2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题A4版(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCU10R2C9X2J6P6G5HY10D8H8V10F4B1W10ZP6F7B2M10V3O7D42、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现A.症状反复发作,久治不愈者癌变率高B.本病的病理特点是结肠粘膜有广泛的溃疡形成C.最常受累的部位是升结肠

2、和回肠末端D.钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的检查E.主要症状是腹泻,带有脓血及粘液【答案】 CCW5N2N6N6V3M10L4HU9H10J9N3V2W4O4ZJ5B6H7X7F4K6Q53、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCY4S9P5T10S2D8I8HB5O9I3J4F9G8A9ZK4T6I3J4W4Z2F54、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高,24h达高峰,34d恢复正常B.起病4h内升高,1624h达高峰,34d恢复正常C.起病810h升高,23d时达高峰,12周正常D.起病612h升高,2

3、448h达高峰,36d恢复E.起病3h升高,第25d出现平坦峰,持续3周【答案】 BCP4X4X8F9P10K7V6HE7M9F1I1K4W2D9ZM4H7E6X10K7T5Y15、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCW2E9M7Q9Q10K3P9HV6V1K5U9E9J3J10ZJ1U3Q7T1D2X4Q76、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCS6T2G3Z4C10I10F8

4、HL6N6I2V9U1Q6Z4ZD9B8T6C7L4I4G87、女性,26岁。以浮肿,发热1个月入院。体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140mol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性( )A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是C.IgA肾病D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 BCJ7S9E1D4U4P10T5HD5Z4K10Y9Y7Y1S4ZJ6N9X1E1F2W4A38、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCV10R2F4U2M9Q7T3

5、HJ8E3H6U3K10H8X7ZV5C4E3O9W5Y9O79、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCC2Y9Q6I1U4J2F2HD7P8E4W6D8H6L2ZD9B9U3X3X6J3X610、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCS4J6A4I4X9X6K2HB1N6X6N7L3M3S2ZZ4X7B7J3Z5M4P1011、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微

6、B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACN1S8X8D5A8H3G9HO8K9N5T6C1O5X10ZR4M1J2S8M9I1K512、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCN5F10W9O7O5X7B4HF10T2I1N2N8Y7V9ZY2E5V8L7Q7Z7J1013、男性,16岁。发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体温39.6度,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6

7、109/l,中性粒细胞85%,淋巴细胞14%,嗜酸性粒细胞1%,临床上拟诊断伤寒,为确定诊断选用下列哪一种培养最正确?A.粪便培养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCR2G9M10L6R3K4U3HN4L8P4S6Y7U2Y4ZC8W7O2B2O10O8N1014、女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCB10B2P1U9M3M8I8HE8A3J1K3S4O3W6ZJ4N5J2L9O

8、5C4F215、男,54岁,肝区疼痛3个月,查体肝肋下3cm,质硬,表面有大小不等结节,边缘钝而不整齐,有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCG10B5A7Q5V6S6P9HG6N10Y5C7W4L6Z2ZN2H10Q6V10Z7U9N916、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACV4R1K9I8P1U7W9HW6Q4D9I2V5V3J1ZW6Y10E10P3Z8K4N617、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关

9、节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCE4Z4J4C4B10Z5F9HY1B6T7V8X7D5L4ZD8E5I1E6C3K1L1018、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCA3F4O10R2X3V7F6HU4H4L10G3K5A10L9ZD3M5O9F5F8V1S519、男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛A.病变位于回肠,

10、盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCU1P4X5I10D8Q7E4HZ2L7U4R5A1Z8B6ZG1A9N2F2C10G3P320、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCI6J6U5R6B6O10A1HU4X10F3X8I8O5Z1ZW2G2T8N1I6A5K621、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCP3J2U9X3V4W6

