2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题含精品答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCI3G7B9Z5S9Y4J5HX10G8I10B10D6Z7H8ZM10L1T2A6X9M3L52、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACR10J6O8Q10F7J7M4HC7R10B4M7A10M4J10ZA4Q4Q8I9L5P7R33、女

2、性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCZ1N8X3W3D1O9E9HL2Z2I9J8R4L8M9ZF3C10S3F3Y5D2N34、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACB3Q4W8O9O5J2R3HO3T8T1F2S9Z2P8ZB9R9B7V9X7D4E95、男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起

3、且不规则,质硬易出血,蠕动少。A.胃脱落细胞检查B.癌胚抗原检测C.胃镜加活检D.胃液分析E.X线胃肠钡餐造影【答案】 CCS8J5N5R7X8G3J5HS5D6E8U4O5N5H10ZM2N5M7N6Z1V5I26、以下哪项胃镜活检病理改变,可诊断慢性萎缩性胃炎A.胃腺体部分消失B.肠上皮化生C.黏膜淋巴细胞浸润D.黏膜中性粒细胞浸润E.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生【答案】 ACI4D7X1K8N7B1V8HJ7S1S1R7F2C10C3ZO10H4X7F3F7E10A37、传染病单核细胞增多症的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【

4、答案】 BCU7L6L4F9S4A9X5HD2R3X9Z8W5Y1H5ZK8V3G8F6E1B8D98、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACC8N10T7D2K3Z4E10HG9Y8V1K7B1O8Z4ZZ6D8X5S9P7O1Y89、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分,而3次分的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加

5、D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCO9P2M1R8K2Q9U2HX9L9Z4Q3V7T10B6ZC4O10P6J3X6T2W310、女性,61岁。右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5cm,质硬,有压痛,表面有结节感,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCE3F3G7A9L3F5U7HK8U9U3Y3W3E4Y4ZH5S2W6Z5P1Q8B211、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行

6、或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCN9X3C1O5K5G10H8HU6Q8I1A10K9C8C4ZF2C9L2H7Y3G1F612、女性,56岁,既往健康,否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg,最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACF6S1O2Y7B5A5I2HG8C3P2H1T3H5K5ZQ10P7J7U2H2P4A813、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然

7、呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACF5N2L6T5B9U6P1HM8N8X3X8M2K7T2ZH6W2L6L2D3D8Z314、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCV4M4V8W7B3W6A7HK5R1F7P7M5U5M5ZO2R8E7J1B4P8A715、男性,20岁。1年来中上腹时有疼痛,痛向背部放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌

8、【答案】 ACT9S9O3L5P8U3J9HL5C10I9Y9J9V7X7ZP9R9N7V4J6C10P416、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCP8L9V6A1O8B7V8HC2R9R2T10F9E9Y10ZA6E1D4U9F2C9I217、肝硬化( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少,芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 BCD10L8C3O1K8X8Y2HD9O4M8Z4W1O3I6ZU1R8E2P7O8V6I1018、患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化

9、验尿蛋白(+),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCK1C6D2J7P2A10U10HD10W2Y2N7W8N8N6ZR4P10Z1Q10S3W8G719、十二指肠球部溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】 CCZ1L1F2A7H3X4W8HG4X7S8W6O8A5Y6ZW4D3T6G4B8I2L1020、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.

10、常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCJ6W3I8L5Y4I3W5HB8N8J7P6Y2L6Y1ZT2J10Z5O4Z7N3G121、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCQ1J4W9R3E9P10A8HZ5O10U7R8M3S3A9ZB4O2Q6V3L7C7V922、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征

11、性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCP4Y1B7T1K4V6J1HJ6W3G10L10G6U5Q8ZW4Q3K10T3Z7G6T823、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCI2T6R9A2D10A8O7HX5W5S5V1L1K4Z4ZO7W7Y3E9I9W9I124、患者,男性,25岁,腹痛、腹泻和血便,肛周可见瘘管,常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米

