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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCF10W2N10J10Z3O1G7HT5O7Y7B5C1Q10R2ZC1S2O7S3C2I5C22、痛风性关节炎的病因是( )A.尿酸代谢障碍B.氟中毒C.凝血因子缺乏D.焦磷酸盐代谢障碍E.糖尿病【答案】 ACD6B1R7X7M1K1N3HT3E4B8Y10C3N5W6ZB10Q3Z1T5
2、Z1D8M23、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门【答案】 BCF6S10J7W7D3E4R2HT3Q6N5Z9C4G6J9ZR2T6V4Z5M7V9T64、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCW2V3Q8J5E9A3E7HV1W10J9J8G9E1D10ZN4H6H10U2C1I3C35、属于反射性呕吐的疾
3、病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCL3J1P3L1Y6E2Z9HZ1M9L8H10Z6C2B7ZM5S4C2N4F3L4V56、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCX1F10H8D9V7D9W9HR10S8G9W6C7P9M5ZS1J5L5X2N10H7U57、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小
4、时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCV7V4N7Z2R3O6U4HQ9X9N7C5D8V3I6ZS7R3W2O7D4E7X88、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCA9C1T3R8G9C9F9HB8B10S2U1N5C10E6ZW6S8N8T7V3J3M79、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠
5、药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACT3S9X5J4L10V10R3HO2O8V8P2Z9W10R5ZK2P2M9V1Q4M7W310、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCV5Y1N7Q2J3Y2W10HM7I3Y7J3E5M5E7ZJ7Y7L7I3E6Y10M411、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCT5X3C2Q2Y2O3T1HI9P6O8G10K9X4R8ZC10M4C3Q8X7M1K312、
6、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACG5X10Q5L7D10K7T1HC3N9J3N5R6T10E2ZE5F8V3E3O4G6Y513、高血压患者心尖搏动的位置A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向内下移位【答案】 BCR3X5N3W6V2B7X9HB4A8R10I6P1B3W6ZM10U5X3J7E3C8S1014、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，
7、双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCT8F7R5P3G7J3A2HF4N8A10P2A6V5I3ZL3W3Z8W1O5O2R1015、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCS9K2U9C5F4M1L10HC8X6Q8H9B6K9V5ZW2E6S9V10
8、X2G3S116、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCO4O10Q3C6V4G8X7HC4W3K6U3V1D2V5ZT7O4T1V3S6L7P117、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCR9C9U3C8F3S6X5HB7O6R9K4N3A5T5ZD1N5M1O1S6B4J218、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性
9、蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACC2I2U10S7E3P9B9HE3V3G9Q9T5O9L10ZQ5N8B3Z3N7J5F519、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.立即行手术或介入治疗B.定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗C.进一步检查心脏ECTD.给予营养心肌药物E.定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭【答案】 BCK9H1M3I3V2G7V7HJ6Q1X3D9K6O2T5ZK4M3D1N1Z10N8D120、贲门失弛缓症主要表现为A.咽下困难伴进食时
10、或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 ACY2C7S1X2R6X9X8HH1D8W7V4Q8C9J2ZU10N5N4R2M9E8O221、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCZ3J3Z2O8Q6T5B3HS9X5I1U8H2E8Y9ZY2N2L9G8Q10H6S622、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化
11、E.肝脓肿【答案】 CCX8K7S10D9Y3L3F6HG4B6M8W8X8P8K1ZL7O1G1K5Q6R3H323、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACB1K5A9Y4F2G2M6HQ1W1H6J5U9Q4L6ZG1Z2S7O9Q2C2H824、关于心源性水肿，不正确的是A.可有静脉压升高B.为可凹性水肿C.常并发尿少D.发展常迅速E.一般从足部开始【答案】 DCB4Q2Q2R
12、6J5S2S7HD7N8M2L10Y8K1O8ZK8F2J4S2V7N6I425、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCU5X4M7Z8D7O5Y8HP4N7Y4M9V3U1X1ZF3H9U1K4T2T1E226、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A
13、.Budd-Chiari综合征B.肝硬化失代偿期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝血管瘤【答案】 DCN3L3X8V2A8G3Y8HJ1I6N4H1G1E5W5ZB10Y2A5Q10V5Y4S627、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCK8A6D7K7X5Q1F4HF2V8P7L5R5L2G2ZZ5B1D6Z3V2W10V628、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯
14、110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCI6T8H1V7I7C9Q9HP5H10M6L7C5Z3X9ZV5Q9H1F3J6U4D329、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCJ8D3N8G6B1V1K8HN8G4T1F2W9I4J10ZB7L8J9I10M3J8M330、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性
15、肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACL7R2L3A5I3E8I3HV8C5O9G7G4D10K1ZD5F9L3U8M1W7Z531、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 C