11、I5HE6H1J7P10P5X1S7ZM6J7N1J10T4O6N1022、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁B.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用C.血红蛋白以原形物形式排出D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内被氧化【答案】 ACX6E7M5M9M1C2O1HX1K4M4W2Y10K6A3ZV3T3S5U2I10D1U523、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCU6P1A5C5K8O3F1HT9R7M6A5N2U6V10ZH8W1X3H1O3M8B224、男性

12、,41岁。查体:T35,该患者不可能是A.休克B.脑出血C.严重营养不良D.甲状腺功能低下E.过久暴露在低温环境【答案】 BCO1Y8Q6W3C10Y1E9HQ8C1B3M7X4X5E10ZX1L9F3D5Y10C10F425、惊厥前伴剧烈头痛,可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCF9X5O5A6K10X5O6HO6H4Z2C10X10H9J4ZW4N1I3C5K4V6H626、女性,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为:A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CC

13、D5G8F10X7L5D4H4HK3C7O10N2X5R7C8ZS10S3Y2W10P8M3Q927、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.继续上述治疗,加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗,加用倍他乐克C.停用洋地黄,补充钾盐D.继续使用洋地黄,停利尿药

14、E.继续上述治疗,加强抗感染【答案】 CCH5N1C2A7J7M10F3HO8Z8C1O5F7A1R4ZU10E3Y3Y9V3R8O728、女性,24岁,一天前进食不洁食物后腹痛,为阵发性,恶心,呕吐,腹泻。查体:体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACL1L7E10S5D4L2R3HB6R9F9T8J9F7F10ZX8N10B5M4J5A6M929、患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不

15、规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强,肺纹理稀疏【答案】 BCF6G2U7M2A7U3Q2HH1T9U2J8J4P6L10ZJ2Z10K1H2U10J2F1030、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCO3I4G2J3H9S10K9HL7S1C8Z8W3T10

16、A2ZR9H7S6V3B4J8J431、患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACE8U2H5L3U2F9U2HW10I6R4X9A9W2N2ZT1Z1N8X5I10F5S232、男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,

17、心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCF1N8J4Y1F5H9D7HA4R5M8A1O7I5S2ZK3B6Y7J4W9M3O233、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖搏动D.SE.迟脉【答案】 ACT9O8F6M8S3L4W5HN9L6C9M3A3P4T6ZD7B2V10D3Y2T4W934、男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞

18、咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCF7B4Y4V2U2T1Y5HZ6O1H7T7U4P2U9ZM4X6K5R5Y4I3K435、胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCY4G3R7W9J4L7B7HS4B10P1F2C9Y8M6ZD6L7A1N2Z10T2R336、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0

19、cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCP3Q9P7N1B5B4J10HF3J6O1U9P5B9E5ZJ10H10H9W10K6I5Q537、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACH1T9R7V6D3T2T7HZ2R5E3H6C9V9G10ZG1O9H10V2V3Q1W1

20、038、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCH3Z1E8U5L6R2C9HL8D6I7I1T7G9P10ZJ10A3Q10Q4O5Y10G1039、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCX2Z1F6M6X4P6U10HY5Y3N2E2T6T1M3ZE2P2M9R8I6I9I240、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCK6Y9S2O10D9Q8N8HB6L6

21、T7H4Q10X4Q5ZB1V7E2O3R6V4V641、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACK6X2S5S5S6W2H1HD7M1U2O4C1Z2S2ZO8Z2I5H8K1P7Q542、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACK2K6Z6W3O10R10R2HC9K4X9C1M5R5L9ZC1F2A8W3I9Y2O143、肝性脑病患者出现抽搐时

22、可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCH7X5E9Y5A2N3E1HU9O3E10U8X6B7U4ZR5I9E9O8L3G6G444、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCV6T10O4D2N6P10W10HM8Y5J6Y1X3X7H2ZD8W8K5Z6E10E1A445、患者上腹痛半年,胃镜示复合性溃疡,口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除

