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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检：神志清楚，对答切题。四肢不能自主运动，肌力2级，无明显肌萎缩。血压180110mmHg，心率92次分，律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCA2R7X10J5I3T1K3HO3A10E8R2D6G4J9ZN3Z7P3T9R3P5J52、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗B.重度中毒者
2、可应用肾上腺糖皮质激素C.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状E.无特效解毒药物【答案】 CCM2M10C1G6N6T10V10HQ3J2T6I10R8F5L8ZY4T1O8Q8Z9P1Q13、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCU9B10L6F5Q10Y3X5HK3T1A8W2J6Z9Q6ZW7S8K5X7Z5J10A44、以下甲醇中毒的解毒剂是A.乙醇B.水C.依地酸钙二钠D.二巯基丙醇E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠【答案】 ACB4V1P7Z3U9B7C1
3、HT5N9M2L2F5R9D1ZQ6O9O1S3O8J8O75、患者，女性，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.VADB.VDLPC.CHOPD.BVDE.MA【答案】 BCX5B9J1J6G3V6F6HZ9U5J9Q5Z10U4Q3ZK7B7O8G8V1V3D36、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺
4、痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.运动神经元病C.重症肌无力D.进行性肌营养不良症E.周期性瘫痪【答案】 ACD8V5F7T10Y10K6I3HC2Z8Y1Z5J3D7X7ZR8K2A9C3W10A6K87、专属于体格检查中的道德要求的是A.认真细致、仪表端庄B.语气轻柔、听诉认真C.尊重病人、耐心细致D.全面系统、听诉耐心E.关心体贴、询问仔细【答案】 CCA1D6Z8O1L6H1V5HB10
5、O2S1F9W8Q3Q9ZU5J10C1F5W3D5Z28、特发性癫痫失神发作首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠【答案】 DCJ10E7O8G7W7V8B3HO9A4M6O1B1A7O7ZK6N7T1J2E8L9V99、心绞痛发生的原因和诱因不包括A.肥厚型心肌病B.甲亢C.冠状动脉畸形D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCM1R10Q7R2R4E5T8HK2W3W4X4C7C2U8ZK6F2X9B5F10N7V710、对于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值A.异常免疫球蛋白增多B.尿本-周蛋白阳性C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞D.肾功能障碍E.病理性骨折【答案
6、】 CCI7S4E1Q8S9L2A6HV2H9A6J9C8F2M8ZC1G10L9A5B9A2I811、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 DCU8G1N1T2L2B4B9HP5I2I4P5A5S4R10ZD7D7B7C9P10B2J512、男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170200130140mmHg，近l周头痛、视力模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为A.急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压D.脑梗死E.高血压脑病【答案】 CCX8I
7、7L3Z7A1L5J4HW10D4Y10C2S2W4U3ZT7N1E8R8A4O5W313、患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是A.短暂脑缺血发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑血栓形成【答案】 CCB7P1I8G6K8I6J7HA2U6D5R4U1E6J8ZQ8R2Y4B9G3X3I714、末梢神经炎A.左氧氟沙星B.利福平C.乙胺T醇D.异烟肼E.链霉素【答案】 DCY2G6Q3Y4F9Q1S2HZ4R3T4V4V6Q3A8ZN7J5B3K5U5J10M115、患者男，45岁，有慢性乙肝病史15
8、年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D16、男，67岁。20分钟前呕咖啡色液体1次，量约300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体：P 84次/分，BP 130/70mmHg，腹软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触
