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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.急性脊髓炎B.亚急性联合变性C.脊椎转移瘤D.吉兰巴雷综合征E.脊髓出血【答案】 ACH9X9V1S4O9T7S6HP7L9F9S2E4A9H7ZC2X7V8V3K5I6L92、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.便细菌培养
2、B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】 ACU6D8I4W4M9T5F5HZ2D7G5X4W8J7S8ZD7S9X8H7X10J4I13、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.跳跃式转移D.食管壁内扩散E.血行扩散【答案】 ACJ7I3F7W9U5W3Q6HV2A2M9C4C5S1T10ZQ2D4K7G4V9D4S84、恩普菲林A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 BCD5L2H6Y1O8F8Y10HI8B9L4L8K7U4G4ZH9I
3、7N1F10M4G5A35、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCI8H10X10N5B5N6B6HV7O2R8S3C8T9N3ZW1D4Z3Y2L8M1F46、患者男，65岁，劳累性呼吸困难3年，3小时前排便后突然咳嗽，大汗，呼吸困难。查体：P120次/分，BP140/95mmHg，双肺可闻及干鸣音，双下肢无水肿。A.激素B.氨茶碱C.毛花苷CD.受体激动剂E.呋塞米【答案】 DCP1I1X9P3V4T7O1HX5W7O3C10W10R3V3ZZ3C3U2H2E6M10X97、女性，29岁，贫血、出血伴感染，查全血细胞减
4、少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别白血病性和再生障碍性贫血，应检查A.皮肤黏膜有无浸润B.骨髓增生程度及原始细胞多少C.网织红细胞多少D.肝脾淋巴结有无肿大E.巨核细胞多少【答案】 BCQ9Y1M3O2L8Y9S10HV9M6I9X6S2B5S10ZU9J4T5A9O6X9S58、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.非甾体抗炎药B.阿司匹林+中药C.免疫抑制剂D.糖皮质激素，血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素【答案】 DCJ3B8W10Y7Q4D6E2HR8V7Y7B4O9F9O3
5、ZO10S10N9T8V9A9H49、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACG10M7E1N6G3F3Q9HD4V1I2R8G9U2F9ZD5Y8N6U5B1Y4J110、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【
6、答案】 CCK2J9L5S5J5O1T7HW2Q1S2K2O1Z5X3ZZ7O6N2A8H6O2N411、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCQ8L9P4P1Q6Y8P2HA8A7B4W8R4Y1Z8ZY5J1A1K2L6V3K712、以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A.镰状细胞贫血B.TTPC.PNHD.海洋性贫血E.遗传性棘形细胞增多症【答案】 ACR4H1M10K6T1C5D1HJ4Y6E9B4H1N1U3ZL4Z10B2W1C3C7D713、对于
7、利福平的描述不正确的是A.成人每日1次，空腹口服450600mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出现黄疸应立即停药【答案】 BCE4I9K5H5N7A7S2HK5L8J3Q6A2M6M8ZY9Z3H1L5D4P10U714、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是A.发生在异体输血数分钟至数小时之内B.均由血型不合引起C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛D.可引起DIC造成出血不止E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】 BCQ9I2O8D3U9S1X8HX2Z9A5E
8、7Y9U10O6ZI9Z9P5E6G1Y1Y915、防治尿酸性肾病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 CCE5N7K1H8Y6V10E2HD5V4M6M8C9R1N9ZQ6M7G2Q6N5N5P516、帕金森病一般不出现A.美多芭治疗有效B.单侧起病，逐渐波及对侧C.震颤和动作迟缓D.偏瘫和偏身感觉障碍E.姿势反射消失【答案】 DCE8D7N8O7T10J2S10HZ2Y10F1S1U7X7J3ZF2M2K9V1I7K2O417、晚期肺结核可发生A.脑膜结核B.脓气胸C.肺心病D.肺癌E.喉、肠结核【答案】 CCR4E5O5P4L10N2Q6HI4C6N
9、10B8N9I1C9ZP3R1M3R6F10A7G718、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（）。A.心律平B.电复律C.奎尼丁D.洋地黄类制剂E.乙胺碘呋酮【答案】 DCC1E8Y6C1X2O8O5HN9P2C10C7E4F4L8ZM1L5A4E4X4O1N319、运动性失语的表现是A.听力减退，听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话，但不能表达D.能说话，但带鼻音E.讲不出话，也听不明白别人的语言【答案】 CCP7X5W6B9P1P2
