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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 DCO4F10V6Z4V3C9J2HE2R7H1D9C6Y3C8ZB7K3O4K2G6G5O32、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.动脉肉芽肿增生性炎症
2、，多形核细胞浸润为主B.可见血管周围有免疫复合物沉着C.血管壁嗜酸性粒细胞浸润D.大中小血管均累及E.坏死性血管炎【答案】 ACC1S4V3C1N9V1L7HT1O8Y10K2I8L7J3ZW9B6Z4D3E5C4G23、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCH4P9O4O9I4X8O2HS3J5V10S2J6T10F6ZG8J8X9Z4X10E9R24、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B
3、.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 BCH5Q9J8W2J5A7U9HF5D3M7Y1C10E4H7ZB7U10P9F3P10B2T95、女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCM10I7P2B5A5A9E2HZ4X4L7M10G2L1Q9ZU3D1O3L7P3Q7I36、运动性失语的表现是A.听力减退，听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话，但
4、不能表达D.能说话，但带鼻音E.讲不出话，也听不明白别人的语言【答案】 CCV2T5F10O9G6O10R8HV4Y9C10I6X6S5V6ZB5N2W5J10Q2I1C77、非甾体类抗炎药最常见不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 ACP9Y10D6Y10M2K8V6HX2W8D10K8A4Z3P5ZO4H7M4Z8I1O5S108、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核
5、播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCI3G6F4E6N6G10I4HD4D10I7E6K10V4C4ZP4K6F10G1D4C7Q89、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.维持原剂量B.地高辛增加剂量C.继续使用，同时静注利多卡因D.停用地高辛E.地高辛减半量【答案】 DCI8E5D6P10E6S5G3HS10Z10V3O9A10E4F1ZU9O2C2L3M1D4S1010、男性，28岁，2周前右脚受
6、伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用B.先纠正休克，然后再应用机械通气C.绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭D.选择性应用，如出现PaCOE.相对禁忌【答案】 ACY8X3Z6K7P4Q8U7HL5A7H5A8T9G6P9ZX6E6S7R4T9K7Q511、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰
7、音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心脏多普勒超声【答案】 ACR3L4P2M1W9G2Y6HW4O10I6F6A2U10H2ZL2M1H1Y5E6H4O112、接触联苯胺可引起A.肝癌B.肺癌C.肾癌D.膀胱癌E.胃癌【答案】 DCB3J4U7U5D4K5K8HK10N8O6U2N10R5K5ZG4N2Z4B2U7H5J813、女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4gd，尿沉渣RBC 1020HP，WBC 510HP，尿培养阴性，血肌酐 102m
8、ol/L，ANA(+)。A.抗Sm抗体阳性B.抗SSA抗体阳性C.抗RNP抗体阳性D.抗GBM抗体阳性E.ANCA阳性【答案】 ACK5A1E5P4F6Z7Z4HY5L2J2E9B9E9U1ZY6G6I9L10U7V2I214、女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180120mmHg，心率130次分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解A.发作时血糖B.肾上腺CTC.24小时动态血压监测D.电解质E.头颅CT【答案】 BCY2T5W4K8R5F1D4HP4D1J7G4Q10J10L7ZF9E9V2P6V6X5C915、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下
9、肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病B.缺血性心肌病C.退行性心脏瓣膜病D.心包积液E.高血压性心脏病【答案】 BCC5G2A8C1Q8O1N3HJ5X6K3B2R7V6X9ZQ7E10R7Y9Z1X10E1016、女性，62岁。宫颈癌手术后化学治疗中，出现咳嗽，咳黄痰，伴有发热寒战，体温最高38.5。血白细胞计数2.810A.卡他莫拉菌B.革兰阴性杆菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案
10、】 BCP5B6V6H1J9H7R5HQ9H3Z7D3A1C2G6ZE2I1A6G5I4V3L517、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃窦炎C.功能性消化不良D.慢性胃体胃炎E.早期胃癌【答案】 CCQ10I4A8W4K3F5K8HT9A3F4W3P7D6B4ZI10I8F8S8C8S6J1018、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACX3E10U8Q8M2W3R6HH9A4F6C7J7U6X5ZG3F9W6E3X3S9B719、下列哪种物
