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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmolL(非同日2次)，多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCB2H8J3E6S8Q9Z1HG3I2F4A9Y10X8Y6ZA9E10N2A5R8F5U82、糖尿病肾病特异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变【答案】 BCO1K4J3N3M8Q7B6HO3S10L4
2、D2K2B2V7ZM8Q5E4Z6C3X8H103、男，54岁。骨盆骨折大出血，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑A.急性心衰B.肾前性肾衰竭C.肾后性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.急性肝衰竭【答案】 BCO1N4Q5M5U8S4O3HF2K6C2K5W10I1A4ZA1Q4R8W5V4C3A34、人体的运动功能位置在中央前回的排列是A.头面在上部，下肢在下部B.躯体在上部，头面在下部C.下肢在上部，头面在下部D.头面在上部，上肢在下部E.上述排列均不对【答案】 CCW8T2N4U8O3V9I6HX9K9M1D2T4J2T4ZD10W7E4Y7Z3E7B35、狼疮肾(
3、 )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCW2H5D8H3S7J9C9HT3D7X1M2B7U6Q2ZZ6G4Q3J4R8Y9G106、慢性化率最高的病毒性肝炎是A.戊型肝炎B.甲型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎病毒单独感染E.乙型肝炎【答案】 CCG7R5M9S10Z10C5Z4HR8D5W3C7J5R8J1ZK1F5S3W2G10M9E37、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。
4、体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.败血症B.伤寒C.斑疹伤寒D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCJ6G2S8X3Y3W9B9HH1X7J5R2V4U3A9ZB6D10C8F5V2H3L48、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCW4G7X5Y9W9E6N2HS10T6S6Q6O4A5E9ZE9B2S6Q3P3F9N39、男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84，FEV1FVC为54，最可能的诊断是A.弥散功能障碍B.
5、限制性通气功能障碍C.阻塞性通气功能障碍D.混合性通气功能障碍E.正常【答案】 CCQ2U7C4L8K1Y3K9HP2I4L7T1E3B1R7ZX2J1D6U10M1M1K310、下列可听到心包叩击音的疾病是A.缩窄性心包炎B.急性心包炎C.心包积液D.心脏压塞E.限制性心肌病【答案】 ACR10M8U2Z8W10D8K8HT1D8Q4N10P10H5P9ZG9R6T7R4U6Q6P1011、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCX7N8W6V
6、9R6W8Y9HM4P6V5V4V3Y3P6ZX9U6M7J2E3C1Y812、第2次放射性131I治疗甲亢应在第1次治疗后A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 ACA2D10A5L5P8Z3Q3HO9O3B2T2O1X9P4ZW9Q3W1N9Y6B1P113、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括A.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低B.浆膜面受侵犯C.对胃酸刺激的痛阈降低D.局部肌张力增高E.胃酸对溃疡面的刺激【答案】 ACF1V7I5U8U5L2S6HE3O10R1F10D3N1S9ZX3V7O5U9P3X10O214、引起周围神经炎的抗
7、结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCE9K8R7T9L4F2V9HB10P7H10F3B2Z2L7ZL10C7F7A3L6X1F615、伤寒较常见的并发症，多见于病程的第24周，严重者可导致血压下降A.中毒性心肌炎B.中毒性肝炎C.肠穿孔D.肠出血E.支气管肺炎【答案】 DCI2L3K8U4V10T7P2HL1B1I4V7M6W2Q4ZT9F5T9N9C6X2K416、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.强有力
8、抗生素治疗，2周后复查胸片B.诊断性化疗C.必要时行经皮穿刺肺活检D.行肺部MRI检查E.诊断性抗结核治疗【答案】 CCH10P5J2A8O10F6X1HP5K6L4B7V8H9S2ZB10A6T3Y3S1H5T417、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.放腹水C.毛花苷C静推D.口服硫酸镁导泻E.螺内酯口服【答案】 BCP8G5W2L8R9A2G7HQ2E6A2K2Q8Q2D4ZD10K10C4K3S9H3X618、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg
9、，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCB1Q2W7W10P9S5V4HL7P1G9K9W3A8M4ZE1O10Q8F7V1S8M119、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实，努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密C.因病施治，规范医疗服务行为D.救死扶伤，全心全意为人民服务E.遵纪守法.廉洁行医【答案】 DCX7C10Y1W4V4J2T3HI8Y6M1G6V2E4H3ZG2C8G9Y8K10V5Y520、某期货公司任命方
