《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题及一套答案(黑龙江省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题及一套答案(黑龙江省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCG10Y6Y4O8P7G2O9HU4V2F2Y8X9U8P2ZI3I8L1U10P1G6N82、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCQ7C4J7E6U4I4X10HQ1Z2R3W1Q5A2V10ZH5J2Q4J10K3V6U13、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲
2、门失弛缓症【答案】 CCR2H1A6E2X6J2F5HK2E1C4G7A3V3Q6ZY8B9E9J5E10Y1G34、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.血沉B.结肠镜检查C.粪便检查D.腹腔镜检查E.血清【答案】 BCI7J5A10D3M6F5R4HL7K7P3Q10G1P2F8ZO10T5O10O2T10J8X45、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCX5M6E1F9S4B10X5HX4Z6S3I8X5U2I4ZO5I5H8Z7Z7F2L76、急性肾小球肾炎的病理类型为A.
3、膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCE1L2E5L8D1E10H8HN6E9A7A10Y8L4K4ZE2S3N2V2U1F9Q17、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCK2V3V9G1A4E5Y7HJ6Q10F2R5Q10Y3J6ZB7L7D4K2J1M9U58、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 BCN8Y10P4C2A7V2Y9HZ6U2Y10S10P9X1
4、0D5ZS1H3L6T8V7W5Z59、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCZ7R4S8D1J4Z9L8HK3J10B4O4U5I6G4ZH3O4V6B5J4V3Q110、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCI4L9W4D9M4X5Y6
5、HU6B3I2I9J7A6O3ZV9X10B9O1H2C1Y711、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.其父母均为高血压病患者B.间断咳嗽、咳痰20余年，每年持续达23个月C.1年前患肺炎，治疗1个月痊愈D.40年前患肺结核，治疗1年痊愈E.吸烟20支/日，30年【答案】 BCC5G8S3B5D6I9B3HD9P10C10I6S5J3A3ZO9U3F6V4O9E9C812、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素
6、E.头孢他啶【答案】 BCJ8S7S10V9S7M3W5HS8V1N2F9O9I7Y4ZD10P8N8W7O6D8O613、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCJ10V10C6B3P7J5R7HY3J1Z6W5K4J1Z4ZQ8T6V9Y3S8R4V114、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCY4B1W6U3U6F6W4HN1G1M9D3Y4H10E8ZI6X5T9B9B3G1T715、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡
7、萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCY7Y4K3W6N5T7E8HN4P3X2R6B1T7Q3ZA8Q1S6Q5E6U1G616、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCZ1N10S6B10I7O7R9HR3G6N10P
8、3R2F4L7ZQ7Q3D6Z10X7T4A617、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCZ10H4D9D5Y2B6E5HI8M2J3Y3C8U5N3ZO8K9Y6S3N10Q1M718、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCU9N6L3N8O7H9I6HI8Y8J1Y3Z3E3O8ZZ10C1G7U1Z6Z8K519、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可
9、完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCY1B9I8Z5M6F4O10HI7I5V8H10C5B3B10ZR9K9Q1T9K10P1V520、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCA9P3I5F2A10R1S10HG6A1P1L4T1I2Z5ZF5U10A8Y2Q5D
10、9K1021、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCU2B9J4T9T2L2X2HU10U2M10I7K7S7W5ZC4O10J7N8Y2M8V422、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCT4C9E2L7G6O1P1HX9U4U1
11、0Y9Q5O10H5ZY8G1U6D3R9N5W323、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCK3E9W4W8J9K2G2HE7K1J9X8L1X1R1ZL9Z9H2L6W9X7R324、男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30分钟时突然怕冷、寒战，体温39.5，第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCB10M2X10I9
12、N9Y7B4HO8J2B8D5T7U6M2ZL4L1E1T1Q7J4S925、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCK9R5K2M5Z3F4Y4HN6D5S9U8P2U1B3ZQ9M9D6M9Y6C10F826、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCJ2O1Y2F6Y6G2G9HX1H7F4G3U3P5R7ZT8O3L10S1X4T5R627、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾
13、增大，最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCH4L4U10Q1U9O1E3HJ9X7R8G6C10T4L3ZG4R6R10W3E9L8R128、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACK10J8X4T6L9I6E6HQ8U9V3N6X5E7T10ZG3R9I8F1G6L6F529、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛
14、及反跳痛E.脾大【答案】 DCL2C1R1P7S5E6P10HK2Y4I4L5Q6H4D7ZE7K3U2C1R10Q4W630、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCU1N3I8N2N2U6V1HT1L8X9H8E9J1K3ZC4I10C1Z3K8T1I731、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACR10J6Z6X4P6L9Q8HC6N3K8E10O9P1G2ZH9K7Y8K9R2M6L432、男性，50岁。肝硬化腹水
