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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男，68岁。确诊慢性肺源性心脏病5年，近1周咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。血气分析示pH7.23，PaCOA.口服地高辛0.25mg，1次/日B.积极治疗感染纠正呼酸和低氧血症C.静脉注射普罗帕酮(心律平)D.口服受体阻滞剂控制心室率E.静脉注射西地兰0.4mg【答案】 BCT5P5P10A6B6A1P10HX7D9D2V3I7K1A2ZV1T9B2U3W6B5Z12、甲状旁腺功能亢进症骨骼X线摄片结果，应除外A.骨膜下皮质吸收B.骨硬化C.骨骼畸形D.病理性骨折E.纤维囊性骨炎【答案】 BCM9T8J
2、8G9Q9Y1L6HQ2M5K4M2T7V6W6ZF1O10Y1Z4F1Y4Z103、患者从事蓄电池生产多年，近来头昏，无力，肌肉关节酸痛，记忆力减退，时有便秘，腹部痛，有时出现绞痛，查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.血常规B.尿常规C.粪便常规D.凝血时间E.X线胸透【答案】 ACF10Z4C3U9V6G1J7HY1W2Z6I1Z7P4B5ZJ5Y1G7R4I10W7O14、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCF8D9R4W4T9U1B4HY10G6R9A2C2C5Q9ZQ3S9T
3、8A6K1H9D55、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是A.尿路感染B.肾功不全C.孤立性肝囊肿D.颅内动脉瘤E.以上都不是【答案】 DCD6A4Z5M3L7K9Y10HO1N9C8R9L5Y7F10ZC8X4P10S7Q6H8X16、患血吸虫病是因为A.接触疫水B.接触患者C.吃了带虫卵的食物D.空气传染E.吃了不干净食物【答案】 ACO6P9J10O8V3Z9Y6HE7G3V6W5I9L9A5ZI6M5P8R5Q10K2W17、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性
4、肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACT9V10U4V4M6E9P1HT8D8O4P9P8H1V1ZW9H5B2O3J7P10U18、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCK5R4U2T4B3V7F4HU3V10J1L1L6Y10A5ZC9F7A7H2V2N3K109、男性，20岁，输液治疗期间突感腰背疼痛，寒战高热，呼吸
5、困难，血压9060mmHg，尿量100mld，血红蛋白80gL，COA.Evans综合征B.慢性肾炎急性发作C.急性溶血性贫血伴肾功能不全D.感染性中毒性休克E.感染性中毒性肾功能不全【答案】 CCD8L5J4O1M8T4G7HX2M1J6M10L4T6L1ZN8D2B4P4D9B1U710、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食，控制体重，戒烟等B.对患肢保持清洁，绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCG2D7V1X7A6X10K1HC9W1X7A4O4J9G4ZX1X10T
6、5S6X1G2Q511、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T39.5，BP120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC1410A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 BCE9X6F2H9E3O7W3HL4J8Q3P1C4Q6U10ZK1K4C9Z2J5Y2K1012、投资者王某打
7、算进行期货交易，作为期货从业人员的甲某在为王某提供服务前，应当（ ）。A.了解投资者王某的财务状况B.谨慎、诚实、客观地告知王某期货投资中可能出现的各种风险C.了解投资者王某的投资经验以及投资目标D.向王某承诺或者保证收益【答案】 ACB6G4R5C4T4K2V2HG8X9R8K3K6S10N10ZY9F6O10H9X5A1A413、农场养牛工，男，35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草，夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查：体温372，白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C
8、.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCW1G4M4C7Q8A10F3HI3U5Z6B10L9W2B6ZF8I6P7N4G9Z10E114、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCN3D7X2I9S5U2T1HQ6T5A8R10L7C7B8ZI3Z10Q9S3H8D8H115、X线表现为圆形，边缘模糊的阴影，肺门淋巴结增大，与肺部病灶之间有条索状阴影相连，是A.型结核B.型结核C.型结核D.型结核E.型结核【答案】 DCK1U9E5G1R4C5T1HA10Q7K7Q6P3B4R8ZH7D1V3P9D8U1Y6
9、16、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCF8R9F8B1L4W1M8HT9C10N8T10C3M4N5ZA1B6R8W10O5O5D617、男患，65岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡【答案】 CCN2Z3O7O5P7T2Y2HE9D9U10R10L5U10M9ZI8U5O2A9W3U8Q318、患者28岁，5天前后背部出现红
