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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.神经原性膀胱功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻【答案】 BCQ4K9Q9S4A7W1W2HN7O5F10K3J7K3M2ZG1H2M7O5F6I10D52、患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为105190/7085mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCW7T7Q9V5G1N10D2HF6L7T2Q1V6
2、Q10S8ZU7C10H10O5P10N1V73、患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。A.非甾体抗炎药B.生物制剂+甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.生物制剂F.糖皮质激素【答案】 B4、女性，55岁。3个月来腹胀，食欲缺乏，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转。A.淋巴播散B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.泌尿道播散E.呼吸道播散【答案】 CCD3D4Q3F9A10A7D1HU9H7Z9B8Z9M2Q5ZX1W7S8D4P7Y2T25、男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消
3、瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃体炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.胃癌【答案】 CCG10B10Z8Q6R4X7D6HU6Z5Y6B8I7M7H4ZY7N10J3I9F6F6I36、诊断窦性心律必备的条件是A.、aVF导联P波直立B.导联P波直立C.VD.P-R间期小于0.20秒E.P波振幅小于0.25mV【答案】 ACA4M10V8H3Y7M9I7HM4E9A4H1M4H1X4ZC1N6H3H9I4Q6G87、男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时
4、急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压7050mmHg，呼吸3次分，全身皮肤色素沉着，心率110次分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音A.发热时糖皮质激素加量B.低钠饮食C.发热时应用广谱抗生素D.控制饮食E.发热时大量饮水【答案】 ACK7B9K10Y9D1X5K7HK5Z6Y8L5D2J8N7ZI9B5A8Q1L8W9B108、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCC7D6F5E5W3Y2L5HG5D9T4V7N4D3Q3ZE7C8I1E7C3F3N69、右心衰竭和肝
5、硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCU5Y5G1M9V6F8O8HB5Y10I1C4C1I7B4ZZ9B6Q6T1U5Z7L410、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCZ6S7K2B5O5V10M1HZ8Q3J5Q7N3F1O10ZC6R1N3G10M6E9T1011、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，
6、浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3810A.DA方案B.VDLP方案C.化疗+放疗D.大剂量阿糖胞苷强化治疗E.全反式维A酸【答案】 ACH3W2O1H10Z5Y8X9HF5L8F9V3W6P4U7ZZ2I10Z1D3Y3X1V212、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A.肝脏合成蛋白的能力增加B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肾血流量增加【答案】 BCM2G1X7F8J2G1P9HD6A8V2L9Z9S1U4ZG6Q3T6F9U4I10Y513、不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现的是A.血红蛋白尿晨重暮轻B.贫血、出血和感染C.大多
7、数以血红蛋白尿为首发症状D.全血细胞下降E.易形成血栓【答案】 CCL9N1D5R10M3C10X10HF8N5S1I10X4K4Z7ZZ3E3Q8D7C8D4Q514、女性，24岁。10天前受凉后发热39，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩浊，胸水比重1.020，蛋白31g/L，李凡他试验（+），RBC610A.葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.胸膜肿瘤D.肺炎球菌肺炎E.脓胸【答案】 BCR2W5W3X1N6E3L5HU1K10K1Q9N5N8B5ZK1I8X9P4Z9L3X815、女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压11070mmHg，右上肢血压170110mmHg，肾区可闻及血管杂音
8、A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级，高危【答案】 DCU5Z3M9L6X3I2X10HR6D2I6T6J7O7D4ZB2G1S10Q2L8Q7F216、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿A.风湿性心脏病B.缺血性心肌病C.退行性心脏瓣膜病D.心包积液E.高血压性心脏病【答案】 BCI6X4B9V3W10L6G10HO9D7H3
