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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCX2F7N7Q7B7X8L1HO2R10Y6F4J8Z1Z9ZF1V1D2U7X6W6X82、慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是A.食欲缺乏、恶心等消化道症状B.皮肤瘙痒C.双下肢感觉异常D.下肢水肿E.心悸、气促、不能平卧等心功能不全【答案】 ACV1X7R7O8M10S9A2HD5J2K2H3R2E1J9ZF5X7R6A2M8X7L83、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳
2、性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACH2X7D2K3R8Z9I2HD3O4H9W10B7Z6S1ZA6M3M3X2X6B2C24、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACD1H1L9F9M6E8P4HJ6W3Y7E8S10L6J8ZF4S8H10M3Y5M5H75、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACU5E5G10C1K9E5L2HY9W8I9C8M3R
3、9B4ZQ4G8U7A2P2U6E16、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCH10S10R1P5W2E10D4HZ3K4F4D1C7G7U9ZN4D9Y8E5X7R2Y77、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCQ1P5R5C6L9O8J9HR6K6E3Q4N2P1C5ZF7L2X8M9T7M9T48、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织
4、切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCB4P4F2M2D8P2T7HL9M1O2W10F10U5Y7ZK7C10S5R6Z9X7S79、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCB8F3U5L10P2M4Q1HN6G4T4A1V5H4Y6ZO5N9L7K4E6S6I610、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCZ8Y9D9Y1H6Z8C5HT3T6C4C1W1Q8S3ZJ3A8U5V3A
5、6H5D211、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCD8K10A5R2D10W7C7HO8R9U10T3P8W1R9ZI7M2U6G3V5Z4N912、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCB2S2I2Y2I3O7X10HF2H5M1H1W
6、4I3A7ZK7K1N8M2W10L2S813、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCL7L7I2Q4V8X4U8HT9G2Z10O7I2F5I6ZH3N9J1U5V2T7A314、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCB4A1W7K6G2L3U3HH6Q4F7K8T9I10Z4ZZ8C6O4J2F8I8Z31
7、5、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCO9T6A3G6B5P2T8HH2N5Y4E4E10V7N10ZL5F3J6F2P6R8A616、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACS6K7Z3M3M3J9F1HT5P2S4K4W5S9E8ZR8E8W8P3T10F10D117、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增厚C.正
8、常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCL10H1T8Q5M3U3X6HX1M7T9E2K8O10F5ZS3V4J10H8U5I9Y718、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCE3V4T4V3X6J10W6HD1D7Y1K4A4E4B4ZL6X3C8E10I8L8F619、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突
9、然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCD9I8R2T2G2U10F10HM5I1O3L1L4Z4L6ZE9U8N10Z4B10D8O920、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCW6I4L1P6X3M2E10HJ1P8Z6X6T7M9O8ZD9V2Z10M10Z7Z4P221、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋
10、巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACV10L1P4G8T2Z10V2HH10H5K5W5U4N5C9ZO10K2F1I10L2C3A422、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACK1O7Q5X9Q5B5D4HP2T1C8W8R8Q4G3ZY3W6O4D7R9D1I723、一般而言短期大量饮酒可发
11、生A.酒精性肝硬化B.药物性肝损害C.急性胃炎D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCC3E10T9L10R7K8B1HS4B5Z10N4E9E1A3ZI2J8P9N2X5O7J424、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCX4G7Z10L2Q9G7P3HD5X7
12、M5U1M4H4W3ZD7Z7Z1U7M1S5X925、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCE5G1I4T1H3I7V3HY1Q10L10S5E9P9D1ZF10Z2U6V2M4M6U926、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACX10T10N2C3S1H2H6HQ2R7I2A5T9A5F3ZI1M10L3U8F5D2E327、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性
13、疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCD6F10O8D1S3D2K5HY4N3T10G10B4U9T9ZB5M5H1B5O8L10A728、食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状，狭窄上方食管扩张，最可能的诊断是A.食管静脉曲张B.食管贲门失弛缓症C.食管炎D.食管良性狭窄E.食管癌【答案】 BCR7O7P10C10G4B7M2HE4H5W10M7D1Q6D4ZH4W8M9G5P4V1G1029、女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢浮肿，尿少。尿蛋白(+)，沉渣RBC4050个/HP，BUN20mmol/L，Scr250mol/L，
14、血C30.6g/L，抗链O4001U/L。临床诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 DCI1S2U8Y10F7J1V7HS10W5Z8M2F5A9T8ZN7S8E7I10I1J3C1030、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】 BCK1Q4T2U3I9N7H7HN2B3G4F5O4F10O6ZE5S3Q10N7G9Z9E431、胃黏膜分泌盐酸
15、的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCK10K6S5X10J2C9R6HS5O3U1X2C7F7P6ZS3L10F3I9H1X9T432、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCE2J2L4C7V3O8M3HG5L2Z8F10L8P6N2ZS7X1C8W7N7J5V433、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无
