCU6L2Y2H10Y9V6C9HL10U9K10J8N4M8R6ZF6O10D10J6I6L2O317、女性，55岁。乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350U/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110U/L，最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCX10L8R7T5V8T3Q1HL8L10B9B3X5D7O2ZG4F6Y5D8K9C9A818、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚
11、病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCL9E8L10W1H1G3N2HL9W3G7D7A10U7R7ZR8P9L10S2P5N9R1019、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACM1M2S2E4F7Z5N10HQ1S5X5N5F8Z9O6ZQ5S7F1X9X7D7L920、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCX4Y8T6T8U1V5X4HX
12、5A10H1R6R5T8M4ZV7W5C4H6H6S1K821、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCV7S7N3W4L10K1E6HY7O9C10V7D9Q6E4ZL10J10E10T5K2O3I422、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下
13、未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D23、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCB5X8I9F4E10V7F1HM5Q1E5F7S7U10A6ZJ3R3R6I4H5Q8X724、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状
14、阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACS10Z3H1R9N4Y8X3HW7I8A7F9A10V3X10ZE2C1Z5Q8U10E1P525、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺
15、炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCL8R1C6D6I8U10O8HS4C3A8N10H2J5H10ZA1V4H1P3N8V3W526、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCW10G7F4W3D10U6P2HF8D9Z1O1U10I4R3ZI9A7F8F3G10A5P127、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCC7D9B8R5P1Q9J8HB3V7N10G9E5W10T5ZC2I6X2X3T2I6U928、男性，55岁。酒
16、后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCD2F7J10C9Q9M7G10HI7T4M3H3O10H2B1ZF7P9Y2A1F8G9I629、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCO5U9O2P4M2
17、Z10A9HI8S5S8V7C1Y4S8ZI10Z4X1N5V8K2U530、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCR5U1Y8Z4V8R7K6HD3Z6Q1T10Y7C8B9ZI8Q9S5U10L6M6X1031、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACK7D3Q3J3T7G2S7H
18、I5O9P3Z3H3M1S4ZC10W3I5E7C7N8K832、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCW2A6O1K2X2Y4P9HG4L3N8K9E5T4K10ZW3F9M3P7S5U7O1033、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合
19、征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCX4G1A10A5K6A6P5HC10G3J5B8I3Z1B3ZT2F9W7S3N3V6H834、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCP7C9B8I2E10K8U2HQ3M10Q8G10U9N8U4ZO2Q8N9N3R3M8Y535、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCY2S6Y7J8F1J5Y5HK10K6J3Z4X
20、7Y1C9ZW4A1J10F9G10Q2P836、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCZ6J4B7G8I6F3N3HA1Z9U10D4Q5Q1C6ZO5H7A9V10B1L10Y737、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACU8A8R7I1N2S5Q4HJ9F2O10Z3M8T2R8ZB9P4H2V3G2X6T438、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主
21、要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCR7Q6I7V10W6A6L3HN2K3I9H1E4T4A10ZU6Z3R3J6D8B7W739、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACC7O9U8R3T9W9D2HV2G4E10V6M5Q7V3ZX6O7G4F8N5P9A940、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常
22、D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCM6F7S9Y5X9Z10Q1HC10O9Q10Y7Z9E4Q3ZN10S10R4F10V9C4D941、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACV7M5A1G3J9B5S5HS1B3N5X10H4N1B7ZO6I2P2M7Q3B6N542、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E
23、.上腹有无压痛【答案】 BCS8E3S5P2R6O6U2HZ5C4M1Y1H1P4Y7ZA1P9Y9Q4S1A9Z243、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCG5U7E2O9T4T7M5HI1C1O6L1J2H4Y3ZH4N1P6D10M3W10W944、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.
24、血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCY9T6T3M4I8S1Z8HB9C3A10T7X2C8J3ZX1P5D9O10L10L9D345、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCQ3C10O10Y1X6U4Y4HP4O1X3B4L5A2T9ZV2P10Q2T10F6G2G246、急性心肌梗死CK-MB变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d
25、恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCT7U9G8F7O10G8U6HQ7D4W5R5S7F2M10ZP7E7B8J5H1W6A947、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCO3M6E10C2A3B4Y10HK1C1U3Q8E5H1P8ZJ4Z9D9D3S10N3Z748、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1
26、cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCS5R6R4P7S6K10I3HP5K5R9M8C7G3D9ZO4C9K7D7R5T5D249、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCG9X6Y8G7K10W5T5HE7Q10Z7M5L4M3O8ZJ1M6Y1H6Y1I9W250、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-
27、夜间痛【答案】 ACD3I4I8Z10K1W1U4HN1I2Q4Z10G2V10M9ZZ2Z6W4E5T4D5O251、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCU6V7H3F1K10D2T6HI7X1C4F7K1B8L7ZE2Q7D6Y10K7K1R1052、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCD5A6L7V10Z3Y1O2HL6E7T7Y2A4E8U10ZY4X10H10D4L7B7O353、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现
28、呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCW6N4X9P5C9P2G10HD2Q4N1Q8O9R4T2ZM9E2B9D6G6M9U854、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCG2M4C5L3C6R6P10HE1D4G10Y2E8G3G7ZC8G2E6Q6S7G7P855、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感