12、巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCD9B4P7I7H9S5Y8HR5W5M5D10D3X5Q1ZN3Y7B3R8F4N7W725、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACB10E5F6S6M7Y7J3HF9G6X8J7P10M1A6ZY5N7E3R1C1M1H726、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 BCF10F10A7V3N4E9J2HN8G1T9M1C10I1W8ZY7H9E9O10L4L6A627、女性,24岁,低热,腹胀

13、4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCZ8T1H2K10P6V6I4HR10Z1D5A3T2U4B2ZV7B3O2L6Y4U1Z928、男性,50岁,右肋下胀痛4个月。查体:肝肋下4cm,质硬,稍触痛,蜘蛛痣阳性,肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500g/L,HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A.慢性肝炎B.肝豆状核变性C.肝硬化并肝癌D.肝炎后肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCX9Y10E3O9G10P8H6HT3C2F5V6W10S10X10ZW9

14、P5M7E7Y3I7S429、男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCZ3G1D9L3A8Z5I7HD4T3H3D8I4H3I3ZR4O1R4H5W4N1H730、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCG5M2N10I4F2O8V4HS7B1X10H3B10U8D2ZL3C10Z10A8K1C2R331、关于重症急性胰腺炎的发病机制,正确

15、的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCX8X7W3Q10O5P5X7HN6S1G4V6T1W1C10ZI8R7J4V8D10B4T732、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCT1H6E1P7J1C6S7HW1C9D1J9B3N2J10ZH6A6I10M9M4J4A533、女性,47岁,急性坏死性胰腺炎,2天来发生进行性

16、呼吸困难,呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCI1M3M3E5Z6S4Z10HW4S8J8X1J1J1U6ZQ8Z4L2D4Q4P5L134、近2个月黄疸,开始2周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹隐痛,大便陶土色,尿黄,肝大肋下2cm,胆囊大,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCH6Q5R9Q7C7Y2L9HS5K3Z5H5S9O7R1ZH1A4K9P3R2B10G435、女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜

17、面水肿,尿少。实验室检查:血压2013kPa,尿红细胞(+),蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCW2X9M2A9T5V4Q2HO5G8K8L8K1T4A7ZF1Z5P4Q9F9P4V436、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCI2E4U4G2U7H4I2HW3N5P4A10D6C10C5ZR5J3B4L4W6B7R537

18、、肝淤血A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 DCY9K10P3Z10P1Z2Y10HY5Q5Y8Q4R3F5K6ZI6Y3V7S2K8Z5R638、男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCQ1W5J10R5Y7R5W4HV8O2Z5W7P8O1V9ZS1K8G6P4J4X8Q539、符合溃疡性

19、结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形,其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCJ10N4V8S9W2D2B7HT5G1X5I4K6S5M2ZX2X1J5F7M10L3K740、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性,无恶心,呕吐后不轻松B.喷射性,无恶心,呕吐后轻松C.非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松D.非喷射性,无恶心,呕吐后轻松E.喷射性,有恶心,呕吐后轻松【答案】 ACQ8M9J3T8P5A7R2HC8Q10T8W2H4F8Y4ZM5O6R1N4F6Q4U241、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断

20、考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCQ5L3L8V7C5G3P9HW6H3M6D7W7V5T9ZQ10X2O4O9H4C8P742、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCH4S10G8A9T10M8W6HP7N5Q5Z6B1S2T7ZE6D4C1Q4P2J9O643、肺部语音震颤减弱见于A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死

21、D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】 ACW5U3V2U1X8U2K8HC7S1O9F8E4E2I9ZP3L8I9F1E7P2Y544、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCY4L3J7E6L7K3N7HR2L10W4O6G7O7E8ZV2R7P7C8U2W3T345、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X线显示双肺