15、，尿少，下肢水肿，端坐呼吸，应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCS4F1R3V7K3J8X10HF2T3D7U3P7E3R3ZK2B7G8A4I10S10E133、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D34、诊断食管癌首选方法是A.内镜检查
16、与活组织检查B.食管CT扫描检查C.食管X线检查D.超声内镜E.食管黏膜脱落细胞检查【答案】 ACY9A1D2K5K3E2C4HO3T4A2Y6B3T8U5ZR8F1Y1V5G5H9Z235、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCK1K7A4W6Z10B4G6HM3D2Y4J3R9D2D6ZB1P4E3W8M3Y3J536、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正
17、常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACM9N3O8M3S5T5U2HS10U3Y2D3O6R3Q3ZN4W7S6L2Y7H10M1037、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCL3W5B7J2Y5I9K5HJ10Q2F8X7P1J7U4ZF1W3E4U1W1J1F338、DIC最常发生于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单
18、核细胞白血病【答案】 ACA7K3T4S1X2K2P7HU5U6I10P5T7S4Z10ZX4H3N7M9O1T9Y639、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCO4T4L3Q3E9N4E7HK8W2M10Y4T4O5I3ZE3P8H8P6C4D6C140、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500m
19、lE.100ml【答案】 BCC4E8P8K8C10P8Q1HN8B6V5T9Q1U4S7ZC7Y4G1J3S6J7C241、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACJ1T5D7T2M8U3E3HP3M4K6C9I5D9Z6ZJ5C2W9C10R10L8P442、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCW5K6O6H9C10B9A6HU1N1A6Q8C8G2G5ZC9D2A6N5J10O2B743、不是二尖瓣狭窄的
20、典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCY2Q1A3C8N5B3U10HD7A3G5J1C10C6P1ZR2B8Z10X3U6W10K344、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无
21、反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCZ2I5Y1P7I9Z5X3HE7J7R1Y1W3A1B7ZO6V3N2M8C1C7Q245、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCJ5V9Z9G9B4F3A5HL10G4I6Q8S5O10F4ZU7U7C6H8B9L3L946
22、、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCV5Q6V6L9S9G9V8HR10O4S7J10V3C6D10ZY1I7W6M4S6F6I1047、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCL3Q9N3D3N2A8F8HX5M2F3G9U5J3H3ZD6F6Y5Y10V10X3O148、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.
23、维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCI4M10B7Q2L9A6Y9HZ7W2A10F5M9S6K9ZG5D3Q3V5V6P5A249、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACM2E4K5Z3B10Z5X5HI5L10O1I5P4N9M9ZD4V8O1U2M6V8I650、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCP5E4G4G5U3U8C5HH1F6X2W3
24、K10N6X5ZX1H1G2H3M2M10I351、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCC9W1T7O4Z6H9X10HD2Z4V8A9O9I6H10ZM2C3I2W9C6C9Y252、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCV4D3C8S1W7L2B8HK1B2R3Y6U7O10K8ZP6P6K2T6V5E1D153、男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选A.全程钡剂B.B超C.大便常规+培养D.全结肠镜检E.钡灌肠【
25、答案】 CCR1C4A3R6J7Z3O4HM4V1H9V10P9R8T8ZO1X1J5Q7Z10I5W954、经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是A.弥漫性血管内凝血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.缩窄性心包炎E.肝肾综合征【答案】 CCE1H9D5L9W4W1X8HL6Q8Y8J3W1G1V9ZW10D5A8X1H10Y1M255、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACR6C10H1M5Q1U6L7HL2W7M3G2U4I1Y9ZE5B4A5K3R3O9K856、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸
26、橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCR9Z3R2P8R2V5R2HH5V7H3Q3R1N7B6ZE9T7I2H2Y2C5K457、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCO3K4P9L5R1V9V8HC3Z9O5C7R7D2B3ZG9E3U9B3L10C8E558、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACX7M10P10N9E3B1S4HY2Y2V6Q10
27、B9F2C5ZO9B6Q6E3Z4A8A159、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCI8R8Z2N5Z9O1L10HJ5A10T10A8J3F10M1ZW7R1D4Z9M1O6X460、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特
28、灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCL5B10M1R6U7A4O7HA4V5R5B2G4J6G3ZH9E8K10N3P1D1M1061、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACK5W6F7C7Y6R2G9HC6J10U4V8I4V2U3ZL7U2P1V6K5P7X462、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.
