2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及解析答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCA1Y8L8W8Q4T4X2HT3Z8D2X3B10A2E7ZU1Q2J7O1R9G5J42、男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30分钟时突然怕冷、寒战,体温39.5,第一步的立即处理是( )A.减慢输血速度观察B.肌注异丙嗪C.口服地塞米松D.暂停输血E.静脉给地塞米松【答案】 DCA2X10L10F1N8C1P10HU3W4K1S7U9E

2、6J10ZQ3E1K1K10Z9F6N13、女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACP7D6B4S9G2F4T2HY3G5P4T4P10F6C5ZK9U8D6Z7F3V1J44、男性,36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCM4Z7K9N2N1X8Y8HB8B6I10Z5I4D3A6ZP5L3N5W6D

3、9Z8E105、风心病患者近来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCJ8L5U10D3G7T6O1HR3Z5E10G5Y1Q3O9ZH10S3K7M3A5B10F36、COPD急性加重期,型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACA5V8M8K5T9I1W9HF6A9E5U8C4V10S1ZX9K1A1K10M1N6Y27、有关医院获得性肺炎的特点,不正确的是A.入院时不存在,也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特

4、异性高D.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCZ8A2K10E9F6O1A1HZ8T10M3L9S9J10I5ZO4Y9A2V6Z8S5O38、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCS8Z10E5Z5K3F6C9HU8H8Q2N7T7X2K5ZW10J2W7S4I7U8U49、女,25岁,活动后气急5年,夜间不能平卧、痰中带血1个月,近1天咳较多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红,当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗

5、【答案】 BCR3O5Y1X9K7O1B4HE7J3E10Y8Y6G4G6ZF2H3I2D1Y10G9L910、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCG9F6I5L1P9W2P8HW5B5Y9H9R2B10H2ZZ1C7Q10C7H10O7U311、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACO7V7I3Y5T10B8M6HN6C10A8Z1I5M7F2ZI10U8B3B8S4C8W112、慢性胰腺炎的手术指征,错误的说法是A.不能排除癌变B

6、.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCY8B2S4O8P1T4X1HD3C8H1R3E7I9W9ZM1I2I3P10O4X5L713、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCE6M3E6K4K5F3F3HG9B10L8M5U9F5A1ZX7O2I5T9H9U1G414、女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACB7X1X2Y7P7H5

7、A10HD6V4U9J3X4V6D5ZS4K1H4I8T1E6C415、男性,45岁。5小时前突然出现上腹剧痛,1小时后逐渐蔓延至全腹,伴恶心及呕吐,腹胀,发热。查体:肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCR3Y10V7Z1G8H9I1HM10K6T10X9I10X8E5ZJ5W1T2X3V8R6L916、女性,45岁。腹胀,食欲缺乏2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期,下列哪项治疗措施应为首选A.手术治疗B.放射治疗C.全身化

8、学治疗D.免疫治疗E.中药治疗【答案】 ACT3H9C5A10M3M5J7HS9E1D4Y10L5F8O10ZS5C7N10O8H3L1U117、男性,58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林,今晨觉上腹部烧灼样疼痛,伴有反酸、胃灼热,恶心,呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史,首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCW5G1O3C1I2D5J6HD6N1U3Y7X6X8R5ZN6K8A2H8Q8L1E618、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失,不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意

9、识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACF6S7M3L7K10T5Y8HF9G4P4W2A4F3M9ZR6E9E9L7Z4N10E719、男性,51岁。肝硬化、2型糖尿病5年,胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳,进而昏迷。查体:BP150/90mmHg,P120次/分,皮肤湿冷,心率快,腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCY6Q8Y10E2Y1P6B3HM5W4V8X8L7O8X10ZH7H9K2M1W9V9G1020、男性,25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重,并出现高

10、热、衰弱、恶心等症状。查体:精神萎糜,心率114次/分,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCD5B8M9T3G9B3J10HE2I9F1C9F6L10T1ZA8E8V7J2W4E7E921、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCQ9G6R2I9F3J2A8HN4Y6E6Z1S4I10R8ZX2W6J2M3V5K9J222、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻

11、度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCW3T6R8D2E1G4N10HF9I5S7Z5J4G2W10ZH3K8H6C5K3Q10Z523、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCA8J10S1K7S7T4P7HS8Z4E10K9O5C4Q2ZA7N6N2J6L2X10

12、F424、女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔似针尖大,两肺布满啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACR4A2P1H2E1M6A5HF10Q5L8Z4K8E7M4ZE3J10U10W3L9Y10M725、男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。A.食

13、管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACK4T2P4D1R3X4E7HP1N4N5X6U1V8W6ZE7H5J10Q1O6E3C926、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACB1W5J10M7H7J4M2HV10G10F10M5L9Z7H1ZV2K7K5R2Y3O1O827、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状D.病变部位呈跳

14、跃征象E.结肠袋消失,肠壁变硬【答案】 DCH6E3A5D9O1P6Q2HT9F9C9W1V6L2W3ZR6X10S2S10K3P4A728、关于食管下括约肌的叙述,下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCJ2I8A7E6E4N9B7HO5N9M1S2W6T4S10ZO9I3J7Q6F4S9E429、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主,对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACI9U3F9T10W9X4B10HW9

15、S10E8L4Q5E2L6ZQ7S2C5O8J2V2U1030、男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎A.消化道钡餐B.腹部B超C.胃镜检查D.胃液分析E.血清胃泌素检查【答案】 CCL5J7G1T4O6O6S10HK9F4J2N8B9B1T5ZY4A9V6P7E2L8X931、患者男,46岁。查体见面色苍黄,颜面水肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌肥大,该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCZ7T6D10D8A6U3E5HQ1R4U8D10D4B8V3ZD4D9W2O5S7J8P73

16、2、男性,60岁。粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血PH7.20,血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCN1E4C2F4X1B8A3HW7Y7V6E3R9S4F3ZS2T4W5G1H4A3V633、女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/

17、L【答案】 DCM2P9N10I8S7V3Q4HR8O3J7D9Y6D7G3ZQ7Z6Z3V9E3C10M834、肝脓肿表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACY9J7J4O2D8Q6D4HH5O7Z7N1Q8M7T9ZF8D6K6G6V7L4B835、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACO5A10M7D3U9L2N3HP6J10G10Q10N3M4S3ZG1

18、C4P10Q10J9F3O536、对于胃癌的发生部位,正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发【答案】 CCK1M5V5X8C8V6E8HI6D9F10R2M5Y1S8ZO9R7W9S2G7N9I1037、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCJ6Y6H5M7Y9L6Z5HS1U1F3Q10U

19、10Z7N9ZN9X6Y9R10J6H3P238、男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCPE.粪便隐血试验【答案】 CCF10Q8Q5R3R1S2B7HS5P1I9A8S10X8N10ZH10L9C7Q4G2N7S839、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.3个月B.6个月C.1年D.1年半E.2年【答案】 BCR1C9C8A2F7C7Y2HG5L1P8E4U2D3Q7ZY1A8W6W

20、3O1N8V140、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCP2I9W4M3C4Z5Y6HW7C10Y10N10A6G4V4ZG3B9A8R6M3W10Z441、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 ACJ8D2L3Q6B4V5I10HP1A3E6U9F10X8F9ZR6T4E3I10Q9L10X542、下

21、列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCZ4S1O8E5L4T7Y5HO10W8Z10C10U8M5Z1ZW10R9A6E10N9E9P143、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACN3F10C1Z7O6J1X8HP10K4G5Q10E7P8I10ZY7D4N1K4D10W8F144、排除其他疾病后AFP诊断

22、原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml,持续4周B.大于200g/ml,持续2周C.大于500g/ml,持续2周D.大于500g/ml,持续4周E.大于100g/ml,持续4周【答案】 DCX2T7V7S4O4T10Z4HS7C4T3L6J7M9O7ZN10K8K8B1G4O3M545、男性,25岁。上腹隐痛半年,无节律性,1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+),血压正常,最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCO7L6R8D3B6F7Z2HM2W7Y1T9Q8L2J2ZM4I3L10F6A7G

23、10J546、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCX3E6M4C5Z1N2O1HO1Z5T8T6L1X5M7ZM2V1Q8W4A6A10P147、男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑粪2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压106kPa,心率118/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCS6O3J10O4Q4K2L3