11、质能引起支气管哮喘发作A.环磷酸腺苷B.环磷酸鸟苷C.肺内受体兴奋的介质D.前列腺素E2E.血液中IgG【答案】 BCV4K7Z3K1B5Z5V1HO6W7P5S10L9U3J8ZT1K8M10Q3Y5I4J820、患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压7030mmHg，心率120次分，血糖16mmolL，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是A.可能是应激性高血糖，可不用处理B.口服半衰期短的磺脲类降糖药C.皮下注射短效胰岛素，每日3次D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E.确诊糖尿病，从此必须药物治疗【答案】 DCZ8F6O6
12、B4M4R10M3HK7S6L1R6L1Z10W8ZQ5C6G2A7T10W3C321、女性，30岁，型糖尿病病史10年，长期饮食控制及胰岛素治疗，血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年，X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】 CCZ10S6G3C8F1G5X3HY1U6R6N4O3K8F2ZN9J2T5A5K7Y1B422、以下不属于神经变性病分类的是A.姿势和运动异常综合征，如帕金森病，多系统萎缩B.进行性痴呆综合征，如阿尔茨海默病，额颞叶痴呆C.进行性痴呆伴其他神经性异常，如H
13、untington舞蹈病，皮质基底节变性D.精神失常，如：精神分裂症E.进行性共济失调综合征，如脊髓小脑共济失调【答案】 DCU10U7Q5B7T2R10C8HW3F2G5X2J4P3P9ZZ4P7W1G8D5U9V423、女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪，近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力，首先必须考虑的是A.肾功能重度减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒【答案】 BCX1C10G4E2O4N10N1HO5Z10Q2S1T3T8W1ZJ6K10I9N7E4S6N324、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR
14、80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.多发性肌炎B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.系统性硬化症E.系统性红斑狼疮【答案】 CCQ9Q1P4V2D7G2O7HZ4Y5B6G7K9Y7R3ZY6N3V6X10D1X5N725、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCH5M3J2A7I2B5D7HJ6T5J8D10Y6T7M3ZE10K6Z9B
15、9E2B10H426、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。A.复查大便潜血B.X线钡餐C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素测定【答案】 CCA8M6V4O10M1M6H7HG5I3K10I1N10N9H5ZO6W7U1Z1X2U5R227、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACT10G6I1F8F3P4P9HG5S8G10P7A5O1A8ZL5L5X10B4T4
16、F2R628、肺癌A.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCR6M7P6J9G6G10R4HN8J5O9A2S3G5T1ZP8X10N10B7W6I4B829、丙型肝炎特征A.临床黄疸较深，妊娠妇女感染后病死率高B.感染后即发生重型肝炎C.各临床类型均可发生、易演变为慢性肝炎与肝癌发生相关D.易与乙肝病毒重叠感染，从而演变为重型肝炎E.无慢性化病变，无病毒携带者，临床症状轻，预后好【答案】 CCX6R5M8Q10P9X9G7HW10W10H7
17、N3G3J10C3ZX1X8O3O6Z10N8M330、男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.水肿B.变性C.增生D.炎症改变E.血管通透性增加F.色素沉着【答案】 B31、女孩，10岁,间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCQ1Z4D3K3T7A10J7HH6M2X4V1E6F7Q4ZT6F3G8S1H9O5P1032、食管癌普查，早期诊断的主要方法是A.食管测压B.食管镜+活检C.食管套网细胞学检查D.食
18、管pH测定E.X线钡餐【答案】 CCD5L6X5R10Z6Z1S5HF1O9M2O8C7P2Q5ZW1Z6F9O2M1U2I833、诊断内脏型肥胖最精确的方法是A.腰臀比B.腰围C.B超D.CT和MRIE.体重指数【答案】 DCB7P1D2W1P7D6W10HJ6Q5H4U10L4W6G10ZT8O7F3Z7P8X9F734、亚甲蓝为A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 CCX6I5R1X4Q1Q6Q3HV3K8F7I2D7N2G9ZG9B7M9L7K4V4C235、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(
19、17.3/9.4kPa)，扁桃体度大、充血，余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCR7H9Q8J3U8A4L5HX4L10T9A8J1B6C9ZE8V10L10D4R6Z9C836、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCQ8N2P1F6J7W9M3HS6B3N1S10T7A10U5ZZ10P5X9A7C5T5H837、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，
20、体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCN5K9Z8S2M10Y6W7HG10G10A10G1I7X5Z1ZM1N2G10U6T9W6C238、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCK5E4I2M3B2Q7J6HC5V9G8L8A8M2U5ZK9L3P4C3F2Z5W739、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACA10L3D6E3L2X6R10
