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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCQ8F3I5L9U8M7A8HX3R9K8S7K2B7Y1ZU10U5T5F10S9Z7V102、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCK9I1E9D8V9B2J8HG8O1Q7S6C7K2E1ZY3E1I2E9P6X7F93、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间
2、连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACO5A3M8G4T3V10C6HA2B2V3Z4K9Q10Z9ZK2B6J6H10I9O5Z34、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCL1L3R3R2S9A7H10HY4A8R10S1E2P1C9ZM6R9N8N8U10A7S25、与幽门螺杆菌感染密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 ACZ2H5G8L
3、7M8O3R3HV10A7G10M4S6O1D9ZC2T7Z7P8E5P5S96、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACC5P3M2S5X4L5W6HC6U7Z4Z6T1X8O9ZR9T3T7G2E5W8R107、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫
4、【答案】 CCU8Z9G3P6D8V3R8HI6G8D8F1Z6J3A5ZK9Z1R3S2H2W6C28、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.并发幽门梗阻B.发现胃溃疡伴异型增生C.胃溃疡癌变D.溃疡穿孔E.溃疡大出血【答案】 CCD4N1J5W3L3W5P9HT6K5J10R10O6R8M2ZL4A2P8F3T1X6C29、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.G
5、rahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCK2Y4I5C5P8T9V2HR2H8U6M9B2T8R9ZS6B7L5B3S2V10H810、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCX4F5Y5T2J2B1N1HY2G7X10J9L7M2W6ZK9H2I9T1E9X8U711、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACI3F7S4C5K3A4M
6、1HS4H9R8R4A1P2O6ZL2Y5D5S1U7L6Z1012、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCT4Q8Q7K10A9I6J9HF9B2U5U10R1R8W9ZT9N5R7F4A6E6B413、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACR5Z3Y10Z1R3K6O9HE7C8R9
7、P9I8F7D9ZD10Q4Y8E8G3T7X214、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCX1I8W6C10I9K8H1HQ2L6M7S2R7L6X8ZT7G6O1O9A5E1U715、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCI9X10W5Y5R1Z3Q7HW6L3E8K8M7M9P4ZH9L6C3D9Q6Z5L616、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有
8、晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCY4M3B3P5K1M2S9HY2Z1X7V7R8S10M3ZU10N4V6S4G3B2I117、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白2
9、9gL，凝血酶原时间15秒A.910分B.1213分C.1011分D.89分E.1112分【答案】 CCV6C4T1S9S5D3Q3HN4R5H2J3V10M4Y5ZM5V4X2D1V1D7O618、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCU3V4B10S5D5I4U10HO3O6C7L7O5E9V6ZH4M6R8M6Y6A2I719、男性，40岁，嗜酒20年。健
10、康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCH9R6K3K8F4X3M4HH6C10P1Y7Z5Z4M10ZN7T1Z1Y9W7Y9Y820、男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2d大便呈柏油状，伴头晕、乏力就诊。体检：血压128kPa，心率104次min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及
11、，肠鸣音活跃，最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠球部溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 DCM10U6W7C8Y1F1R8HS8T5D5Q6N9K9U4ZR3W9U4U4T9Q1G421、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCX2V4E5Z1H3A10Q1HT5S6A1B2J3B6P4ZU1A4C8I2N5Z5M
12、922、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCP4B6J9G7S6F8I8HO6Z9R10X5T7V5Q5ZK5R3T5U8P6V2Y823、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACM8W7U5J8Q9I9H7HR8C8A9X7Z9Y9E3ZH9G6F1B1J9R4Q524、阿米巴痢疾A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 CCC2T8M5K1H6L3Y8HX4C4F6G7G1U3
13、O10ZL3E8A5O7V1O5E325、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCT6H7B8H1S9B9N4HF5X10X5V4V2V3D9ZC9J7W7W6U1B7G226、食管裂孔疝( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 BCC7U9Q8P10W9J1L3HV8M4H1K8H8S1K8ZL10A7H6U5A4M5O827、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平
14、卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCL2J7P4R6N7N7J8HH5D2P9M8P8R8W2ZA3S10M9X9Q6Q7G528、支持遗传性球形细胞增多症的指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 ACN1O10D10L2P4P10W8HU10C3I2F5P3M4H3ZN8B4E5Q7Q4E8H729、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清
15、胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCG9Y4U6C3U6D10P3HS3V5O3O6V4J10U8ZZ3G3V6L8M9P6T830、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCL9A3T6H9T6I9J1HB10U9G5Q5B4B3N5ZZ1E10U1B8E4A7J631、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CC