10、E7HD4O4H7I2X1M1I1ZA3C7L10L9Q6F7H720、男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为A.高血压性心脏病B.脑梗死C.高血压危象D.恶性高血压E.高血压脑病【答案】 CCR9X10G3G9M7B5L7HX4E8Z6H5P6T10Z8ZE1Y6D4O7O6O8E1021、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案
11、】 ACP9B5C9F8U3D6E3HV9K9L2G6C5H6A2ZH9G8T7M8J1K3Y1022、29岁女性。海边度假后出现发热，体温最高38.5，干咳伴左侧胸痛2周，近1周自觉气促。查体：左第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管右移，胸腔积液化验检查示：李凡他试验（+），蛋白32g/L，细胞总数600106/L，RBC 4109/L，ADA 52U/L，LDH 350U/L，血常规：WBC 6.6109/L，NE 56%，应考虑的诊断是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.乳糜胸D.肿瘤性胸膜炎E.结缔组织病胸膜炎【答案】 ACX7P1K5J2E2H2E1HS4M6B2T9O7M3E4Z
12、X7W4Q1T1G9I2P423、乙状结肠扭转A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征【答案】 BCE10V7S10I2N5J5Z3HD6G7E8X2R4M2H10ZL9R1G5K9H5U10C724、扩张肾血管，增加肾血流和水钠排泄，降低血压A.肾脏尚能生成促红细胞生成素B.肾间质产生1-羟化酶，使25-羟维生素DC.肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGAD.球旁细胞分泌肾素E.肾脏生成缓激肽【答案】 CCK4W7L7E4X2Z7G7HE6V1C5K9U4C2O4ZY2A3L9X1H7U8I125、临床上不易引起昏迷的病变是A.脑桥出血B.小脑出血，继发脑干受压C.右侧大
13、脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝D.左侧大脑半球梗死E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【答案】 DCF1K7L9S3B7J6P9HD1L3O3S4Y9B2J5ZA5V7X8T10H8J7J926、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACF7K4Z4I9G8W7K3HB10J10H3L2O10O9S3ZW10P7J5L8W9O4
14、Y827、如果责任恢复条款规定是自动恢复，分保接受人( )。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】 DCN1Y1H7G3P9D3I5HI4R7R5A2N10G9S5ZL2E6C6F2D7D10P928、慢性肺心病心力衰竭时，以下哪种情况应该使用强心剂A.明显气急发绀B.两肺底湿性啰音C.心率大于120次/分D.感染已控制，利尿剂无效E.肺动脉高压【答案】 DCF1A2U7F10O6D4Q3HD6D7S6S6Y9D2V5ZB1Q9W1B8W5P5L329、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.粪便检查虫卵B.血象检查了解嗜酸性粒细胞比例C.血清学方法检测抗体D.肠
15、镜观察肠黏膜改变E.B超检查肝脾情况【答案】 ACN1P2B6A6F2M4O5HT5O8Q9J1V6R10T5ZO7X4S1Q10A8W1N530、环磷酸胺最常见的不良反应是A.胃肠道不良反应B.骨髓抑制C.性腺抑制D.肝功能异常E.神经系统损害【答案】 BCA1K1H9N9C7U10W2HS2Q7W10T1D9R10N8ZS7H7H3D8N6Z1X1031、急诊一中毒患者，头晕、头痛、神志恍惚、恶心、呕吐、视物模糊。实验室检查：白细胞轻度增高、粒细胞稍增高。尿酚14mg/L。患者为A.正己烷中毒B.急性苯中毒C.硫化氢中毒D.急性甲醛中毒E.一氧化碳中毒【答案】 BCI5E4N1O10X3R
16、4U2HH9J7R9S2Y3O7F4ZI3K4H6I8S4L4W932、患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧4字试验阳性。A.滑膜炎B.附着点炎C.外分泌腺体炎症D.关节软骨退行性变E.皮下结缔组织增生F.血管炎【答案】 B33、男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1020，蛋白30gL，Rivalta试验阳性，白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔
17、积液E.淋巴瘤合并胸腔积液【答案】 DCI1N7B10S7M10E9K9HP6D3O2D9N10H3J1ZB2N1S7T2W3S8V534、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入【答案】 BCG10W4H5S8M8S5M5HV9V9Q10K3H6B10I4ZY8Q3X4Q7Y4G3J635、Addison病时ACTH兴奋试验为A.刺激前后无变化B.呈延迟反应C.反应增强D.正常反应E.刺激后皮质醇进一步降低【答案】 A
18、CE7I9M5U3Q4J8Y1HH8O7G1U8V3K4I2ZA7D4L1H9C1M6T1036、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3：1E.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小【答案】 DCY5V9F10M8F8Z3F8HJ4V2Y10F1E1I10F3ZA9T3V6J4M3X2W237、关于再生障碍
