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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCF9E2F1V7O2F10G9HA1T9Y3H4Q6L6T4ZE1A5W10K2J4E3S42、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCQ5V9O1S1M2T7Z
2、1HH6S2X10R1T2X7F1ZT5V4U1W9C1G1Z33、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄6.22mmol/l为升高E.检查血浆TC和TG水平，以证实高脂血症的存在【答案】 BCC4J6F1X2G7J4V10HY1J4H5D1D10Z4X7ZW4N4B7C5A7M10J173、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案
3、】 DCR2Y3F2T4C10C3G3HT5W7L10H5H10E4R6ZV9S7G9S6Y4J3A274、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCO9N4M3R7E5V1R10HQ9Y5S3S6S9H7E9ZP5D2J2N6Y4B1P575、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血
4、尿淀粉酶突然下降【答案】 DCN5F10Z6E8F3A2T9HT3L8U10P7Q3Q1V2ZQ8N1Z2B3O1T9B976、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCY3I5C10N7N9L8C4HL9G4M2S8R3L10T1ZT10K3T9Q4C7L10Z177、下列有关球后溃疡的描述不正确的是
5、A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCF5J7A5H7A6Q4A5HD9N4V8N7Z8P8D9ZK7U7H5J2R3E8K878、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCA6T5F4I9N8E10L5HV3U2N6J5Q2Q5N2ZH10X4P5O6J9B1Y179、患者男，长期发热，该患者的脉波为A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉【答案】 ACS5G9D1Z4V10V9I6HC4F9W7V1R9V7E5ZS3H7M9E10C8
6、H1Y180、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCB6U8G6D10E5D9S5HI1T2O4M4Q1Z4K2ZH2R1C8W7I7V10T981、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCS1F2I5Y9U6W9K6HO1W3S2L10D10K1Y2ZG2T3G8C6R7W5Y482、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D
7、.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCW1I5Y4H2T3V9R3HD9E8T3H9K5N7F6ZO10C9G10U3V2I10V783、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACC4P4H1Q4L1C8D4HU10O2S7Y7G4F10B7ZJ2H10O5V8H3C8M784、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCO2T2A3U1P3W9I6HQ9Z
8、10H2G9N10H8G6ZL10D9K9K7T4F3U1085、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACL8J3W3O5M8U1D7HC7F1Q2G7P7L4T9ZB1D7S5O4J10V6O786、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCV10D3Z5Z1P4J5J9HD1P6T3N1X1J3W6ZV3Q3X4G6R1Y6K687、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.
9、呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCW4K1Q10Y1F8E4O5HD1A5M3W7Q8V8N1ZB7R1H9P5I7H4U988、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCQ8A2B3I3M9K3P4HM7W1L1N9K6Y6O5ZD3O4R5A6R5Y8K689、下列哪一项不符合地方性斑疹伤寒( )A.鼠蚤为传播媒介B.其病原为普氏立克次体C.其病原为莫氏立克次体D.发热病程一般为914天E.鼠为主要传染源【答案】 BCF9Q5D7P1B9U7Q7HL6H3T1U8S4L8P7ZI2R6M7C5Q6F4S4
10、90、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCD9R7S3H2R4P1A3HC7Z6I2S5Z2R9G8ZL8Q7O2B4D7H9U591、有关进展期胃癌最早的临床表
11、现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACA6Q7M3I3W2C5O3HN5J1B4A1E10G7O8ZG9V7A5O10K5T10L792、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACU7N4F7U5S9H9L10HU8D6Z2U1C8E2D8ZE5E1Q1Y8U6G4L393、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃
12、疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCZ10N7I2J5K5V1I4HW4J4D6J4U5S6Z2ZA1I3F4G8W2R10E494、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCF3J4O2O10Y8H10S8HR10E3N1O9Q3E5X3ZB9L9T1R3W9T8V395、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白（+），应首选应用A.强地松1mg/k
13、gB.甲基强地松龙，冲击治疗C.环磷酰胺D.消炎痛治疗E.雷公藤治疗【答案】 BCV10T10M3W6V8E9H1HW9D2J1Z2Q8D7X10ZZ10X5R4D1V4O9G296、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCZ7E8Q9E5P6J8R9HS6Y10K5C1G5E5D10ZI6W10C2N8Q4A7K