16、CM7Y7K1Q5V5W7N2HJ8S6H9L9F7M3M2ZT1Q1I5M3R6V2U932、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCM3M7R2G3C2C5F3HG10N5C6D8H4S6L9ZJ1G7T9T7M5R9W733、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96
17、/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACJ3M8N5P10N4M1U8HW6S6K9S4J3M1W4ZR9X3C7F6J5L7K1034、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCD9W9F4G4J5V2S9HK8E9T8V8D7R5W3ZD4Y7L4W5O8N3Q935、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CC
18、V6H10O10P5T1I8M10HG2G10P1V4T6I2R9ZG5K5W10M6M7I6R236、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCL9Z2K10C4D3Z3T10HE2I3K9V5H2Q6P8ZE3K7Q9P10N6O4P137、胰腺癌腹痛的特点，错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重，用解痉药无效C.腹痛位于中上腹，位置深，平卧时加重D.腹痛时有时无，入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCB7S10Y1E1Y4K9A3HY2V3R3M9R7Y3K7ZH
19、3Y6Y3A8W2J8D838、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCY4E3C4X7C4L10M2HO1M1E8E3W5E2E1ZM1J2Y2P4I7N7O139、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCF6H9H7V7E3I9M5HG8T2O10E1X7J2A1ZT2U10C4E7V4J6R740、风心病患者近来低热，
20、下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCT9J7X8I9E8Y7B5HC3C10N2K3W4N2R7ZC10B9N7U7O7A3T1041、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACI4P4B1R8V5B4I8HF9F6M5P1F6K6W7ZJ2C1W9J2C6T3N642、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为
21、当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCN7W6J9G1I6U9N7HE6O2H10Y5X4R4B6ZG7R4R10X2A4B7S343、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCH3C3K1Y9G3T5M2HS5T3C7O10Q8Z1Z3ZV3H6N7S9T4R8Y744、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACT8Q5H6Y7X2R
22、6V7HQ6Y4K7Z1M10I1T10ZM5M3C7F10D1Q2K445、抑制甲状腺激素合成( )A.免疫抑制剂B.复方碘溶液C.他巴唑D.心得安E.放射性【答案】 CCT10G10U6G7C10Z10S8HJ5V10S6J1N3S10J8ZG6N4U2E1Y5Y10G346、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCJ4Z1S8O6W6D5R8HS2Y5N9P8U4S6P1ZN7P8A6Q3P6P1E947、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳
23、嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCJ2F4D4F6H1M8I2HN3G2G4X1O10M8B10ZL6E6Y2E10F5I10Y648、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCY8B2M4N5Z3L7N6HO4Y2W8Q9I2Q9E3ZS6W6B7X9G2C3J149、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿沉渣RBC50/高倍视野B.尿钠10
24、mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30：1E.尿渗透压 【答案】 BCP1Z9Y6U1W10K8Z9HC8Z9V9X5J10N10O1ZV10T4B8F2T6J6K550、患者女，42岁。一天前出现呕吐，黄疸，发热。该患者的诊断是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎【答案】 DCF3U4Q6N1A9A8F9HJ1K2I8E7Y7T9Y10ZA9C3V1G4X1J4Y651、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCF2W9H10J3D9E1M6HQ6P7X6L2B5F9E9ZG9K4G6F6
25、R8J2L852、结核性脑膜炎治愈的标准，不包括A.临床症状消失B.脑脊液正常C.疗程结束后2年无复发D.结核菌素试验阴性E.血沉正常【答案】 DCE1Q10Y1U1C1B9E6HL3V8A3Y1K2H4A10ZC6A5N10S9N10B7F853、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCL8O9Q5U10M9U10Z5
26、HT5U1A6A3Z7G7B5ZY7M9H3U8X3J5K454、男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP：90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCU6L10S10I7Z10N2S5HH5D6X2S2Z2P10Y6ZJ5S7N1U2J10V7C955、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 BCL4U3M
27、3Z8K10C5O10HX6K6R9Y5U10C6B9ZX10H9O9D3Q2W4V756、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCH2E6I2Z10I2Y4F5HS9C3Z7M5F1W3E3ZO7F4V5P10H10P1Z85
28、7、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCG8I2O7T5W7M7V8HP9W5C4D2V7R8C2ZV3T8X3Y4U10S1N658、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCC7T4Y9S5K7F6S6HQ2R7Z9Z9G9M6J9ZH6M7E1A10P6P5L159、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上
29、感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCQ2U2Y6U2X6Q10Q5HW1O7F8Z4Y5C3G7ZM4V9N9E10H2G2M760、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显
30、露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A61、急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACK10W9C9T4W8G10Y10H
31、K9M6Y7R2D8F5N9ZL8F2A4P6E1R7C362、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACU9O8Y3F7B9O4I8HT2B3W3A2H10S3P3ZK10W5L1Y8Q8A4F563、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.