10、肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.葡萄球菌B.肺炎克雷白杆菌C.流感嗜血杆菌D.卡他莫拉菌E.铜绿假单胞菌【答案】 ACZ5F4E3I6F6G5Z4HJ2Q6D10K2T3A9T3ZT5F10Q9F7Q2C9I219、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄D.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主E.窦性心动过速不宜用阻滞剂【答案】 CCZ4T7G3C7A7E10I5HY2A2
11、C2U2I5Q7M2ZH5Q7W8A3P10N2X720、男性，25岁。近1个月间断上腹痛，饭后减轻，近2天排柏油样便，伴头晕，活动后心慌。查体：贫血貌，腹部平软，无压痛，肝脾未及。为明确出血病因，最重要的检查是A.B超B.上消化道造影C.胃镜D.粪隐血试验E.血红蛋白【答案】 CCI2U2V7M6K3M5L8HB5K9J6N2E1Z10A5ZD1Q2P1L3G7H7D721、苯甲酸衍生物的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 DCR4C1L10P3P5O5G
12、2HM9P4V1C2G2L5P4ZL6P6J7Y4M8K6Y922、患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200120mmHg，伴面色苍白，出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸，多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史【答案】 ACH4W8Q10T3V5G10G3HZ9L10L7C3U4F2V5ZT2T3A9K5P10E2H1023、抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是A.当血糖下降至正常时，改输5葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每34g葡萄糖加1U胰岛素计算)B.将普通胰岛
13、素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重0.1U持续静脉滴注C.可予静脉注射普通胰岛素1020U作为首次负荷剂量D.尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗E.应使血糖迅速下降至正常【答案】 CCE3H1H8F7W8B8T8HA6K7X7W4N9T8G2ZG3G10M5L4H6Y8L524、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.胸部透视B.腹部B超检查C.白细胞计数及分类D.血-谷氨酰转肽酶测定E.放射性核素扫描【答案】 BCF2S9G6L5Y8P10P4HC1L2P2W7S10B2B
14、9ZL8V10O7H4Y9J7W1025、下述与肌萎缩侧索硬化的感染免疫因素相关的是A.HIVB.HBVC.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.冠状病毒【答案】 ACP9S3J5C7V10D1E3HA6J5B4H1U3N8X2ZY1L5K1K10S7E2B326、超短效苯二氮A.三唑仑B.阿普唑仑C.劳拉西泮D.艾司唑仑E.硝西泮【答案】 ACA6F7Z2W2F5F1S6HG7W6N4W8D8W5K2ZT8C8B6B7L6D4W727、男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血
15、WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗，但可以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C28、下列溶血性贫血的检查错误的是A.抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B.酸化血清溶血试验-PNHC.红细胞渗透脆性试验-遗传性球形红细胞增多症D.血红蛋白电泳-蚕豆病E.外周血大量靶形细胞-海洋性贫血【答案】 DCX6D8H3B5C2N3S9HU4I7P4U7I4U10T8ZY3Y7T5G10S6G3O929、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠
16、，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCZ4H7C2E1P7M2S6HX5F6L9B8A10Z5C1ZT1Z8Z9C1T5C1N930、对于利福平的描述不正确的是A.成人每日1次，空腹口服450600mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出现黄疸应立即停药【答案】 BCH6Q7L1O10B10Q5D3HY10M1K3V1S2J6C6ZO8B10C8N3P9J6L131、结核性腹膜炎
17、，腹部肿块特点错误的是A.多有压痛B.边缘不整C.表面不平D.易推动E.大小不定【答案】 DCA1V4V1T6O3G6U4HA6A5G2R6C6R10U10ZK9N8J1J3D8A8Q332、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCK9S2B9X10F7P6W5HM9D6L10F3Q2U7E2ZI4Y5U10Z10F5Y6A1033、关于Alzheimer病的描述不正确的是A.可能与遗传和环境因素有关B.记忆障碍主要是远记忆障碍C.可有认知障碍
18、D.通常为散发E.部分表现为抑郁等精神症状【答案】 BCK9D2J3X1E10W8O9HO7Y5J7B2A8O4U8ZA3S1F2I3A7W2M1034、急粒与急淋的鉴别要点是A.前者周围血中淋巴细胞减少B.前者原始细胞POX染色阳性C.前者多有高热、感染、出血D.前者白细胞计数较高，多在30010E.前者骨髓增生多极度活跃【答案】 BCK5B2R5V9T5M10H7HS6Z7L1G4J2C3V10ZU2I3Q8H10Q6O5E735、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 DCP2J1M10X6K10S3Z2HQ8O6E6O3P5J2