29、染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACQ1Y9Q9K5O1F3T3HQ7V1T2O7M5C8X5ZM6E8C10O3L5G7B456、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCC8C8N1S10K10P10A7HY9P6Q10D7H1X1L1ZY10Y9C4F1J7Z5V857、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCU2V1V5P7X3
30、N9G2HV4T3F1Z8V7E8D1ZA6I8H10F2F6Y7K158、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCD10R2A6K9W3B1E3HR4O4A2M4A1V4X4ZM10F1V2B10P10D5H759、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACD2Q5Y10R6Q7P8P5HL5X3B5Q8Y7I2B10ZA7V10T9O1H6H3U260、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动
31、脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCO10I5R4M6U2M2V4HQ6I7A1X4B5R8I6ZW3M6Z6B3D8E6K761、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACW6K8S6U10Q5N3L8HA9W2O1D8S9B5T3ZF3N3V8E6L4Z10K1062、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCW6T1K7T3R4D7Z4HH9Q4C1U1S1H4X7ZH8V8N10F3L2Q7T763、男，30岁，左下腹痛伴脓血便
32、半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【答案】 CCA2I6B7L3G9S2X2HX2N6H3C9I10F3N7ZM3O10L9L3C10T5S1064、患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCL4I3V1S6B10P7T2HJ4J10R5N2I5X10G10ZH4S4K10J2P9S1B365、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸
33、烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACH8I7O2F3N8K3I3HN6D3V9B1V7U10X9ZV6I9E9M8A4D8C566、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACA8L3P10X8C9Z2X2HG5Q2G10L2R5W10V3ZA7J10F6Z4N6A3W867、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CC
34、F7L2B6V8E9K1C1HO6F8B2H5X4T5W4ZJ5Q9A7J7A2H2W568、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCI1Y9I5B7L7A5Y7HW9G3V4H3B5N7Z3ZM1A3D10K5S1I10T569、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCC7T6Y9U1Q6Z6Q4
35、HR1A1O8N2X1X3W6ZG4B7E2T2I9H7G770、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCX2M9H8K9J7Z5C6HM5H10Z10D5S3O9V8ZN7Q7J3X6Q5L9Z671、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCE6Q6Y3S7J7I2K1HI8N7S6J5T9Y8T1ZD10T7L10A9J8N4O272、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保
36、持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCM8F8M3F8A5Y6E6HG8O6W5R9P8B8E2ZF4U1U1N2B6S5Q673、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCB7C3F8W5F5E2O7HZ4Z7Y6E1K8H2H2ZR9P8X1B5Z8M3H274、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACW2M2J6G3K8C7B2HT3V8J1O1M8U6J3ZP1Y8Q2O9N6Y7V175、原发
37、性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACS1F7A2D1O1T10H8HN9B8V6V9K5F9K3ZX8V7I5T5Q5N8N1076、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.磷酸铝凝胶B.质子泵抑制剂C.铋剂D.生长抑素E.前列腺素【答案】 BCL10W6Q10Z7M9K4L5HZ10G9O5Q1S2R10O2ZJ9U4X8Z2B3A3E577、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCC9W2
38、F9T6V4D1S4HN4C6M6M5N6O3I9ZU7K9V7P4J1R4P978、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCZ3R6O8N7K4E10O4HS5T1H6A10U6M5Y7ZJ9H9F4H3Z9A8Y379、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACK7V5F8Y2O1S9W1HJ9W6X8R6S6D6G10ZY1M6D7T7E9I4D680、据罗马标准，对肠易激综合征的诊
39、断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACY5F5N1W3S10B5Q8HR5C4M8N9Y5G7Z2ZY9K6Z7Q4E4D10I181、原发性肝癌早期诊断最有价值的是A.CA125B.CA19-9C.AFPD.CEAE.PSA【答案】 CCC5H1J7L6X7P10T7HE8H5P4J2Q3B7I1ZS6K7N3P6Y7G3L582、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.
40、枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCE5S6F9E9J5N5A2HY9Y3R5F7R9D6Z3ZS7P2Y4K1Y1H6B1083、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCK5T3K7V7F1F9R5HQ8V9S9W2T9U2L7ZP9M4O10A8Y8Y5H584、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴
41、低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCB10H3F10X10T3M2Y1HZ4U8X2U2A5G7K1ZB4Z3O1R4O7P8W185、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCO9J2P4Z10O1S4X8HX8L10W8D5L5V8W9ZZ9H1H7L5V7C4D1086、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非
42、结合胆红素入血【答案】 CCE5E10G2S2R7Q2U9HF7L6Q5A10H8N7X1ZD10F7H5K4Y5D8L387、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCO1L3A1P7K6R8U1HT8C3Z1M1W10D6A3ZQ8S8K6E4D10A8Q888、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食管下段黏膜糜烂，齿状线呈岛状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化生A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 DCN7G4V1F3R1V
43、10G3HS2M2U4L8Y8B10R3ZT1H3O9T2T3B7C989、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCE10D3Z9U9Z1R4U7HZ8V10G6P4W6T3V3ZR7L8F9G6E9Z9Z490、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACC7L6Z8N1V2I10H7HS3O8W7L6Z6D2H1ZZ1S4E7V1N9D2T691、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.A
44、ddsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCS7H6T10P7O7B1B2HH6T3S5U9B5T2S10ZK9P8Z9W7A5V8Z792、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCI1I6V8L9V10R6M2HA2C7Y9F9R1W6A2ZL5H5H9U10J8Y4Q693、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.肝功能检查B.胃肠钡餐造影C.钡剂灌肠检查D.腹水检查E.腹部B型超声波检查F.立位腹平片【答案】 D94、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCT6W5R10D4E8X8Q6HK8L10Z7P6G5M8A6ZC3N7J1Q5Z8U7C595、帕金森病的主要