32、与心搏一致【答案】 DCF1D9L9G5X1I8X5HT5C1O8N8G4U3O1ZJ3Z3C7H7L4M8W364、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCM7O9M9S3E5G2B2HZ5N9K4Q5T3E6M4ZG1C4D9D9P7Y3C365、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCA2S4E7G5H7N4W4HW5H9R6Y1S4F4B9Z
33、F9N1L7L9T5Z2D666、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCM5R6J4J7Z8M9R5HH8F10U9E6I2H5Y8ZQ8B6P8E1Y8U2P667、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCJ4U3N4N4I6U9M4HA7D1C8I6N9Z1Y1ZZ5S6G10W5W7M6L1068、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕
34、吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCM9P7O7G4G10Z9P9HA9Z3W1F9N7N2P4ZQ5O1R5B4M4K9O469、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCZ8P10F8L1H1R5J10HX9O4C1E9J8B8W6ZH10E2D9E3W3X7P1070、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答
35、案】 BCO2X1O5E5U4B9S8HA2E9X10I6A8C6J10ZJ8B1T4M10K10B4A971、分泌促胃液素的主要部位是A.结肠B.胃底部C.胃窦部D.小肠上部E.回肠【答案】 CCS2M1G1E4W1D7S5HQ4A6R6Z4H1F6B7ZA8G6R9X8U1N9L372、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACR2B5V8B9A2E10E7HR6N3S2B2X5G6U6ZQ3B9E4U2W1M7M1073、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可
36、缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACZ4B10V2X9R6D2Y1HS10J5R3N9D5E5R5ZR1Y8T2R5N8C1D774、患者女，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCN2S1Q6W9Z3P4K2HY8C7P7C1F6W8T6ZR10A6S3D9C10A2R1075、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型
37、是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCC2Q7E8P9C4R8K6HF1B5W10V5U2A5G1ZL5P3A7C2K3B2E576、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A77、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCX6B5J7G1G10B1B7HD8O2S2S8U4O5A9ZH3
38、P8U9U5J7H5L278、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCL8M4O4S1I6F6P3HO10F8G3B8B6G2J10ZD7D1M3F10O7D2C379、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCR3B3A10O8I10U3N5HN7F7V5U5O8S4J5ZH10L4W10P3O1F2I280
39、、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCF5F5R8Z5N2F10G2HA3R3H3R9F5U6M4ZM4G3W1I9U10P9Y481、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCH3M9C5K8E3G8A9HE2W2L3V5E4X4J4ZG4N4Y1R4V1P4C482、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.
40、病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCS10V9E6R10Y9Q7M10HC6F3R10A1L10Q8T9ZQ5K4V7O5B8B4D483、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCU5I3Q5K2P10T2A2HD8J2P8I4V5K8X6ZB3S10S1P7C10U6Q484、下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A.上腹部饱胀不适B.上腹疼痛呈节律性C.上腹部
41、压痛D.柏油样便E.嗳气、反酸明显【答案】 BCB2W7B3C9T10R2B9HZ8A1P4Q5U6I1G10ZK2J6I8P4S3G4B685、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCT6P2D5R8T10R6Y6HV2Y8J10W7B7S3E4ZP7J7C5G1I7T3F986、4个月的脑积水婴儿，查体可见落日现象，该患者的头颅为A.尖颅B.方颅C.长颅D.巨颅E.变形颅【答案】 DCK1T6F9R3V10E6W6HG9J2O4T4K6M6S5ZP8H5A10G2K4S9U987、意识障碍是指A.兴
42、高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCT4P4R10H8M3Q2V9HG4H2A8B3K10M7Z1ZT2I5N6D8Y4U8T788、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCN2K10W6F2A9E8D1HI10D1Y2W7Z10C7S4ZM1U10E1I
43、2A1Z5U1089、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCF5P2G4N1Q3X2X1HI6H10G7W10N1E7U10ZM6O2O10S10S6Z7V990、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCX7Y4C3V10I6F9R10HA2Y6
44、Q2U7K3C6W4ZI3I1H5U5Q2H1I891、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCP9J1Y1Q2H7E1F2HJ7E9Z10F9J10A3Q2ZF9C2Z2W9I1B5U792、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCS4P5K8B8Q4X5B2HP3I2Q9L9A10G9W5ZV10W5E10O2B1M3Y193、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCV1Q6B4N10H7H6Q4HF8V3U1H9U8Y9M1ZF2V6M5W1T5G10S594、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可