2022年主治医师考试题库自测模拟300题加答案解析(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、胃癌远处转移体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 CCW9F1B4Y10V7L7Z10HO9H2P8S2L7V6D7ZA9V9M4E9K2W9A92、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCB8S3P7F10U10N7W5HF4S2E6L10C6A6J3ZS1J8Q2Y7C9E4L13、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加

2、胃粘膜血流【答案】 CCF8B4L5P5H4A6C1HU1I3N10F2G8H3H1ZH5U10N6G1N5M5X84、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCG3Q7Y10M3C8X6D7HV6S3W1Q3J4X7E7ZC1S4A8T6C1F1B75、肝硬化患者最常见的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.酸碱平衡失调和电解质紊乱D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌【答案】 ACE7B3B5J3F8L10X6HN8T9L4L8I3X1B5ZZ5W8A7V6J8G2L26、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发

3、热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCT1O4X5M10B5R5Q1HN7M7O8O5O7O7U4ZD9V6B9S4O1M5V67、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACO3R1N4S10C4T2Q5HG1N3Q7X5O1B1R7ZU7K10O5W5D1P6A98、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCX3D10C2X6H4G5H7HR3C10S5H4P5E5M10ZG6Z1Z6B3O6W2R79、患

4、者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCO10J10W5I6K1G9S3HC1X1P1S4Z6D3D9ZP9A8P7H7G10D8R1010、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCP10E3X2J6G1M5I4HE3A8V2H6R5C6F9ZT6E2R9Z2M3K8M411、女性,2

5、5岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACC6Y6Q3J7S7G8N3HJ4X3D2W9Q7B6H1ZG9A4O4H6A2F5D412、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCL1H5Q8Y3G9L9H10HU5T6X7L4C1V1P3ZV3W6I1X7J8I9Z813、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上

6、腹痛,诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCW1A2B5J3T4U6Z9HS8P6C8W1Q6K1J4ZN5P4W4N7Q6O9V1014、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是( )A.药物型甲低B.药物过敏C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应【答案】 DCX8F3Q5B7E10E2D10HV10L2O9W3G7D10M1ZB10U8Y10Y6Q4O4N715、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下,左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCN3P6W5Z1L5F9W4HY7N

7、7Y6G5T9S10K8ZS7D5Y9G10J1U8M1016、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.慢性浅表性胃炎B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.急性糜烂性胃炎E.十二指肠溃疡【答案】 DCU2U7K2M2Y5E7J9HT2D4C9K1P2W6C5ZU5L8O10T2T6J8R717、男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主E.血

8、中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCO4R6N2Z5J3Z2Y8HR9U7B2O6O8T1Q6ZA6C6B9P3S7O10R118、男性,43岁。反复心悸病史两年,一周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右,该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACB4A4X1I3L9F7L5HU6R1G7I9M8Y10Z4ZS4I7X6C1F4K10D719、女性,60岁,昨日突发头晕,今晚晕症状加重,下午言语欠清,复视,右侧肢体无力。持续18分钟症状消失,神经系统检查正常,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.

9、蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCC9O9B5M4Q2G2K2HY8Y5N10M3O1X2V2ZU8Z9O7H10R3J10N1020、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACR10B9L1U9Z2D3Z5HT1Y9V9G1P2Q10T10ZD7O10U1Z10K5B1D221、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCG9F9S5X10T4Y2D5HL7S2Q1N9L7X8W5ZZ1R9J8O6O3M1F522、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊

10、断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACF4O4R3R10T4N8I9HN2O10U8O4R6E4M8ZD6S4N5X4U4E6I323、关于肝性脑病的发病机制,下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCL1S3K10U2Q6Y8C3HM10I9O10J8B2F9I6ZW7X4Q6M3Z6J4X1024、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.

