2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题有解析答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACN7F5V6W5Y6C3N8HD7K3B2Y4E4W1X9ZY7J7Y3Z3M7N6M12、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭A.20支持肾前性氮质血症B.20支

2、持缺血性急性肾衰竭C.10支持肾前性氮质血症E.1支持肾前性氮质血症【答案】 ACC4S4K6V6F10S3Q1HJ2P8G2Y8P8H8U1ZW6L8D9G5L1G4V43、投资者王某打算进行期货交易,作为期货从业人员的甲某在为王某提供服务前,应当( )。A.了解投资者王某的财务状况B.谨慎、诚实、客观地告知王某期货投资中可能出现的各种风险C.了解投资者王某的投资经验以及投资目标D.向王某承诺或者保证收益【答案】 ACP3F3J3Y5Z3N2F10HA2J2D2H7R7U10K5ZM2Y9W1Q4I10U2N14、患者男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,

3、最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 DCM9X6Z6N7W9C1E1HX4V7E7K6R10B8F6ZB7C6X9H10E2I3Z85、某男,25岁。铸造工作半年,近1个月来感乏力、食欲缺乏、气促、发热、盗汗,伴咳嗽、咳痰。查体:体温39,心率90次分,胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现:两肺遍布类圆形小阴影,肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是A.滑石肺B.肺癌C.二期矽肺伴结核D.血行播散型肺结核E.肺含铁血黄素沉着症【答案】 DCJ5S6W1Y4F6F3J9HH8T6B1A10J9M4N8ZT1G4H6H8J7D4Q56、在风湿性心脏病中

4、,下列瓣膜病变最常见的是A.单纯二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉关闭不全【答案】 CCE5R4C2Y2L6B9L8HT1M1Q3F10O1W3J6ZR7Q6T6V2D7S6O97、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCR9N6C4N10G9I1B4HS8M6D8U6E6M3V10ZP1D6E7T4I10K9F48、男性,35岁,反复出现清晨不易唤醒3年,饮糖水后可缓解A.空腹低血糖伴肝功

5、异常B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.饥饿试验(-)E.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降【答案】 DCI9X5T2S9V5F6C10HT7F5N4P7O10G2S7ZU1U3Q1B10X8K7Z69、男性,19岁,反复左踝关节肿痛1年,偶有晨起背部不适,化验HLA-B27(+),最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACN5Y6D3S3D10Q8Y8HX10O7O9P4I2P9K10ZA3H3H8L6B7P10P410、起病急骤,病变在数小时或12天内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,甚至

6、导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCU4H2C9Y10P4O1F3HP8B2F8J1H5Z7G8ZQ7I7Z6B2X4P3F711、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCY1D9S9J8H3Q10H10HK3W7I7I9O5R1S4ZY8E9D3X3A10Y9X412、男性患者,65岁。因老年性慢性支气管炎合并下肢静脉血栓入院,予华法林治疗10天,突然出现四

7、肢较多的青紫淤斑,查凝血酶原时间为33秒,活动度为23,部分凝血活酶时间为98秒。既往无出血史。首选治疗应为A.止血敏B.维生素KC.安络血D.输全血E.止血芳酸【答案】 BCJ3M1Z9Q9X4L10U1HN2T3U2N5F9Q10G10ZU6G9W6B2B1E2R513、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACW5U4M4Q6G7P7W4HZ1V6H10V1A7Y3B7ZI1E9G9J1A6O9J314、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过

8、速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCB3F1B3M6J6H2X7HX2N8X4C7E2D8H10ZI1I10F3N4H1A10H615、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,人体防御功能减弱时,表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状【答案】 BCQ7K5V2N9A8G5C7HW4U6N1C4Q9I2B8ZD2Q8L4J3J5N8R1016、下列体征中,不符合大量心包积液的是A.颈静脉怒张

9、B.心尖搏动减弱或消失C.脉压增大,水冲脉D.心音遥远E.肝大,腹水【答案】 CCW9M1A7B5Z1M10P7HI2B4F9D7I6V5L6ZD3W1P9O10V9T4P1017、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCC9J5I5F10B6D10Q8HC9R8C6I10H7E5D1ZQ7S8W9Z5S9F9X818、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCN2V9F7G1S4X2Q5HI7N5Z9Q8U9D10S7

