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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCK3K7V1G2U2X1P9HW3I6H9B10V7V9D5ZJ7V3Q1X5Q5A3Q52、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案
2、】 DCB3G10D3N1Q8R3J8HB1C9H3F10I10P2I5ZU9U2F4Y1O5W1Q93、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCY10H4L10O5M5W9E7HH1X7R3M3V8L3M7ZU8W6D4W9T10A9U34、男,50岁,早期胃癌术后2个月,查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCY6L2G8K5D7G6O9HP5T1Y1R7C1Y1R5ZU1O8P7
3、M9L8U2U85、一般而言短期大量饮酒可发生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCP6P3V8J1X4S3K6HZ4O1Y3H9D7E4J6ZG2X8S6I7P4Y2Z106、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACF2P8R8Z2W10V6T7HN6V5L5L3P7E3Y2ZE3X6G7Z9B3T10U107、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D
4、.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCU3Z7B3U2E10F2V6HN5T5H4B7A6I10T7ZG7U5R10T3E10B7J68、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACR7J2F7A9V4O7D2HT9W2C8K9C9I5U5ZW8O9J7X6W1Y6W99、男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCH
5、5X6Q4T2S1L2E10HF8H3D2X2W10Y2I6ZV7A8M2E1D7W3M410、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCV3K9S3P7Z2V9Z8HG9M10S6D4X5U10E4ZD6U3G9Q9F7U2V211、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室D.基础代谢率E.
6、甲状腺摄【答案】 CCZ1I9V2M3F2J3O6HN6I1X7W7L10E5N6ZP8B2N3P5K4M9N912、男性,56岁。有慢性乙肝史10年,近1个月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲缺乏,体重下降就诊。体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCM3M9S1W3F8X1S2HY1H7C5I9W2O3K5ZB9V9Q8N8F6U10L113、患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。A.右向左分流B.合并感
7、染C.合并心律失常D.心力衰竭E.左向右分流【答案】 BCJ10T10B8K8V1N8X7HI9L1M1G4Q2Q5H9ZL9L3X7O6Y7O1K414、女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCR5F5N1Y10G10R6T1HQ2I5C10N4R5V9T1ZG8G8X5I8S5Z1M715、女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形
8、溃疡及狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCP4V5O4L10Q3R9V8HT10C2C10T2H4Z1D5ZZ1H5W4D9U2P4E216、男性患者,58岁,休息时突然出现右侧肢体无力,继而出现呼之不应。查体:深昏迷,压眶无反应,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCG6I6F8U2H3P5K10HA9T10S5P4Z2U6G6ZH3P9Y4E6B7T3C1017、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或
9、卵圆形充盈缺损C.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失,肠壁变硬【答案】 DCQ9R8W8S7C5L7B9HW8G10Z9U8A9Z1H2ZB4A7P1W8C3E2O418、男性,22岁,查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa),B超诊断为多囊肾,父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCX9A10T3K8F1L1M6HI8D7K9J1B7U5O3ZT7Z8J5R2E6K4O819、
10、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCL3A7B10I7K6B2Z5HK1Y8W6P3M3F10G7ZT1D3Y3C2Q1O2O220、溃疡性结肠炎表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 DCY2A5R5I8R3O8S2HG8S1W3O4J1Q6Y1ZB6H7H2K5Z10R4R621、患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】
11、 DCN8X4A10E5Z7S4T4HE6Z5I7L8B8S6U5ZW10X4S6W3W4U4R922、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCM7V8H3S2F7B4W1HK8K1Z2M4Z2J3X10ZA7F3G3V4Y4Q4Q523、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCL7P5G8D1B3O1Y6HM5A10G7S5Z10B10P3ZP2L5O5Y4F8D10V924、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4