16、呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACG4Z2K3B1G8E4P3HU8F5K9Y8L3J1B5ZR10O1N9D10J2G4T234、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCY10B8X4N4B3X3V9HE3K2H8R4W10X4Q9ZD8Z6H1F10Z9Q9V135、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧
17、时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACX4Y2I5B5N8C7H3HY5I10J8R5K1U6P5ZI8F8V6Z8Z10E7E936、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检：腹壁柔韧感，全腹有压痛，移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011，蛋白16g/L，白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCP10H6Z2S6O6I6H2HJ4A3X2S8C10A6T7Z
18、K1B1F2Q3R8U2H937、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCX6B6O9T9C7N2Z1HB3S3D5P3U10V10W7ZC10K2U1Z4C10M7R638、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACC4C8H3V3G1J8Q9HF9C6R2U5L5J9P5ZX6B2V4H8U6O10P239、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕
19、等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACU9Q2D6C8A9O7Y10HY7U2H5F2M7Q10L10ZT1I9Y9C10C8H5E540、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCL3Z5B7F9Z7N2I8HK7W4S5F8H1V7S5ZA9E8M6U7T2A6T241、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失【
20、答案】 DCA8D2B8X7I10D1E5HA10Q3O3F9Q3G6N8ZA2G1Z10N1W9B6G1042、下列哪项属变态反应性疾病A.中暑B.风湿热C.重度安眠药中毒D.脑出血E.严重脱水【答案】 BCZ6X5A2I5Q2Y10U8HE5E1N5K10J7F5Z2ZJ7V7E4S10A8T10Q743、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCP7N2C6J7P5H8A10HW8P9T7M7L8U5M6ZX2T9R10B10O6C7J94
21、4、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACE1C10X7H9F2A8K1HG5A4D3E8Z2Q1E1ZT10M1X6M3W7S10Y845、进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于A.胆石症B.胃穿孔C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.肝脓肿【答案】 ACI8Y2E2F5Y4N7M10HU1H2B7F3Q9Q9M3ZD5L7X4N5O3G5U746、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCI8G10L1J6F5F2K8HF1D4B3U8L2Q3Q5ZQ9O3S3N10K2K2O947、
22、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCP4S8M7S3E5Y7P9HL2R7B4V9O6Z7P7ZA8J4R2H10F5Z6Z348、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACZ1H10L2E4G9R8P3HH3R6D7O6U8Y6V7ZB1U6Z1Z9O2Z8P1
23、49、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCL10U2M7P2U9K4D5HM2H3R5G6V3Q4Y2ZN4U1W9V9P5W3P650、初次诊断为活动
24、期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCV9W1P8R4E8T5Y10HQ10B3B2E10R8L4F9ZC1Q9N8A6N10B10H1051、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACP1Q5U3A2G3Z8S7HM9X9T2B7N2G8A2ZP7N8B4T5B10C3F852、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血i穿孔等并发症A.
25、幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 ACN5K1K3N6V10Q5M7HI2W7G2W5Z6B8Y2ZD5A6D1U7Z1G2K853、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCP2A10F9Y4F9F5D6HF10H9M1F2Y4F1C4ZB6Y7P1C6J7W1D154、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3
26、cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCI2D4X9U9U7E6E3HR5I8F5N8T1S4D5ZF10O10J8I1G5N2V455、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCO8R1F1Y6B9G5L4HN3U6G1G10L4Q7Z9ZA7R1U9C8K2J9F85
27、6、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACF8J3Z5G1O8Z10O8HO3V7W6I9H10F4Z9ZK1F9Z6U8T7D1J1057、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCE3O5C10P6G6Y9D6HQ1G6H3A2H2I6K8ZS1I10U2Y9I5O4E958、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋
28、巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCO9H10H5W10I1C7O7HB7C3R7P9H7M8Q2ZM10W10G6F8X4D7K959、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCS8B7D4P5P10M1A1HV7G3X1X2Z7I1C1ZW3Q7R1M8H4W7H460、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃
29、疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCQ1X4L1I2S4H9V6HT10H9Q1E8I10L8C8ZC3Q4L2F1H9M6S261、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCE1E3J7K1D3I7L9HL6S6Z5P1Z3K9C3ZH1L1Z4O2N7Z2B862、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【
30、答案】 CCU7M10C6U10T10V2Z8HN6Q3V10P7S4W9L4ZN9N8D2E6Q1K2I563、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCA4L1H10G9G2X3U6HQ1A9B3C7A4P6V10ZE10O9R4G7L2Q1Z264、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性
31、腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACY5E1X9D4Y1R4X10HT9D3E2D7Y9X4N4ZX1H6V1B8K2X8H465、患者，女性，60岁，体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 DCL5G4P4L5S2F7W3HB5H6J4J10K5S2L8ZY8P6K5U3Y10V8N866、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.
