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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACN10I9W1F5B7T5H5HD10P2L7E9B1D2X10ZA9M9W6K9C1P2F102、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。
2、入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCB9K7C8E5W8P7U10HX6E2X4L6R2I2O1ZX8K5O9E2G6S5F43、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过
3、敏反应E.遗传因素【答案】 DCL2J5C9U5Y10K8M9HK8W5E8K5U9Y10O4ZO4F4B8L1R9G8W14、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCA2X3L5I10S10N2Z3HJ9L5N1W6H7C4C8ZJ10U9K6Y1H8O5C95、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗
4、所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCY8Y5G2W2I5J2E10HM8T9A9X1U3N6N8ZR7X2J4A5T10Z10F16、肠结核的病理分型为A.急性型、慢性型和隐匿型B.出血型、梗阻型和穿孔型C.渗出型、粘连型和干酪型D.溃疡型、增生型和混合型E.隆起型、浅表型和凹陷型【答案】 DCU5V7O1N1G1A2L4HY2T5N4M9G9S2T8ZU1Z5P9M9H7M10R57、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACH10C7M4P2C1B9G
5、1HX4J1W5X9V4N2I10ZI3G5P7H4P7D10W58、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCU7V1G6T1Q10F8C6HM6K1R3D6U2N5K10ZL7T2I8C3X6U7C39、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCY10K9C10C4N8U8X7HQ4S9E10W8F9U4T7ZB5A4Q8D6K8H1P710、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCT1M5Q9Q10O10
6、B8C5HG6A3X3M10X3O2P3ZR10U5K4O6G10W4G811、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCD6G6T9L2O10O2Y9HL7Y6B10E3X9X6L6ZP10W2T2M10R5X10E412、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCC1M7J8U7K4C4T2HF9B9Z6C1C6X1W6ZM8C5R2P
7、9X4Z10F313、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突【答案】 ACO9L3B10T6F5W3Q10HB6M4R10S3Z4M4M4ZP4T2F8V5Y5W4W414、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCH8Y3V10K9S10G2G2HE7T5W6V6J9W9G7ZA2Q10V5Z2Y1Z2S815、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未
8、见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCZ3L10W6P5T3E10X2HR7B7I10H7N1W9A3ZA2P5V10B5W1K4J216、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCP2F2M9A4I2T8A8HX3G1T9N9R8B2J9ZP2F4X10Y6H4B10I417、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小
9、，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 ACN1D1G10B10W8X4P4HB6N8W2J8U2F5B2ZY8B2C6C5F1W4L318、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACX1G6O5P3M4O4V2HL6D7U10U9Y3A1V1ZS10V5N2Q4U5P4U119、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案
10、】 ACX7E4M2G2J9T4N4HD8Q8R10D2X7P7M10ZB5Q4A4S1M10I7Z120、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCC5L8P5D6O1J10Q9HX5L2X2J1J8C8J8ZK5X7F9Y10T8J10S121、慢性肝炎的纤维化程度3期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 DCR7S1N1G3P2N5Z8HB9D4L3G9F5L1W8ZO2F2Z5B3
11、F3J9O722、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACP8S1U1A9D3H10S8HK2P7Z9O3S7C7W3ZP9A5H2T1E1F7V823、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCI4A10F9N3U5E3X10HA8N7U6Y5T4K8K5ZJ9W2J4J5V3F9M724、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答
12、案】 CCE6Q8N2X2Q5Z8T8HL10B1B4L7T10S5X10ZO8B1X4F6Z8D4M425、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCD5V8J9O4W5J3B8HP1J2L4S8C5A4M10ZK4S6J6I8S6B3S426、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸
13、衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCJ1F1Q10T10I2I10Z7HR1N7C6C3C9D1I8ZW1R4R10J8W4P8M627、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCK4O4Q6U7F2E9G2HY2P10C2U9N8T5U2ZR9B7G7O7W4J5L1028、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性
14、胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCP6U5T7C4A3M2Y1HP7J4J9I7C2P7D10ZS1K6Q8X9R3H9Y829、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACQ10Q10Q5Y4S5K10D10HH1S3B4S8J6Y10D7ZU2E5G2Q9C10F7B130、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCE8K1H10K5D2Y4V9HP2K8I10X10S