9、及。最重要的处理措施是A.口服胃黏膜保护剂B.口服阿托品C.口服止血剂D.静脉点滴止血剂E.急诊胃镜及镜下止血【答案】 ACH5D7Z10V7S3L6D8HM3U6G3W5V4J8Q1ZI10Q3I3D9U1M4D317、某男，年龄37岁，建筑工人，长期从事使用各种振动工具搅拌水泥等工作。因手指麻木和感觉异常等症状而就诊。此工人可能患A.风湿性关节炎B.骨关节病C.局部振动病D.周围神经炎E.末梢神经炎【答案】 CCE7X8T7A10E4W8B7HT8D10U4I9L6J9N5ZR1M9E3A3K8C5F918、患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，
10、有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左05cm，右03cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(+)，Babinski右侧(+)、左侧(-)A.嗜睡B.深度昏迷C.中度昏迷D.轻度昏迷E.昏睡【答案】 CCP10P5D1N5P7H10W3HU8G1I3X2S5O8E1ZT5E6T6J6M3M5W919、冠心病的分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 DCN1N3J4B1K3V10E7HF10W8I9Q5J1L8Q3ZL4K7J8N
11、9A3O1C120、符合肾小管酸中毒I型实验室特点的是A.高血钾B.高氯性代谢性酸中毒C.高血钙D.尿pH5.5E.高血钠【答案】 BCT9I5L10E2T3A3G4HM3V3Q10V4X3A4K5ZB4C2O10G9A3X9Z921、男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.白塞病B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎【答案】 A22、女性，48岁。慢性胃炎，抗Hp治疗后，复查Hp是否被清除，至少需停药多长时间A.8周B.2周C.6周D.4周E.1周【答案】 DCU6R7I2V3S3Y6L2HU1J
12、3W8H6L7Y6K7ZE10B4G7Q5F1L5A723、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.腹主及肾动脉造影B.尿17-羟皮质类固醇测定C.双肾CT检查D.静脉肾盂造影E.尿VMA测定【答案】 ACI6K5V4A1J3V6H10HR6A4B4P5I9G1V7ZC8S4X7G4G10K10U1024、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCL1K7M8E3C4X3U9HU3N10
13、G10K7Z7R2D5ZW8D4J8G1L10X6D225、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.毛花苷C静推C.口服硫酸镁导泻D.放腹水E.螺内酯口服【答案】 DCC2F7F7A6I7F7O9HO5V4M9V6C2O1H9ZG7R7C1A5G8P5L426、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCJ4R10D6U2L1W2M2HU9M10T5J3N4A3R4ZQ7I5U4B7Q8V6N827、下列有关医德考评说法正确的是A
14、.医德考评要完全做到量化考核B.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合C.医德考评要纳入医院管理体系.每年进行三次D.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则E.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案【答案】 DCE8U2W3O8P6A5K1HT4V7A6L5G9E3V7ZV5B1U6M3J4F10F528、患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。A.高血压危象B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.心源性猝死E.乳头肌断裂【答案】 CCA2G4K6T2E7A1Y8HZ2K5Q5G2M7S4W
15、8ZS5O10Z7G2X6O1T729、甲状腺功能亢进症所致的腹泻是A.高渗性腹泻B.吸收障碍性腹泻C.发泌性腹泻D.运动性腹泻E.药源性腹泻【答案】 DCM3R9O7K5X7C5K2HO9Z6G5Q2B9X6I3ZS8H9J7P4E10K4H930、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.抗结核治疗B.SASPC.肾上腺皮质激素D.抗生素E.手术【答案】 ACL7T4R6I1Q7C1P2HI9C3C2F6K9G9O3ZY2E2H5W3H1C7V331、呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘A.15mB.10mC.5mD.3mE.1m【答案】 CCX7I
16、6E1F1T3A7K2HT9V7V9L7M5I4Y1ZI10X10X6N4M1E6L1032、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】 BCF3D1D1Y3Z4N3M9HU2A9K5F6N7H5A7ZN5V2G9H8P6H1W333、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCR6B4P8O4J9P6P8HZ10E3D6H1D3X4X2ZE5S1T10Y9X10V7U234、诊断口干燥症最有