11、躯体感觉诱发电位【答案】 DCD10Q7Z3W5W2L1U8HW9Y2Z7X3R4H1U6ZX5O5F5W4B4K5U325、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCN7M5C8T2E3L8H5HD3B2T1V2Q3M6K3ZP8Y8G6N6U3A1Z626、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCX4H9I8W10F2W8P4HW4R8Y10A1B10H4Y8ZV8H3U1B

12、2M2D2Z827、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACZ5L5D6C7Z2B8R5HP4D7U3U3O1Y8R7ZS3Z7O4A3E6S1Q928、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCR5T8Y8L9T4A8E9HD6J9A6L7F7B6Y6ZH1B2F10F8S9W9E229、男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次天,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4Ocm,不规

13、则溃疡,底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACS2G8B4N2V7C4C3HD5A5D7O1P7J2V7ZN4D8Q6G2W10T6D730、男性,40岁,例行正常体检时发现脾大达肋下5cm,化验血白细胞升高达6010A.t(9;22)B.t(8;21)C.t(15;17)D.t(11;17)E.t(4;11)【答案】 ACM1C9D8I3Y2Y7V5HE1X6I7N4G9T4T1ZR6M9N3W9P8I4D231、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大

14、便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCL9O9F10A2R1L4R7HD1Z2Z9V7D8F6P5ZS8P2V2S1T1J4F332、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCT6M8V1K10O2U2U8HC8B1B6J5K6V5D7ZZ10Q6K10I9K8M8L233、关于肠结核,不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠

15、结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】 CCF7F3M1E4E10L7E1HN5V9F1M10W9F9L1ZE8T6T7Y7J2J5F734、一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜A.定期复查胃镜和病理B.胶体铋剂C.抗生素D.手术治疗E.颠茄合剂【答案】 DCE10T7A2M3P3G4R4HU3J8T7T9E7W3F10ZF9X2L5C4J6V8T835、患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温365,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血AL

16、T86UL,AST78UL,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCG4S5I3A8X1A3J4HA1H2N4S3M1N3Y7ZJ6Q4F9G10G8Z4S436、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹

17、部CTE.以上都不是【答案】 BCM7X4D9Z8O7B4Y7HQ6Z9A4O6F8D1X1ZF1N4P2G10C4S8V237、男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCN10G9Z1Z10S10N3H10HE3D2M8Q1K4O1J10ZH2X10A10O8H1L6M1038、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重

18、症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 DCT4S5U2G3C10W10U10HK1V9A3G7X1C4U1ZR9V10O5F2R1P2L839、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗,再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCB7J6P10Y5O6J6A8HS3N1X2N4U2C7Q7ZY4H1M4L6O7O8R340、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCQ6F8T5W6A2

19、Q3O3HW5R6H5G1M8I7Y5ZN7A3J3Q1L8S5L241、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCY1E2G6J7S1U9H8HR6D1B9N10E10G1Z8ZB1B3V5U6S2N1H542、女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCI10V5P7Q6V10Z9K10HW5K9L5R2Z7W8B

20、9ZX8J6Q8N6Y6C5J1043、男性,34岁,骤起高热,持续几小时后大汗,体温降至正常,1天后再次出现高温骤起骤降,此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCK5L7B7R3C4R10N2HK6K9L3S4Z5B4M3ZB5R7E10F9F6P8V744、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCB10B10Q4R10J3W2V2HX9V2W6R4C6B1Y6ZR4P3Z2V9X5I4K545、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射

21、,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCZ2E9X1L3P4Q3G5HC9C4E5B1N6S5B3ZK7E7F9P7X7I5A946、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACB1H9D7L9T8B1X3HF10B5P10M7Y8D3U9ZY6W9Q1U6Y9L7P6

22、47、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCR7Y3P5W7G7V4Z6HA10D1X4F8Y4Z2G3ZN3B5R8S4B5C3X648、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACD10P8E7O7P1N6S8HA8F7F9E5B4W1X4ZU9K4J7H4Y4O1K1049、男性,21岁,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【