19、B1ZH10G3I4B1I8H7M336、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为A.浆液性炎B.增生性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎E.变质性炎【答案】 CCG9Q5K4E10U2E8N10HD7M8R9R5S7B8Y3ZP4D8G3I2Z10T10X937、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACS7F6T6G3I3C3R3HK
20、7C4V7I6U4N4G2ZI8Y10P5D10Z9Z1W238、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCX2Z8L9W9Q3J6U7HS10N6T3Q10F10Z6I6ZB3R6Q3Z6K2R10V239、罗格列酮最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 DCJ3Z10T4I1X5O2K9HM6H4O3G1K10S5R7ZU5R10M1T5K8W10G740、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率6
21、0次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCN10V3H10T3V8T8B5HM1Q6D8O2R1K4S4ZJ1S1K3Z7E10L3I941、男，46岁。吸烟史20年。发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCA9J4V10P6N8T3W9HW3D6U5F9X4L5G1ZK7H6H8L7B
22、8U1N242、女性，45岁，发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm2cm大小包块，活动、质软、无痛A.磁共振B.B超C.骨扫描D.淋巴结活检E.肝功能【答案】 DCG4U4J5I3N8Y9Y10HG8K10G1K6J3T10U2ZH2X1X6H7J3E8W543、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之GH水平不低，而是对GH不敏感，生长介素水平低D.测量GH基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH
23、缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】 BCR5Z4M4P9E8B1Z10HN5V1I10A4Z9I5U3ZE7K9I9A8M1Z8J944、男性，45岁。近1年反复发作支气管哮喘，并伴有四肢散在紫癜，双足麻木，疼痛。实验室检查示：血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示：片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACD5R6S7J7V10Y10I3HD9E3L7X5J1L9S4ZU8M3S8K2O7Q7N845、心功能不全级是指A.患有心脏病，但活动量不受限B.心脏病患者体力活动轻度受限C.心脏病患者体力活动明
24、显受限D.心脏病患者不能从事任何体力活动E.以上都不对【答案】 CCO10W7C9I8Q5K5M3HN2I6T8A3V2H7G9ZQ9Y9A8E6J5R6R546、关于糖皮质激素治疗SLE中错误的一项是A.波尼松龙起始剂量0.51mg/（kg.d）B.维持剂量小于10mg/dC.长期使用可导致血糖降低D.可与免疫抑制剂联合使用E.减药时速度应缓慢【答案】 CCV8Q1Y2O1L7H6M8HR6O2R2K2R6I5U10ZU5L3V4I10Q9H7P347、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压15090mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头
25、颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACQ7Y8H1H1C8K9J1HS1U5F1Q1M10Y3C9ZP1Q10N1T7B2Q8U848、男性，30岁，农民，上腹部隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80gL。红细胞总数3210A.正细胞正色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】 CCS2C3G10S7D7S8D3HF5Q1G7L5N8E2K8ZB2C2I4S3C10C2Z249、变异性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状
26、动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCP5L6X10K3F5A7K7HI2Y8Y9H1R3A3H6ZQ5J3P8X5X9P1S250、关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大【答案】 DCE1R1W6N9V2I3L4HZ1A6J3P2X4X1X10ZD1M10C2A6P9H1E151、白塞病的基本病理改变A.大、中、小、微血管炎细胞浸润B.小、微血管坏死性肉芽肿血管炎C.中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎D.弹力动脉节段性增生和纤维化E.坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润【答案】 ACH6Y4Q8P7S3
27、A1H1HL4X1U3E6Z8J7G1ZP7L4E6G10Y5C7Q552、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.7天B.3周C.1-2个月D.4-6个月E.1年【答案】 DCQ8Q7V7W8W7T4U7HA2E7L3V7X9Z6P6ZS3D10B7Y7V9C6T353、女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。A.吸入B.静脉点滴抗生素C.脱敏疗法D.口服抗生素E.静脉注射毛花苷C【答案】 ACC2R2S