17、意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCC10K9B8P3K10I3M9HX4F2P4J10S10R5R4ZA3X6U5P7Z10H6B1035、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=不定项选择题D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音【答案】 DCX6J6W2Q4G10S8Y5HQ1X4O8N9C8B2Z4ZY1D9Q3U10Y5B6U836、男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏
18、。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+)。局部包块活检后发现原始浆细胞A.维A酸B.干扰素C.美法仑D.帕米膦酸二钠E.造血干细胞移植【答案】 ACR1J2M5T9Z1P4V5HU7B5L1M8H6J1F1ZK2Q5P5U3E8W3U1037、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCT10K5M5A6Y2B4M7HU4L6W6O3X2R7K4ZC8Z4H2Q2E5X3R238、符合型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A.PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB.PaO2为70mmHg， PaCO2为4
19、5mmHgC.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD.PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg【答案】 CCB1A6O8Z6C10L2B7HO2D9F3D9J1L10H4ZR2T2P6C4M6R1S739、癫癎持续状态的主要特征是A.一次发作后持续性意识障碍B.仅表现为全面性强直-阵孪发作状态C.发作后持续精神异常D.两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复E.频繁的发作【答案】 DCE9J9Z4B6F8E10W9HF3W1M3O1K6L4B6ZT9P6K3G7G8G10N640、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周
20、就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCP8V6Z4W9D9A1O6HK10Y8N5M8W3Y8I3ZO10A9M4G10V4F5R441、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCA6F8Q6L8S6D5T6HV4T6A9V7M9N4E8ZR5J8N3B8W8M1K442、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A.美托洛尔B.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 ACH8I5N8T8U5S7
21、W4HB3N8D8N1X10L2S10ZN3V6M2O3Q8A8Q443、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCZ5N5I6J10R4W7B4HL7N3I1T9S7R9W2ZL7G5Q10U7A6J10G444、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况，除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCY5C2C2D10J6W4C9HL7H3Z4O8V9E4P10ZB6N10N3N1F2S7E845、肠绦虫病患者最初和唯一的症
22、状是A.食欲亢进B.粪便中发现白色带状节片C.消瘦、乏力D.上腹痛E.失眠【答案】 BCC2E5R10D5N5N10S7HK8J9T1H7W8Y8H3ZV6R10N5O3K8P5N1046、男性，32岁。体检时发现血压高达28/16kpa（210/120mmHg），无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利A.有高血压血管病变家族史B.眼底检查有动静脉交叉受压C.分侧肾静脉肾素活性测定D.蛋白尿（+），红细胞0-3/HPE.上腹部有血管杂音【答案】 CCH7L10K1L7J7B2T5HC10S3M7I6H9M7W9ZZ7K5B8L5G9K9B147、男性患者，查体发现尿糖5gLA
23、.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCU3B10E7T10L2O10L1HI3G4V8D4H6N4B6ZZ9D2U4R10G5I10Y148、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACY4P4N2L9N10P5H10HW5P8F9H10W6G5P1ZU1Q3I1H7D7J4D749、下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A.紧张性收缩B.分节运动C.集团蠕动D.0.52.0ms的蠕动E.蠕动冲【答案】 CCJ4N9D9N5Z9N2M
