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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,44岁。持续性上腹痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体:血压130/80mmHg,上腹部压痛,轻微反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝浊音界存在,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACN4E10J8Y9O10Y5O1HR2P6P5T10E10M1J3ZH1C3L6B5P7H4K12、女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白
2、蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCR2U5M7H4W6U9G9HP8O3F3G4D3S4V3ZA8A6C5Q4R10Q10Z33、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCD3J4X5B1P4E7N10HQ6Q9Y2R9X5N5G1ZL5F3E9T3Q5P6J14、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进A.肠梗阻B.急性胃扩张C.中毒
3、性巨结肠D.十二指肠壅滞综合征E.急性肠扭转【答案】 ACA5I5K3A1C7A6D6HY10U3C1W4K7R10O8ZF4O8M8O9N4P7G25、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACC7Z6T6R8Q8T6E2HG10K8C10Q6G8K8K1ZF2V5W5C1L7P8D66、X线发现心影呈梨形增大,是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大,肺动脉干突出D.左心室增大,主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCA1Y6K5O2K6A10Z8HQ10R3H7N1J3I4Q9ZT
4、3F9M1A5Q8X6Z57、男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCI10M1V1Z10L8H8W5HN8P10J8T10I6U8A3ZT6D10N2D8C10I8T58、女性,55岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作(TIA)C.偏头痛D.顶
5、叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCJ6E5O1U4F8M3T10HN10D4V10T8H10Z4W9ZM10D2O5R5D3K2V89、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCP6A9F6D10S10A1X6HU1J6S7D1W3L10I4ZO10C3I5E1L8F5X610、男,14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天,于8月10日来诊。家中住平房,蚊子多,周围有类似患者。查体:T39.8度,P120次/分,BP150/90m
6、mHg。神志不清,皮肤无皮疹,瞳孔等大等圆,对光发射存在,颈无抵抗,Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查:血WBC15109/l,N0.75。CSF检查:压力230mmH2O,外观清亮,有核细胞数200106/l,单核0.9,蛋白轻度升高,糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACB2C8U5T4X6Q7D2HW6S10Y5D7B7H5G10ZU6Z5B6J10K3J7Z911、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCE1B4U5X
7、6B5G9K8HD2T1Z7W7M4M4U4ZM6E9X10W6F7W7B212、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCE3Q4P5V5H1B4L3HH5K10F10T9X5R3H4ZA7L9D8G3C2P4G413、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACM6P1E9X8R3E6H7HQ9R6X4Y10X10R6N
8、8ZL5T1A3K3W7Q5O214、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCJ5J4D3Q10I8Q2A9HD3K3L4I8C7U7A8ZL5X2R6L9B7J6O215、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCU7E2O10J10N8S8H2HE6F7J3Y5H8P10Y
9、1ZB8R6N2I7S8O7G816、一食管癌患者腹部B超提示肝内多发性转移瘤,可能来自食管癌的A.直接侵犯B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.黏膜下浸润【答案】 BCB8U8Z9V2L2O2X5HZ10E10C10W3J1P9H9ZY1J4F7O10I9Z5A917、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 DCB9G1Z9P5A1T5Q10HM5Z10W9G5E10A8T5ZT2M5Q8U6T10C8H918、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收
10、障碍性腹泻【答案】 ACE7I10C7C3H1Z4N8HY1U5F10X9L10J3R5ZJ4X6C6V7C4R7N919、胃酸分泌增多较明显的疾病是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.反流性食管炎E.胃溃疡【答案】 CCL5N5V6I9R3K6E2HM2M1G10S1Q4E4M10ZH8R5N2Y7P10R5C420、女孩,15岁,曾经5年前患结核病,最近半个月出现了头痛,呕吐,偶有失明,甚至可以出现嗜睡的现象,查脑脊液压力在250mmH2O,外观无色透明,细胞数在400106/l,脑脊液抗酸杆菌为阴性,以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜
11、炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACZ1N6I4J3I8U9L1HF3C10S5K4G10A10A5ZU6X7J3X8V1R3M1021、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCH3I3V4B5P8V6V3HG10I9H1B7H6M7B4ZM7Z1J6V7K7E10C522、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACE7R2J9Q3K10V7F2HM2G5M6S7F7J2J7ZJ1V1S2R4B3G5E1
12、023、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCP4A3S6F3V4U5T8HI7H7H7W5O8L2W7ZG10U1X3Q5I5D10N1024、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCM5W4T8O7F1T5R1HJ10T10X6H2X10H7X5ZE2L6H8Z1Q7Z1B225、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 AC