15、7Q5D3ZA9S2F9K10G6E9L131、疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCC5D9H8P8M5Q9U3HN6R4T3P3L4W5U2ZV4X6J10V1V9T8F732、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCN4A3A5T7G9Q6W9HI7Z4D4S6L8P7T2ZS5O4P8G7R9U9T233、
16、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCO5B6E10G2I1R3R1HZ5W8T4H2U8G5A8ZA8T5D3T7J9S7C834、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACC8Y10Y6E2H9E9U4HN4Q10Q2Z1E10Q3E7ZK9R6E7L4K8H1Z835
17、、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCG3H9S4Z5D1J5V1HF10I10V5M8T9R5V2ZY4G1P8U9E1E3Z1036、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCM8O2I8C7G8U1J9HM1Q10J3M8Z8M6O6ZK10U10P4S1K4W7R437、患者女，18岁。自幼就有轻
18、伤后出血不止，该患者可能是A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎【答案】 DCG3N8O3C7S9M3U10HF2Y3R6J3J4B3E4ZJ4F1K6Z3G9K3V138、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCD1F8A2B7F9T3P4HV1E4R8K6P5P10S8ZO7P10I9Y3X9N3R239、肺功能测定常用的有以
19、下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACA5K9Z10L10G9C10U6HS4L5J9C1W3D8U6ZP3Y2M4H8K2C9T340、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCH1A2U5S9I7I9V7HG3B9R7Q2J3R8S5ZL7V6W1M7F4A9R141、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶
20、中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCG7H6U7V4K3B10E7HQ10L4V3P7Q2M4K8ZR4P2A9B2L10A9Z742、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCN7Z10B1V2G3P5E6HE5M2U8I4A3M3V3ZP1Q7M8U5G2O5K943、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCG8Z3E
21、7K3P3E5Q4HQ5B6V10I8V9Y9J6ZG2M8I4X4U4B2O144、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCR6I6P4B4O8K8N1HO8P6J3Q7P4N5A7ZV6A3N10J5G1O10K445、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACI5N10C5F2U10B6S7HH6G9U9
22、L7Z3V2Q3ZD3S10O6N7D10Z6E1046、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗体【答案】 ACR10C7K1V4N2E9X6HA6E9D1A9O1W6C8ZP9A9H5Q2M1P7J347、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCZ9J7D4V4I10B5Y1HF10T8Y5T1B3C2X7ZW9F8N8D2V3O7A348、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响
23、亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】 ACH8A8M9I4V7V2P1HT3J8Q6X1L7B10D4ZB8T2S10C7I8G1S149、关于胃、十二指肠溃疡癌变，下列错误的是A.粪便隐血持续阳性应予高度重视B.胃溃疡癌发生在溃疡边缘C.少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否D.癌变率估计在5左右E.慢性胃溃疡，45岁以上，症状顽固，严格8周内科治疗无效者应予高度重视【答案】 DCP7V5C9Z5Y3P3W1HX5F4S5H9Y5H1M1ZI2U7R8F1G7I2T650、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患
24、者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCZ8B6L9J1S8U3E9HU4I4F3Q10O9O4L8ZJ1Q1P2T4D2F4Z251、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCW4J6Y9V7F1K9D5HJ9B6Z10Q4N10A8H4ZW9V1J7Y9P10Z9Q752、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg
25、，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 DCQ7N1W3S7Y5D2R6HT8F4J3Q8O3K6Q7ZF7D1Y7M10D3X5I253、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCN4T6K2F9Z5M4L4HT1O9U10I1U2Z2G2
26、ZW7D5J7T6D6Q7M954、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCL3R6X1S6L9J4T10HX6N9G9I1Y4P9D10ZP3Y10S5E9B1L9J455、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCX2G4B9Z10L2K5V8HX8A5Q1Q3K7Z4K6ZH1X5O8R10C10H1U856、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液
27、分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCP9V10A7V8B6Y10G3HP10C6K9K9V4T4R9ZG5R10A7M5D10S3Q557、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCJ3S3M8E2L2K9I3HO9F2K4Q2V4G7A6ZT4M2D5J2D3J6R258、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.
