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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCD3R10S3O10U4X5Q1HW3F10P7I2G9U5Q6ZZ5F2W10V4B4T1Q52、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCY4X10Y9Q3U10I5S4HM2U4V6Y9Y1B7C7ZV9Y10K4V7R2N7O13、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食
2、B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 CCY2Q2Z6N6G7H2U7HR10B7Y2F7E9N5T4ZJ1U4K4G5P5V10Z104、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCA7N9E7T7R3Z7X9HJ4Z7U2L5Q8Y9Q4ZK6C1H9U7I7H6R65、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCY1T1O6K3J9K7I10HK2R10Z4W10T8W5W7ZM5V4N1L5B3N6F
3、96、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCV8N9K1S1Y5U4O3HZ9Z5N9M6N9L9W6ZB7E9P10M3N10S5V37、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCU2J8H4L4E5V6P1HM2F5V5S10I8I9P1ZF4Q5S3N10R9N3D58、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍
4、E.营养障碍【答案】 CCR1N1X4V5K5Z1B9HT8K7V4N8L9I1S6ZC8X9V9C5F6Y10P29、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 BCP5A10I7Q9A8K8T5HQ7I2B7W1D1U7C8ZL5M9D10B10F1Y1Q410、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚
5、抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCH4V8E8A7Y7P3O8HL7F2E2V4X4F4Y2ZP10O3X10C5Z3H1U611、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCX1H10B9T5J4B2J3HZ8H9C9V7B3E5S7ZM9B10H10J4U1P10K512、幽门管溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正
6、中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 DCM10T9T3Z10E10O3A1HW5W5F2K6P3O2G7ZZ1B10B6P6I6S3J213、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 ACH3B8H5J2F4D9V2HF10Y2F10M7C3W8U7ZM1X1K3L10G4E3N214、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.
7、甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCZ2G5L4F4R6Q10W5HG5Y10D6K5B1C7G8ZM8W3P1U6Q5K2P715、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCY2J9W10U2N3P2H8HY1K9K10S9L3U3P4ZI4U6S3K2Q3H6P516、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCI6F8M1D5K7A5Y5HK8K1C1R8U6Z7B6ZQ10V2Y9X5O6K4D317、Crohn病排便次数增加( )A
8、.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACK6L10J8T5P7R9K6HV7F4K9D9X1X1O6ZQ4Q3Y8Y7H2B8U818、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCX3Q6K1J8B9D2Y4HH7R6W8K4M5I4X6ZN5J8G4P9I1V2V919、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震
9、颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCO1G9G1C1C6Y4Y10HX5C8P4D1H5C1D9ZL3V3P3U1N9O9W220、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【
10、答案】 DCX2H2H2D7Z7B3F9HH1Y1K9W8F7N6L9ZQ6B3L2Y6X4Z4S1021、急性细菌性痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 ACU4B6Q7U7J10Y6H1HL2G6L2T8K6P1H7ZZ3Z7B6W6H3L5F422、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCT1Z2H3W7Z7J9O2HV8R7W7I2F3D10J9ZY1F4J1C8W3N7Q123、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案
11、】 ACS4Y5K2X5H10P7E8HN8N7Y10P6L2S9N9ZO9T3O4F8H7U2B424、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCO7X5K4N5P8P6G9HS7X6P8F9R5Q8J6ZJ9X9S8O8I3S2Y925、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCY2G9L2I
12、10B10S4F10HX10F5H3G4D9S4H4ZF2M9B9Q6F5Z5J626、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACC5C3D6J4L1P7R7HI6Q7C8Q3K2L1Q5ZG10P6P4U10H7J5H227、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长
13、期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACR8R6L2U4N2B2L9HW6S10E6L4W3N4A3ZU5F7Z7I5R7K4C228、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCM10P7K4Y6N8C4M9HS7O10H8E3D6S9F4ZG5G7
14、V8Z2V6X2Q729、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCV1H3Q8I3T4Y6S3HK2H7G3V1K2L6Y7ZB4G2Z2A7R7B9V230、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCI4V7X9B3M4O1W6HW3X10V8N10F9H2O9ZO8B8T7W2I1J10F231、男
15、性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCP3E1I3R5I10B10X8HW8I1Z6D10S8F4J1ZM10D7Y7D10C2J3E632、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCJ5C3Y10Q2R8R5W3HY10G9V5N
16、5E3Z8J6ZG6K6D3P1A3Q9N833、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCJ9Z6R10V10L6U1G5HN9R7A7L8Y7P9V8ZP8Q6J6X4W6W1Z534、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙
17、嗪【答案】 BCN9Q2Y3E5X10Y3F3HW6Y8N6E3D1A4T6ZF5I4P2D6V3Z8G735、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACR3Z5I3S3H7B8T2HO7Q3R3S5F8N6H6ZE4B6F2O6F6H6R836、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38
18、.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACX1F5Y3V6D5S7G7HL10U5G8E10F5X9B3ZR3L8J1N5S2P7H337、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCD8Y9A4
19、M8K7Q1G2HH7O7G8P8O3W10X6ZL7B9R2K2C9W4O138、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCP5C4I2F8P4J8A2HV1D8H3U1F5U7Z9ZD8R7R4Z3I3N10B1039、根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 BCO10A1P1P6V9T2Z9HB9O7P5T3S5I3E3ZY2Z6Y4X5N2P4J340、男
20、性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCN7A3E1L10D1A10F4HM7B7B4O5U7G1T8ZP1E8A10P8M6E2Q641、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACA8A4O2M1K9T3V5HF5B8E
21、5G10Q6T10V3ZJ8T2Q5K9J7M8J342、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCK1M5B7T1T7A9M6HV3P1C2O6G6Z6F2ZL2L10Y4P2C3X2J243、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克
22、E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCE1F7R5I3H1J8X1HM6N3Y2K7M3D8H6ZA5J1P9V3D1Z2J744、正常情况下胃黏膜不会被胃酸所消化是由于A.胃液中不含有可消化的胃黏膜的酶B.胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用C.黏液-碳酸氢盐屏障作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO【答案】 CCP8Y3P3J5P8L6A5HU3I8I2N1O10S5A5ZY10S8F5R5H7E8D145、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E
23、.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACZ2U8U3Q6B8F7P1HK3F6I10S5L3R4B1ZW8R8K10E8I1Z9Q746、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B
24、.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK6M9D10F10J8W4R9HY5T1N3Y3W10Y2R9ZD4E3X8I5A5D4J147、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCB3Q2S5Y4O7M2C7HH9N4D10T4F4Z6E1ZN9K3Z1L5D8K1P448、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形
25、，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.病史10余年B.食欲减退C.贫血D.体重明显下降E.便常规检查及潜血试验异常【答案】 ACP7V10W6Q10W5P2X4HD5U7M10X1E5X5I10ZM8O8J10K1B1Y7G949、患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的A.大剂量丙硫氧嘧啶B.口服复方碘或静滴碘化钠C.应用利血平或心得安D.大剂量阿司匹林降温E.氢化可的松静滴【答案】 DCM5Y4C5M8A8H8E4HM8V1V9K10F6F4P6ZR10
26、X4E8W1Z9X2J250、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCF3I5D10Y6J4P6Q10HU1M10B1N9V4M10E4ZB10S4O7O5I9N6W451、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCW9S7R10
27、Z9G6G4W8HY8O10R3E2K3V8O9ZP10E3F1A2O2K3R652、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACB8D8W9L5F10Q3O7HK7O3J3J1J6W9U5ZS5I5D4N2C6A6A853、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACG8R10
28、S5S7I2W10P4HI7S7G1Q10F1A9K4ZW7G3H5F4U7P2M154、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCD10A9B1H3B8Q5W5HE5Z10Q2D5D1F7T1ZJ9I1T4J7J3O5W1055、原发性肝癌血行转移最早，最常见的部位是A.肝内转移B.肺转移C.骨骼转移D.肾上腺转移E.肾脏转移【答案】 ACK6O9F3P1E9Z6K4HV10Z1V3V4R2D9B2ZM2T1M4I5J8B1U756、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)
29、E.黄疸【答案】 DCD7I8C6Q8B9H2J8HW7W6V7R6Q2F4J8ZH2B2A5F9U3V2A657、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACN1K8K10Y2E1B5P2HP8K6B10B2L1B3L1ZA7L6E8B2M2U1D958、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCM7J8M9Z10I6B2A4HW6C6L2C3E2H9X2Z
30、J8G4A7Z1M1L4E659、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCL2Y8Z10Z4I3T7G1HT4U9M7W9R9M5J1ZF5Z7D8V9W8P10F460、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管
31、阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACQ1L7A6P3Z4L10K4HD5S2N3Z6G3Y9T7ZZ7D7J6C3P4X9P661、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCC8B3S7A6Z8J1O10HS7V7P6K2X1X10I1ZL3E5L5M2K1P9R162、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维
32、生素K【答案】 BCY8V2J10R3X5I8A4HI5S10N10C3K9T7X1ZH3Q7Z6J6U10P3J863、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCX4F8U7R5Z10S6N7HQ7A3L10B10J6W2O10ZK3W4J8D6L5P8P164、白血病脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 CCU4
33、X8V7R7L2B9L8HL1K8Y10D2Q3Y10J6ZW7Z7G9M9D8R9F965、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCP9L7T5L5W3T5C10HD1S10Q10F8E7M4X9ZB3U3G1J4Q3R4Z366、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-T
34、urner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCH6A7X1Y9D7R5M2HD4H10J8P7B5M3C6ZU1R9F8R10N7B5W867、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.