19、性贫血的发病机制正确的是A.造血干细胞中CD8B.T辅助细胞I型(Thl)比例增高C.患者体内IFN-水平下降D.骨髓中CD34E.骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常【答案】 BCT4R1X7J1E6R5I1HY10C3E6Q2G5S8T6ZK10F5T5G4O10B6W538、我国法定的职业肿瘤是A.紫外线所致皮肤癌B.电离辐射所致白血病C.氯甲醚所致肺癌D.苯胺所致膀胱癌E.镍和镍化合物所致肺癌【答案】 CCF3J3M3C6X9N6W4HA5B5W3G2Z5S1F1ZR1V4C9S6B7R5S539、致肺部感染的厌氧菌中，下列对青霉素不敏感的是A.消化链球菌属B.核粒梭状杆菌C.微需氧链球菌
20、D.脆弱类杆菌E.消化球菌属【答案】 DCO2I1P3G5D9N8F5HC9K9T8C1S2G7L7ZU4H5C7R5T7L5D540、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A.肺心病，心力衰竭B.房扑C.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭D.房颤E.风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰竭【答案】 ACC9U3R8R9H2J9V6HF4D8Y1A5J2A9J1ZU9A5B7N4D4W8D241、消化性溃疡的病理特征，下列错误的是A.急性炎性渗出物B.肉芽组织C.瘢痕组织D.气球样变性E.嗜酸性坏死层【答案】 DCB4I10C4O7J7W9R2HE1U7J3G9O4P8V1ZF5G1E4L2N2E9Z142、肺结核
21、特点是A.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰B.咳嗽剧烈时，痰中带血C.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血【答案】 DCS7F9L10S4D5L4D6HG1M5E7E2P10T8M1ZJ4G8W5Z2Q8R9M643、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.毛花苷C加速尿静推B.硝酸甘油静滴C.心律平静推D.氨茶碱静注E.维拉帕米静注【答案】 ACQ3T10A7P10Q4J3R2HQ10R7Z8Z5U2L1D10ZU9C6B
22、8D3V10A6T944、支气管哮喘患者，肺功能支气管舒张试验阳性的诊断标准是A.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值150mlB.FEV1增加12%，且FEV1增加绝对值150mlC.FEV1增加20%，且FEV1增加绝对值200mlD.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值200mlE.FEV1增加15%，且FEV1增加绝对值150ml【答案】 DCG6W8H2V1Q1F3Q1HX4V3C8N8K5B1P9ZR9B2W3O6Y9D6S745、肾动脉狭窄确诊的检查是A.肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】 ACM7I4E4G3D
23、3U8F7HB8H6B3F7I2O2F3ZX3R5E10Z7Q10P10P846、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCT4F9O8V4H9I3B7HF5G1F4O6Q7B7U6ZM8W10D2T2X6H6H947、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过A.1个月B.7天C.2个月D.3个月E.14天【答案】 ACS4M10M2R7S9L3R8HM8T7U2T2I6J7Y6ZR4P8L5W8B10L10X848、急性非淋
24、巴细胞白血病的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 BCB1L4Z1T3J4C7D6HT3K9J10H8Q3P2Q4ZR9P10T4R5A3I10V349、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度，双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双
25、手震颤【答案】 CCC8E8S8W3B1N3K8HZ2F2T7L2Q8Z1M8ZX4U6L6H2H9Y3N850、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCF10L1D5Y8U9U1Y9HT6O7R8H9D7G7U9ZY2D2E7R7L2E4T451、胃癌最常见的扩散方式是A.血行播散B.腹腔内种植C.胃内转移D.直接蔓延E.淋巴转移【答案】 DCD6R6K7B8P9H5U2HJ8L10J5Q7S7P3V5ZC7Z1Z9U6M1Z2I952、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁
26、殖C.防止继发性肠道感染D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.预防自发性腹膜炎【答案】 DCB6Q8Q2U3O2E10U4HD6G9W10S6V10G9Z9ZW2E5B8P4X8N4B853、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.可出现眼葡萄膜炎B.可出现消化道溃疡C.可出现中枢神经系统病变D.与HLA-B27密切相关E.病理基础是小血管炎【答案】 DCQ4O2Q9G10K10O7B7HX3P5O10L6S7V3T9ZN1D4A8W8W1L3E854、关于A.甲状腺功能亢进时下降B.与甲状腺C.甲状腺功能减退时上升D.甲状腺功能亢
27、进时上升E.单纯性甲状腺肿时上升【答案】 DCL4Z5B7P10U1L1C1HA4L3O6A7U7E1P8ZP5Y9R8C10P10J6N355、原发性三叉神经痛最常累及的分支是A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第1支E.双侧三叉神经第2、3支【答案】 BCD4V4H4O7M9T6V5HQ4K1Z9N1L9V10D9ZL7Y9L4F2R10P2X756、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACN3W1E3Y3Q2G7R2HL
