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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，59岁，有咳嗽史7年，肺功能测定，肺活量占预计值百分比为84，FEV1FVC为54，最可能的诊断是A.弥散功能障碍B.限制性通气功能障碍C.阻塞性通气功能障碍D.混合性通气功能障碍E.正常【答案】 CCO3R10R8O3T9I9P10HJ5O7V2B3R5O6Y10ZZ10H6F1P4S5L4P22、多发性硬化摄有诊断价值的检查是A.头颅MRIB.神经诱发电位检杳C.头颅CTD.脑脊液IgG寡克隆带检查E.脑脊液IgG指数【答案】 DCU6F10C9C5D2X6K8HA1Y1G7X4C2B4F4ZR
2、9U6D3B4U2B6J43、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCY9O8H9R3M1B3X7HY1C5F1T7A2V5A6ZV5R10U4W7O5A7U64、一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎【答案】 DCU8F9I9B9X9H8L9HY8H3Y7Z6Y5R4D1ZH6J8K4Z4V10R6A85、伤寒发病第一周内阳性率
3、最高的实验室检查是A.大便培养B.肥达反应C.血培养D.尿培养E.补体结合试验【答案】 CCH3G7P8C3J10U4X10HZ4L10B9B8V6B9V10ZH8C9S10B9C8N3F66、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCH7S3F5D1T3C3T9HQ9B3L3E4F3W4K8ZC9O1T9J10G9Y8E27、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCQ10O5X2M6N2T10B8HO8T2Q8Q8Z7H3
4、Y7ZU8J8T2X9I3F4R98、关节软骨钙化所致，血尿酸水平正常，关节滑囊液检查发现有焦磷酸钙结晶或磷灰石A.假性痛风B.感染C.痛风D.类风湿关节炎E.骨关节炎【答案】 ACZ3P1N8P3E2W9R6HR5E2Z10A6E10T8K5ZI8W2K10Y6C7Y10U69、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCU10D3T6S10Z4G4M1HA1N6D4V4R1J2Q5Z
5、T7Z6Y3O9I6W4Z310、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCA10K1W9E3K9I10J6HD7Y7Y5G6L1P10D5ZY5C7G2F1S5V6Y411、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气
6、味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACP6O5Q10L1W8O10I2HA9W1E10V5K8F6H7ZJ3B6L2X9E6H1S912、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.Crohn病B.溃疡性结肠炎(中度)C.肠结核D.结肠癌E.肠道功能紊乱【答案】 BCJ7Z9O
7、9H2M10Q9Z8HI4Z7C3H7T10U10Y5ZC6Y5T5Y3J1H2B913、患者女，42岁。以发作性喘息、咳嗽20年，加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaOA.气胸B.肺气囊肿C.间质性肺气肿D.纵隔气肿E.肺大泡F.急性肺水肿【答案】 D14、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCO2I1U7K5V5A5V2HX9O5R7X10Y3M3Z3ZH7I1N5F1B6
8、M2A215、pANCA阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【答案】 BCK1F9Q9L1G8D8P7HI7L4O7E4D8A8W2ZR8Q9O9G7Y2A2V1016、诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用A.硫氮B.地高辛C.维拉帕米D.普萘洛尔E.DDD型起搏器【答案】 BCE6Q1R10G5M3Z7P10HH8H5U1E8O3S3O3ZV4X9V5P6D1G8D917、无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160m
9、gdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C45mmHgC.中度3645mmHgD.轻度2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80【答案】 ACN5D1L7V9T7Q6H4HM8O9P3H6X1K8V2ZJ3J2A8R5D1P7Y273、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治
10、疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCX6G10Q10G7E10I8X2HV1D6D3S2P1N9Z2ZQ10B10U4W8M7T4M874、支气管哮喘的临床特征主要是A.吸气性呼吸困难B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难C.反复发作，混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音【答案】 BCM1H5N10Y5T4D2F8HK7D7S4N10W10E6N5ZQ6B3L9M6C7O4B275、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5