21、HS9A10H4C6T5X2J7ZY3K4H4L2W3H7O640、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACQ4O5P1Y5P9L3J7HO3L4P6A6L3G5L3ZK1E5U4B4M4M10X141、下列关于脑出血的治疗中错误的是A.加强护理，注意水与电解质平衡B.情况允许的条件下可手术清除血肿C.降低血压，血压低于平时血压为宜D.急性期绝对卧床，保持生命体征平稳E.控制脑水肿，预防脑疝【答案】 CCU2F10P1A4
22、P10S3G7HA9F9N10I4R6X4W7ZB9G8X10O3K9R5L642、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCP6W1B1I4X10P4F5HX2T10K5Y7H6S3L7ZE1L5J1D3R2M10W543、女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55mmh，PPD(-)，痰查抗酸杆菌(-)，抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是A.抗结核治疗B.查结核抗体C.胸部CT检查
23、D.痰查抗酸杆菌E.停用糖皮质激素【答案】 ACA10K10K9K6Z9Y8B5HG2Z6C7L9Q8A9P5ZH5I6P9S5E7C2U744、亚急性联合变性的病因A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 CCY9J9Y7N2F6Y4O9HY6F5W1M2Y5N8U2ZX4M3E5A1W2D5W145、细粒棘球绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCI6O5R7E4F8H4B9HD3Q10G2L10O1M6X10ZW3J3F8Q1F5C2I146、男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿
24、、浮髌试验(+)，应考虑下列哪种病可能性大A.血清阴性脊柱关节病B.类风湿关节炎C.痛风D.骨关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACL8T5V6E1D5K1I1HC9O10B4M1Q7Y9J6ZE9Q5S7Y4V9S10K747、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCN9G7R7H1E4Z3E10HW8K8X4X10D8P7C10ZE3G7J9Z
25、7B7T2L548、男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121gL，WBC1010A.粒细胞缺乏症B.急性白血病C.类白血病反应D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血【答案】 ACJ10M2Z4I3I8T6T8HQ8Z7V8X4X2R8C4ZL6H1P4U7G3G7F949、发病与G6PD缺乏无关的疾病是A.出现24小时内新生儿黄疸B.Cooley贫血C.药物诱发的溶血性疾病D.感染诱发的溶血性贫血E.蚕豆病【答案】 BCJ3H10D8X7Y10D8I3HV3T10W4Z6Y8O8J6ZT1J2W2F1L1I3H1050、下述哪种情
26、况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰，快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCF10V4K1A1A2H1L6HN2U8O7K8E1Q8P3ZY2M9Q3M10U2E1M551、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖【答案】 BCI1W4P4H8L8P7J6HQ4J4K9A6M2S4A4ZP9M9C2Q3A8B10D552、对于急性肾衰竭患者血容量状态的临床评估哪项提
27、示血容量不足A.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音B.高血压C.颈内静脉压力增高D.坐位改为立位时血压下降10mmHg，或心率增加10次/分E.心尖部奔马律【答案】 DCR1G1R6U3K2V9Y5HU5S5U5L9S9C10D6ZK4P4K8V5N3M8V153、贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75gL，WBC4810A.甲状腺功能减退所致贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCD6Y7A2N5B3J10I3HN7U8T8H1Q3U10O5ZX7L10B7F1E2R4X554、肝细胞性黄疸的可能病因是A.十二指肠球炎B.壶腹癌C.胆囊炎D.肝硬化E.胰腺
28、炎【答案】 DCR1U7D4Q10I4B1V1HP1D6L9D9Y1W10U10ZU10Y2T7E6V7J7I855、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.腰椎穿刺查脑脊液B.骨髓穿刺C.肾穿刺活检D.关节滑膜活检E.骨髓查狼疮细胞F.皮肤狼疮带试验【答案】 C56、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊
29、液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCY6Q5S5U5I6N10K3HR10D3D6K8X6U6N2ZO1S7U6R8S3H2U1057、男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A.控制舒张压在100mmHg水平B.维持水电解质平衡C.保持呼吸道通畅D.静脉滴注止血药物E