24、HL4T5T5J6F2K10N7ZZ8G1R6G6V6W9C248、血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCV9P2Y9Y1T1T5Y9HW7A8Z7O4B1D2D7ZR10Z5J6B10K4K4R449、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCZ1F9Q2P1D3S7N8HG5T3C4O1B6G9J10ZE4A9G2G1Y5A1T1050、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀

25、。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACX3X9B9C4F4Z2N3HJ7V2E4Y9K1A5A5ZW2J6K4F9G1K4A451、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCP8K3K7O9Z5S2H2HO5B4R2U1U5N7P10ZW10V8S7D9P8M2H652、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及

26、多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCU7M7T5M2Y10X1J1HA9P1L6N10L3M10M3ZT5Y7S7Y7B10K3F453、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACJ5X3R2L10R8E6N10HY9K4A6I6T6R3G9ZP3H1Y9M1N10S2T854、肌肉可收缩,但不能产生动作为几级肌力

27、A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCB3Y4Z3I3T6U3B6HH8G8U7R7F9Z6U3ZP7E1V8X8Q6L4W755、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCJ9F7P8M8V6M6X10HA4S3O5I2K6H3Y4ZU5F10K10X1U9V3B856、患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCQ2X4Y6Y2T1Y3K1HZ3L5G2Z8L1

28、0J9C2ZM1L5O1P10L3V2R857、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射免疫法)50ngml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCX6M9C4J7G5L3Q2HP5F7W7P1O9O1Y3ZU6B1O5C5M4C5Q358、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCN2K3T9C4N2H2A7HW2L7O

29、7R6U5N6C3ZN9Z8P8E7J6H3D159、引起碱性反流性食管炎的主要原因是A.胆盐和胰酶反流入食管B.胃酸分泌过多C.食管下段括约肌松弛D.食管蠕动障碍E.反流物滞留于食管【答案】 ACJ1N5Z9M2H8L8H8HU2S1D9T3Y1V10A4ZG3P8T6U7V4H4S760、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACA2B3K8F2L2G1X3HE6G6W1J4K9R5A6ZL5G4O8B7X1V3R1061、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.

30、缩窄型心包炎【答案】 DCD1S6D4M1P5E1H10HH9O7F4F2I8J3X1ZR1D4X7J1U1N1E462、男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是A.闭合气量B.支气管舒张试验C.峰流速D.动脉血气分析E.肺活量【答案】 BCX10W3X2K7C3I4D4HJ7C5N8L5L1L8P5ZH4Y5J1I9K1M5R663、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCT1U2Z1N1K4H7R7HH5K4F4J7J2T8C

31、4ZH2U5P6X2H3Q10L264、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCN7O1O7W6D6K9A7HU4Q3V4X9N9E4I3ZR4Z3L10C4K8J8W1065、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCK1V1C8I6C9W6G7HP10J7A7D4B9V10O2ZQ6E1N5U10N8O2U466、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。

32、急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCM5H10T3P7V10O2D10HN2S3C1J5P3L7K10ZE3S2W10O6A10C3X267、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCL8F1U1P9Z2H6O6HK2V3I8U5D5N6

33、C9ZT8G2T7Z10Y4S3U968、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACT2N3Q4B8I4Q7H7HM7R1W3I3W10D1E6ZH3Z1D9G9R10Z3R969、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCW4Z2F1F1S7C5O3HR4I3K4I9F1J7E3ZR3S7A7G9W7D4O870、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶

34、1000单位(苏氏法)A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCK10K10Z9C8E4X6S6HH1Y7W6D2I10C2K10ZE3G1Y3B10F5R3H871、女性,26岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常,最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCL1Q10E3L8B4W3P9HO7W9E4O7W1Q3F8ZS10D4A5N1V2M7Q172、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才

35、可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCA3P7N8V7L5N3M3HE5E3C5O2O3R10Y5ZO5V8C4D8I1N6I973、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCW2C6W8H1Q9B6E4HT2H2Y3A7M3A8R4ZA6B5N2P2B5B5Y774、下列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCH4Q2X1T3X7F2Z7HC6F6P1J8B5W6D7ZC10W1B10O8Q8M10