23、答案】 BCG4E8L10X2D7R7G10HE2Q8Y1M1E6Y6M5ZY10D7H8W6I2G1H950、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCV5U3C6Z9F7O2E6HA2Z10X1O10D10S4B1ZU1K2K8F9J10Z7F351、男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.33

24、7.8,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCC3D9Q1W7W6D4E9HB2N9H1U1P2Z2V1ZW4V1I1T10X5N2F552、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCH10D8G8B10X2L7B7HZ6S7H8H9P6F8T6ZT1Y5P8D1O8J6N253、男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,

25、高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCF5O1N10O3D6M10E7HM1F10V10P9A10A8Y10ZF10H3I5Z6E1S9W254、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCM9M9Q6O8V1S8X4HO6H6J2E9B10D10G8

26、ZB7R2H9B2D10P2B555、右季肋部痛伴发热,白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCI7I5B10D2C2D4O10HU3L2E8O9I3H7L3ZB3I2O10O5H2V5N556、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B57、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁

27、全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCN5A7W3L8N1A9F7HU4L8J7U6J5V7C6ZE5H8K9Y10V8C9Z258、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停用下列哪种药物A.利福平B.异烟肼C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺【答案】 CCT4H10G7J7W3E6O2HD10M1X10A5R4B10O3ZR10L3W8Q5G7V4M659、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCB9B3W7C9R4Y8Q4HP6G

28、8B4W1Q10K10U10ZH2Q7Z7R9C2V6C560、下列哪项引起发作性咳嗽A.慢性支气管炎B.变异性哮喘C.肺结核D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 BCJ1V7V2M10I2B7L6HA10W2R6R2G5X5Z8ZR9Y4L1J7I6G8F161、患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+),首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCP9J4C8W9F2C7Q6HS6Q7A8L8X5E8S1ZY1

29、W6Q5Z4P4U8Q662、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACK2D9G6Z10P7M7N6HY3C7C10X1S3J6W2ZW5W3Y5D4G4B8E663、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛,制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCU1M8I5I1P3R4M10HW2E1C8R9J6R1J9ZY3C10I6E5V3N3R1064、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答

30、案】 ACQ2P6J5G6W2T3J6HL9V8A5Z1S10C9G10ZF9E3L10I1Y1C10P265、大量蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 CCK10J5S1K4Q6Z6A10HN2C6E9G5G10Z6H4ZJ1S2W7X10I8X8I566、男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCF8Z10P3N7Z1A7E6HW7A9R8X6T8V7Q7ZP3X10E9N8G6P

31、6E867、患者,男,65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适,恶心、呕吐,吐隔夜食物,体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCQ1Q1B9I5T2S6A3HT4M9H3U4H6Q10J10ZA1M2V8P5Z10S6J768、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱(匹罗卡品)E.生长抑素(或其类似药)【答案】 DCJ7E7S1W2S1G3P6HE3B2F5L8R9U7V3ZO6N7D10V10E4B7O569、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24

32、h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCI8W10Q1T4C6S7H4HS8E10T2E7S10Z7D9ZG1I1B5O9Q4Q7T370、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACH10B5U10E8T5L2A5HE7X6M9Y4X7S7J9ZI1G4Q7R8D6T1K371、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACN2Y7D6K5Z7V9H4HB1O9F4L4V6E4D7ZY1X

33、2N4H10N9T2L272、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCL10S2W4B4O6J1I6HY4L7J3V5O9Q8W10ZE6Z1S4J3W2J9P173、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCI5J6T9G1G1F4L2HK9R9W6E3D10Y4N4ZA5K1R5L5Z1M3C1074、室间隔缺损常有A.胸骨左缘34肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第2肋间连续性震颤C.胸骨左缘

34、第2肋间收缩期震颤D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E.心尖部舒张期震颤【答案】 ACB8U5R3W5C10F10I3HC8O1Y1Z1M5S9V3ZO7A7I5J6S3A10V1075、患者,男性,26岁。自述反复突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊(Jackosn)癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCR7Z9M8N5F2O2E10HH7Z9W1R3J6F8W3ZH5U6N9S6K6G2D276、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换