16、L10U8V1B2Q7N8U6HG7D9N5X1K8U5G5ZQ6Z6Y3X8R7O10T932、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACM1K9T6G6Y8B4Q7HM10V4S2J5Q9D9X8ZH1H10V4S6C3R9S833、急性心肌梗死LDH变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦
17、峰，持续3周【答案】 CCR3J2J3H2P3X2S5HP1R4A3N10I7S3B8ZD10S10U9W10G4C1B234、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCD3Z2E1I10G7C8Z10HB4X9C1S4Q3D4K6ZZ10F2H2Z7T5S2M235、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾
18、炎【答案】 DCJ6W8N6S2T4O1B5HR2O8V1K5Q4X4S8ZQ9Y4U9X1I1V10D736、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 ACN1V8J1J6L1B2O8HT1I2U5M7C2H9F6ZL7D9Z1D1D2O2A337、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACH6W4X1L9L4T10L7HU7
19、P7P8Y9K1T8Z8ZS10M8X7D7H5X8L338、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCC10R10N10T6Q2U10Q6HI3G6U7Q10F6V2I3ZL4M9N8H6X2O2C239、男，26岁，腹泻便秘交替半年，低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCV1J5D1E3L1W7Y8HH10A9K1G1N1V10Y7ZR10F8G7M7M5G6P540、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 A
20、CF1N10Q6V3W2P5X9HK10C8G8H7L1V5T4ZZ4N4R9L9G10V9U841、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D42、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACM10S1Y3N6L5P3L9HU1
21、K5D10Z4R2C9B5ZC8D5H4S4C1B2R443、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCO4Y4V9I2R4X3T8HK6P10F2N4X5L7J8ZU6J6F6J1A2F5M944、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCB10L9Z4S3K7B5S4HT4D3Z1V7Z5A6P3ZB7W9U8V4B4H6P745、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎
22、C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCL7M3H10Q9E7O7I5HL8T9D6Q2J7A2E2ZY10C3U8D5C4P9Z946、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCY5T6A8J7C9H4U7HK9R5T7O2H2J8M4ZH5I2Q8K3W1K9Q1047、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DC
23、U5R4U9G7F2M5Y3HQ2B4G6I1Z2W10E10ZG4S1E4K8Q6Z10B148、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCW5I3X10Q2F2M7M8HF1C4F10O4E1X1R9ZS1I2I9P3A6Y7W549、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACK9P7M8Q8A10M10V4HW5V9P6J5C7K2M5ZY8J2T2Z2C9R8U
24、750、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACV9G1I10S4Y3S5K6HT6I3L5K2N8J1G5ZM2A1T2I1Z2F1E251、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACG4H3V1C5M8Z10T2HD3J5R8Z3O10J2A9ZX5O8D7F9C6L9T55
25、2、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCU7P9V3H3A2Y6R4HW1Z6D9P1R9C6P2ZP4N3F3M5K9H2Q1053、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCN6L6T3M4Q10P1C7HN5M10T5N2S2K9N6ZX7R7N10M9J10K2I454、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CR
26、P)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCI3G7F4X7Y6F10T5HR7L2A1N6F10Q9O1ZS9I3L4H1F10K10M555、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACA9B8X7X8C1Z9A5HK9S2P10F1V3Q8V1ZZ4C1C3Q9D10Q9F856、患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCB1F7V7W10Y1K2E9HL7H6Z9D2Z
27、9Q2C1ZJ10B7I5S5B8O3G857、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCJ10G3D10F1I2P8B1HA9Z6B4S2T2N1I8ZJ1D9G3O7W9X10F1058、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCJ8H5C7Z6D4F10A8HE6U1U2S10I4Q9O8ZP7O8S10S10M9X3V259、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，
28、血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACI1E1S9Z9C3K9L1HP3F8E1R9O9J3K4ZD10U5N2H6P10D8P460、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCS1P10K3V4Z5E4Q7HI4E2Q1T10X3V5P1ZI8B4Q10
29、W7M6W9T461、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCN6J8A5Q7E9Q7O8HK6H3O7S5D6U7I8ZK1S4A7P2U4B1U1062、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案
30、】 CCW4X2X4Y10G5A9N8HZ6H4V9F6N6A6F2ZQ1T2K5R6O1Q5P763、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCK5K1Y7H5R4A7A10HM4G2R7S4Z5G6X7ZL6C10G4L8D8N7K164、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病
31、毒【答案】 CCC4K4I8Q1B1F1R7HU4U5P1I10H7U6Q4ZY10H10O9E1D1N3D565、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACF4M5V6C4X10B8V4HA8T8K4C4N9S2T3ZL2J1O2L10K3L5G366、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】