9、X4M2O10F5ZP10T4Z2H3B1R4L717、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 CCG6O4I8P8O10Y3H8HF6N5U3T8P2V1U4ZV5M8U7V2M10O6O1018、男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重A.静脉肾盂造影B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检，病理学检查D.腹部平片E.肾脏B超【答案】 CCX8X10T2W9E3R4Q7HR10D10B8H4P8L4I6Z
10、C8P7A3V1L6X5O319、男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒E.碳酸氢钠【答案】 BCV5E5E5N3K4G3R1HH9J10U8R5G10J1U5ZV3U7T4C3W4K10Z220、多部位骨穿骨髓增生重度减低，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCX1S9Q3X10N10A7H8HO4Y5V4K4P4R7Q8ZD5L7K4Z10U5I1D421、因呕
11、血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压( )A.痔核B.食管下段静脉曲张C.脾大D.腹壁静脉曲张E.腹水【答案】 BCU9I9E3K7E1L2T1HG4Q4B5A1P5W7D3ZJ6M2G1A5D2Y6E722、哪个是1型糖尿病的特征A.酮症B.胰岛素治疗C.与HLA相关D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗【答案】 CCP2A6R8D1Z5R2D10HI9A10Q6Y4O4K1S4ZS4N3Y8A4R4I10B523、多发性骨髓瘤骨髓中浆细胞的比例标准是A.10%B.30%C.5%D.20%E.以上都不是【答案】 BCF7E3D9Z2Y8X6Y8HD10T3Z5M10N6T1Q
12、6ZA4W6I9Z4L8V1T224、下列不是结肠癌转移途径的是A.胃转移B.血行播散C.淋巴结转移D.门静脉栓塞E.直接蔓延【答案】 ACH4N8J2T5E8E3S8HD2J8Y1T7L3F7M8ZD6U3K7C2C5R8A225、女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(+)。查体未见异常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，CA.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACT8F9E1F2M9P4H10HT9O4D7A4Z2G7E2
13、ZD1C9H10R9H5B9M126、垂体性尿崩症A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 BCA4W9E1E7Y4B9F4HY9O4I5W10R3E9W4ZV2M9Z1N10X1O1Y927、Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 DCV7P5K10W5N6N10I9HQ4Y3U10D5A3S7H5ZG5X10L1E7
14、T10B8R928、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.免疫抑制剂B.对症治疗C.大剂量皮质激素D.非甾体类抗炎药E.免疫调节剂【答案】 CCW1S2E6E4F1R9O3HP8A10M7Z5B2E8Z10ZE10E5J3X7U8S8I929、杰克逊（Jackson）癫痫属于A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.体觉性发作D.精神性发作E.全面性发作【答案】 ACE2I3W2F4I1W1N7HB2X9X9B3Y3T3L4ZH3Z10G9A1C5A2G630、男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160100mmHg，尿蛋白定量2g
15、24h，尿红细胞2030HP，血肌酐600molL，血CIC(+)，肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是A.毛细血管内增生性肾炎B.新月体性肾炎型C.新月体性肾炎型D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCR1J1S8Q1Q2Y10W5HF6J9V5X7Q3W8F3ZR6D1Z8F7R4Q4C131、女性，28岁，病理活检诊断为右锁骨上淋巴结结核，其被感染最可能的途径是A.淋巴道B.呼吸道C.消化道D.泌尿道E.皮肤接触【答案】 BCS8W3Y9K8H10I2Q1HF4W
16、7U5B1I4H5V3ZK7C3X4B9T2X5Z432、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括A.脾不大或轻度肿大B.APTT延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍E.血小板寿命缩短【答案】 BCF8W2V10A8N5J6J4HN7R5G2G3C4I1A2ZU10M10X6Q1J3S7C133、女性，33岁。近几年经常关节疼痛，口腔溃疡，近1个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCY4D4C1X5F6V5Y9HE8C10V5E2G10Q4Y4ZG8D7A8U2C3R3V134、最符合急性淋巴细
17、胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCG8U1S10Q9L5O10S3HN9P5C4V4S3I8W4ZD6G10J2J10K10O6Q935、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACJ6E8C8P2T1H2M5HM2X5J4G3L7B1P10ZV1W10Q10S6B2Q6R336、患者，女，39岁，2个月前患结核性胸膜炎，经胸腔抽液及异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺化疗，胸腔积液吸收，但复查肝功能仅显示胆红素轻度升高