12、小时后大汗淋漓,热退A.血常规B.血液涂片查便原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 ACS1C4S10Z1R10H10B6HP3Q6Z2X3V8B2M6ZW10E3D10O10U5E1W125、气管异物,诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCM5G2V7N1I10G10Q8HJ4C4P7Q5Z1A3G8ZE1M10D2L8O7M7V126、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACN7S8T7Z8B4F10O8HI7Q4K7E1L6E6G6ZU6M10L3Z3G2R6F827、
13、肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACP9F10U5B10A8O2I9HA6C7K10D2C5U8X4ZK1S3C9Y7D8K3V328、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCC2F1X7X2M6U7J2HW5H9U9X7G10N8B5ZH4L5S4H3Q3R1V729、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛
14、素E.胰高血糖素【答案】 ACY7Z5B8Z1K5B7G4HZ9K2F6W5E8E8U7ZG1T2T10Y10W10X4T630、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACU8X2V8B2A9D3S2HI5M5Y5Y3J9C5P8ZL8W10D5V10G10Y1H731、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉造影B.胸部高分辨CT检查C.痰培养D.胸部正侧位
15、片E.痰找抗酸杆菌【答案】 BCW5Z9H4J1W1Y5R3HF3Y10S6T3M8W7S9ZE10C1B8K1V1J1R532、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠【答案】 DCJ8J9K2S9Q2W10W5HT1Z1T2K10V4A4O1ZJ6W4M2H3G1X1Z533、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCR10R3U8T9L2Y8W4HC7B2R3C2X6X10Q4ZM2I2B1Z5N
16、8R9Q1034、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCV10Z8G3C7J1U2L2HM7T3P2P8E2N8D10ZT7V8R10T3I1R10U335、心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCT7N5A5Z9L1L3L5HX8Q8M1O7Z1T6G3ZJ9E1S3E9P1Z8A436、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案
17、】 ACB6B10A8V8O5G7C7HP9B2M3K10V9X1V8ZD1E10W3T1C2L1B937、男性,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体:巩膜黄染,全腹压痛(+),反跳痛(),肝脾肋下未触及,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCB7W5D10M3S8L9O4HN10Z7Z5S7M10A4U8ZU4K9Y8Y10F7W6G138、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D
18、.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCG1C4F7U6K10B1M8HP3E5P3Z2X2Q1R1ZP5K9F3T2Z3T3V939、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCR3O7I8T7C6J3X4HY5A5Y6G5X8H3U7ZY3G10N10O6E2O2N440、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头晕,乏力,心悸。有间
19、断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCJ8Y7U10I5H2H1L3HZ5P4G9L10Z6Z7R6ZA8Q3X4F7Y10R5X241、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.
20、胆囊癌【答案】 DCT6I2W6Z8R9C3V3HD2I9Q5T9I9B10L9ZW9Q5E4L9Q2D6R642、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCN1I10L5T8J8V4V3HP7D7G1C7S2W2E3ZH1C1F5Z6S6C3G243、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCD2F9G10R10B3G9U10HF10H8E
21、4A7S10P7Z6ZN9M7U2M2G2K4H944、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACU7Y3D5F1V9V5T2HC2L10R8F6Y10P7L10ZQ7T10M5L9M3V9P345、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACA2K6T2W10A2A2V3HY9B7P3C2D6G6Q9ZP6F10Q2Q6F4G10M646、男
22、性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCL6Z2Z2L10M9R7F4HG1A10W6J4T6I7K5ZV2A3S4P9I7S9H1047、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCT7Q4E2S1H1R7W5HU6D8U7G10V9W5S5ZU10V9G9V1A5A8P348、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人,下列哪项检查最有意
23、义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCO2Y3M6J4H3D8E10HT1Y10Y7K6R6E4E2ZK5D4N5A4Z1M6X249、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCT9W1K6I2W6Z5U6HP4Z9S7F6B9H8J10ZS6K8G3P7W1K7W150、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫
24、血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCA4W5J5E5W5C6B9HE9Z4E2M10W5E1Y7ZK2Y5Z8P9C2R10H151、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACW10P5D5K4Q2L9V7HJ6Z7U9S1S4O6Y5ZE2B3Y3A6A6A8W452、系统性红斑狼疮典型的皮疹是A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 ACD7K8F8F9R4
25、B5P5HD6M5E8V1V1T1H4ZK3O1D6Q5T3J3Q453、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCX2M5U5D10Z6V10M6HB9O3H1J1A9D1G6ZF7L8O9E5O5N8U154、患者,男性,30岁。餐后上腹疼痛2周,伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡,周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌,奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCK3D3
26、R6M10E7A10P3HI9Q9W5Y4O6Y1M5ZR2L6X10I9M4C8P155、饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.功能性消化不良D.肠梗阻E.胆石症【答案】 BCS3U8C5V5K2B9E9HF5Y2X7I6A5N3T6ZX5Z5R7X5Z5Q7D1056、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCL5C5U8S8L4B3X4HG3M1I6V6V7T5T8ZM6X10F2H3I2W5Y357、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影A.穿
27、透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日,又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血,现又排柏油便【答案】 CCV7H5S8T1J1X2R10HR6W6X9C4W5Y4Z6ZS3Q4U4C5H3M6O258、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCD1U6A3W6M2H7D1HR6H4H4E1K6T10O10ZK8S6U3F1A10M4V1059、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿
28、C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCC7I1U5Z9A5S3X5HD8H4D6Y9C5J10S1ZA3X10F2M5X5B2T460、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCM10W9V1J5J4W10H4HD3T2S9V5I6L2H10ZW8O5O6W7M7G9Q661、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘
29、不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 ACI10W5M9E8Z6P5T10HB4Q4I5I4T2Y3D1ZS2E3J4Q6S2K9K462、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCO5S1W3N9W4N7A3HQ5R1X10L10J4F9M3ZA10I1C2L10N2K8K563、某男性,64岁,吞咽困难一
30、年,近半个月来,周身无力,消瘦明显,呕吐,恶心,颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACG7M9Z5C1X4C6Y4HR5N8K1X9D5I9W9ZX2O1L1H7K7H2N664、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.易出现暖气、反酸、腹胀等症状B.消化性溃疡的发生率增高C.胃酸偏低D.可以引起恶性贫血E.有时症状酷似消化性溃疡【答案】 DCW1B7S1A4T8P8W1HL6G9L9L6D9D6E7ZM6J6S5F6G9Y6W165、患者男,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,
31、该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACC8S10K1T10C2I9I7HC6F9Z9H4H9J9U7ZK4U10J3J7E10O6Q666、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCM2K10X3D8G4T3O5HM2C2G8D5R9I1U8ZS4R9S9U4V3P10O467、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养
32、【答案】 DCT6S7G3T9X8S2X1HG7W6W4L1S10C10E4ZN2U3Q3U2C7L2V268、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACZ2B6W5R10C4M4V4HA10C5K6R3R8Z10H4ZK9F3H6S3Y7S9J569、女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chi
33、ari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCN1C3Z5U5E1L10I4HC3J4L9E10X4Q3I7ZN6P9Z3A4X7A4M570、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCY5Z4U8Z8L5Q8P9HR9U10V2F7Q5W7E6ZZ1H1O9H5W6Z8S371、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCR5U7K7J5X2U8I2HZ5T4
34、B2I7K8P2E1ZL9M8C8I6K6A10U272、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACS8E7C2I2X8F5Q2HS4N5U9Z4B2H1B1ZI6P5Z1A2N8O5I973、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压7040mmHg,心率120次分,腹平软,无压痛,肝脾未及,下列疾病哪