11、cm，双Babinskis征()。化验Hb90g/L，WBC3.610A.糖尿病高渗昏迷B.脑出血C.脑血栓D.肝性脑病E.糖尿病酮症酸中毒【答案】 DCW10P7S3Z6F3A1L5HM4G6S2U4U7B4O3ZF10H1S4J4Z6B5G176、职业性慢性铅中毒的二级预防措施是A.在岗期间健康检查B.控制熔铅温度C.上岗前健康检查D.定期检测空气中铅的浓度E.加强通风排毒【答案】 ACB5X8S8S4O3X6S5HV4E2Y1O4H4U6P7ZJ7L4U9D7J2D10E177、男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80gL，白细胞、血小板正常，血清铁
12、578molL，血清铁蛋白100gL，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCK4M4Y8D7W3D3E6HE9K7P3R1T9U8Y5ZH9Y8G9S6G6G5Z278、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 ACB4F3M5P10C4O7E9HB5W6Z9T6N6A3T10Z
13、U6J3P6Q3U10V2H779、中腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 BCC1L3W7V1N9R8X1HJ9Q6L6X10Q5K3T4ZA2E4G7M8Y2J10H1080、医患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平等关系C.医患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCU9N1I7B10B4L10B10HK10Q5A1O6P10L6F8ZH8H9J7G5L10E6O181、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.脊髓亚急性联合变性B.脊柱结核
14、C.急性脊髓炎D.脊髓压迫症E.颈椎病【答案】 ACK4B8A7U5U9I8U4HZ8E10Q6U10D9E10U10ZA8O8I2V6I2X2O482、感染后临床表现较重，但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】 DCJ6K6K1I4N6M9I5HM4S1P7M3J7V1I1ZZ1V3Y1B10G2P5Q583、下述不属于急性冠状动脉综合征的是A.初发劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.急性ST抬高型心肌梗死D.稳定型劳力性心绞痛E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】 DCD1B9V9U9W4D5T10HN1D9R7V10M9E1I6ZS7E4D7
15、T9E6X6J884、消化性溃疡可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 DCX5M7B3Q9K10V4V1HI9O4B1U3K5I5M8ZA2M9Q2D6H4V5B285、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.真菌性肺炎B.支气管扩张合并感染C.浸润性肺结核D.支原体肺炎E.支气管肺癌【答案】 CCB5T9X9S9E4V1W8HI7I2K5R8V10W4Y10ZI8L1M3V8S7S2Z986、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是A.膈顶
16、变平和肋膈角增大B.一侧透亮，称为vanishinglungC.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限【答案】 BCZ8V10D3Y3K1X7Q6HW2C4X3S3E7M3U5ZX8G9U3K3A6B6A587、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.甲状腺吸碘率测定C.TRH兴奋试验加TsH受体抗
17、体的测定D.TC，Ab、TPOAb测定E.FT【答案】 CCH3T10U5V8S4V8Z9HZ3H9A6N2J3Z5B8ZT3Q8X4V5F10A6V688、男性，61岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，端坐位，心率138bmp，静推利尿剂后仍有少尿，症状不减轻，考虑需放腹水。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.门静脉血栓形成D.肝性脑病E.呼吸性酸中毒【答案】 DCM2C8H5P10U6W9J10HD3G1H9A6B1Y8I10ZC5Z5C10U3H2E4O689、促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加A.褪黑激素B.卵泡刺激素、黄体生成素C.促黑色素细胞激素D.加压素E.缩宫素【答案】 BCT7Y9P9S6D6G7T1HK10Y10R8H5I2T5M8ZE7Y1W7B6U2R5P190、吸声措施的主要作用是A.吸收声能，降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACD6B4C1Q5Q10E4V1HM4B9T4Z9R6J1N2ZW6W3Y9W6K3B9S391、地方性斑疹伤寒的病原体是A.恙虫病立克次体B.伤寒杆菌C.莫氏立克次体D.副伤寒杆菌E.普氏立克次体【答案】 CCJ3B1P10T4J7M7I9HH6T3D4C8W6E