10、ZA8A8M6M3U9T8Q619、患者女性,65岁,多次测量血压为1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】 BCY2H5S3V4V6B5M4HG6M4H7Q9Z6R7O4ZJ4O8N4L4P9G4C1020、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A.人工呼吸B.建立静脉通路,维持循环C.药物D.电除颤E.气管插管【答案】 ACB1D7X6R10B6W8C6HX5I9S5M4C2T6V7ZK5Y4O9L5G4N1O1021、风湿病是( )A.乙型溶血性链球菌直接感染B.流感病毒感染有关C.乙型溶血性链球菌感染有

11、关D.对青霉素过敏所致E.流感病毒直接感染【答案】 CCB8R4B1Q7I10E8J10HN7V9C6W8N3G3P8ZD8K4P2T6J4Z2Z522、36岁女性患者反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1.5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找到真菌菌丝及孢子,8年前曾因分娩后大出血有输血史。该患者应高度怀疑哪种疾病A.咽部肿瘤B.肺肿瘤C.艾滋病D.淋巴瘤E.先天性免疫功能不全【答案】 CCO4T6F4J4C5G9E5HM1C8T5S9A5E2D2ZY3D3A2D2V10M1F323、糖尿病

12、并发低张力性神经源性膀胱A.苯妥英钠B.阿普唑仑C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 DCN2R9K2W9U7O7P10HV8D7G8Q1J5O4J8ZF1W6I7N5T7Z1A724、女性,28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,为确定少量胸腔积液,下列哪种检查手段较敏感A.听诊B.胸部正侧位X线片C.肺CTD.超声检查E.叩诊【答案】 CCS2K8S8C2Y1D7Q9HY10V8J2A6Q4Z7V3ZG5I2S8D9F9R1X525、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白

13、血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACB5K1J6O9L8V3D6HG9B5L7Y4F4V10I1ZN10O3Q9A2M8K3L326、关于右心室心肌病,下列说法错误的是A.多数患者表现为右心衰竭B.多数患者表现为全心衰竭C.常发生室性心律失常D.部分患者可无症状E.可以引起猝死【答案】 ACV4Z6O6T2U7W4H2HX5A7Q1A7T1E1X5ZD8O8L8U3Z9N2C327、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.氢氯噻嗪B.苯溴马隆C.吲哚美辛D.秋水仙碱E.泼尼松【答案】 ACM

14、4N8E3D8A10Q4G10HQ5O5E8B3H2H7P4ZZ9A2C2L2X6U8A1028、女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是A.尿蛋白B.尿肌酐C.尿嗜酸性粒细胞D.尿渗透压E.尿红细胞【答案】 CCF9F9H6I6U9V5I3HW10S3B2Z6W6H4H8ZO6A4A2D1F4A9U1029、重度二尖瓣狭窄是指A.瓣口面积1.0c以下B.瓣口面积1.5c以下C.瓣口面积2.5c以下D.瓣口面积3.0c以下E.瓣口面积2.0c以下【答案】 ACA6J9R10T

15、3Y9H10V10HT4A7B5U3S10L9Y3ZZ9C5R6C2C3P1E730、对于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合A.不易出血B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C.疼痛常向背部放散D.夜间痛常见E.内科疗效差【答案】 ACN2K7F9U2X10C4X8HS5G4Y4T6E4O6T8ZR3O7F10Z10L10Z6L331、下列有关血管紧张素抑制剂的叙述错误的是A.血管紧张素抑制剂可以减少患者蛋白尿B.血管紧张素抑制剂可抑制肾小球的硬化C.血管紧张素抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应D.慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素抑制剂E.血管紧张素抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人

16、球小动脉的作用【答案】 DCN10C4U4F2T1F2Z1HV1W6E1D6X2Q8U3ZQ4K7Q3X3U5M8E632、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A.抑制肠道细菌,减少氨的形成B.减少真菌繁殖C.预防原发性腹膜炎D.预防继发性肠道感染E.清除肠道毒素【答案】 ACY1J8A10N7N6L1C3HB9U7I2F7V2D4A10ZN7P5I7P9Y8N8L133、血糖控制程度指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 DCN7V7U1L2E2I6L3HZ4D8V6J5Y2N10F2ZX4K9D9V2Z5Q9O734、男性,农民,腹泻40天,每日解

17、便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+),白细胞(+),可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿,触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血,可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡,表面有脓膜覆盖【答案】 ACZ9M9K3D7P1J10K9HV1U1J1O3I9F8Z3ZP9C3G9W2G9W5C435、以下临床表现为髓内病变所致的是A.脑脊液蛋白增高明显B.早期根痛剧烈,部位明显C.早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩D.感觉障碍