35、种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACM10C3T2B1K7P8T5HH10K2E1Q8Y2T2G4ZS5F2C3G9Y9G6T274、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCI2E7L3K1A1E1W3HW7T5X4Q9F1Q2J5ZH7D10E2I7A10Z3J375、女性,28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状,并逐渐出现腹胀,腹部间断隐痛不适。既往史:幼时曾患肺门淋巴结结核。查体:腹膨隆,腹韧,无压痛反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。最可能的诊断是A.结核性腹膜
36、炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACR8I9F4V3K7Z4L6HR4E3E3U7K5K1B2ZL3H9I8L3C1I3R476、青年男性,有吸毒史,发热1周,体温最高403,最低382,偶有咳嗽,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次分,血压11070mmHg,心率110次分,肘静脉处有多个针眼,上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCC5N9Y1N8B5Q9V10HV8Q10J2K3Y1S7Z8ZI8X1K4Y7G10O4F277、患者,男,56岁。
37、多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(+),酮体(),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常1.0),HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCH9I5M2J1X3Q8P1HB10D3G8T4V8A4J5ZC4F2F7H7R1P6T178、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCX7Z4T1C3A1F1K7HB3M9Q8H6C6S6C7ZR7S9D3
38、B10E4F10I679、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCL9A3N4W7N5S7C3HP6G6K10D5M3W6M8ZY9I7B5G5Q8O6M1080、男性,45岁,3个月来持续上腹隐痛,食欲不佳来诊。以往无胃病史,大便外观黄色,隐血试验时阴时阳。体检:上腹部有压痛,无包块,肝脾未及,做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT
39、检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCO10E8P5E3T8G7F4HC1W1A2O10A6I5I8ZF6Q8V5M10D2N2J281、常见发热伴肝脾肿大的疾病,除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCV10B9P9X8B5Y8O2HC6Y3I1B5U7U6X5ZZ3Y8V4J2D7B7X282、原发性醛固酮增多症( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 DCB1B
40、1V10S8I8R9X3HM1Z8P4O6S2E2G2ZJ9F5M9Q2D5G1H883、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACY2Q4W1I9A5E10S7HB2D1H7T5D10I5M4ZP8X10W4T10U8I1W284、女孩,15岁,曾经5年前患结核病,最近半个月出现了头痛,呕吐,偶有失明,甚至可以出现嗜睡的现象,查脑脊液压力在250mmH2O,外观无色透明,细胞数在400106/l,脑脊液抗酸杆菌为阴性,以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACA9J3
41、M9R4P8I8V2HC9X10K5N5S4K4Q1ZM1D2I1K7N2T5P785、男性,50岁。肝硬化腹水,尿少,下肢水肿,端坐呼吸,应立即采用下列哪项措施A.洋地黄静推B.口服硫酸镁导泻C.口服呋塞米片D.呋塞米静推E.毛花苷C静推【答案】 DCZ9M5X3S10I3S4F3HJ5J7C10V8G4W2I3ZB4S10J8Z10M3W3H886、肺部感染病原的快速判定A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 CCM4F6X10C10U2J6V3HU10Z3N9G9U8R8J2ZU9I7V1F9I3B3E1087、女性,36
42、岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E.急性白血病【答案】 BCX7L9B6R2S2Y8I10HX10C4V9Q3T1B2Q8ZE4C4Q9P2X2F3G888、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCA2A6C8U1A8Q8A7HX10L
43、9K2T4W5W5O7ZR2F5I9O10M3M2C389、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCS8V6C3Q6K5W7K9HW5X1B5K4Y7H5C2ZD3N7O1X8J2U10J290、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCW6V2F1U5J7R1P2HT10W8E3W1K10S3V8ZH4Y6K8V7I7D2C29
44、1、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCR3B6D1V1A2Y5C5HU9V10E9S3A9R9M1ZU1T9B5G3I5R8C292、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.大便培养B.便常规+潜血C.腹部CTD.结肠镜E.腹部B超【答案】 DCR7E4O10R2H9G6M7HS6T1V4E9A9H5G6ZT3K4Q8M10Q3H9I793、影响胰腺炎预后的因素,不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCE1R5I6T4H2I2S7HQ4U8I10S3Q8L5G5ZB6I1B1I4V3R8X994、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCV7M8V8F9J2V1Z6HA1E1