29、特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACY3K4V3E3A6F10W8HP9J3A7O8J8L10M7ZU9U8X7E4T9E4L363、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCL3B7A1C4F7T1P10HL10Y2S1B7H5Y7A10ZZ5P5X5H8N5T9E664、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACD7D8J2M1U10O10U7
30、HP10G4S4C2F3Q5F3ZF9S5V9N4O8J10Y665、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCG8D9P10R9C9A3J6HE7O5A9B3D7T7L5ZO2E1K2G9G2Z10U766、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCR6B4W3C6Y8C1G4HD4U6O1
31、R1J4X9I2ZL8G1K8F8P2Y7E1067、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACW2L8H5Y1Q1S3T4HO5J10U10N7O2P9I1ZK10U4F4D3F6S8D768、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACA1F3S5M3M7B2U1HF8C10Y4B2M6C3A10ZW9J5A5P6Y8X2J169、男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感，2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查
32、为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞58/HP，白细胞24/HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCB3G4T5W9L8O5I3HO1P3D6S10O7O7G10ZB2C2M8Y1W3C5Z270、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCU1E6F7U6Z3R1G7HJ8M6D8Q1O4H4J6ZJ1I2D8G9F4R5G971、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百
33、日咳【答案】 CCS3J9E8W2H4T5E10HO10N3Y7Y7F2Z5N7ZG6W4X6C8F6E2F772、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCJ9E2O2C9I3U4T7HV6Y6V6P1E5O2C4ZK8J6I3F6J10Y8D173、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCS2E1P10E6A5I3H7HH7S4Y4O7S7P3V6
34、ZR9N6W8M9O1I7G874、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCJ8E9I2T3Y6F3C10HB8B3O3F5P10A7Q10ZL10K7Y5A4C5I1B375、近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总
35、管癌【答案】 DCE1J10T10Q4O9N7F2HQ4A10O3C4K5M8D6ZM3U7A10L5O3H3W376、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，PH明显降低D.PaCO2升高，PH正常E.PaCO2升高，PH偏酸【答案】 ACT6C5J3Q8Y3U7Y3HX7J5O5W1A10R7G1ZV8B4L3F1L4N1Z577、下列哪种疾病的
36、上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACC10N1C4G4B2W6Z6HB7K4O6R5I10C1Z5ZO1N2A6H9S5E6E678、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCA1G3Z7T8R3E2N3HS6Z7G7M6F5R6M3ZE5L6M5A3Z5Q4Q479、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微
37、C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACF3X9G1P2Q10R7Y7HL3U1I10Z10A6T7L8ZT6A9S1J4Z8Y5Y480、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACG9L8Q6U4V8V10J6HK7U6L3T9W10Y3F4ZS4U7F6K1F7P2Q381、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的
38、主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACA3Q1P4M4U3U4U9HW7W7K2V10U2Z6L7ZD4T5D9K10J3M3L382、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCD5P7W1E3L9F1R4HM3V2Z3F6A1F9G2ZF6R9J4S9Z6P6F883、男性，2
39、5岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCO1O9L9H10V2N1D1HP1R5T7G4Q5Q6J10ZC6O6B4O4Z8F8R384、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCK8H5J6G2U3X6R9HR6C2K1Z7J4I10Q1ZV9H1B8H2V2C5H585、女性，45岁。
40、持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCP6B10P9I6U1K1W6HM4I3B10M2L3M1M2ZR3A10B7J7Y8F9Y1086、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCJ5B9M9N8X4S5A9HC2L9W6A6K3J4I6ZX9M1X5P9O7D5A1087、不良反应为便秘的最常见的药物是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸
41、铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 ACB3D7Y7A1L8O8T3HX7X1U5O3Q6Q6X1ZY9D6D10F8R3C7X788、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCY10U10N7W9X4X1C5HA4L10O10C8L5R2O5ZQ5F5E5A1F1B3R989、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度
42、昏迷E.深度昏迷【答案】 DCU5S3Q3G8G5S2J3HK2I7G9L5K3W3W8ZM2E2E5N4E6S1U190、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCN10H3R9C7J4T4L4HH10I5H2A6P7J5J2ZS3A5Z5A6E5D6Y791、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCU9I10J6A1I
43、7V2K3HW6U6A8T5B4C1X8ZW2B1X3H7S5C10R192、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCZ1C10Q2P6O10K4V8HV4L4E9U9K10S2R1ZR10A4G6B7H2L6A393、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCI7W4J6Y7Y1A10Y1HM1Z8W2T10L4M4E6ZL10G1R1C7C10U1I594、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，
44、体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCN3S6N3J3L2W9Q1HT8A6O5H9Y3U1T6ZL10B2X1P7Q4U5W395、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCL1V9Z7M2D9W5E9HM1C5D4W6X1W2J1ZD10O6U4R8W5I8N496、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCT8G7S10G4H6B2R8HO1L4U10K5W10C1A3ZG6X5J9B2G1W6O397、突发突止，常无器质性心脏病的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCR6V8G10X2W7E2T1HS4O2Q1