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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年来反复出现类似症状。尿常规:WBC3040/HP,RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCH3W3A1L1E4R10
2、O1HL5D2N1R10Y6R6V8ZC9N10X2O10O10Q5Q12、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCX7Z4J9E9A8P10G1HD4N9M5Q10I3X2K6ZL9Q9T7Z2Q3S2Z63、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿A.肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.衣原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.病毒性肺炎【答案】 DCA4C7E1O3M1J1R9HG7Y7Q1E9X1S2D5ZT6U3N3W
3、1K3I8K104、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCE4N6A9F5G5L10P9HS8F8O5V10C5B2K4ZC10M3X2I2K9A1E65、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCV4D3R2T5J7Q9S5HY2F10Q1T6K6H4B2ZN3W6U5B10M7G7S86、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCR5R6Q6
4、F4M1O7M8HZ4Q5T4A3D9V7G2ZV3A5C1T5F2C5P17、某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射E.输血、补液【答案】 CCS9Z8Y6T9X8X5E2HB6L5L4K2E1D7D1ZJ1B8J1I10N8D1S38、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCE10P8B5V2K1L8U5HH7S10I6Y
5、1U8B9O10ZE4S9E1J6F7R1C49、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCS7J10I10S6N10K3L5HC10P5A6P5C8D2T2ZM7Y8E9B3A4Y5B710、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACB9C7S7P4H7B5J7HV7Y4S3K4M1O2
6、O5ZY7J8Q4K8U9V6P611、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACP3Q7A2O1R10B6B5HF9R4K10M2R10R4G9ZX9M5P9P8J4Q6A712、出现柏油样便,可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCV9B2L9K10O2O10W9HT3G2X1W7U7C5D3ZB8Q3D7A2
7、I2C9H813、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水母头状【答案】 ACH3K4C5N7D5D2D10HC5A10R10L5U1T2M3ZJ4P4R7H3A2G10S714、男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCG5I3V3Z6S8M7I4HH9L9Z3T6S3Q2E10ZI2H10E10N5U7K1E815、男性,50岁,患肝硬化5年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征
8、(-)。化验Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCE1W3P10Y3S1Z4U2HJ1J6P6Q5C2S9H3ZH10R9V2E6P8M2F1016、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACB8A10I5X5K1S1I10HD7F10U10T5X6H9U3ZY3S2Y2L7C1H1Q317、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大
9、量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCI1X7D9W8T6D8D1HS8U5T1K5C1V4H8ZU5A4S6D1Y10R1C418、男性,26岁。系统性红斑狼疮病史3年,2天前感冒后出现高热、腰痛。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾大。该患黄疸的原因可能是A.药物性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 CCU2S4Q8R6D1H5N5HQ3F6V5V6L5Q8V8ZF3K4H8M5O1G4G1019、患者,女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP90/60mmHg,双瞳等大,直径3
10、mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCH4E10Q7A7P8O9F10HY7M3N6X9M6R8K2ZP10U8Z3F2X7A8O520、女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压108kPa,心率120次分,下列哪项措施是错误的A.立即输血、补液、补充血容量B.通知病危C.立即进行胃镜检查D.查血常规及红细胞比容E.静脉滴注西咪替丁【答案】 CCQ3K9J6R2L1J6W8HN7C2U1F2V9A3G7ZC6M2P10M8K6X1R621、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病
11、C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCI7N2N9E5M2E7Y7HV6Y2O5W6B5P7B5ZT2I3L10S3P4U2T722、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部【答案】 ACJ6B3F9E8Z8S9D4HO1I10D9E7F7A10V10ZI9I5P7A2Y6M9O723、男性,45岁。肝炎病史19年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。
12、查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张,可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCW10P10V9Z3I10B6H6HU3E3A3U2Z6A1C8ZN3X7O7D8I1F10A624、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACW8S5S6L3Z1E7D3HX8W9Y2I2C10X3Y2ZH6H6Z5N6J9W1G925、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物
13、治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCL5H4W5G10M3F1J1HV4X4Q2M6A3M4L3ZG8P8D2G3H9Q7R526、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCX2D2H7H5D4J10S7HK1N7X2A7K4Y1F3ZJ10S7I10A2T10Y1C727、大便发黑,副作用最常见的药物分别是A.