13、K4M9N5W4Z7R8K1HB4K6Z8B9D6O6E1ZG3M3U10L7B5O3H626、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCO9R1Y8I4R2P3N2HX1R10T3Y2N4T1E3ZT3A10X2O5B2B8E127、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCP9K2F4M8F10D10J7HF8M1S9U3X3E8V5ZQ10Y1K9T9E4Q2X928、男性,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此
14、征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCH1F1D10A8N5Q6J2HK7U2D8Y4S4U3D2ZS5Q9V9G8T8T10I829、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCK6F1J1W4K6Z1J1HG5N9Z5V7A3H9A8ZQ6B5H1Z3J7N
15、4H630、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】 CCT7O3P7Y2A8O9L2HH1C9W7F7E4P9B1ZX10V7F1H3F5Q8E231、女性,19岁。低热,咳嗽一个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎
16、D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACQ8S1V9W6C2X9C7HO6Q4V5A10V5O9B7ZM1S3D9J10E8Q4H232、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCB10I8W1J6W10Q4E9HJ4G4Z1C6V2M3E4ZG9F10Q6Z10K9Q4T633、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCX6U6D3D3S1P8A8HI10J9M1X5C10L2B3ZY5R4Q5C9O2P1U834、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻
17、1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCQ3D3U9H6W6X4O3HA9I10T3K8K2I3H3ZC6K9H3K1N10D6Q935、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.苯海拉明B.水合氯醛C.扑尔敏D.东莨菪碱E.异丙嗪【答案】 BCR7H3I6Z2S8D1E3HB8T8H9J8N
18、5K7U1ZZ9Q9V8Y10U2B4V736、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCZ6H6Q1Q1S6D9T5HQ5D2T6N4S8A6T6ZP3V5F2I6J7T10N637、甲亢的临床表现不包括A.皮肤粗糙B.焦虑、失眠C.肌肉无力D.体重减轻E.低热【答案】 ACW3R2N8D5H3K3W8HV3N7D1P9O9Y7Y6ZP4L5U1C8B4O10M238、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTS
19、H)临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCM4H3F9N2C4H5M6HN9L1Q2K2K4M6C7ZX3O7D10H6T7F3O839、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCF6V8L8K1A2H8A10HP9Y2Q1C7A1S10Y5ZP6I3I7O9J3Z1B640、患者男,66岁。二尖瓣面容,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCI5E8J6I1Z8J5K5HQ1F2H3A5B8V6E
20、5ZD2N9E4M1M7O6S541、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCW1N5E2Z2P3F2H1HN4Q10Z6P5C9Z1Y3ZL9O1Y4Q3H7F4O342、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCK5M5A8A7P6Q10W5HH10N9Y3E3D9A10N7ZZ2A6S2V7B8D4F643、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、
21、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCY7C3S10X1Z8W8H10HM1D1R4N3U4M8Z4ZD9Z5S3U3Q8M3Q744、患者,女性,32岁,反复口腔溃疡3年,双眼球周围经常发红,伴飞蚊感,轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示:RBC35/HPA.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 BCN7C2R1Z7L8L8J5HL8L5O3X10R10L2X3ZL3N8C10D
22、8P4Y7X645、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后,肝功能较好,进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACV6C1S10D7U10W7R9HP4Q2G5O4O9Y6D3ZG4T10B1J4A4V1P446、治疗癫痫持续状态,首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCN2W3K6P9P9B8O10HT2I5F7R2B2M2F1Z
23、S1C3Z6F5I10I3R547、一年轻男子,饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCO4D9A1O4H9C2W7HN10R7L9R9I2I7B7ZA6L2U3K5C4G8L648、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACA9S9Y10Q4K10R9V10HJ4P2E3Y4Z7D7M2ZH2A10W3G3B7J3R849、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(M
24、AO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCS6W7W3V5L10A5M2HJ4F7M10U6D7D1X10ZU9N5F1Q3C10E10M850、男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便34次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACK6N10Y8X1A7E6H8HD9A2L2O3Y8W10X5ZT7B10D9C7V6W1C1051、