28、可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCD5T2H1C6D10W3B9HN9B8V9Z3G2A1K5ZB10O2M10Y8M5R10N959、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCT10A10O7G8T2D4H8HX8K5R7Y9Z10R6X10ZE7P7D1K10J1N7A560、女性，23岁。干咳、低热、咯
29、血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCL1G9Z1M7Y1G9J9HW10J8V2J5Q4U8J7ZJ8Z5E3O4Y5D8D761、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.静滴谷氨酸钾B.静滴支链氨基酸C.静滴碳酸氢钠D.66.7%乳果糖灌肠E.生理盐水灌肠【答案】 CCK1G7J6R3W8D7J6HH6V7H6W1
30、0M7S5M8ZX4K2D2P3N8S10U862、复合性溃疡是指A.胃大弯、胃小弯溃疡B.胃小弯与幽门管溃疡C.胃与十二指肠溃疡D.胃体与胃窦溃疡E.胃底与胃小弯溃疡【答案】 CCW3A3X1T7S3T8V8HM10T5V4O6I9B4M4ZQ2I1V2Q6I1X10B963、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCB8K6K10X5V6G3V3HI10R8H2V4N2S6L3ZC1U
31、6N3V5G7S5J964、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCZ10C7G8N7A2R6N4HO2X8E4R5C10S9F3ZS1Y1H3V3G2X1U365、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACA5J7H8Z6D6P9E5HH8M7T8Y8E2E4W1ZW10S1X1B7P1M10A566、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次
32、饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACV5P3F4S10W8U10H2HS7S7P7W2V2E4U6ZZ10I5M7U7A9W7S667、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】
33、 ACK10M9I7M6Y3K3G5HL5D5K10L7N9R1S6ZA7X10K8D3F10D1Y668、微小胃癌是指A.小于0.5cmB.小于1.0cmC.小于2.0cmD.小于2.5cmE.小于3.0cm【答案】 ACV4G8F9Q5L5O5O9HF2D5W8G6L10N4Z2ZJ3C8E10A6Z7A8F369、下述哪项不是中毒性巨结肠的表现A.肠鸣音消失B.常出现在轻型患者C.腹部平片见结肠扩大D.可由低钾、抗胆碱能药诱发E.外周血白细胞明显增高【答案】 BCA4I5R9V8S7S10K1HS6K4O2M10B2P9V3ZT3V8S5G2W5A7C870、大便发黑，副作用最常见的药物
34、分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCB2J8U1E10B9P4I3HH5N8Y6C7H5C5T1ZL4F6K5X9T1L9P471、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCL9V5K5G1B6G8S2HV2J6Q6O9E5C5J5ZZ6H7B8U3G1O6B472、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色
35、链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACW5I1D5E6P4O5H1HC9R1L8V7X2K3O10ZV1G5C10O7X10W10C573、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCH3C2E10E9X2X10V8HI3A7V8Y1D5E8K1ZD2D7K10C7A10A5D374、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后
36、好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D75、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCR9B6X5M6H7G8T3HR10V6C2L6L5S8Q9ZY5Q9Y7E3X8H9F176、男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿A.扩血管B.利尿C.洋地黄强心治疗D.抗感染、吸
37、氧E.二尖瓣置换术【答案】 DCG2O7U8E2B8Y7T9HT1K3B7H2X8K3D10ZP1U4A8B3K5Y9H277、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCW4Q1V8G3X2K2T1HO3K2O5Y9L9F3H5Z
38、B10N7Z10N5G4K2R478、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCH3L8N2G1N8M8D8HN6A3W8B9A10H8F4ZT8V2U2D2X9T8U779、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCW5L1I7O10R1P8K2HW4B10E7L1O2I1O4ZJ10Z1M5I1Y9O9I380、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、
39、下肢水肿【答案】 CCV3O8M8R8L5E6F7HE9S9L2U5M10F1U5ZR2O3G6Q2L1R5X381、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCU10N4U5Q7O9P6Z5HX5V3U9U1X4E1Y2ZL2B1R4L10M8S4B682、患者男，36岁。以上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周
40、进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，45天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B83、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCC4X2J3H1Q3Q4D10HY7P6Y2P8V9O6V1ZQ8N7Z3N3U
41、8L4N1084、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCJ10R6N4C4L6O5R6HW7Z5T3N8U9P2W10ZN5H3C7T7V4T10Y185、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WB
42、C16.010A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】 DCU3V6L5P6H7B10I10HI8S9S1N2F6B8S3ZL5S3L7T6P4C9K986、急性酒精中毒意识障碍期主要是哪种表现A.瞳孔缩小B.肌束颤动C.呼吸受抑制D.欣快感E.动作不协调【答案】 CCT10R7Q5E2F6O5B1HJ3A4K5I10F10W4E3ZK9V9V4N2H7Z9N487、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCD9Q3N2T1S5M5H
43、9HA6W2P4H9A1Y3R7ZN9W1D6H10T2A3Z1088、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCW3I10C6S4S10L8G2HM8S6A8A6D8S4Y5ZT5W5S6R3Y6H2G689、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCW3P7W8E5W3R5L9HT8H1Q2W7M10U6S6ZG4A3H4C5N3G1N390、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥
44、漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCN10R3C4H1B3C6O10HY10W10H6S5A6U10I7ZZ1W7N2N8Z1X3M491、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACQ6R6O4A7G3M4C4HG8H7G1C2E3V10W7ZM10F3Y6S9K6T7T1092、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCW9V2C9Q6D1M6C3HD8Z4S1X1N9T6E5ZU8A5A3P1F6U2P493、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCF6X2O7H9D5U5Y3HU8G9G3X2B1S10J3ZI9B2D7U2C2K4A