36、W175、当发现有心包积液体征时,如奇脉、肝大、颈静脉怒张,估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCM1G3N4E2O4I3E7HQ5X9O7U7I10B2Q7ZT10T2Q9L6C10M9G576、患者,男,45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检:消瘦,血压13575mmHg,右中腹部压痛(+),未触及包块。血沉43mmh,血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCG10U5M1T2Z

37、1P9B7HX8R7P6M9O7Z2Q6ZY1M3Z2D1B10G3N777、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCG9M5E2C4F9B8U3HZ9W10J2Y9S4C3M3ZY6P1D3J2N8C3I978、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )A.大脑中动脉B.基底动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.大脑前动脉【答案】 ACW7A2I1E3Y7W9P8HF6L1G6G9Q1Y1D5ZG4A9Z2T4P1G5A279、关于类风湿关节炎,不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的

38、主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCY6D1Y8Z9T9R9A3HA8Z6J1H5D9Z10S8ZC1N10T7W7A3K4B680、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCX9S7Y1Y8E8L7S8HO2Y5L10Q3P2D4Z2ZF7G1P4W9X9V10F981、患者,男,35岁。间断性腹痛、腹泻3年,大便35次天,多呈稀糊状附黏液,无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后,腹泻可稍缓解。近半月症状加重,大便68次天,甚10余次。查:一般情况良好,左下腹轻压痛,未及包块;多次大便常规及培养均阴性,隐血实验阴性。A.肠

39、道菌群失调B.肠结核C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 DCO1W1K5R7P4D6B3HT9Q1L1X9M4A2I5ZJ9C2Z8J4Y10F4F382、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCT6C5M9I6Y8T4I9HX10Z10G10Y10R3O6R6ZN3Y3R2L4C2A1Z1083、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCO6U9I7M6L4X10K7HW7J2V2E2I3V8B10ZL8T8N3S3A1Q1G584、铜沉积引起肝硬化( )A.血色

40、病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCL6P7L6K4R4G3I10HB3N7V2R8N6L9Q5ZD7E9I10E6B6J2H285、可以引起嗜睡等副作用的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCK5F9L7T8A4K1O6HC6M1I10K2P1H1H7ZY4Y7L9O4W1A8P786、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCQ4F6X3F6F6J10I8HT2R1K7V1A4B9T8ZC8E3J10V5Y1W1U187、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.

41、Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACI9Y8X8H3S8Z10P10HW10L9R5H1Q1X6G9ZR10X9S7B1L2U5D788、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCM5I5T5R3I4W5E1HP2H5E2D7Z3S1F9ZH7R7M10P3I2O9W989、女性,54岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨

42、右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACG3U9P1R5T4S5L10HN5J7J5T8U6N6S2ZP10O3E6U1G5E2R490、IgA肾病A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCM2P6N3U4B6R7F3HG9C10R9G9N9Y7D8ZM5E3P5X4C10T7W291、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因A.腹水B.裂孔疝C.一过性食管下括约肌松弛D.胃排空延迟

43、E.呕吐【答案】 CCJ8Z6F4X4B6H8T7HG9K8M9N4H5I9C5ZW5U8S8A9W9M3E792、有关进展期胃癌最早的临床表现,下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACT7A1K9A8W7N1S5HA10V7R1G5H4C6L1ZB2K6M4J3Q10S5A1093、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCE1D9C2P8J5P6Y8HK8L7X4F3O2L8E3ZL7U10F6W7C8Q10B794、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见

44、C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCO4G8X5R10B7K8S6HM9Y4S9M4R1D7S3ZX7O3N2G7K5F9L1095、女性,56岁。头晕,乏力,心悸,查体:抬举样心尖搏动,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音,向颈部传导,该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACL9Z3M9X7D7K5C3HV6C1V2D5E6U6G9ZP7C10K5P2Z3S3L1096、溃疡形态不规则,覆污秽苔,表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCH4B6W7D4R9H3H8HB2L2U7V4C6Q4D10ZN10F10Z6A2Q3F8U1097、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCY5B1F9B9E7I1U10HE9N10M3C7H2V8K1ZD4Z3U4B6E9B8

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