28、3Q9T3N5P9HB7Q4E8A1H3R2O6ZX8F1N4A9X10S6G654、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用B.先纠正休克，然后再应用机械通气C.绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭D.选择性应用，如出现PaCOE.相对禁忌【答案】 ACE4G3D2B2E3U10W10HV4J1R6E7M7Z9M9ZA8E7V9G2O4O1T755、男性患者，16岁，面部红斑，
29、眼睑水肿1个月，化验尿蛋白(+)，尿白细胞20个高倍视野，24小时尿蛋白定量为35g，肾穿刺活检提示为型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为A.泼尼松+羟氯喹B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+环磷酰胺D.甲基泼尼松龙1g日冲击治疗E.羟氯喹+抗生素【答案】 CCN7Y4K1F3E4C10M6HX3I5M4Y8X2C6O4ZM9Z6I4P7F1J2X756、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.血液渗入主动
30、脉壁中层B.脑微小动脉瘤破裂C.脑动脉硬化并发血栓形成D.脑组织血流灌注过多引起脑水肿E.周围小动脉痉挛【答案】 DCM8Z3A4E3V2E3M6HA5K8V6L3G6G10O8ZE1T5O10N1U4T1C757、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.右向左分流D.通气血流比例失衡E.左向右分流【答案】 ACP4P8D4Z9U7U5S8HO5B10Z1S8P9B3E9ZA7G5W3M6M10N4U958、男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+
31、病灶切除【答案】 CCX3Y3X8E8E2D2Z9HD3I4B2S2Y1T8L5ZR7N3J6Y4E8P3A259、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCF9M10Q5R6A9R3L6HY9R6S7F5B6W3Z10ZS6W4U2D9H4P2M1060、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确A.心率增快者适合应用B.合并急性左心衰竭者适合应用C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用D.剂量一般常规剂量的2/3E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】
32、 ACZ9Z7Y10T3T9B3C7HM1F8G7M5M2L2A2ZW1W5Z6A6T5S8T761、一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是A.从事轻度汞作业工作B.及时调离汞作业场所继续观察C.休息D.住院治疗E.驱汞治疗【答案】 BCA1Y3N5V7R10R6X1HK7H7C10K6J2Z5W1ZU1W6U8Z6K7P1O962、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是A.下腔静脉阻塞B.右心衰C
33、.上腔静脉阻塞D.腹腔结核E.肝硬化【答案】 CCQ10E7U2B10R4K4U4HZ6P6N1Q1A5E7I1ZI2J8Y6V7L10B10R463、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACN4O5N4O2L3S5K2HH10I2B3W5D7C1A7ZP8V6O6A4F2M1Z464、男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热(最高体温397)，口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压8055mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306molL。该患者的肾功能异常首先
34、考虑为A.肾实质性急性肾衰竭B.肾后性氮质血症C.肾前性氮质血症D.急性肾小管坏死E.肾后性急性肾衰竭【答案】 CCB9A7V10F4V7P5V10HY1T2T10C10L7D7Y7ZX3K1C4W3M5G6S665、男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为A.巨块型肝癌B.肝血管瘤C.脂肪肝D.硬化型肝癌E.结节性肝硬化【答案】 DCP10F8L4R7I8C1A10HA5U9L7S10P9F9Z8ZG3B1T3K7D1Z2U366、下列哪种情况禁用硝酸盐类药物A.心功能不全B.前壁心肌梗死C.右室心肌梗死
35、D.急性冠状动脉综合征E.高血压急症【答案】 CCV9F2L9F7B1M3S7HO8O5O9T7S5N8Z1ZP8N10D2G10E1K10B767、治疗型狼疮性肾炎首选药物为A.硫唑嘌呤B.环磷酰胺C.泼尼松D.环孢霉素AE.甲氨蝶呤【答案】 BCN6U7C6L7M2W1Q8HY9Q4Z10E1W2D2L5ZI3G1X3W4W2K2G168、关于Goodpasture综合征，哪项正确A.不一定有肺出血B.不一定有肾小球肾炎C.不一定有抗肾小球基底膜抗体阳性D.不一定为新月体性肾炎，可以表现为系膜增生性肾炎E.不能有ANCA阳性【答案】 DCO1B3I1Y1N10T3G9HH3C2P2G10F
36、8G6O4ZN5A4C1B9C6K9H269、男性，68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压17090mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲心影靴形，最可能的诊断是A.风湿性主动脉瓣关闭不全B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病【答案】 CCX9T9C4Z8A4T9O5HF3K4N3L8P10L1V6ZB3X5A7B1J6Q4E1070、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCU
37、10Y1I8Q3H2Z3Z3HN9R10R8W9S4L7D3ZR3M10K5F3F10T4J271、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCG7V7Z3P1O3U10E9HT10K8Q4H5Y7K7L7ZH9D3L8P10N8S8M872、62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞A.大脑后动脉B
38、.大脑前动脉C.大脑中动脉D.椎-基底动脉E.小脑后下动脉【答案】 CCQ3R1S8P9D2G5U7HQ5Z7K9I1O10J8E9ZM6U1Y7Q4J5G10K673、医师行为规范不包括A.不隐瞒、误导或夸大病情B.根据需要，可擅自修改病历记录C.不违规签署医学证明文件D.履行传染病疫情或非正常死亡报告等法定报告职责E.遵循科学规律，不断更新医学理念和知识【答案】 BCM4I2M9W9T9U7K2HL9V1S7J5E10U9T9ZI8A8L3E10V9H4C574、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体
39、。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食和胃肠减压D.中医中药治疗E.手术治疗【答案】 CCI1R4G2C8Y9S4A6HT9Z4U2C6Z6B6D2ZM8O2D3E2E10M9O275、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大，光反射消失B.上睑下垂，斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACQ8R5N9R5H8W1H10HB2J4L7M5E8Y6U4ZE1A2N6X4B10U9P976、期淋巴瘤( )A.病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热B.病变累及右颈部及纵隔淋巴结C.病变仅限于右侧颈部淋巴结D.病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结E.病变累及右侧颈部、腋下
40、淋巴结及肝脏【答案】 DCI3J9P5L1G7Y10K2HB5K5W8F2C5W7G10ZR6J10I10C5H4C1K677、关节软骨钙化所致，血尿酸水平正常，关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACB3A10L1X1B2Z8W2HS2Q1R5H6W6S5L4ZA9W8C3L2U4D9S578、女性，28岁，明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺度大，质软，可闻及杂音A.CHO降低B.TSAb阳性C.TD.TSH升高E.FT【答案】 DCE6X1F1O1Q6P8Y5HX8E1C4O3I10S10Z6ZZ7Z2
41、K2B1F3O3Y779、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCS9Y9X6K5P7N7N5HM7H7U1W4G7X2T9ZF6U4Y2M1Z3A7A1080、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.空腹痛B.餐后121小时出现疼痛C.餐时痛D.餐后34小时出现疼痛E.夜间痛【答案】 BCS2A2R10T4N7W4J8HI7U9O2K4J3E2C10ZX9W5V5Z10S5V8G1081、下列不属于COPD发病机制的是A.酸碱失衡机制B.自主神经功能失调机制C.炎症机制D.蛋
42、白酶-抗蛋白酶失衡机制E.氧化应激机制【答案】 ACP3W8Q4Q4T6G6P8HJ10R6N5Y3C3J9O8ZT3J1E5F4X7M2F582、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.二巯基丙醇B.二巯基丙磺酸钠C.二巯基丁二钠D.依地酸二钠钙E.纳洛酮【答案】 DCH10Y6P6
43、T2W8U3X5HU4F5G10B6K6X7Y7ZO3F5A3I2J10J6I383、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.有助于肺复张B.解除肺部和心脏受压C.预防胸腔感染D.减轻毒性症状E.改善体温【答案】 CCS6G3N5M3R7R3J9HK7O3X10K5C1V10K4ZC5Q1R4S5D2O4F784、抢救急性CO中毒时防止脑水肿A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿B.吸氧、高压氧舱疗法C.药物冬眠，给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E.立即将病人移到空气新鲜的地方【答案】 ACW1Q6J1B5T4C8D3HG9Z2
44、S4A8O8Y5Z6ZF8D3Z10N2F1M2G785、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.利巴伟林B.环丙沙星C.青霉素D.四环素E.头孢菌素【答案】 BCU7G5L4Z3B2N10Q6HM7B6F2Y5D8V1J3ZK3L1W5I1X1L5D1086、诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是A.氧含量B.肺泡-动脉氧分压差C.氧合指数D.血氧饱和度E.动脉血氧分压【答案】 CCK10J7Z7Y10L3R2M5HU6H1P10R8I2H6I4ZD5Q10F3G8A1I1Q487、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验，GH水平不能达到510gL【答案】 BCW1P9T2K8M7X4P1HX9H10W9T7Z8G10G9ZX4H8S2N4Y3I5E288、非霍奇金淋巴瘤首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCF8J4Y3E3Z