24、10HX7G9K1F8O1I5B5ZC3J7U2F7R8E6D750、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACR4F1O1M4X2Y10Q2HP8D1U4F4R1U3M5ZY2A1X5V6N8T3G251、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACK9M3K4P6Q8C9A10HT3J6Q10V8K6F1D3ZH4P3Q1C6L9O7J452、长期应用激素，鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCG10X6P10F5L10M8F6HF9Z4R9P6H2H7
25、C2ZQ7I10D2E8J7W5U1053、一电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCJ8K9K9B8C3L8D1HS7Y9K10F6R3R5V1ZE5U6M8M7F5M1X454、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCN4B9J5O6S7S3P9HS5L7O5L1F2D10A8ZH6T6V1N6R10H2Z255、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治
26、疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACM2T1R4E3A7H7Q6HB6Z8O1O2F4Y7X4ZH4K10I7E3N1C10V456、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmolL，血浆渗透压250mOSm(kgHA.慢性心功能不全B.抗利尿激素分泌失调综合征C.甲状腺功能减退症D
27、.中枢性尿崩症E.精神性烦渴【答案】 BCC8K9O10X3R2S9K7HZ3P3B9K9W2N9N3ZJ7U9Y1L3W7Z10W657、某患者，女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：24小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78。该患者最可能的诊断是A.异位ACTH综合征B.糖尿病C.Cushing病D.肾上腺皮质腺癌E.肾上腺皮质腺瘤【答案】 CCB2P6L7U3T5F10W8HP6A4D1F7E5V8L2ZA8A1Q6C7Y3R10Q758、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次
28、/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACW5P5R6H10D4J4X8HR10E9Q8Q1U1T8Z4ZL10D6X10P7M8F7J859、患者，男，68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年，近1周咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。血气分析示pH7.23，PaCOA.口服地高辛0.25mg，1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCN1O1P10E4Z3K10D4HH9G5U5C8Z
29、7S2J5ZS1S2W9I10N3W1I560、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCF2E7R3L6M6D5E5HA4S10E5D10M8I10X4ZO8R5N1V6P3D3C961、钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6/8kPa，此种情况可考虑A.链霉素过敏反应B.青霉素过敏反应C.青霉素的“治疗后加重反应”D.重症钩端螺旋体病表现E.钩端螺旋体病并发肺炎【答案】 CCG6X1D3T2Z10N4V
30、2HP4H8W9M9J10X3A5ZR5J5U1G2Q4M10L962、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCV2A2A5K7O7F6W7HI10J7F5T2P6H2J2ZM5P4K10C2O9O4C363、肺结核A.X线胸片呈大片
31、状阴影，内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 BCP1P3E6W7H2H10A9HW8M7Y9X8Z1I5F5ZN8R6G7X10B5L10Z564、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达395，4小时后大汗淋漓，热退A.疟疾B.败血症C.上呼吸道感染D.肺结核E.以上均不是【答案】 ACX6F3D1W3U8J9N2HD3C3K7O1G6X6O4ZX9R2R10W5J4G9R265、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿
32、病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.复查头颅CT观察B.原因不明，继续观察C.原有高血压升高，立即给予降压药降压D.脑出血急性期脑水肿，颅内压升高，给予脱水降颅压治疗后，再观察E.脑血管痉挛，立即给予解痉药物【答案】 DCN4O2D3Q6A3J10S6HO5R1K7G6W3B6G1ZI7E1L9N3S5G9Z766、已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A.骨髓培养B.大便培养C.尿培养D.血培养E.胆汁培养【答案】 ACP3S9I6S1Q3E2T6HX6P7U7T8H2F4D10ZO4S9D10A5A10X4A567、心力衰竭可见A.心悸伴心前区痛B.