30、.降颅压，治疗脑水肿【答案】 DCC4Z9L2W6H7Y9H6HY3P10N7J5A4K3M8ZP1I8C10K5K10T9S358、患者，女，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是A.左房黏液瘤B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.风心病二尖瓣狭窄E.癫癎发作【答案】 ACX5R8Q4A8S2E2W5HE4E1F2D7D10G8L5ZC7F2R1C10X8W6Z759、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU
31、/ml，ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCJ7P5X1J4F4I5S10HO9A9L8Q1D4H4G8ZS10D4V3D10E4K5U860、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早12年B.发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大C.常见肿瘤有肺癌，卵巢癌，乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.自身抗体多为阴性【答案】 ACP9O3N6O8O9H5O8HB1E7A1W5W3Y7I1ZH4A9E10U6N9L7U1061、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/LA.糖尿病型B
32、.肾性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCZ5Z2Z8N4R2M1R2HJ7S1K7J8H3G9O8ZZ1C5Z10U3F6N5O1062、属于神经系统变性疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 DCB10P3X8Q2N1G8L5HK2A1J8B7M3H4G8ZZ5K9Q4L9V4S8X363、急性脊髓压迫症减压应在A.6小时内B.24小时内C.18小时内D.3小时内E.12小时内【答案】 ACM10Q10U1Y6V8B4G10HR2P8V1Q1Z2N10L10ZI7Z8J8O3B3D5P864、男性，28岁，因
33、酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15A.化脓性链球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌【答案】 DCG10E6B2V2J9Z10K7HN6P6C5E1I8N5L2ZU4N1E5K7A6B7E565、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜
34、下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.抑酸药+促胃肠动力药B.PPI+两种抗生素C.外科手术D.保护胃黏膜E.PPI+保护胃黏膜【答案】 CCP8B1B9J3V7L8Z1HF4P1J8X6G2K7N7ZV2Y3D3F5F1V5X266、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCP7C1G2K2H3R9A2HY1K8P
35、5A3Y1D9V9ZZ1A5J6G5Q7Q8I267、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCS10H2C9F5W6Y1J8HG8A3K3W10F9O6Z10ZR4O7L9S9Z10B1B568、男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。A.T
36、IAB.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.脑栓塞【答案】 BCQ7U3U9U3S8U1Y4HX8Q10H8V5Q8O6T3ZL8X10L10B2K1X9E269、患者，女性，42岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒，可自行缓解，每天发作35次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCI5R5L5F9U6X10P3HJ8O9V5C3N6Z1U5ZE3P9C5M3L7M4R970、静脉点滴5NaHCOA.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中
37、毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性呼吸性酸中毒【答案】 DCW2Z2X8Z9B8J10I9HZ9S8G4S9D2Z1O8ZJ3A6L2Y3U1O5B371、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACH10C3K10R8F3Y10P10HU5X8J3O8V6L7Q10ZK1U2D2B2H7A7J372、呕血最常见病因为以下哪种A.食管胃底曲张静脉破裂B.药
38、物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.消化道恶性肿瘤E.饮用大量白酒后【答案】 CCQ2O6H1K4X1N2L6HC4P4E9E9F10C8N10ZD5E4Y2K8Y2O4U1073、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCB2F10M2A6M4Z10W10HE3G8P2X6M3V1H1ZN4Q10V2Z7P3C3Q874、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.单神经根C.脊髓D.脑千E.大脑半球【答案】 ACK10I9L7T6L7F8Q4HX
39、1G6Q10K2I1X7Q10ZN6U7M6L6S5W2Z675、一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗A.西地兰0.8mg，静脉注射B.速尿20mg，静脉注射C.高流量吸氧D.硝普钠25mg，静脉滴注E.地高辛0.25mg，每只1次口服【答案】 BCY4P2W4U10D5I5H3HU9N9F3R10W10S1W1ZG7S5M3L7J2H6E376、下列哪项是1型糖尿病最持久的自身免疫标志A.胰岛细胞自身抗体(ICA)B.胰岛素自身抗体(IAA)C.谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD-Ab)D.酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA)E.