22、浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACB7I10R2T2U8A3Z1HK3I3E8M10C3P5P1ZO9Q3G8H2Y4P6N546、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCB10G1M10A9K3E8Q1HB7A10V6Q10B4B8E10ZV6J9Z2Q1J3J5O447、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前

23、角细胞【答案】 CCG1L2F5U6L9H6A2HC6G1A10G10E6V2V3ZT2A8W3S10U10Z1L948、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者,病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人,临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCH7U7W6F1T9Y5F7HU2U1H8H8H6Y3X4ZF4Q10H5B5U10E4D649、男性,68岁。吸烟史20余年,每日1020支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。

24、体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCN1T9W4H10K2Z7D1HF6Q1A3P5B2T3A1ZI8S9A5T8W4L5J450、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCY2X4L9P9H2G10I8HA3A1B10N1P7P2S2ZJ2G4M10N9S7B5H351、男性,30岁,中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚,偶有

25、恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色,皱襞变细,粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A52、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCK2I6R1Y4F4D9T3HO1H1H3F4O5C5H4ZJ4H4R9D1Q3V3N953、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷

26、。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCW7Y2A2H7N2Y7Q9HV2J8B9P5V7E5Z3ZP8Z3D1L6L10F1B1054、男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCW8H3L2U1H8Z5J2HJ5I5L1N9Q6B1W1ZP10G6E7B4C3O7S3

27、55、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCC3K2C6G6K3P7F9HH6A9Z2S10C8P6C3ZX2J1U4K1L8H3D856、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCT9C3Y9T1P8S8Q4HZ10B4J7S10S9U1X7Z

28、U4A2N1V3A6I9N757、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCO4W7P10I7E1B6R4HR7M1D2A9G5K1L3ZE8S9U9W1W8E8O358、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCO4P7W2G5D7Y4I6HA7J8K1I2U4J9M4ZU5X3H4F2L10S4N1059、肺结核特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、

29、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCA2R7F7I8L6T4S6HF6F1H3Z2N2X3K1ZF10Z3H1F2B8I2D660、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCM3L3Z4Y7E9K5Z7HR1Q1D10P7R5C5L5ZG8R2B1M7T2U9E161、有关间质性肺炎的临床特点,以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质,可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影,可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等

30、引起【答案】 DCS6U4N3W10Y3M1K3HV1T5X7S7T4C7N5ZA6N1V8M9T8B2L462、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCF10J7B6R3B6P1U8HG10D1K7O10H9H4L6ZC6G10X2W1A4S7P163、患者,女性,60岁,体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹X线片示腹透管无漂移,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCP6W8N6B6L8Z10I4HV5X10

31、M1Q10C4V9W10ZK5S3O4B3H8U10Q564、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCI4G4K6P7L3T4J9HP8P2U7A9R5O2O7ZV6Q7H5M3X10K10S465、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCQ2X5C4O1I3O9G10HB1S4I1T7N2I5Q9ZC8Z4U7J3H10H4L366、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的

32、高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCQ8L1K6O10U10Z3B7HH7B7K8I8S6O2Y6ZJ10W4D4E2A8R3A867、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCM6V8H9T9C7R5V1HB5E7S2U4W6Y10Z7ZH5X8E6Q5F10G1K368、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCF4V3U9A8

33、H1R1N6HA2J7V10I2G4C1G6ZO6J6L10M4L2L1R269、坐位前倾时,可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACU1M1A2F5R4I10U2HX5S8Y6Y7P3F2H7ZB2L8Z3T9K1T1K170、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACU7I9S9O6F9W4Z3HM4H3L7Y9T7H6A3ZU2D2K5G10F1O7K571、男性,40岁。低热3个月,乏力、纳差、盗汗,右下腹疼痛,伴腹泻。既往体健。查体:右下腹

34、触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP,RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCH7S10V2F4K1Q3Y5HU5S3Z10R1Q9K5T8ZY2Y8D9F1Y8C8A872、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCI5G10W7E4W9V6I5HE4W10D2T2F5I9K6ZC2Q2O8C1G1K9F1073、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现