23、术,术后1个月上腹疼痛复发,胃镜示吻合口溃疡,进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCV2A10G4B1D10F9R10HH7A5X8D2P7I6K4ZO7I3J3C7E1S4G1046、患者,女,45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年,乏力、喜睡。胃镜示:浅表性胃炎,快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCU7G6X6P10S1M8B5HC2C6E5E5A6L4S7ZT2N9Q1R5Y4N3E947、胸椎后突并成角畸形,常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸

24、形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCA8I6F1R8N7R2D10HE3Q10U4T7D3I4V5ZA9U10H3M2D2L6M448、肝硬化脾大的原因A.肝动脉压力升高B.门静脉压力升高C.肝静脉压力升高D.腹壁静脉曲张E.淋巴回流障碍【答案】 BCG2G10B2R9N7R5S2HC3U5O9E3D6B7O4ZU1C1R1X5F1V4U649、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保

25、肝药【答案】 DCA10G3J10G9G10W1X5HR3N1C8Y1T3A6Y10ZG7E4V1G1G1L9S750、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCD7W2W10R9C8G9K8HW5P4J1F9R4M7I2ZV9E10J7V7J7A10Y151、女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲

26、张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCR10B3A1G7O9N5T5HH6G6C2O4Z6A6B2ZR9R10U4F3O4O10F952、男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCX8N3D8U2B4G6E6HP10G8Z1Q7Z2L4A6ZY5N5K8A5T7D4P953、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.

27、肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCU6U2Y6N5Z4Q3A7HI7I10M10N4H1Y9E10ZW7X9I8B5Q10X9M154、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCJ9V8S6U8G6V5S3HB2N1E5H7S7I2X9ZQ7H6X3J

28、10S7R1Y1055、口干,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCK7N1Q8D3J3R2B1HJ9K3Y3J9W3X9G1ZK10T5C7T7P7M10T256、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血,消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCZ10Q9D6B10L8G1B8HA7O7M6N5R5B10S4ZY10P8L1N3N1F5R257、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCH3K2S9M10B

29、8S10V4HZ5N7R5L9F8N1D10ZS9H4Q9N8F6V10E158、男性,42岁。间断腹泻2年,每日210次不等,有时伴腹痛,便后缓解,粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCO10F8E6X10G9F6X10HK2T1R6O4E1O5I9ZR5S4X1K8M9N8T459、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCE3M2W3J7R10R4C

30、2HL4T3K10D9L8P1O1ZG9R9O6X5X4M2M860、女性,36岁,心悸、手抖、性情急躁3个月;6年前生产1女婴后口服避孕药至今,为除外甲亢,最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCZ4D4K1G5X2O3U4HL9B5K1Y10L9H4T1ZH7V5P4Z1A2H10R561、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCQ1A2C7K5E7K2H4HX8A5C2D9Y5K10D6

31、ZY4V6D3C3D2S3A662、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCS2W7R4E1Q2P1V8HR8I10W5O2K3B7Q2ZR2R5M3B6U4H9D763、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是A.进食-疼痛-缓解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-进食-缓解D.呕吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左

32、上臂内侧【答案】 BCA5H2C10Z4T3X6T4HE1D5R8U1K8U7Z3ZK7V2R7U7A10Q5Q764、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCT4K6U5H7F9D5O5HG1X1M1I4Z1N6Z7ZC3F4J6R1F6H9B965、关于缺铁性贫血,不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCC5H6C3O10T3R6D7HR2T9H1T1M5Z2

33、N10ZP2L3M5C3T5Z5M866、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCK7H10T4M10U3H6X7HT7Z5Q1Y4D9I1R1ZO5G1H9E6Q3S6D867、Krukenberg瘤的概念是下列哪项A.胆囊癌种植于卵巢B.胃癌种植于卵巢C.胰腺癌种植于卵巢D.肝癌种植于卵巢E.大肠癌种植于卵巢【答案】 BCS10B10D10D8P5N3B7HH10G4V2X4E7F10H8ZT4J8X10S5G5R3Y568、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄

34、球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCD1D6U2T1U7U1O4HE8B8E1E6A2U2G3ZR4H3X3V5H10C3D669、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCP9S7X2A10R4Q5Z8HA9Q2F6J1U2F5J4ZS10K5J7A10B3S3D970、亚急性感染性心内膜炎,主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCA4N4S8S10S10E5K4HB6K6I10G4W2V6H2ZV6C7R2F5O9D3Y671、关于甲状腺功能亢进的描述,不正确

35、的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCE7T5H9A7T10T2A2HD6G1F6V8E9M2K3ZT10I4B6N7G4H10M172、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACS7X2O6I6F1L5Y9HD3V8B9V3X9E8M5ZE6L7B5B7G5B8W473、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.

36、凝血因子合成障碍【答案】 CCP8W4M7H5Y7L3O10HP1S10L5J1C10H1N2ZE8J4J5R3D2P7V1074、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACR1R9I9V10C9Q8V6HE6Q2H2O4D3Q3L2ZI10M1J1Z3V9A3T1075、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理,1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACR10R8R6H6G6B6W7HD4D6F7H4R5F10M10ZB8E6

37、I8H4Q9M5X976、关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCW9O3Y7Y4W10M9T1HH5J8B8P1K3X1W9ZO8X2T6S8T7Z8L177、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样

38、杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCR8I4G2E3F1H1V7HT1P4T8M1B3F5K8ZB10J9G5N3B10E3D778、男性,21岁。半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCT8T10V8N1B5R5C3HA3O1M7L4A3W4D5ZJ1G5V10W2G4M1D179、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小,

39、阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACO9Y4F3M2U10T9U10HT9C1Q7O1M10E9K8ZS6W3N7R2H7U7B580、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCY3C10C9F7M2N5Q6HG2W7I10Z10F3R2Q10ZV10E6H4J9M5P9K281、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出

40、血时间E.出血部位【答案】 ACT5Q2H8V8C10M3S10HJ2R8G2A7M1X9K10ZO10Z6Q8B6Z9P2H582、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACM6V10X9N10V10A5P6HL2V4P8G1F7H5W5ZF8Q10V5K5F7N1Q883、男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185115mmHg,自行间断服用罗布麻片,平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【

41、答案】 DCI6F1U8P2X4W4P7HF8O4Q10L3I4L3S2ZI10A9P8S10X6T3E584、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCE10P8O6V1J8G6L1HV8D6I4Z10K1F5S1ZV6L1H3S3X7G5P985、出现柏油样便,可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCP9C6W6I5V1N4F3HL9E7E9X6T1Z3R4ZR9C8K3R3H10W1O486、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉

42、高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCX7H10Q1H5T8B8T9HF8S4Y9V9P10N6U1ZK8C2L7H10T10D8W287、关于肺炎球菌的描述,错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜,其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性,可分为不同的血清型D.可产生毒素,引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCA10W2Y2C10G3T3G3HB1H9K9X5V8J3R6ZJ9L10E4V2L3F1N488、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DC

43、F3S8F2M2O4D10C10HS3I9U3I10H9D3E3ZS2A7G7K3G9E5F989、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACP2N6M9E3N10X3Y7HZ10C9A4P5P10Q4W3ZO2S5A1S5G1W4D690、男性,22岁,查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B

44、超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCN5A6F7G8R9Y4U2HB5D8L2R9T9J6D6ZG9F8T8J3V6F5Q1091、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCT4R10Q4F3W5X2W8HY1U8F6F6Q8O8C1ZK9C2J3K10G3L2F492、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除,用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCR2C7T2C9Z9D2F8HR3X2X2N3H9W9E4ZT9V5P3F3W6V8L493、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCW10A6V8L5G3U10K3HE10B6J8Y4F6T1C3ZS2X10A8Q3A5C10X294、支气管扩张特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.

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