32、 CCU6Z5K4G5W6I9H5HF1G9E9E6W6O10G8ZN7P6H5P8U8F4K467、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCJ3Q1D2M5R1D7J2HN9V1S6T8N4M1W3ZR8E8D8G9F1A1U1068、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCN2V4H1R7Q8W9U2HA4N4B7U2C2K9V4ZD6E1D10D5R9Q7X569、男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃蛋白酶刺激试验
33、示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选A.抗溃疡药物治疗2个月B.手术治疗C.X线钡剂检查D.胃镜检查加活检E.连续粪便隐血检查【答案】 DCU8P10L2K4F8H1R7HM2M6R8D8J8T5C2ZQ10O10Z8P2W7V9N270、男性患者，55岁。有糖尿病史，查血胆固醇为7.8mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇为2mmol/L，甘油三酯为2.7mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇为0.71mmol/L，采取哪种降脂药物治疗A.贝特类药物B.烟酸C.他汀类D.胆固醇吸收抑制剂E.普罗布考【答案】 CCV7B10N9M1T6O1O2HK1Z8W7W3O1O6F3ZR2P5Y5A7X5O5D471、
34、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACH2T4S7G1K10H9F7HB4R10V5R7X1F1F10ZM4D10O4V1Y10H3K172、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCK6K4X5S3K6G1E8HA10E9P7W9Y4T9G8ZX3X9Q1O7K8P8T473、女性，50岁，上腹胀痛5年，近1个月来进食后
35、饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门部可见血管网，最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCC3F5V10C9P1E2A8HM3T5A3X3B3L9E7ZO9W6K2Z9R7J10J574、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACD8Y1C8T8R6H5G2HD5J3D8V6A9W1M6ZZ10U3T9V2X1H1O875、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕
36、C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACV2K10G7N1C1K8I4HX5Q7H2U4A5X9E10ZY9B6W10I5Y7Q6I776、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCB6I10E2N2F10S2M8HY2Y5Y8O1K10H8C5ZK8H10L7H1L1W1A677、下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡A.常伴腹泻B.基础胃酸分泌过度C.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端D.常规胃手术后不易复发E.易并发出血、穿孔和梗阻【答案】 DCB2V10G4W3D8L1F3HD8T2K8A2Z1Y10C2ZY
37、6E6Y6W6K4G5B878、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACD4J6H7L1I5Z5B6HK3U1N2D4P7M10V9ZU10W4I7W10V4S4B979、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACD10M1N1N9P4W1V6HM10W2O10R10I6X3I1ZD7T6A7O6O8Q10T1080、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮
38、样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCN5Y1A2Y5Q1Z2H3HO6H6N3C9O9Q10F10ZZ9N10P8N3Z9F10W981、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCQ6H3G8C6J2G10F2HN3W2D7Q1E9O4O5ZI7V7E10V10Q4V2R582、雌激素增多的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 DCS5Y7O7G3Q8D8U6HK1I4W1E10K2L1W3ZJ4C1S5O9T8O8K383、急性胰腺炎A.腹
39、腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCC8W2M4V9Q2C9S2HT2A2P9Y7G3P6G2ZV2E6E9X3X10W7G584、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCC2F1C9U8B8J7X7HT6Z5R7N3I10T7F9ZY5Q6K9V2F6S3E585、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张
40、E.食管张力【答案】 BCC4X9K7W6O10L9G1HB10F9Q3J10K2K9B7ZZ6P1B6R10X5J3V486、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCP9T7U3J5V2O6F4HX6F2M8G5N4V1H7ZH5Z6K10Z3N10N10U187、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫
41、血E.再生障碍性贫血【答案】 BCK2M5Y3J8F7A5I6HF8L4F9M10D10J6J1ZF6A6Y9O9G5S9A1088、肠结核A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少D.腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛【答案】 BCD7I9M7I1C8C4S5HO10B2G8V1R5W5N2ZT3S9V9L8P9L3G789、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血
42、清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCV10P3Z7N8F1Y9F5HL8H7J9N1O2R5T8ZZ4V1H2O4O2X7U690、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCE1R2T9G3F8J4L7HK10U5O9I5U4S2X9ZC9G8H4Z6G9B7P591、肾炎A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 ACL9T4U3T2S4N5X7HW9G9A4A5F10
43、B7F9ZZ7M9E10T2P2M2M1092、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCS2D1D7J5A5I4A8HP8P7I3U7M6J4I7ZC4F6V4W9U8N4H693、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCK4N4P1V4T6O2U6HQ6H6S1J4H10B2X9ZQ10V8B7K4M3Z4D194、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5
44、年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCB4D7C4L7B9H6J4HD4M1A5T2L7F7X4ZQ5C7A6B4Y2S7M195、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACK3T3D5L1F1N9R5HD5W7J9K6M2H2Z10ZX1V6O7Z8Q2P8Z596、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCO5B6Q8A5T1B4E6HG8S2B8B3M1N8N6ZJ3V5Z8O10I1W7A797、肝病面容是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 BCP2Q3Y6M8E8V6V3HV3N3E9G10