18、为传导束性,一侧开始E.痛温觉障碍自下向上发展【答案】 CCJ2Z4C9Q4R2B2Y5HH10U10E4L5L8C1J1ZI5M3L9O9X7J3U1036、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.长春新碱B.糖皮质激素C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.环磷酰胺【答案】 BCM6F7A5F3C7K9L4HB9Y1L6R10S4R6A9ZI4O7L1N5U1K5A537、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是A.脑脊液蛋白升高B.脑脊液蛋白细胞分离C.

19、脑脊液糖含量升高D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液氯化物升高【答案】 BCX7R5Y9E2L2D9R7HU5O5A9X6K1E8Q7ZO2Q4E10Y1J2R4F438、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.血小板生成减少B.自身抗体攻击破坏C.血小板消耗过多D.血小板相关调节因子活性下降E.以上都是【答案】 CCV7Y6O5C7V9G4F5HM2C1D5W8W9X2L8ZD8W1H8B9V10G5M739、下列有关局部振动病论述错误的是A.多从手指近端开始B.典型表现为发作性手指变白C.冷水复温实验阳性D.以末梢循环障碍为主E.还可累及

20、肢体神经及运动功能【答案】 ACY8U3O7L3T10X7Q2HP9L5Z8Y9C10W10S5ZH6P2V9Z6P9Z9C240、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCL4M6U5B5Q4P2D2HF5X3C9E8N3E3Q8ZW6T7P8N7A6Y10F241、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案

21、】 CCN1F5J8G7H9R6A10HA7X6G8U7T10G9E6ZA10C1F6N2T10A10S142、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】 ACT4W3B5T5U6J5D10HM9Z10T3Q10P3U4I2ZV6G6T2F9R4L7M643、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松E.关

22、节面硬化、骨赘形成【答案】 ACI4U6Q1J1P10B2Z2HO5V8M10R6O9C10B5ZE5A1W6V5O9U8V444、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答案】 ACR4D7A10M10P2Y6H8HB7W9U2X3N10Y6F4ZT2P2C8B8Y6P3W445、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg

23、,脉搏细弱A.FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖B.FT3,FT4,TSH,ACTH,血糖C.FT3,FT4,TSH,ACTH不变,血糖D.FT3,FT4,TSH,PRL,血糖E.FT3,FT4,TSH不变,ACH不变,血糖【答案】 ACK10R5R6A6J10O4C3HN4T4T8P2A6W10O6ZN10S4D4B10W6G4B946、关于原发性血小板增多症治疗措施不当的是A.干扰素B.美法仑C.羟基脲D.环孢素E.血小板分离机单采【答案】 DCG1P7Q9D9S2J5G7HB3S6A10G10T10V7Y7ZG6J5Z3M1M6F1Q847、患者女性,50岁。全身多发性周围关节疼痛,

24、反复发作5年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )A.反复发作常致关节畸形甚至强直B.外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D.受累关节大多呈对称分布E.关节周围组织常同时受累【答案】 BCS6P2G2J3W3K4C4HD6O1N6C9O9G1Y8ZW4V8J6I9W6B10Z348、男,68岁,持续性上腹部隐痛3个月,多次大便隐血阳性,消瘦,查体:上腹部压痛,未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助A.肝放射性核素扫描B.血清促胃液素测定C.胃镜伴活检

25、D.B型超声检查E.胃酸测定【答案】 CCO6Y5F3W2I9I2C6HH3X2E10L10G7A5I10ZL6V5X9G3E8J5G349、患者,女性,56岁,左上肺空洞性结核伴咯血,咯血量较多时全天可达100ml左右,治疗咯血最有效的药物是A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)C.云南白药D.垂体后叶素E.卡络柳钠(安络血)【答案】 DCI1P4Q5E2W3Y1K2HI9M9J7T5N8L10C4ZQ8M8C2B1F9Z9U350、高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是A.脑出血B.高血

26、压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象【答案】 BCF10E6H3U9I9R9Q10HF8Q7D10K5H1H8H4ZL10Z4S2J9R5J4E851、适用于早期诊断急性粟粒性肺结核的检查是A.MRIB.CTC.X线D.支气管肺活检E.脑脊液检查【答案】 BCC8B8C10D4M1C3L9HR10P4N2N7R6F5N1ZK2B1X1K9K9W6W552、女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCI8S9O4J10S3A1

