《2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库高分预测300题（名校卷）(云南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师(消化内科主治306)重点考试题库高分预测300题（名校卷）(云南省专用).docx（97页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCF2U8A3G8Y6P2K6HU4O4P7R8H7Y9M10ZM5H6V8M6C9G8Y82、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣
2、音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCE9X2O3Z10M8B4N10HD6B10Z10C8T5T9V1ZE5K2N9W4V5Z10J43、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCO8B2P3M5I7P9Z1HM5M1F4X2K4Y7U3ZQ3A1K5Y7F10Z10E14、对肝性脑病病人
3、的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCE5P4U10R1W9X10N5HH5B5L6P3C8R2W7ZL5L8P4E6W9N10L65、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】 DCL6O4H6A10X10R2A3HO10T4Q5P5F2L2P4ZL
4、8M2E6E1Y5X9G76、大叶性肺炎最常见的致病菌是A.肺炎克雷伯杆菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠状病毒【答案】 DCD10J4Y10J3M3Q7K10HL7D1I7Z10P7E9D3ZG3B9N5X2S3T2E87、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现( )A.大多为单侧B.常伴面部感觉减退C.Bell现象D.周围性面瘫E.急性起病【答案】 BCM8T7N4S4A9J9H8HD6H2G6M4U5U2U6ZS10G10X1S5S10F7R28、男性，29岁，右上腹饥饿痛反复发作3年，近3天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适A.禁食输液西咪替丁B.立即输血胃
5、内持续静滴去甲肾上腺素冰盐水氢氧化铝凝胶C.输液大量冰盐水洗胃抗酸剂D.流质饮食输液法莫替丁E.手术治疗【答案】 DCC2V10U2Z6T9V3H10HP3N3A3G5N3Q4R2ZP6C3S7Y3R2K5E69、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCT7V4E10J5O2W7L6HP7L5Z8Y8X10B5F2ZQ3B6I4D8R5E3P810、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T3
6、9.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACG1U6Y5O4P1O7G2HP7H1U6F7S3N2C4ZM7Q1H8K5M1A7T311、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒
7、细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACT4Y1Y2R7O8K1U2HL4Y4C7W8Y5L8F9ZQ3O8G7E7F7B4L612、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCE1Y3Q3D6G1M2Q8HX1K7I9H5Q4A1H1ZC2O6A1C2T4X7Z713、关于胃癌
8、的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCE5K4L9L9X1V10H1HU7H1J8T3J4E6Q1ZG7F3R4S1N3N8F1014、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤【答案】 DCJ2Z6K5Z7X8J1Z10HL6
9、A8U1G6C5O3I8ZD2Y3E2T5N8M2Q215、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 CCC6M10U4T1H6L7Q8HI8D6O2A9J5N2E4ZQ3W10T7B1S6F8J316、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度
10、、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E.饮酒量及时间【答案】 CCC6Z3D9I1M3M5G2HR4N8U7U5N1Q2L9ZJ3S8V4E8K7R4J917、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACW2Y8L2V6J4Z7Z10HC1X10T2Q10W9O2E10ZM6M5A3I6H5Y3U118、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析
11、B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCJ3T8U5V6I10F8U4HJ7R4W5M6E10W10W4ZY8Y5O3L4E4C6S219、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症【答案】 DCZ8F6H4R5C4K3R9HU9W8W6A4Z2O1M10ZZ6R10C10V2S2D7I820、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检
12、查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCM1G3X7W7F2W4O8HG6D5T2A9Y3V10P8ZN4Z9I5I3U6T1M121、下面哪项很少发生肝性脑病A.血吸虫病性肝纤维化B.药物性肝病C.病毒性肝炎肝硬化D.重症病毒性肝炎E.中毒性肝炎【答案】 ACP6U5P8N10B2Y5L8HT4Y1S1Z4Q1U7Z3ZM3M8M6B4K8T8K122、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCQ6P2X6X8Q9J3O1HS6Y3
13、V2K9C8N1W7ZX2M8X8K10V1N9I323、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCR2T8H5S3P3K3F8HY3L2U4N7R2A1Q7ZG3N10T4B6I7C5H624、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCA10R9Z10V8K10W6V10HU4I1C
14、10B8A4T4H3ZN7X5Z5G2P9T2W325、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACY4M1J6V1V6A2O4HS8E3H6L2V3U10W7ZL2H3O8E3I4P3S926、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCI7J8U9P8J9J4S1HB9F10M7J10Z5E3I10ZI3L1S3D3Y5P10P327
15、、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCY7W5L6B7V9S1X6HK1X1E8I6S1K9X1ZP2I10S10W8L3P1Q128、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCG1T3M3B5F10X7Y8HC3M7C10O4P1F8I5ZP7S3K6C4L10M5C729、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征
16、A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCD4W8Y7P4C3B9H8HJ5S7S4J10A9M4J2ZC2W2C9X3F9T3Q330、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCH7S2A7R4W9U9K1HO10S10Y8O10H5G1Y10ZA5M6M6L9V6T10T431、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 D