25、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCH8G5U8G7U8G7N8HS8L7G4T6K4V2D6ZZ5M3Q10S8T3M8H752、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCD5M6Z6Y10F8E5Y8HE10Q10N10I4G8O1C1ZF1E9S5R9R6K3W753、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5
26、cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCE1J5Z2M8N7W9H10HC4B6H5J1G5Y4E3ZS7Z9V9X9A9S8I154、关于胃癌的组织病理学分型,恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCF4O1Z8Z10K10U1C3HE1I9P8F8Q2G9W8ZX1U6S9Y6Z7J9A255、能防止动脉粥样硬化,具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度
27、脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACM1X8T5H3Z4E2M1HY1R8V3P9X9F5I8ZA2D7E7Q10K1W6F256、胃食管反流病的致病因素中,最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACD7V8M3N9X5F6I3HT4J10B1L1C7Q8A3ZF10J9R1W4D7N10E1057、肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1018,蛋白25gL,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方L,多核075,最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰
28、竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCY5T6V5N5K2Z5B2HA10J5J6Y9P8F9M2ZX7L9U3N8U10E7A558、患者男,因无汗时皮肤异常干燥来诊,该患者不考虑为A.硬皮病B.黏液性水肿C.维生素A缺乏症D.结核病E.尿毒症【答案】 DCI5P6K3V7A5U8B7HB8M9Z6C10Y7H6O4ZO3M10S10Y8O8B8L459、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCS2L10Z5J6W6B8J2HC2F1A4S5Z3X4R5ZS7Q6T9B5A2R4M260、
29、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCY5Y3G5N1D7K5E4HA10D6U10E7L1W7A5ZX3X10H5G3P3R2H1061、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCZ10R9K2C1R9R1U9HG5T4L3Y9Z7J3X9ZW3N7Y1C3H5U6Y662、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCA1K
30、6Q2O9O4R8I4HI4O7X9C10D3J10O6ZP9R5B3S6D4W1B463、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCG2R9I2E8R7O7S9HV9V6Z4Z5N10X7V2ZM8U9S3Y3R2S10D164、女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCN3X2I10B3G4A9P9HJ2J10Z7Y4N5K10L8ZR9S6C4U10N2Z3H565、患者,女,32
31、岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCV5X10V4G6I7E9W7HQ3G7B1S9U7P4E2ZV1K8O8L8X8F10S566、女,20岁,发热20天,体温最高393,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCS10H
32、4O1Q6A10K4N2HK8N7G1A2J4O5H7ZQ10A10D9M6I9Q4A567、患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCL8Z6B8Y7K10W2P3HX7C7P4Y6Q6B4Y6ZZ1M3F1G4J3L3Q868、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分,心律绝对规则【答案】 DCI1Z5E4U9D6D8F4HL5
33、N5J1G9H3J5G1ZM6D7L5Y5E4I9E269、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.口服牛乳B.立即洗胃及内镜检查C.镇痛D.应用抗生素E.补液【答案】 BCB3P6Y8W7X4I6L7HR6S1J4M2T4U2R2ZI6R4V2L6B5Y4L770、女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白,最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCA8R1O1A3P1J7G4HA6Z8B6Q1Z9H3J7ZC5X8W
34、7R4K9W9K271、男性,20岁。有四肢关节疼痛病史,近半年来时感心悸,活动后气急,休息后缓解。体检:两颧轻度发绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进、分裂。A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.窦性心律不齐【答案】 DCB9W5N2B8T7Z8K6HD7N2Z7L5H6N2J6ZZ6Z7V10D1Y6P3J372、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应,并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCT3F1C7N9N9O
35、2T4HR6P1T6Y2L8E1D2ZR3A2D4I2J6X2V573、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCH2Z7V5K3R8R10V7HF3Y10Q6X3H9G6Z5ZC7V10W3B1Y9B5H174、男性,45岁,呕吐、腹泻2天,烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.210A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 CCY2L
36、1S5Q10R10Z1N10HN4G9Z7N1Z8D10J7ZZ10Y2K9G5I2Q1O675、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCQ1H6Q5Y9G8R6U6HA8H5D7D7R3Q2G5ZS2D10U8E1J4R1C676、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCB2N4V9X9I5J8G8HC4A8R6N6O1R8F2ZX2R6D10V3C4L8H277、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容A.严守秘密,不告诉他人B.