18、，考虑与药物代谢有关，最可能引起此现象的药物为A.吡嗪酰胺B.利福平C.异烟肼D.异烟肼加链霉素E.链霉素【答案】 BCO8B5R5G5P4E3A2HS1L8X6Z8U5V4W6ZX10H10T1F7L2A3T637、急性广泛前壁心肌梗死患者，75岁，发病3小时入院，首选的治疗是A.尿激酶B.替罗非班C.低分子右旋糖酐D.利多卡因E.硝酸甘油【答案】 ACI2N10R7Q2F7C4F5HP9S1Y5E8S5B5F1ZI4P7Y2V6Z8M4N238、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病
19、人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCF2J3W9U10Q3X2E3HM1P8U1Q8X9O7D8ZZ7K3Q8P1W1K6A539、冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉主干C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉内旋支E.左冠状动脉内旋支【答案】 CCY9R5G8O2Z10Y7J3HU7W4N1H7T9A3I5ZI9J6E7I10M4S7D440、入睡困难患者最宜选择的镇静催眠药物为A.地西泮B.氯硝西泮C.艾司唑仑D.唑吡坦E.阿普唑仑
20、【答案】 DCY10S4X8P7N7F8G8HR1K6L6T7T5O8U4ZO7O3I8J5M2F10P141、属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库E.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请【答案】 ACA4X9Y1N4P9Z7P2HC2Z4G2B8I8L5I10ZF2T3P9D6Y9O7P142、男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸
21、痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。A.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动B.二尖瓣前叶收缩期前向移动C.二尖瓣前叶运动曲线呈城墙样D.室间隔与舒张期左室后壁之比1.3：1E.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小【答案】 DCJ6H4D4G1E1B3Y3HT10M5L4S1G4N7J6ZK3V9J9J3J2Y9O443、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCV9Y5D7P8R
22、9Y5Q6HJ8E2P3X10G6X6A9ZY9M2E6A5J8J8D344、慢性再障治疗首选A.丙酸睾酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.维生素BD.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 ACW8B9J6L4W2M10F9HN3K2D1M3N6N2J6ZU10Z7A2T3Z2G1S445、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.糖皮质激素加量B.改用氨基水杨酸制剂C.手术治疗D.加用免疫抑制剂E.加用抗生素【答案】 DCF8M3K4I6G7Q1H8HP10U8Z6L5E3V8D1ZW5Y5D2I4P9Y5Z1046、对于真性红细胞增
23、多症，下列哪项是错误的A.三系细胞增生B.脾大C.骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞增多D.EPO降低E.血清维生素B12增高【答案】 CCD5D1V1F6J7M3C3HK5A3T7B2R7P7Q10ZP4W1X9N2W3R1A747、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.呼吸肌麻痹B.褥疮C.肺部感染D.脑疝E.心跳骤停【答案】 ACJ9U4Z5M4Y1M10L6HU5K8B8G1Y6M8A3ZT10P7P4B6Y8M4X448、患者男，78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染及强心利
24、尿治疗效果不佳，进一步采取的措施是A.加大强心剂剂量B.加大利尿药剂量C.应用激素治疗D.应用血管扩张剂E.呼吸机辅助通气【答案】 DCS6S8W7V7S3W2R8HU3C3G5L2A9H6G10ZB10I6X1E4J1R4J949、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部氧交换障碍C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.肺梗死E.并发肺部感染导致呼吸衰竭【答案】 CCO3G1H5B9V4F2J1HK2S
25、9X10V8B6W2D8ZL5Q5W5C5N6U1Y1050、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCG6Z10I6P6O9T5L4HF1T7K7U7K1L10E9ZE9F1K7Q1L3U8Y351、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸【答案】 ACF9B5I4P7L6I8A2HO3W9C1R7D4H4E7ZZ9U1F1J3B6L7S652、 1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异
26、常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACL5O1Y7D6I6E3O7HK10P2O8Q8Y4T7S10ZB3E3N9K5F5R10D1053、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCR6D4M2G
27、4A1U9J9HG3O5I4C1V4T5B3ZZ2G2L2H6B5V8N354、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACP8D2Z7P7D3N8D2HW3C5D1D7Z1A10H3ZX3G8K1H2I5F7U755、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCH8V10X4E7H3L4J4HT9B5V5T1L6S5Y3ZT