28、8A4E3M8B2D3S2ZE4R4G1A4V9R6D657、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损；B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCO7K5J3U8Z10G9E1HK8O7X8O3B3R5W10ZK2C3Q2G7W6C4R258、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCA3O1Z8M8F7D8W4HA2D1X1G5O6B5J9ZO8X5P8U1D9W2K759、包括我国在内的发展中国家，慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾
29、小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCV5H5P1N7H7N1D2HC4G7X10L10G4V6H3ZR9A9B5W7M6Z5N260、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是A.肌力B.腱反射C.肌张力D.病理反射E.有无肌肉萎缩【答案】 ACG3R9H4T9V3D2R7HY2O8S3L10G7O8E3ZJ1J6P1P9R1L9C961、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是A.格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.重症肌无力【答案】 ACR8C
30、10P7J8C8Q9K6HR8Z1Q4T9X9X5Q6ZJ9R8U10A5W10C6L1062、缺血性肠病多发生的部位是A.左半结肠B.小肠C.回盲部D.全结肠E.右半结肠【答案】 ACC5H4F6A3D8S7P5HF6D4B2C2N9P1P6ZI6K4O1E2T2B4E363、二十八岁农民，男性，10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞3810A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑疹伤寒【答案】 B64、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm
31、，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.24小时尿17羟皮质类固醇B.皮质醇昼夜节律C.骨髓穿刺D.血醛固酮水平E.OGTT【答案】 BCD3X6L2N8U10R7Z2HB5A10C10B7R8Y2A2ZP4M4C1Y5M4Y6F965、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A.疼痛一般不明显B.远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C.远端指间关节最常受累D.可有方形手E.有遗传倾向【答案】 BCS6K5A9K1N5S9R3HO2G8B8H9P2L6I6ZG5M8O8W1R1M6S
32、766、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】 DCX5N1J4P8I1G9A7HA7F6T9E3A6M6I6ZM8B2Y6F4C7N4T567、患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压13080mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音，心率68次min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。A.继续上述治疗，加用利多卡因B.继续上述治疗，加用美托洛
33、尔（倍他乐克）C.继续使用洋地黄，停利尿药D.停用洋地黄，补充钾盐E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 DCI8S5J9B3E4G4B10HP8D3G4O7O2T2K5ZO2O3I3O8Y7D7U1068、男性，68岁。渐起四肢抖动伴行动迟缓2年。查体：面具脸，慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢肌张力增高，呈齿轮样强直，腱反射亢进，病理反射未引出。治疗首选A.左旋多巴B.溴隐亭C.金刚烷胺D.外科治疗E.细胞移植【答案】 ACG10I1P9O9R2U6L1HK1L7N8M1E5S4M10ZQ10Y4E1Q1F1K4Z769、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、
34、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCT9X10O7B4I4P3M6HM7Z9X7Q5K3V9K4ZM4H9A3S1V7F3A170、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.毛细血管外增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.膜性肾病【答案】 ACC4C10K6L3O6W9W6HS4Q3G10K6J2A4T1ZR5B4A6S9O1E7L671、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰
35、音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCK1T1S4S10X1W4S10HZ6T5N2A3T10X7S4ZQ3R5P4E5L3G6J372、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCY2A5Z2U7V8V1G5HP8N1N9Z3G2I3T9ZL4P5P3G6D8Y8L273、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACW10N7M7A10