35、酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCW6V3H4T9O3H6Z3HX10L1M6J4G4F6X3ZI3B3J1L4O2N1N677、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分,心律绝对规则【答案】 DCK10Q3L6S5Z4T10M2HX7K6G6L10N10F7Q4ZM10Q5E6H8H9R7P1078、患者,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体:皮肤、巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,

36、脾肋下2cm。化验:WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCM6O7J8T7V9W4Q4HY10U8J5J1C3O4F4ZF6D9G2Z5Q7G4C479、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCU5E1K1W2M6H7W7HY10U9V10G2S4Q1T4ZM7G4N8T8V10K3K680、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎

37、及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCU10Q2N3A7S1C5V9HJ5Y10T10I4X9X7E6ZO1D10M1Q6Q1D10X781、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCA4E5X7V9I10D5P10HK3G9B3X2U8K3Y3ZU10A9M8

38、Z5T1K6I182、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继发性肠道感染【答案】 DCE7L10C9O8I10H8V7HH2C9K6M7U7L5B3ZS5T5F10D2Z10T2O883、男性,50岁,肝炎后肝硬化5年,近日烦躁,昼睡夜醒,选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACI5Z1P2X4X6X7Z4HZ1K4M6U6J1D3B4ZJ6S4D3X7L6K8E684、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年

39、,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCS10Q2G9L8E2W3Y4HS9V1K8W1F4N10W4ZV10T5I10D4U7N10H185、有关酸中毒对机体的影响,正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCL6G1F3E5A1F9J1HG3O6I10K1X7C7M5ZC4B2U2L3F5B8I486、下列哪项咳嗽不伴杵状指A.肺炎B.肺癌C.脓胸D.肺脓肿E.支气管扩张【答案】 ACV2V9Y7W6W5N5O8

40、HJ7W1M4D9Y5B8K4ZN5Q9O7O8V5A8C987、关于胰腺癌的病理表现,正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌,易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞,约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整,血运丰富,易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞,约占90%【答案】 ACT1Y10P8F9B4B6K1HW9K6M3Z9Z3H10U8ZF7D1J3R5R4H2K888、女性,48岁,上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8,Hb85g/L,ESR78mmh,粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液

41、分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCI1L9G6M9Y9C8Q10HL4L2Q8H2R2K9P9ZM3S7V10I2E5Q4I789、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACO8T4S2D2O1A7I2HX7I3G6Y10I3Z3P9ZF10S7Q2F4D6O10K390、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCL6D6G3N9G6S2S6HE8B7G4R7K7I5B6ZK10D5K2N5W1Y5D191、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊

42、炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCV2I8F9Q6F5G5H9HQ10S1O8N1Z9V5U4ZL3Y1Y6D4N5F3F992、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACK1O8U6U1O2D2U10HS1W3B3P3O9R7X4ZQ1E2P4K4C10R4M493、下列关于Hp的流行病学特点,错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播

43、途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACN9F3R9F6R4J4V5HC3U6M5W5B4G7X2ZX8P3E10U6T3O8L494、女性,23岁,低热,口腔溃疡1个月,近1周面部出现红色皮疹,日晒后加重,同时膝关节肿痛,查尿蛋白(+),血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗血小板抗体【答案】 CCR9S6W6B8G7T2W10HE1S7B5R2N8K10S9ZO4Q2E1Q6R10X3X295、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语

44、不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCF6Q3G9O4L1B2H5HU5I7P5F9C5D5G3ZX2L6Z2H9A9M3D996、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCL7C2I5X1T2C9V1HJ6B3N2Y8A5A2A3ZS3K1B5S2K10L9P1097、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCT9C5O7H6U10Z4H5HO5W7R6W1F10T8B9ZO7M1G9M5F1C9V898、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.系统

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