27、0Z4HU2G2I10F6F8G4J3ZY6E6A1T10E5N9U853、下列哪种类型的心律失常在听诊时心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCQ10S7N10G7H5X8S2HJ10J6C1Y7D6F7F8ZP6K10N10R6C3S4G654、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点A.为流行中少见的类型B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现D.单纯表现为脑膜炎者预后较差E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】 DCO4W5W7Z10I7F1J5HE5Q1P

28、8Z5Q7S10F10ZE2Q3C4O3Z10M5P555、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.10mmHgB.12mmHgC.11mmHgD.14mmHgE.13mmHg【答案】 CCT8S3F7P2O5L4V3HA3A10Z1A10M7M10N1ZA3J5G4L2S6D3M556、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音A.血糖测定B.甲状腺功能测定C.血气分析D.24小时游离皮质醇测定E.24小时尿VMA测定【答案】

29、 DCZ5N5K4N6E6X10R1HE4C8I5R9K7S1O4ZC7C7I5B7R6H5I857、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A.补生理盐水+胰岛素B.抗感染C.纠正电解质紊乱D.补液E.补碱性液【答案】 ACY9B7T5C7O7M4P1HJ6C10F9Y10K3W6Q10ZV6G6V3B7V2M7I158、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识( )A.有利于患者的意识B.热爱医学事业的意识C.保护患者隐私意识D.管理意识E.服务意识【答案】 CCH6A6A8S3C4Z5

30、M9HF10Y5M1V1L10W9I5ZY2E3S8U6D1T3O759、女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCG8H1O10N2U3I10E9HG8P9B2E4X6O6P2ZJ7Y1V7I2A10A6P460、男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3至4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是( )A.初发劳力性心绞痛B.稳定劳力性心绞痛C.不稳定心绞痛D.心脏神经官能症E.变异性

31、心绞痛【答案】 CCA1P2X8L1S2F9X9HQ5W2Q6H1Z6Z3A9ZH9A1A8Z3D3M6X561、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCI10Z8H3P2J5V6N2HM10M4R10I1F3N1J6ZA4J4V7J4P10A8D362、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 CCU6C9M4N3I8H10H2HM10I8D9U5P6X3L3ZA

32、6P8I1I4B2W10D963、中年女性,反复发作肌无力及周期性瘫痪,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高,肾素、血管紧张素低。诊断考虑A.继发性醛固酮增多症B.原发性醛固酮增多症C.Cushing综合征D.假性盐皮质激素过多综合征E.Liddle综合征【答案】 BCU1L10F2D9C1E10H8HI8Z3Q7L8F9V10Y8ZG6L1Q9J9R3M10N1064、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的A.T淋巴细胞B.淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞【答案】 DCY6Y10J5C9P7P2V4HW5H6E4I3K5K1

33、R6ZN8W2C3H8C5T9Q265、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.20mg,每日23次B.10mg,每日23次C.5mg,每日23次D.25mg,每日23次E.15mg,每日23次【答案】 DCR2T1S6Q4D3R4A1HZ1S3M10S6A9E6N6ZJ5Z8K4M2X7S6I1066、对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACS2G4J7T9F4Q3A7HK8D8Y9N5W2L7P10Z

34、N1Q1M2K2M8B8N367、关于突眼与甲亢的关系,哪项正确A.突眼度常16mmB.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系C.有甲亢一定有浸润突眼D.甲亢越严重,突眼越明显E.有浸润突眼一定同时有甲亢【答案】 BCU7N5N4G5B1G9X5HM3P8V10U6P6F4A7ZF7G6E5Y8K1X4R768、男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACZ4A5I8G10O7Q10X7HJ10S4U1N9T7L6L9ZL5E5C6B10D7F1

35、I869、对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是A.淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白测定D.血清脂肪酶测定E.血清钙测定【答案】 DCF9N9L3J5S6Y4C6HH4I1N9D9P10M6E6ZC4J7M1Y3B1Z3O170、阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的表现的是A.膈顶变平和肋膈角增大B.一侧透亮,称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCK10Z8Y9O2I6Y10K8HI9V2R3V2Z4L2N9ZH9U10W9J5K8Y5A171、形成结核脓肿的结核性腹膜炎的分型为A.