10、某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法，正确的是（ ）。A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话B.参加、列席相关会议C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决【答案】 ACA7A2B8M5S10Z4D4HW5Y7X9M8T5U10T1ZK8N4P3W9U2L3M321、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷A.血渗透压B.血气分析C.酮体D.血电解质E.胸部X线检查【答案】 CC
11、B1O5Z5S2Z5M9B10HH5T9C9T9V9H4K10ZI4Q2Q5X1N6F8N822、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私C.参加专业培训，接收继续医学教育D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范【答案】 CCD3D2H8D9J10Y8J7HA6N9J8Q9N10X5W9ZO3D1N6P2U4Y2M823、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽
12、、密度增高【答案】 CCC10I2W3A10L1W3T10HH1Y8R9V8H10F1R3ZP9N2U2H4G1E6O324、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCU5H5O5Y1T9R6Q3HY2L5H1D3Y10L4G2ZK1N1P8X2D1Z8K825、关于胃食管反流病的治疗，不正确的是A.改变生活习惯，避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗，缓解症状D.质子泵抑制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严
13、重呼吸道疾病，可考虑手术治疗【答案】 CCO9F10E5I8V10E6E1HE3H2H2U1Y10V1L3ZO1E4J6U6K5Y9Q926、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.十二指肠镜逆行胆管造影B.尿三胆测定及总胆红素测定C.氨基比林试验D.谷丙转氨酶测定E.碱性磷酸酶测定【答案】 ACS8W6P3Y5Z5E7O6HL3Y7G9T2S10S8Q4ZK6K8N2I6P7J5C627、哮喘的治疗，以下哪项正确A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗B.缓解期不需要抗炎治疗C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏
14、治疗【答案】 DCG2R8P9E2Y4Z1O4HW9E1T4C2R6P7S1ZX7C1T10J10Q10S2S628、女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是A.食管贲门失弛缓B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.重症肌无力E.食管肿瘤【答案】 BCW8F7J5U4D9Y5D3HF7O10Y6C7Y6J2N8ZE5C9S6W5R2U8Z829、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCG3S3V8T3N6Y9P9HZ9A7P2U9B1R10U7ZG10F1W4M3
15、Y8L10Z430、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCC10W2M5G9M6N3S8HK5T2P10R10C1Z8T2ZU6L1N3B8A3T4A331、慢性肾小球肾炎声者，血肌酐288mol/L，彩超提示双肾缩小，治疗措施不恰当的是A.治疗目标为消除蛋白尿B.不需应用糖皮质激素和细胞毒药物C.低蛋白、低磷饮食D.积极控制高血压E.避免加重肾损害的因素【答案】 ACQ9K7V7Q6I7K8V10HM9A8W8C7J2N4D2ZA5I5U4V3U7X9D432、下列关于慢性磷中毒的描述，不正确的是A.可引起鼻炎、咽炎、支气管炎B
16、.可引起牙龈肿痛、牙松动和脱落，严重时可导致下颌骨骨质疏松和坏死C.接触磷后可用0.10.2硫酸铜漱口D.接触磷后可用5碳酸氢钠溶液漱口E.可引起肝脏肿大、厌食、全身无力，肝功能异常【答案】 CCV6X2Y1G8H1C1L5HA2R9I8C7U2E4N9ZO5Z1D5Z9Q6D2B733、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.12.5kgB.7kgC.10.5kgD.15kgE.5.5kg【答案】 CCN1T3Z4Z8K8R8P1HX1D5J4R3G6R9E4ZB7C3F9L7P3T1I834、患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予
17、重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。A.非特异性心包炎B.结核性心包炎C.化脓性心包炎D.心肌炎E.肿瘤性心包炎F.梗死后综合征【答案】 B35、接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率A.减少80左右B.减少100C.减少20左右D.减少50左右E.减少10左右【答案】 ACJ3C3B10Z8W1J7C2HA2V9V3B1V10H6C2ZB8V8X6C6N7V5X736、下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动
18、脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCU2W1Q3K5X6X3Z2HB8S2U5H1B7T4M3ZB5Q10Y5P7C8U7L1037、对甲醇中毒发病机制描述错误的是A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCO9C4X2B6P9M3E2HU2Q9G8O8C4U5O2ZE7L6J3L5C2M6Z838、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神