28、2Z9P2O7C10E5J756、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCE7H6T1X4H1T2K7HN1X6L1B8U3V10W7ZK2M3Z9K9T3S3F557、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A.眼外肌麻痹B.肢体麻木C.手足出汗D.迟缓性瘫痪E.排尿障碍【答案】 ACU7D7W7J9U4E8E1HU4V1B3M8V5Q1N5ZU6I6R3U1O2E7B458、支持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCC
29、4S9U5G9N2G3J8HV6I3Y3O10X4V9L3ZY10I8Q8M6Q4D9C359、慢性肾衰A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿【答案】 BCY2H8K9H7S10B6J4HO7C2D6X4O9U5A5ZT5O2Y10E7M2V3A960、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节A.结肠的蠕动，粪便下行B.外括约肌的自主松弛C.腹压的增加D.直肠下段发生排便神经反射E.直肠能分泌黏液【答案】 DCD4J8J7I3F1Z9H7HR10E1D8X1V8U4T1ZT2U5O2M10W4G6F
30、961、细粒棘球绦虫的终宿主是A.猫B.猪C.犬D.牛E.人【答案】 CCX6C2K2O8J4G5C2HY10E8Q1Q9G8S10M8ZM9W8R3I1A1Z2N762、男性，15岁，下肢水肿1周，血压11065mmHg，尿蛋白76g24h，血肌酐80molL，血白蛋白20gLA.糖皮质激素B.抗凝药C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.解聚药(双嘧达莫)【答案】 ACO2O9B2N7A9S5X10HR10L4N2E7L6D5L8ZQ5T4Z4U10A2X7E1063、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双
31、手掌指关节，第24近指关节肿胀伴压痛。A.期B.期C.期D.期E.活动期F.静止期【答案】 C64、患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应E.风湿性心脏病合并肺部感染【答案】 ACR10O1F7C5X10H7N9HO4S9C3V8N1H3C8ZF7P3F1G5M3V2G765、肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸A.抑制肠内
32、细菌过度生长B.纠正氨基酸代谢失调C.纠正酸碱平衡失调D.纠正电解质紊乱E.降低血氨【答案】 BCI9F9V7N9Q2C4A1HG3J6K2K4T1A5G2ZX10Y10P5S4H1N8Q166、猪带绦虫A.成虫B.幼虫C.两者均可D.两者均不可E.以上均不对【答案】 CCQ2R2B7I1E7S9J10HG3O10Z8C1H8O10U7ZA10P2M2H8B6E4Q967、低分子右旋糖酐A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 ACC9Z4E5U10S10N6S8HC7A9D8N1U4G6E10ZY7O10B5T8K10J8X668、男性，25岁，咳嗽，
33、咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音A.咽炎B.急性气管-支气管炎C.肺结核D.肺炎E.肺脓肿【答案】 BCE8W4J4Q10M1G4P3HV2V4F5K3T9P8G3ZH5M9Q4E9B4B6H669、女性，46岁。支气管哮喘急性发作，血气分析示PaCOA.病情好转B.病情恶化C.无临床意义D.出现心力衰竭E.出现呼吸性碱中毒【答案】 BCB9V5U2I9X7O6H5HI5D1D8N4G3T6S5ZS10B1B8Z9V3S3G470、患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电
34、位C.脊髓MRID.血维生素BE.血常规、生化【答案】 DCZ5Q3O9E3V10U2Z2HX2C10S9M5H9W4F8ZA8C6G1F6M1J8J1071、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCL3J1K1D7S6D6D3HG5L6S1O2F9M6R4ZA7P1N10J3D9P1R472、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A.钙离子拮抗剂B.硝酸甘油C.胺碘
35、酮D.地高辛E.普萘洛尔【答案】 ACJ6D6U6A8C9J8L6HD4O9Q7K2Z3L1L5ZU4L10D5E10F7E1J373、职业中毒的诊断原则包括A.生产环境调查、症状和体征、实验室检查、X线和超声检查B.职业史、既往病史、劳动卫生条件调查C.职业史、临床表现、实验室检查D.职业史、劳动卫生条件调查、症状和体征、实验室检查E.职业史、症状和体征、个人防护和个人卫生情况【答案】 DCH3I10V7X5K7Y6P7HV5I1W8Z8W6K6F5ZF10R4N2H5E1D3Y574、男，46岁。发热5天，于9月16日入院。体温维持在39以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛。近2天出现腹泻，每
36、日3 5次，水样便，既往体健。查体：T 39.5，P 102次，分。R 22 次/分。BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝肋下触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-），实验室检查：血WBC 10.4109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。ALT 210U/L，TBil 40mol/L。尿蛋白（+）。A.钩端螺旋体B.汉坦病毒C.肝炎病毒D.痢疾杆菌E.伤寒杆菌【答案】 ACN10S9U5E10H4U2D1HX8H7G6B10W2Y3Y6ZO7F6X4E