33、心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 DCR8W7C3E1X9Z8T5HT3X3A5K9F6P5N5ZQ4N8A9O9I9Z2A768、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为A.新月体性肾炎B.膜性肾病C.轻度系膜增生性肾小球肾炎D.微小病变E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 ACF6B10V5T8V2Q3Z9HX5T6Z9O9X7K5Q10ZM6M2X4K9K5C2L369、男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞(+)HP，蛋白(+)，血BUN35mmolL，血肌
34、酐1020molL，B超提示双肾多囊肾，诊断是A.急进性肾炎、急性肾衰竭B.肾病综合征并急性肾衰竭C.多囊肾、急性肾衰竭D.多囊肾、慢性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭【答案】 DCK6C3O3Q6H8S9O3HL4E4B1V2E9Z9F1ZK4E9P7U2O7Y9Q370、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCZ4V10O7E2H6C4J3HW2Y3Q4F6K5P7D10ZM2E6U9E1T7D8C1071、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时
35、，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.高血压危象C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACK1T10W6E9U2L3N4HF8M4Z5W2Y5M7Y7ZK1P2Y1N5E4A3Q172、反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 BCA10H9S4K9J2N3N3HO2V7Y7U5U8I4C7ZB1S3N7F3D5W2P873、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死，以下有关动脉闭塞描述错误的是A.绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块溃破，血栓形成，导致冠状动脉完全性闭塞B.绝大多数在冠状动脉粥样
36、硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛C.动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D.少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E.可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞【答案】 BCW6J2S4J2O8H4G5HD6C2B5Q3S4D1I3ZA8O8C5P7F5Q7E274、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14
37、.8109L，N0.79，L0.21。A.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】 CCN2O9E10N7M3S10S6HM10D4L10N2B5X3Q10ZW9A3K2Q2D9N4S975、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCB8E10Q1K4E4X8A4HD9A2S2V4G3G1B3ZY5L4D9F3F8O3W476、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪项不是右心哀竭的表现A.肝大B
38、.双下肢水肿C.PD.双侧胸腔积液E.颈静脉怒张【答案】 CCB2K2K6H7W6X1O10HY4J10G3L4D6X10H6ZT4W1T7Q4A5V7G577、男性，62岁，右下腹隐痛3个月，体检发现右下腹扪及34cm肿块；X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，肠腔狭窄A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.结肠癌E.细菌性痢疾【答案】 DCK8D6F9A10Z1W3R6HE4N10A4Q4K4Q2M2ZP4R9D7I1Z10Z4Y578、男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E
39、.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCR9A6H8P5U7Q1D5HX8X5O6D6I4N5K9ZB9C4A9Q6R2N3Q679、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72,COA.400mldB.10ml(kgh)C.30mlhD.5mlhE.2000mld【答案】 CCK4K5A9I10X2T1Q2HU5O3Q3H8J4T2U4ZP6F10F6D8L8J7J380、下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A.活动后呼吸困难B.右心功能
40、不全表现C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.颈静脉充盈【答案】 CCR5P4Q1R6M8V5O5HG8Q9O6J7M8F2L6ZV1P3O7P6I1Q5D981、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.行CT或MRI检查B.地西泮（安定）1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 ACE9A1N3O8V9Y7Z2HY1Y8K5O8X7Y2U6ZF7F5F1G
41、1Q7E2M882、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCN10U10D7K10P8G8O2HD7Y2T3V7F5S6T8ZL1W2F7P6L6F2U283、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCC7U3U5U9J9D5Y2HJ2H8F2D1G8U3J7ZQ2I1W6U1V3Q4L784、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节
42、酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.小血管的痉挛B.齿龈的色素沉着C.周围血中出现幼稚红细胞D.卟啉代谢的障碍E.精神障碍【答案】 DCQ2I5T7N4B8Z6K10HP7H4J6C7Q3K1E8ZG10I9K3L3M10E1D585、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+)，红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性间质性肾炎D.急性尿
43、道炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCC3P9X1A10K1Z1O5HW3C6C4N4F5F4S8ZI7T10C8C1U1D1G786、关于垂体性侏儒症下列正确的是A.特发性垂体性侏儒症初生时体格正常，生后发育缓慢，成年身高不到130cmB.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值C.GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏D.有的侏儒症患者的GH水平不低，而是对GH不敏感，生长激素水平低E.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因【答案】 ACI9G9O5D6B2Y7O8HH6Y10B4T8D4I5F1ZQ9R5B6F2C10Q6T1087、男性，65岁，冠心病史10余年，冠
44、状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmolL，Cr230mmolL，HGB118gdl，尿量500ml，血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCM2K9Q7M7P10Z7L4HV2T9Z4V8D8Q4K4ZR1Z5X6L10D6O1V288、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCI10Y5K2P9A8X7U7HF5W6B2Q7U8Q5T6ZX7C10F2W4C1F3F189、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B.冠心病C.扩张型心肌病D.高血压性心脏病E.退行性心脏瓣膜病【答案】 CCO5U9L2A4L6T2Q4HG4S5D2D5A10S4B8ZY6S10E9P4G1B7K1