19、经元变性【答案】 DCV5O9O4E1E1Z6M4HC6N4X2F1A3N3L2ZV3X7F8X1U8M2T539、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACF2E8V2I10H9R10I6HZ3Z2S4M5B5W4C4ZW10Y5H8P1Q3I3C940、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.乙醇B.胃酸胃蛋白酶C.NSAID.胰酶E.胆盐【答案】 BCJ4F3T7G9W7Z7F4HI10R4U10M3I2Q5T1ZB7L2C2Z7D7J
20、3J1041、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCD10T1C10D9N10Y1X8HZ9M4Z4T9O1C3V8ZQ3E6O1E5O10E10X642、有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法错误的是A.红细胞受到破坏，寿命缩短B.患者积极输血，纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCO4Z7S9E7T2K2Y1HK5R7M1M5W9
21、I5L9ZH9K1Q1B10G8T4G1043、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快，减药一定要慢【答案】 ACE1Q10G4Z6Y4R10G1HF6H6I8O4N8L8X8ZK2D10M3Y5Y2Q1H644、有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是A.与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCH3O5J7Z10G1A9K4HM10T9M1E1G5E6N8Z
22、R6M9K7B8M4O2P745、感染性心内膜炎最常发生于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴心房颤动C.无瓣膜病变者D.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变E.房间隔缺损【答案】 DCL1F9K9S7B7N2Z9HI6S6O3S8Q7A9G7ZW9M8A1P7E6C6J146、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCM1Q5K2A3J1V5H5HN3N4G3Z4V9N4S5ZP2G3A6L3L
23、5Y2W547、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolLA.保留了1型、2型糖尿病的名称B.取消了NIDDM和IDDM的称法C.葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类D.取消了营养不良性糖尿病E.妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【答案】 CCK4R8H5X9N4J6Z5HP8D4S3E5L8E1E5ZZ7A9L6N2M2Q3R148、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，
24、应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断D.产后血糖将恢复正常，产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E.有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【答案】 DCQ1U7N8Z2W2U6X10HE7G7W3A7B4H8M7ZD5W4A5M5Y2Y8L549、男性，挖煤矿井工人，一人进入矿井进行爆破工作后便无联系，被人发现时属于昏迷状态，面色潮红，多汗，脉快，口唇黏膜呈樱桃红色，考虑是A.急性甲醛中毒B.一氧化碳中毒C.有机磷中毒D.硫化氢中毒E.氰化物中毒【答案】 BCD10V3H1Z3U3A6I10HU3U10Q3B1N5H5H7ZZ3B1L7X6D4D6W35
25、0、患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续12小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T364，P98次分，R20次分，BP14090mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.胃溃疡D.胃穿孔E.急性胆囊炎F.缩窄性心包炎【答案】 A51、
26、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷【答案】 CCV5W10L10O5B5I7V7HD8B2C2F1R3B6H6ZK6N10A4X10D7X10H452、SI点心血管系统受累可表现为A.心绞痛B.白细胞增多C.心包炎D.胆固醇升高E.血小板减少
27、【答案】 CCO8R7A4D10P9R2T3HE4U10H8Q9T5L3N3ZX4V3D4C8X8L3W853、下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是A.血清铁蛋白12g/LB.骨髓细胞外铁缺如C.转铁蛋白饱和度15%D.FEP120g/L(女性110g/L)【答案】 DCZ4S6R7D1E1X5Y9HV3L10E6F9L6Q7I3ZC10D6L2T3L10F6V154、医院伦理委员会功能哪项除外( )A.政策研究功能B.咨询服务功能C.代理功能D.审查监督功能E.教育培训功能【答案】 CCQ7B10N4Q9N4F9O8HB2V1K2I8L8B4I10ZD5A8J10R3K6P