35、病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCQ8F8S6U4K5B1M3HF9X2C3X5P1O8V7ZS8A5S5P2C9L8G974、男性,50岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCW9C4G5G1H9Y2L10HS5P8B5W2A6U8G1ZT5J3N10N2D8T6S1075、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm

36、,化验血白细胞升高达6010A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(15;17)D.t(11;17)E.t(4;11)【答案】 ACD5Q1Z1N3X7X3X10HP7I6X3O5N10W5V9ZS4S4V5A10H1E6F376、对于胃癌的发生部位,正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCD9X9M10P5E8V5N5HR6R3L5P6S1V3K10ZE8Q6B5C5B3Q3H377、男性,44岁,2个月来间断低热,体温为37.538,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T3

37、7.8,P100/分,BP90/70mmHg,颈静脉充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCZ7G8J1Q10K9J4M4HM5W7D8U7O2L9N1ZG6H9Z1H8M10R9Z678、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCE6Y3D4I2C7A9Y8HZ9A7O10R7B8K9X2ZJ1M8O5G2L9N1I479、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B

38、.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACK8M6V5K8X3F1W1HY2H5Z10E3W5G8C6ZK10S3Y4W3T1H2O880、一年轻男子,饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCN5K10F8H2R5U9T9HV2M2V1Q10K3X9J8ZT6P6C9T4C4S4L881、患者有十二指肠球部溃疡史,经用山莨菪碱,疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑

39、制胃泌素受体【答案】 ACM5N3A2E8P5B7R1HC10X7N4I5G8S10A6ZX10X4T8D3P8V8L382、男性,38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCM6V6Z9L6Y1D3D4HX8N9H6D6L1G9S10ZZ4G10O1H7K10M1B583、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状,在急诊室进行处理时,首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCE4W1O6Z8K6X4F8HQ9H1

40、0T8M5L7E5P10ZM5S6G4D2B4X1I184、患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是A.上腹部疼痛B.恶心呕吐C.呕血D.食欲缺乏E.体重减轻【答案】 ACS4D4Y5W9H10U2T6HN7X7O2U3N1P10D8ZT3T9E1O5Z2G7C685、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCR6C4Y5I4D9N6J4HO4W1V6T2G10G7M4ZE6S4C2N8M5M8Z286、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.6

41、00U【答案】 BCX2Z7K9W3Y7S9A2HW6M4W5H2V9L5X2ZC9R7S10M8T4L7F287、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCR5W3B1O5X9F7P1HF10U6Z4J7Z5Z5V10ZB7J4Z10E2V1P7E988、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障

42、碍【答案】 DCT5J7M10F8N8I9Q1HB5X7O3R6K8H1E7ZE10A7F1Q5G5C4X689、穿透性溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 DCR4N5K3M2C9E2Q9HO1J8L1D6S7Z8O8ZA5N4B3L10W1D7J1090、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCU2I4G3F5U7Q1F10HA5H10Z5V2Q3N2O9ZI2T10V2C1M

43、3W7V791、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACW5J9H6B9S10Y5X10HI7Q2P2I5I2Z3Y4ZY8A9N7Z8L2I7E492、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCL1A7S4V10E3C7V7HI3N10Y10D7L7P7L9ZJ3D3Y9J9F5W1S993、病变好发

44、于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCJ1J3E7E6K5D6S5HX8P7E3Z10K7W6H3ZT5E9C10V6N2J7Y994、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCU1U1D8A10H5H8F10HK10S7Q8Y5X5J10A3ZV2L9X1B8Z5O9U1095、食欲减低,肝病面容,可见肝掌,化验示HBsAg(+)A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACN9B8K5P7A3C7G10HY4R4U4F8B1Y7N9ZB5I5Q3E7X9Q3S396、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACD6A8L7H8F1E10R3HW8L9L6Q4D2E3Y10ZE3E4I7H3B1Q5U1097、

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