35、肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCL6A2Z5S5I2G10B3HU2T7P4F8X9J5G6ZM1S5Z10J3I8F2Y768、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCI9D6F4M10I5T6Q10HC10O4Y10D10B10Q6F5ZJ7H6E9V9T7B2K969、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏
36、膜下血管网A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCP1S8M4R6S9N8C8HC10W2K9U5Q9V4Z9ZQ3J7Y5I5N2O9J270、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACJ1N3L8R9L6X3Y2HS10W2P10L10I6N10D2ZK2L1H9F1R7D5G871、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部
37、肿块E.肠梗阻【答案】 CCJ3B1J4R7A5M6N3HN7M10D8Z6Y1R5F4ZB2P5Z2Z2F6V4Z772、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.40%50%，40%，10%B.50%60%，30%，15%C.60%70%，20%，20%D.40%50%，30%，20%E.50%60%，40%，5%【答案】 BCH4H7C9F9T9S9C3HC7B3O2P1B6H5N10ZW1T2M7V3H5I2F1073、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠
38、【答案】 DCS6B7X10Z8B8Y7T2HX8X4Q8U6M8W1E9ZZ7H1L3H3M10V1X274、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCE5L5O4F10V8C7D6HU4C9R8Q6J3H8L2ZK10L7X9S5S4P4K175、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvo
39、isier征【答案】 DCP4M9R2S6U4L4F2HF4W9C4P5I6J9V1ZF3D4R10X9K10X1N976、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCG10S3E6B4A8S6T4HY4E8T6X4X8Q7P2ZZ2M10N7O5Z6H3E677、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACD2A4V1F5W10B10V3HJ7Z4T4Q8V2N9A10ZT4M5A8O7I10B3D278、女性，
40、27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCZ4W6F1M3X3N10D2HX7U9W7G6Z1F9Y5ZT6D10U6M8F3I2I179、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCD3H7N7Y10P1B10I2HD3W4T3H7S2S7E6ZV6G10Y5P2Y7M6B280、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，
41、最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCY10S1T4L2B2D6C3HI7E3Z4Y6S4B6R2ZH9X10F10R1N2C4S581、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCF8L1E9L9H6I7O9HQ6K4Q9Y2S9G10I5ZX9J2T1C8S9B10Y682、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】
42、ACY10T8B3L2X2S3V3HH6Z6H10J8X7A6E6ZV7Q6W8J6I3H10Y783、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCB7B4R8S7L7X10U10HV2M4J9L2E4G7V6ZM9B5P9Y9R10S9O984、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰
43、性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCE4W8W10J10M8C1Q4HH3F4B8I5Q8H7O7ZD4K6V2H5Z10U9E485、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCV1P5D9C3U5E10X6HA3B3H3F2B1X6V4ZQ4B7C9B7G3R4Y1086、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐
44、血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCM8B2W8D6Z8O9I9HQ7M1Y2F9H8P6V8ZT7O8U2G4T2U4G187、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACJ4W8A8H1C8T1C4HU5O9M1V3Y1A9K6ZF5E3E1Q2O5T1E1088、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀
45、粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCP1B10Q4U4D1B8S5HW7Q3A7M9R1G9H6ZZ2P5K6M2R6E9M689、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCF2G2B1B10Z7A7H1HW10G6F2Q7A2X7A10ZU7X10F3K5J9W3E1090、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音