28、9C255、男性，12岁，胸骨左缘第2肋间36级收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二听诊区第二心音固定分裂，诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.原发性肺动脉高压D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄【答案】 ACW8C10I8J10U8T5K9HM8Q2G8F8A1V5G7ZM7R6U10O4B8R5C656、关于Barrett食管，下列错误的是A.为先天性改变B.又称柱状上皮被覆食管C.与反流性食管炎有关D.属癌前病变E.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型【答案】 ACO3I7W7T6Z10C8E7HO10D2I10E2S7Y4T3ZM3Y7C8A2E7S1A857、革兰染色阳性的细菌是A.军团菌B.肺
29、炎链球菌C.难辨梭状芽胞杆菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌【答案】 BCF6I4R7D3T5M2W6HP10A1V10Q6U2R4J9ZH7T1P7R2T2B8M758、医技人员应当合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（ ）标本，谋取不正当利益A.买卖B.处理C.弃置D.变换E.上交【答案】 ACK6G9R2Z4Q6C4J9HC4Z1Y7U1X10L2G8ZT9A9O4D8B6G10V1059、以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCB5N3G7J5R8D10V6HN8B8H4Q9V1T9M8ZZ4D6D5
30、V5I7S8A560、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCG8A7R5C4O6N2M2HV2Q3U7Z6Z7D7F3ZI3G9W4G10M7Y1K461、急性粒细胞白血病A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 CCJ2Q5U7O8C4P2N7HJ6Y10K9C2H5M9O8ZC5M
31、3S2Y9B7E8B1062、下列各项试验中，鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCZ5T5D3H3A2Z2C10HF2D7C5R5Q5O6W3ZH9H8A9H4O4M8D863、男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T391，P110次分，R22次分，BP1208
32、0mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征(+)，Kernig征(+)，Babinski征(-)。化验：血HGB124gL，WBC14410A.流行性脑脊髓膜炎B.乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.伤寒【答案】 ACT3C6X10I1S9A4D10HK5W2U2K1B1T7H2ZE1Z6K9H6S3X5W464、女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR47mm(第1小
33、时末)A.四肢无力伴有体重明显下降B.四肢无力伴有视力障碍C.四肢近端肌肉进行性肌力下降D.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降E.四肢远端肌肉进行性肌力下降【答案】 CCW1U6X9R6D3E3U8HH7N5M6H2Q8X8M5ZM10H9O5V9D10I8N565、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCA8O10L4S10V6T7C9HP2M10I5J7E2T7C8ZP6Y3Y9P10E9L7H266
34、、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACJ6W6Q7W5A8U6H6HW2N10P10I4O1I2C8ZO1L3G9Q1H6Q8B967、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.血气分析B.肺功能C.磁共振D.胸部X线片E.肺部CT【答案】 BCX5T5T4Y9G8J5S2HJ9D9R2I6X1L10E9ZJ2D3G6X5D6I8P568、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上
35、腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCL8V8D3Z4T8E5N1HV9D9F9X6T9N6Y8ZQ8Y9E3A3T7V3B469、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.血气分析B.肺功能C.磁共振D.胸部X线片E.肺部CT【答案】 BCX5H1R7M2Y1R9H3HD2V7F10C5U3T6N6ZR10C8T6B5N8L10A1070、对于糖尿病下列哪项是正确的A.多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状B.血糖正常即可排除糖尿病C.目前1型糖尿病不易发生低血糖反应D.尿糖阴性不能排
36、除糖尿病E.尿糖阳性即可诊断糖尿病【答案】 DCG5M7C5F1G8U2X10HX2R1U4J9P4M8K4ZO9S7G10K9L3F2K571、关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.糖皮质激素治疗有效B.冷抗体多为IgMC.温抗体多为IgAD.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致E.Coombs试验可以阴性【答案】 CCR8N3B1Z9E6W7M1HC9Y7I7A8O8P3G10ZR1O5Y9B2D8Y6X272、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACB8C6O1C3O4S2W10HT8Y10R2Z2L5V1S1ZK3Y6W10Q8D