14、硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCV10P9H9A4K8M3Z5HA4S1L6Y4Y5A3C2ZI10M4W9L9P8K8D428、患者女,54岁。查体肠鸣音10次/分,高亢,响亮,呈金属音,该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACB4R3M6L10G5Q2X5HK4C1D4H7L3T4I7ZQ3I5U5T1K7E7Z1029、女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCT6Y4T2B
15、8L1T1P8HB2L10S6I10G10L10M4ZQ5X7G8A5Y8Z1J230、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCJ6I6I5O3L7E10B4HQ5L9Y7A1S5Z3V3ZK5E5Q5A5S3F3I531、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCY10F5D8W10E10O4
16、B2HH3G6C4D6E5X1R10ZZ9C6O9L3Q6S3C432、男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.337.8,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCK2Z3S4V4L3D2N10HR10Q1Q10H1P2L1A6ZZ8Z3Y4X7O7X4B733、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCW4V6U1A10V3S10I5HA1Q6R10K7E
17、9D3V1ZV4K9R5A8Q6T2U634、一患者食管X线吞钡检查示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCF1I10F4M2N9P8Q6HC6Q6M8Y1Z9M8Z9ZE6I5K1L6H2X7P435、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACP4A2R1X9G4I4X10HD6F3L2T9Z7K5
18、A5ZP1P3W6T5X8F9P636、下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变A.HbsAg阳性B.半数以上的患者T细胞数低于正常C.免疫球蛋白gG降低D.抗核抗体阳性E.免疫球蛋白耻增高【答案】 CCH10Z7C10A4K2P3Q4HR8I10Z4O8L4C7L1ZF2Z10K7C1B9B7D737、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCZ5T8M4C10G4S4B7HX7K3J2B6H4A5Y3ZG4P4
19、B6P3R2N5M738、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCI8O2W6Y7Z7V2B8HB3N10V5M6W2Z7F4ZG6M10P8G5C3Z5M1039、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCJ4K5H2V3Q3B4H3HH9O2D5G5O8K7H8ZM8V2B5N10F1N5R240、女性,45岁。持续中上
20、腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎【答案】 ACM8X5Z3K3U10K9O2HA8O5E2U3R3C10U8ZT9S7R5Z4F3E10F941、女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCB5H1P6Z4T10R1W3HV7J10A1H1Y2Y1L2ZX9M4O10K8Y1V7P642、
21、能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCN6C3A10M3U8L10W9HE6S2H7Y9J9Z1B5ZJ5O9Y2D9G1F5Q843、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCX10C10G6L9P4C7Z6H
22、Y3W10R3G9T10E3B6ZG1F8G9Q6W4K5O344、对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACZ8S7S6E8K3H6G9HY6R7Q5Q4O4Y8P1ZN5K6W10U6U8Q6D745、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCO9M3A9Y6D5C4D6HQ6A5F9V5Q10Z10S3ZT8K6Y9
23、X5W5B4X346、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCM4E6Z4D6E4K4W1HN2I6I8V2U2Q4R4ZR7N9W4W5T5Y9P947、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCZ6A9R2M6V2J9Z7HV2G8N10Q6C3S9K6ZB2A9H10O3S5H9M348、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.继发型肺结核B.