36、H5T4T4HD9X6X3M2P7O3P7ZC3K7R5A5P10F9H674、患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCI5F1E8A7S8B8K9HJ7C2O8P10M10X8A3ZP8S3D3O5S4E5O175、男性患者，查体发现尿糖5gLA.除外继发性糖尿病B.诊断糖尿病C.指导治疗D.1、2型糖尿病分型E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】 CCO2Z1L4C9E7I
37、3V1HX4A7F4Q2B1Q8Y5ZE5O8M1U7S7F9F876、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCZ2M9B1D8O5F1T8HR8M7V3G1R10D1Q9ZD2R8H10M1Y7J2L277、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，烦渴，每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCR2L4J4A4C8H9S10HZ10M7K10
38、I9F1A4X3ZP9A3G7R9K4A9Z378、变异性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 CCR6M1F2A1I7H6M3HL8V7X2J9X10B6F2ZX2S7X2W1L5Q10I179、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【
39、答案】 DCE3W8V1F4X2Z4O7HK2E2T1L5X7X6W3ZD7P9Z2M8O8M3S580、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.颅内硬膜下血肿B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCK10W4X8W1L1V4Z10HN7F3A5R8V1M4J5ZU4M2U8E10N8W6D281、下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A.血糖B.血钠C.尿酮体D.血钾E.血碳酸氢根【答案】 ACQ8J10F1
40、0A4T2I9Y7HY9Z8L4A2O8M7L10ZZ4T9I7K6N1H5J682、下列哪个部位的病变出现下运动神经元瘫痪A.大脑额叶中央前回运动区B.脊髓前角细胞C.内囊D.皮质脊髓束E.脊髓后根【答案】 BCX8O1C3S4C5F7O1HZ5H8V9I2Z2U9O9ZS8L3W4Z9Y6D3A1083、下述哪种表现对皮肌炎有诊断意义A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottrons征E.莫菲征【答案】 DCY10L10A4Y8O8Z9X10HV5N6D8O2G4T8R10ZX5T7Q7T9I9C4N884、患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰
41、，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 BCE2R7G4P5S2O8H6HM8G3R5D6I9G3O3ZV6N1O6O10T4U6H385、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCO5L7C8H6A6M6Y8HS9T1P3V10D5Q10A4ZU5R6S6N1X10T10M886、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板1510A.静注丙种球蛋白B.大剂量甲泼尼龙静注C.血浆置换D.静脉注射环
42、磷酰胺E.血小板输注【答案】 DCQ5U2E2G8H3C7U8HE1A4N10P10Y7G4Z2ZS7J5T1V8O3D1R487、下列哪项是慢性肾炎的临床特点A.间断反复水肿B.常年蛋白尿，但多数可自愈C.双侧肾大小不一致D.肾功能具有缓慢恶化的趋势E.没有高血压【答案】 DCX3P10C9C2R2F1R9HL9F4R3U7G10S6Y9ZW8W5G9R1Q9G1P788、使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是A.SOB.HCN、SOC.CO、COD.HE.HCN、HCl【答案】 DCD5T6R7F2P4N4H7HX8Z8U8N5F7S8S3ZR4H6G4Z2F6B2V389、女性，30岁。3周
43、前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCG9A3M3Z3G2H3A4HC1J7I7Y1K5X1M3ZY1I2Y7Z8B9J1C1090、某患者CA.双上肢所有感觉缺失或减退B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留E.一侧上肢所有感觉缺失【答案】 BCB1G10I7W8C5C4B10HA2C1O6O10G8V6L6ZE2V6G
44、6J4R8I4I391、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案】 BCW10U6T3A4B5V4F5HJ1C5S1C8M8T9T5ZK7M5M1D6P6Z6X892、提示高温作业工人机体缺盐的尿盐水平是A.5g8hB.1520g24hC.2g24hD.5g24hE.15g24h【答案】 DCQ6V6Y7B1O1H2A5HB4T10V1U1T2F5V8ZL10C4F10S1Q6G4F693、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.只要控制淀粉类食物即可B.总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些C.不必控制饮食D.稍加控制即可E.像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食【答案】 BCS1R2E9X2K3J9S10HJ7P10N9L2A10G6Y7ZR3C4C9Z2Q2J2E194、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DC