37、10Y4T873、小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张C.终末细支气管以下结构全部扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张【答案】 DCA1W10W4L2Y4U6I7HI8Q10W4W3G9C5M6ZY8P5Z5N5X9V7R374、可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)临床表现恢复时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 DCJ7I2D9V8Y7V7U6HE10J2A7D4K2Y2C9ZV9N7W6B5O
38、8Q8Y675、肺炎球菌肺炎的铁锈痰的成因是A.痰内有大量红细胞B.是纤维蛋白和红细胞结合的产物C.痰内混有大量肺泡巨噬细胞D.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致E.以上都不是【答案】 DCX2P2G9Q7V4N5U1HN8R2D10K9U2H4T9ZY3E1N10Y9C9D1B576、患者，女，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案】 DCW2X3T6H3H1A9R6HO1G1Y7V6G5S6P2ZQ8H5J8X10U6M4S1077、男性，
39、25岁，因挤压伤后10小时急诊入院，伤后无尿，广泛软组织肿胀，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死A.抗感染B.止痛C.营养支持D.切除坏死组织E.透析疗法【答案】 BCU3B2Y5R10J7J9O10HT8R8O8C4X6K3Z9ZM7W6F6G2D10K2P778、能够预防疟疾复发的药物是A.氯喹B.伯氨喹C.蒿甲醚D.甲氟喹E.乙胺嘧啶【答案】 BCZ5H6W10W6Y6O3C1HU3M1M2K2N10H4K2ZZ8I1G5E3F5R8O879、女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体：BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍
40、白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（+ + +），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530mol/L，诊断为糖尿病肾病V期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。A.安定10mg立即静推B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静推C.苯巴比妥0.1g立即肌注D.50%葡萄糖20ml立即静推E.不予处理【答案】 BCE8N8Y5R1G2E4G2HH4Y3S4I1R7T7W5ZN6U7F3R2G9G5K1080、患者，女性，48岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年，心悸气短明显，心率133次/分，心功能级。对降低心室率，控制
41、患者症状，下列哪种治疗措施首选A.利尿药B.硝酸甘油C.胺碘酮D.洋地黄E.美托洛尔【答案】 DCX3Z4Q7C8K6S5N4HH7C1S9K6L6O4J6ZG5Y6Z10F4I6D10O481、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCP6B7U7C9O4L7D9HM5K1K1S1U6R9K10ZZ5O4L6U8X10N6A382、女性，20岁，右肺门淋巴结肿大，伴低热、乏力，并感膝关节胀痛，偶见结节性红斑，最首要的简易检
42、查为A.Kveim皮肤试验B.Casoni皮肤试验C.PPD皮肤试验D.青链霉素皮肤试验E.血CEA活性测定【答案】 CCO4E3Y1U4E9U2Q8HV10M2Q5C4X8C9E8ZH7W1Z4E9F9P10I483、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征（+），脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多，融合D.起病急骤，中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCJ2G8P7N7N7U8N6HG2W7B6U7W10S10F1ZK9U10E5P2O5L10L584、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCN7B9
43、E7Y3S1N3L1HS6M7Q4T3I9Z8Z5ZE5D4Y8P8Q2N8S985、男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82gL，WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCO1M3E2F9T10C3A1HS5C6W6Y4C2O7Y9ZP1H8S7R7O7G8Z186、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 DCG5Z5Y8K2Z4L6F9HO10F2P
44、7O1C3P1Z1ZE9Q9D6G1I2M10O887、大量心包积液，X线最可能的发现是A.左肺楔形实变B.左侧炎性片状模糊影C.左侧胸腔积液D.心影明显增大，呈烧瓶样E.肺淤血、心影正常【答案】 DCL6M3A10F8D10B3K3HG4D5W5G3U8N2X3ZB7Q3I4K1N3N1U788、女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病【答案】 BCO3U1C2B6N5R9O8HR6G10Z9H10J4N10J2ZX9C9F10A10D10Q1Q989、下列哪项不是心绞痛的发病诱因A.情绪激动B.过饱餐C.休克D.动脉硬化E.寒冷【答案】 DCW1R4V2B4W1F4H7HM1W5Q7G2B6X6N9ZH1I2B5N9H5R6P390、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常A.使用受体阻滞剂B.举腿C.体育运动D.含服硝酸甘油E.下蹲位【答案】 DCJ8B2J6Z8B5B3E5HU9F8U10D10E2I4M8ZS