37、告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACV6A2H10Z9A4Y3I8HW2O6Y10G6P5A1I5ZE5C4E10O3G1U5P278、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCM3U9O4Q3E10F8C2HM10S8V7H6B4O5Z3ZB9T10B6M5O2Z2F779、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCN2B9T1X8Z3D1R9HX5D2K2O8H7O10S8ZP5I8Y
38、5Q10A8U9Y380、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCL9V10N6A7M1W4I10HL7U9F1T2F7X7A6ZI10J8C10M8D3H5N881、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACH8C9B3Y2N2X10J4HZ4P1K5H5Z2G1U2ZN7L5L6Q4Z8Z3A882、X线发现心影呈梨形增大,是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房增大,肺动脉干突出D.左心室增大,主动脉弓突
39、出E.右心室、右心房增大【答案】 CCB5I8E6G5Y9Q3O2HU7A10Y8H5S10M8S1ZL4M3K10D9H10T3M1083、胃黏膜活检病理改变,哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCF5V9O10S4Q8W9R9HO7N5W4Z6W7K2L6ZH7D10H10K4A7M7A584、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCZ6C7Z9T4V3X8P6HO3D7G4W5D2S5N4ZL5V5J1Q4T5E4M585、有关
40、激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法,随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCQ1I5J2N5W9A7S8HZ1N10E6Z4L10H5G3ZY7A8W9N5Z7I1S1086、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCY2M9H10G1C3P6V1HZ4T1O9H4C1D9B9ZU8C3M8B9T8I5N587、下列有关胃食
41、管反流病胃灼热的描述,错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCM8D4G5U5D7C1Q3HT4B8Z6I3F6K1S3ZV6V2R7U1B7U5R688、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 CCQ4D1Y2H10U4I10R2HP9R9A5F10S3P9P9ZT10K4K5L1P4O10O1089、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B
42、.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCC10B1D8Z9Z7U4U9HL2O9Y5S1R8B2V9ZV9U1V9B5W1P9D990、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCR7J2F8Q3L6C3T7HB5P10S4U7H10Y6X2ZB5R6N10E1D7V9X1091、女性,70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面,首先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔
43、疝E.慢性胃炎【答案】 DCY1Q9M2T3J5S5S2HV4Q1V4U4E8F9S3ZL2A10G5O7C10F6D892、男,26岁,反复上腹部隐痛2年余,进食后缓解,伴反酸,胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCO2Z10G8E2G7Z8V6HQ8I1X7E7Y2B6I9ZY2W1X7V8E1U9B193、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCY10P8C2W7
44、I2I4S2HG6F3W3Y4M6U6V4ZJ9I2B5L1E6I8V694、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCL10L5G3E6H10O5K3HK3E8A3R1E7Y7X8ZK7I4U9N5N2A4E895、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主,多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关,青年人多见【答案】 ACH3V3X8R7Q1Q6N6HG10M10V3M2R5J10J2ZC8Q8I6I4G9H7F1096、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃蛋白酶刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCW2F5J5K10Q5S8G1HR9J8U8O3W1E7P2ZE10D4J8Q8Q7D7E897、以下哪项不是自身免疫