40、胰岛素受体抗体【答案】 ACY2O6M1B6E8Y1A7HB4X5B2C4L5R1Q2ZB2P6R10A7L5K3D877、急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述错误的是A.多有白细胞减少及中性粒细胞核左移B.血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊C.尿淀粉酶持续存在12周D.血清淀粉酶多在起病后612小时开始上升E.CRP有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性【答案】 ACM1X9M4Y3Y6Q5N5HL9W5T2Y2U8W9O6ZV3T1M4I6C5M6W1078、小气道病变有如下特点，除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢，病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E
41、.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCN7N6C10Z9O10D9P9HU8F5K9B6X3E2X5ZM5L10Z3K8E1D7T379、进行性系统性硬化症患者的肺总量减少，最可能由以下何者引起A.胸椎关节硬化B.肺间质病变C.肺动脉高压D.膈神经病变E.胸壁皮肤弹性减退【答案】 BCI4X2S4I1D10A9X5HE2S2O9D10K4O5K9ZT2B2U10L2Q9H9J480、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音A.先天性肾动脉狭
42、窄B.原发性高血压C.多发性大动脉炎D.皮质醇增多症E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACK2I6Y7U8Y2Z9R4HB7Y3F4I4L9O4G5ZN8N1S6U2T1S2D481、关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的A.激素只对具有其受体的靶细胞起作用B.调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动C.调节细胞外液的量和组成成份，维持内环境稳定D.不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应E.调节机体的生长发育和生殖机能【答案】 DCJ10M8C9C10T6K2C10HL8Z3P2O2I7B8M2ZZ6K5S1A9G8O9K482、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，
43、餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCW10H10P8U8Z6E9J9HO5Y1W8Q3D7C9A9ZZ1U4G10P1N10X2D683、接触砷可引起A.肝癌、肺癌B.肺癌、胃癌C.胃癌、膀胱癌D.皮肤癌、肺癌E.皮肤癌、膀胱癌【答案】 DCW6L2V5L5S6A10Y2HK2C7U4U7P3K4R2ZE9F7I10F6K1I8N384、女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦
44、躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACR4O1N10A8O7C3X6HB1B1N2Z7O9M2U4ZF5S6I6J2W3J6M285、女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血【答案】 BCA3T3W5E7U6G7J5HI6V4X
45、8J6A3F1K2ZU7W1N3E9C8T2L486、慢性肾功能不全最早、最常见的症状是A.高血压B.贫血C.消化道症状D.出血倾向E.皮肤瘙痒【答案】 CCY5F7T5K9A1O7P6HW8M4M6U10H2E10S3ZR3M7M8E4E2F2O1087、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.血培养D.快速尿素酶试验E.呼气试验【答案】 CCN8Z9T10U4D2G9N6HP8T5P5E3V9X10G3ZS2C9H4P1L3R1C588、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15