24、血行播散型肺结核C.肺内转移癌D.细支气管肺泡癌E.特发性肺含铁血黄素沉着症【答案】 BCB7E7C6J7U5A1T1HM1C1V4P1Q10K1K3ZZ10F7O4V5H6T5W449、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCL9A1E1T9Z2S2Z5HR6P8K3N4U4L3T8ZI4R4K4N4K9Q8G750、男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-
25、谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCI3I7K2G5F3I6F8HN8Q10W8C3E10A1P3ZG5Y9N3J5E6S10B451、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACZ5M4B8J1J6H9S1HR3S6Z1P7L5O7F4ZC2J8M5Z3S7V7P752、意识障碍包括以下几种,除了A.昏睡B.躁动C.昏迷D.嗜睡E.意识模糊【答案】 BCS1I3M5R7Y7Q2M7HU9E1V5M4D7Z4A4ZH9Z6T6V5O4H9N1053、促进胃排空,防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACE5R9
26、C8M6Y1B2R8HO9P10T8S1H7Z7T3ZR10R2Q2L3D8W1M954、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.AFPB.HbV-DNAC.AKPD.肝功能E.血沉【答案】 ACJ9G2H8L6I4V5L8HJ2N1N10T10I8U5V1ZW6D8D5Z10P5A10O255、女性,54岁。乙肝病史19年,3个月来出现腹胀,食欲缺乏,乏力,下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样
27、改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCR2B3I1H5M5G1P2HF6R5Y7E9G5E3M3ZV7U7S5G6G9C1Q156、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCS8C6B4P5S7G5F6HC3I4J5M8O9S2M8ZW8X7R5O7G4S1S957、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声
28、光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCG4Q6I10H1W3O2O7HM7V8R5V6C6E3E8ZW10M7C6W2D9C4D458、男性,68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语,伴躁动及睡眠倒错,计算力及定向力迅速下降,最终死亡。最可能的死亡原因是A.肝癌脑转移B.肝癌结节破裂C.低血糖D.肝性脑病E.失血性休克【答案】 DCC1S6T8O7Z5X2K7HO5L1E5W3R4F7D4ZV8Y5L9S10M3C1A759、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【
29、答案】 DCC4X3T7M9F6I9F10HY6M5Z4A5C1W9Y5ZO7Q5I1G10S9M3T160、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACA4C9C3A7S2V6N5HJ7H9Z8H9X9H5N9ZS9T9C7S3W8A10U161、蛛网膜下腔出血患者,意识清楚,查体发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCT5N5H6P9L5Z8V5HS4M4K8Z9U7K3C10ZT5M6F8W3F4M1S762、患
30、者女,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,该患者可能是A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎【答案】 BCG9R5E8J5B10M2T10HE10A4J4B9U6C6J6ZL3M8H1R1C9C5M763、反复发作眩晕、黑噱,心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCY4E1D5S6Q3E2W6HR6O2A2O8I6W10O8ZZ7Z5L10B3O10C2Q564、男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张
31、试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCZ2K6L8I7A10O2P8HS2D3N1R5M10A5J8ZL1J6Q7D5T8V9K265、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACE10N10Y9I5H3F9N6HC8L7V1P7R8J5O7ZE3X5A8A2Z1I9N166、女性,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,双肺布满干湿性啰音,心界向两侧扩大,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管
32、哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACT4Z6M2Q8C4W5W8HW6Z5E2M7F1M9O10ZL10S3F4K3A3B3G767、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACA9F7V3N6E7U6S4HF1E9J8C10H2J9O3ZY6W10C7Y8A6R6W268、肺结核感染途径中错误的是A.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见B.结核菌主要通过呼吸道传播C.次要的传染途径是经消化道进入机体D.传染源主要是排菌的结核患者E.大量毒力强的结核侵袭时易发病【答案】 ACY4F6M1R1L1X1P8HL4Q9K6N8Z8V1E10ZI2P
33、10E5B2N4W2S269、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCL5H8H1T4P4B6K6HD7L10D6A2E9F1T8ZI8X3E9M2U9D9S970、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCA7E9X10J5B7Y10Q6HU6E2G8R4A3S2B5ZB6T8A8E2A8K9E571、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.