36、粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 BCI2L10G4J7K8Y6H2HO6Q2P6D4I4Y6K3ZP8R4Q10J2U3W1F472、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCX5B7S10S4Y1K2S3HH7P8F10A3C3O7Q4ZJ8H8M1Y2T1A8G173、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCN5E1G9J7Q2G9S8HP6O9J1K7Z4I9

37、D3ZR1T10W2P6T7G3S874、患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞3040/HP,白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACF5V1Q2J7L5U6H8HI6Y9V1U6W9F4W4ZO10D5C3J3C4R8D975、55岁中年男性。溃疡病史15年,近3个月疼痛逐渐加重,无节律性,药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.腹部B超检查D.消化道造影E.腹部CT

38、检查【答案】 BCX4G6X6N2W8H2X9HF2D2R9L1Y7K4Y9ZX8D4J8V9R9A1V1076、可引起继发性血小板增多的疾病是A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化E.骨髓增生异常综合征【答案】 ACP5N6V2X6G9S5L4HV3X10Y4X9T3Z1D9ZA1X10R3B2R5W7O177、患者,男性,35岁,四肢无力、僵硬2年,肢体活动后疼痛明显,睡眠时正常,运动时肌肉痉挛,继续运动后痉挛症状反而减轻,检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡,PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡,PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润

39、【答案】 ACZ4L7T6E8Q1B1I2HE1W5J4W4P8Y3H3ZR5I5B1V10P2L1A378、慢粒患者,WBC 650109/L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】 DCF8A7V6Z9H4N3A5HX5T10I3E10X9J10P6ZU7I4C4Y10K5L1S679、慢性骨髓炎患者,红细胞为小细胞性,血清铁623molL,总铁结合力为4232molL,骨髓细胞外铁(+),诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCC5S5X4Z4R1N10H8HO1

40、0C1W8S8B7E1G8ZJ6T5I6U8N9M4F580、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3610A.慢粒与急淋并存B.慢粒急淋变C.急性淋巴细胞白血病D.慢粒急单变E.慢粒急粒变【答案】 BCE4U2Z7J6A9C2K7HD10W9Z9U3S8Z3S2ZZ1O1V6A7Z4T1R781、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮

41、质激素【答案】 DCI10O4S10R6V5C3D6HE1S5P3Y9Z9P9Y10ZZ4A9C6H9U7P1I382、放射性疾病其类型有A.全身放射性疾病、局部放射性疾病B.急性放射病、慢性放射病C.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致远期随机效应D.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致近期随机效应E.急性放射病、慢性放射病、远期随机效应【答案】 CCF4N6I5R9W6D2N7HO4Y6Y8R4O5Q8Q10ZW7L6D3R9M2Q3L1083、女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少

42、量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性A.左回旋支中段B.左钝缘支C.右冠状动脉D.左前降支E.左第一对角支【答案】 CCC10K7A5G2E3M8M6HL8B9K7Z10E4O1E5ZN8W3F6X7M4W1A684、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACS6J3G10A8D3P2C2HY7F6T5Q6Q6Q3D6ZY10L3I10Z8O8I3T385、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力减低B.食管对反流物清除力下降C.食管黏膜组织抵抗力下降D.食管下括约肌张力增高E.胃酸及胆酸等物质反流【答案】 ACS1V10Y8C4R7B7

43、C5HI2X5J5A4V6F8T4ZC8E6Y6S4G1W8Y786、药物所致的急性间质性肾炎中,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCK8V9T4C2F4A10Q8HP10U3C9W7U9J5U5ZG4Y2P7I3P3E4H887、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=不定项选择题D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音【答案】 DCI3P5T2P3G8T7T2HD5B4K7E2Z3I9H2ZD3Z4U2X2S2U7Q788、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠

44、上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACP7M6M7B4M1B4B6HD6R10S10D4P2Z5S5ZW7Q1F6Z3E2Y8E689、19岁高中男性,体育课上突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCB1N6C3Q10Y3N9B2HC7Q3K5N8J8G10F8ZG8U9I10J2B1I4U590、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.412小时B.2448小时C.79天D.1224天E.3060天【答案】 BCJ8A5I7D6W5S6P3HJ8M5Y4L8T10Z6H1ZJ2Z7E4M4W7L4U791、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACM10W8I10G5T1Z2E3HX2R10N6N6E1L2L3ZV8J7J6I9Q4A4O892、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,

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