17、CV5D3V1V5Q5J2C2HN4H8U1J9L5O10O6ZZ7A2N3O3H6W4B732、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCI8X8O7U8Q1Z10H9HQ7A5H9R3I9E6U2ZU5E7H2P4O3B10J133、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCF3K7V1H7B3G1G8HD10D3A10T3O9H1J1ZO8I3D4Z1S1H7K634、食管pH24小
18、时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCH9F1G6J9K8V7G1HP8Q9J6R1Q2L10S1ZD10J7F4F7C2O1A835、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCC2J1W2X7X2G9Z1HR2O3O5J5E9N7U6ZW2T7G8J8J4D5P436、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCN3
19、W9U1U1Q9D6Q9HO5P4M7X7N3T3J4ZV2X6C10B2Q9W10V137、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCT4Y3W2K5N2A3F9HF3W2D2Z5D8A1G8ZB10V10T6E6Y3O9M738、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损
20、阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCQ1S1T1Q5F3X2V4HZ5F8J5H8C2T7G9ZO4Y8A7U5F9A9X239、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCH9Q9V1W10A9Z2G10HN9B4Y6L9H4N6H2ZY3L2P6H3Z9B5L940、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCQ9G4M10R2U1I4C8HB4R6R2Q
21、3Q10Q4S9ZQ8U5H9Y6G6W3U441、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACQ4K7F9U9Q4Q9I10HZ5Z9L8W8X2U6T8ZT3V9Y5N6L5A10E542、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACF5Y1F9I2L5C10S8HE3H2V5T5P8J1Q8ZM5Y6A3Z9Y10N7P843、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Hel
22、ler手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACS8M8W7C4K6L8R1HB5Q2K5C5K4C5M6ZS10X3S1Y4I9C9Y644、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCG9S8Q9G6L7O9U1HS6B6M6T7F4M2N2ZP10H6H1L4P10I1K345、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCD10
23、T1D3F7I9B10Z8HD7S4K8O10K9K5C1ZH1O8Q5E4Y1N7I446、患者，女性，40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】 ACH10E4Z2J4T7R8K7HJ8P5C6M1P1A6Y8ZI5Z1T3I3T4M1T947、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCC7A5J5S1G6C10J2HC9D3V6T4L2L10A3ZX3K10H
24、5C3Z1M6W348、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACT2Z1F5M8G4G10N1HF1N2A8T2I10M4M4ZV8E7C9N7A2U7N149、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCW5P5K8B10K10O3E8HM5W6V3K1I9F7Z8ZJ7X4I8J6S7R5V550、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T
25、 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCP4N6X8P2L9F6I2HI7L10R10I7X10S9G2ZN7L10R6N10C9S2X1051、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACM3G10J3T1X8P7M10HQ1G10L10C8L2F8N9ZZ3P3G5P4S9K9U852、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有
26、隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACP9W3Q10C9R4J6K3HU4Z9Z2X3O7A9M6ZC7O6B1E8I9N5E953、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCC9I8Q10X9U4S5Q8HB4K4U8W1E10T6A2ZM1D1K7U6U3R4K254、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56
27、次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCG2T5K9X1W5J1G8HB4I2K2I5A9L6U9ZL8E9W8C2H1J8J955、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCU2O10A1J10S10W8A8HS2A10D9T6Z2B4T1ZL1U7Q8W3E7M2K256、患者，女，57
28、岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCF9N2X2J2V7G5S9HB7N8W5G5Y10W8K5ZO2B1X5E4F3W1F757、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACZ6L3N4W2Y2K3W1HR7I10N7A8O8C7G8ZC10B10Z9C5F2E1B1058、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛
29、多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACF10D10I6H9X9S6W6HM1X2G10V2H3Z1Q4ZG9F6P2R9N1P6J559、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACB2I5X10V8E5Q5C7HM6D4O9Q8R9X2S1ZV9X1L3U1S2J5N46
30、0、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCH3B9V10S1S8R7D7HC7Z5G4E10S1Y5I9ZF1A4Z5H3U5F4S661、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCD9X6X6C8E10J8Z5HL7S10V5W4B9A7M1ZL8K2R6F4G10L1X162、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂
31、蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACC10R7K3O6I7H10T8HY6M7B1O2K3U1L5ZX4R7N7M5X5Y3N563、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCM9C4C2I9O8G1Z3HZ4E2I2P3O7C2W7ZM9P5W7L1L2H1U664、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余