34、真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCF1Z8Z7Z6W5N7Z8HJ1H10K10A4S6S7V2ZJ2E1K1E2H8P5G772、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCA8A4S6F6K9W8Y2HY1D6N7D4Q6O4M5ZA5P6L8Z6D4T8T273、患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCC7L4W3K5X7C2
35、R1HV10Q7K8P8E2Y8R7ZY6O8Y1U8D5V3J274、患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCD2M10Z10Y4E3X7Q10HK9E5H6J2V9J4T3ZN10O2X10Q1H10W3S775、有关酸中毒对机体的影响,正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCH7F3E9A1M10I2M6HF6U3E6Y10P4V9P3ZV9N5E8I3N5F7X376
36、、心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCS4S6U6X6Y4V9O4HZ8A1P3V5F10E7Z6ZN3J6H10D8Y2J2M577、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCC5O2M1A1F4V6K6HJ5H2T10Y3E9A2D1ZV1C5S7N5L1Q6G1078、白血病的描述,不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增
37、殖失控,正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCD1C6K2N4Y9R2I5HG7D3A4R6Y4O3Z10ZV5S9N3E2H1U1H779、男性,48岁,原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-25cm25cm溃疡,中央深凹、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽
38、门梗阻【答案】 BCB10P5Y7U6Y8V2J4HV3K8Y8P4C8E9G10ZG3X7I10K2T8Q8A380、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃【答案】 CCT5J1U3S8G2S4L7HB8P3H6N7N5U6X2ZI7O10K1S7H1K2B881、男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强C
39、TE.X线钡餐【答案】 CCK8T6M4Z7E5P9J8HQ9Z9F2H3Z5K4D2ZD7G5V10T8U6F5Q282、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCI6D8B3Q6R3G10E8HS1F6Y5P9H7J6D1ZB8Z7Z2C3N5W5F283、对肝硬化腹水的治疗,正确的是A.腹水减退后,方可恢复钠盐摄入B.每次排放腹水不超过3000mlC.利尿治疗以每天体重不超过1kg为宜D.限制钠、水的摄入E.利尿药首选速尿【答案】 DCM4H9T3N8A7
40、X4Z9HA6G7I4D5D4S4A8ZI3Z3G10E4F6I5F1084、患者,男,27岁,诊断为原发性肾病综合征,初次常规治疗每日用泼尼松60mg,6周后尿蛋白仍为(+),此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂【答案】 DCA3Y6W6L6C3Q2E1HF7A2B7M10K9V6E6ZA1W5M6F1F9G5H285、男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤
41、有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCR3R1F2X2E1S6H2HF10Y8C10U3Z6G7J2ZW3E10N8T3Z5G3J586、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCJ4R1L7T8A8A8K3HY1J6F4W2M5W4T3ZN8B6Z5Y6M6S4W387、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCE4O4P4M8G1X4R6HQ7L9H3C7D2L9T3ZB4E9B6L6A4L4G288、患者女性,35岁患类风
42、湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCJ8Z6K5I7R9Y4H4HF9J7I10U5S8B1H5ZB9J2B4H5V6B6V389、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCA8W6I3W10K6J10J3HJ9X10J10A9O2L8C10ZB1V3S7J6D4Q10G390、女性,55
43、岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体:肝肋下3cm,质硬,肝区可闻及吹风样血管杂音,脾肋下4cm。HbsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCB1M5V9H4V5Y4F4HW6K7O10L9N5U9B1ZN5X10R2Q9E1M4J891、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 B
44、CY6R1K2J4M8G7T8HZ9Y4L10U5A10I8C8ZE5B3Q10H4G6S3R892、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】 CCH1Y2B4K7R1V8D3HO5D7I1K9W4P10N9ZO4K10L8H7T4G6Y793、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCC9R1J6Q3O2W7Q7HR3S10F9J10Y4G5A1ZD7Z1C5P8U1J10K194、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCY10R8G7W5N