37、5A3J8E475、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCO5P2N8M2X8T2I6HG6B7J9I1Y1H9U7ZC1Z6H9Q8K5D7P776、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食，控制体重，戒烟等B.对患肢保持清洁，绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCA10A3K7N1Y10Q3D8HO10P5W7E8C9U6H9ZW5P10C8G3E5W9I577、下列哪项说明主动脉瓣
38、关闭不全系风湿性A.左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B.主动脉瓣增厚钙化C.主动脉瓣根部扩张D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cmE.主动脉瓣呈二叶瓣【答案】 DCR7R7Y9C5K1I7L10HF3A10C6C1Q6R3V8ZK6Y6L9M8F10V2O578、患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反
39、应E.风湿性心脏病合并肺部感染【答案】 ACF1Q6U5K6D6Z8L7HD5I5N1V2X9D10F2ZN7P1M10Z8K6M6U679、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.遗传性球形红细胞增多症B.肝硬化C.败血症D.中毒性肝炎E.病毒性肝炎【答案】 ACC8U5M3V8X8T9U6HN9X6N6Y9X9H8I6ZR8G6J8I4P4Q10D580、下述哪种继发性高血压最常见A.慢性肾脏病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.主动脉缩窄E.原发性醛固酮增多症【答案】 ACZ2B1H1J3R6U1V9HF4R4E1V3E6M10N9ZH9N1J2T1C2R5F681、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主
40、要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCU9S1D8N1O7W8B1HN6F4E4L4M6R1F6ZX2L4L9X4X5E5O882、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACC10X10Z9V9X4S5J2HS4I7K1J6A9D5R4ZA1Z4K7J1Y4I6X183、男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000g，P120min
41、，Hb90gL，首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液，纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCA6I9O6T6A1K5A2HA8U8M8I5T10Y7I9ZP1U10M2L3L10O1I784、男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmolL，尿钠10mmolLA.急性间质性肾炎B.肾前性氮质血症C.急性肾小管坏死D.尿潴留下列患者的诊断是E.肾性少尿【答案】 BCB6Z10Q8K2S3R7J8HQ3Q10N6X9L3B10F7ZW2R4V5J1U6Z7W485、反映23个月前平均血糖水平( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时
42、C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血清蛋白【答案】 ACD10G6Y7G5Z1G1X4HP9P9V6O4P5M9S5ZK2M3D8G8Q8S7L886、关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是A.LDL含量升高不引起血浆混浊B.LDL义可分为LDLC.血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关D.VLDL是LDL的降解产物E.主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织【答案】 DCV10S3B9G10Z5T10K7HW10P9B9Q1S9I2A2ZU7K10K6B6S5D8F287、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E
43、.抗dsRNA抗体【答案】 CCU9U2B6C1W9G3L4HJ2O3Z6F9D2V8T5ZT1Q3E6L8B4P9N1088、支气管哮喘的临床分型是A.外源性、感染性、混合性B.外源性、内源性、混合性C.内源性、感染性、混合性D.外源性、内源性、哮喘持续性E.外源性、感染性、喘息性【答案】 BCM4A5V7U10E7D1I2HS1F7A8G3S5M5X2ZM5D3L3Q4U2M2D289、38岁印刷厂女工，突发持续腹部绞痛，阵发加剧来院就诊。患者自诉近3年来常有腹绞痛发作，多位于脐周，仍可坚持工作。但近半年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：
44、一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙根有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒。A.溶铅B.质检C.组装D.仓库保管E.以上都不是【答案】 ACD9L7K8S9V10S8I2HY3H6M9R1J6W1A7ZW9M8V3Z7H7I9Q690、变异型心绞痛使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 DCJ8Y6B9U1I6J5O8HT7X6M3L4C3K8H9ZI2X1S9D1M6L9O891、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCG8C8U5J7V9S6C2HZ4C7C7K2N9Q8D1ZV10F1L8F8M9P10L692、患者刘，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因食道癌行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温365，脉搏100次分，呼吸22次分，血压13080mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