32、就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCI7T2L9V3P7D4Y8HN8C2H4H8P9V3S10ZZ10L6E3X5Z5Q9J865、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCM4M6P4X8S2G4N3HK5R4P6B7Q3M5U1ZM2S6M3A3Q
33、9U10O566、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCT4G8R7P9H10B9B4HU4X5C6K3Z6K1K4ZG4M6X5H1E7C3W367、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩
34、性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCP9G4Y3P9V2Z2E8HL5X7F10H10C4M5J10ZB2E7G6C5V8E1L168、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCZ5Z9S8U1U10I7R7HB3H10P10T2S10W10Y8ZP6O5S9D8L7D9Q269、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏
35、死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCK8C3Y9W3F9Y3V8HL8W1B8T2F6N2Z1ZM8H1H4U3Q4L8H470、患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指，该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCJ5T10K6Q7I2O6I1HO1T7I8H3P6L3G8ZN7S9N10M9Z2O10A971、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCF6R3U4E1C3M2W10HO9X7A9V1M6P6B2ZO7T8Z7N7B6Y10B472、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBur
36、ney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCU3T9U8U2Z6N4Z8HT10K3P1S3X7M3E5ZE4I3A8Z4P4D8B773、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACY10R5M9R9K7D5C3HO10Y8N5Z9L4L5M2ZQ5C3X3E9S6G5P1074、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCN3N5F10V10Z3U9J10HR5Y1O10H8M9A5X8ZJ4Z5H3
37、Y7A5D5G575、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCZ7D10Z9F6Y8G10C3HM9P7R8G1I7R10I8ZQ3P4X2K3H10P4N876、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCE1N9D3P8W3I3L10HC10J10D3X5W5E10R5ZO6Y10I5Q2N10B2V977、男性，59岁。有十二指肠溃疡病史25年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药，则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCD8
38、H3D1V10M9O6A2HN2T7O4E7Q10C1Z3ZR1B6I2S6L1C3Q578、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCO9V8B8E6B9H8I1HD1X9Y5T7M3R8K7ZL3M9G5R4Z4V5M879、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCG9H7D4H5U5H5V7HA3K4J10H10R5T10H1ZX5J1Q2K10D5Y4B880、左侧阻塞性肺不张A
39、.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACZ5M6D8N6D5Z4X4HO6X6W4X8Z9T5Z8ZD9X3D4A7B9F4Q181、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答案】 ACT7T1Y9I3K3C3N10HQ5C7G4Y6Q5J10G6ZM2A8D9C7E2G10P382、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山
40、莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACK8H9F4J9I1U9E5HO9E3X3P4C6D5H1ZV9X8K2W8A5G9Y383、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCF7C7B2V5P9Q1B1HS5D9L5T10C2I2Z5ZJ9G3S4R3Q6E5G784、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性
41、肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCH1S9P3A4C9G8O8HS3J9H9J9Y5J4Y4ZD9W1F5I9A1Y1H285、女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCB2R9L2K10Q4T4P5HN4J7S10H7Y5T6V10ZF6C8G7D9X2Z2M186、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCX8H8B7N9M9U1S5HW7S8G6J1V2X9P8ZS8Z7C4W8R8W7Q687、导致胰液分泌大量水分
42、和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCU9W3O1N8W3R4N9HL8L3N5Y1X7C2B10ZV1W1F7L4F7W5E388、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCS3S6G2E10Q4H7V2HI4M2J1S6M5G2Q2ZB10N9P5R4N3G6R789、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCV2Y4L9K1X9X9U2HU9L9J2Z1X1G
43、10L5ZP3L8F5N9H2D1M790、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐【答案】 DCP5I6L1N8Q3W4Y5HE1B8Q5W7W7B3G4ZS6Q8O4Q10W3N4H691、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCF2M10X4O10O9M3J3HT1I2M1G10L9Z5D4ZP5R7W7K5H8X7C9
44、92、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.乙型病毒性肝炎B.自身免疫性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.酒精性肝病E.肝癌【答案】 DCY8A8C9Z7Y1I4E1HA5Z4N6B3E5A8Z10ZE9V6S3R3R3E6G693、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACX8A2C2N7A2Q9J5HJ4K10M10O3A4Y4W7ZZ6S7C9U9T1G5S994、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACT5F10B1H9I4M8W1HJ1N8A7O10V8G8K2ZT7P6V7N5P7G10H395、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为