32、7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACA10C10G3W1P8W4B9HV3P6I3X7V7O8A7ZV1W4D7L10A7S3J367、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACL10J8T8N5M2C1Q6HX7N5Q6R6W9B9M4ZJ4Z3U10X3K1I1Z468、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使
33、用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACO2W4K3F8D8D2A8HR9Y1L4Q4S7K7O9ZI6K3E7M1H10B6W669、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】 BCL5T4I8B6P3E4S3HL
34、9U6I6V8A9H10X8ZP9K9P4V8P2N5A670、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCB8C10G5U5S8L5U1HC8K8B4B5O7O10P9ZB6V4H1G10L3F3R271、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCB2J4H9B6B7D9D7HE8Q2X10W10Z2W5S7ZK6Q2G3X5J7Q2G372、女性，67岁。反
35、复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCV3N3W10E1R1C3Y5HS4Z5C5Y1F2B1C4ZW5M4E9J1K6M10M873、动脉导管未闭可出现A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 BCU5N7P8Z2P7T7F9HJ2J2I1Q4O6O5I2ZO10P2H3J8D7W6C174、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律
36、，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCP5O5F10S7A1V9B2HB3J5U3D10E9M3O8ZY1M2E2B2D9V8R675、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCH6G3R5I1Y3F8R7HZ7Y7R6K3D8T2G2ZY8T3Y5Q10U8K3B976、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此
37、次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCX8R4K7E3G5L10W4HZ7J3E6V6O2M5P4ZS8U3A3F3J3V7Y577、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCU10N4I1Y10V7B3I2HA2H9O4C7N7Q2M6ZJ9N5A9O4S10F10X378、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130
38、/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCP2I8C4C8Z2F4L9HB2L1M8E9L2L9G3ZL10Q10B7N7G8Q2Y679、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCD10I5X9T5M3H1R8HL8N8R8L10E8B6X2ZA10Y4Y3Z7S2C1T980、有胆管结石病多年，
39、突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCE10V4Z5G2V8U6S10HR6Q4T3A3Q7K9N1ZQ6Z2Q4M10J8Y7N1081、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCF7J7Z5J2G10X5N4HO4D3P7N10B1R1M5ZY1K7U3E3Q7L6Q682、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术A.即刻手术B.胃肠减压C.输血
40、D.肌内注射新斯的明E.应用皮质激素【答案】 ACO7M1J1V2C10L8P2HU7M2Z3D8Q8B4W1ZP9T8I4O10G4A6B583、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACF6M8J9C9O1Y8X5HR6P3E6Q7W1K8K4ZN4D7S1B9U1N1R1084、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCR6R5B3M10A7D6X3HY1F8O6D3M7X2V5ZK10V9U4H8A3B8B385、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史3
41、0年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCC4A1O1P9U2D9B7HQ10N6J8P7F5I3O1ZA1X9W6R7C10O2C486、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCB5J10R6I7J3X1U6HP3Y2X2Y5A3N3G10ZM7Y1B1B4Z10W2V887、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.美西律B.口服受体阻滞剂C.口服维拉帕米
42、D.毛花苷CE.利尿剂【答案】 DCM4U9Q3V6V6F10F2HI8L5Z4F5G3S9O7ZR3A8H1M5Z6W7I588、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACV8Q2X3F10K9Q8O1HX2B2U10Q10F5M9Y2ZW6O4K4P4X7Z7A789、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀
43、，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCB7Q7H8N6E7H2S8HZ2R4V6Q10W4B2C8ZM3U8R1T6L9D2W890、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACX2N5L1A8L6J6H4HP1Y9C3Y9S8Y2V10ZU9L5O6Q10S9U9E391、患者男，3
44、7岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCW7U7C5A3N7V4S4HO5E5P3R5D3H6K2ZP9J3Y10W4K3W5C592、阿米巴肝脓肿( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 CCN7Z5H5G3T5N6R6HD3H6D1M1I7D10R8ZD7V3O4V6U10B5W293、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCL4X8D9Z9D1I6U3HX10U7A10L1G6R9E1ZL3Y4T3I10H4V10B994、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCS4F4E4P3O8Y10S1HH6Q8H1J5C3S6G7ZV8K7R10X2M8Q7Q395、男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A.肺结核B.支