《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷80.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷80.docx(43页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、单项选择题属于P-糖蛋白抑制剂的药物是()。A.卡马西平B.利福平C.圣约翰草提取物D.维拉帕米。E,笨巴比妥【答案】D【解析】此题考查P-糖蛋白抑制剂。局部药物对P-糖蛋白具有抑 制作用,属于P-糖蛋白抑制剂的药物有维拉帕米、红霉素、克拉霉素、 利托那韦、环抱素、奎尼丁、普罗帕酮等。卡马西平、利福平、圣约 翰草提取物、苯巴比妥属于P-糖蛋白诱导剂。2、单项选择题以下论述哪项是错误的A.普蔡洛尔可抑制肾素的分泌B.氢氯口塞嗪不可与普秦洛尔合用于治疗高血压C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全D.氢氯嚷嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压
2、,也可与其他降压 药合用,以提高疗效、减少不良反响。E,尼群地平可与8受体阻断药 合用,以提高降压作用【答案】B的指征。深度昏迷,洗胃时可能引起吸入性肺炎。中毒引起的惊 厥未被控制之前禁止洗胃,操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即 停止洗胃并对症治疗。每次灌入洗胃液为300400ml,最多不超过 500ml,过多那么易将毒物驱入肠中。强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃,因 可能引起食道及胃穿孔。洗胃时要注意减少注入液体压力,防止胃 穿孔。挥发性煌类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因胃反 流后可引起类脂质性肺炎。应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。17、题干患者,男,57岁,患良性前列腺增生5年,使用抗
3、前列 腺增生药物治疗,近期出现皮肤瘙痒、乳房增大,来院就诊,考虑与 使用哪种抗前列腺增生药有关A.多沙嘎嗪B.度他雄胺C.奥昔布宁D.西咪替丁。E,利血平【答案】B【解析】5a还原酶抑制剂典型的不良反响就是性功能减退、射精 障碍、瘙痒、皮疹、乳房增大。18、题干舒肝丸与甲氧氯普胺合用A.两者合用作用相反,互相降低药效B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收,降低疗效D.合用后增加毒性,出现药物中毒。E,合用后发生中和反响,降低 疗效【答案】A【解析】舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍药,有 解痉、镇痛作用,而甲氧氯普胺那么能加强胃肠收缩,两者合用作用相 反,会相互降低药效
4、。19、单项选择题属于非核甘酸类HIV逆转录酶抑制剂的是A.阿巴卡韦B.多替拉韦C.奈韦拉平D.洛匹那韦。E,粒细胞集落刺激因子【答案】C【解析】此题考查艾滋病抗病毒治疗的药物分类。阿巴卡韦(A)属 于核甘酸类逆转录酶抑制剂;多替拉韦属于整合酶链转移抑制剂;奈 韦拉平(0属于非核昔酸类逆转录酶抑制剂;洛匹那韦(D)属于蛋白酶抑 制剂;E无对应题干。20、多项选择题能竞争自肾小管排泄,致青霉素血浆浓度增大、半衰期延长的药品是A.保泰松B.丙磺舒C.阿司匹林D. 口引口朵美辛。E,格列喳酮【答案】ABCD【解析】保泰松、丙磺舒、阿司匹林、口引睬美辛、磺胺药等加青霉 素可减少青霉素自肾小管的排泄,使
5、青霉素排泄减慢,血浆药物浓度 增高,血浆半衰期延长。21、多项选择题审核处方用药适宜性包括()。A.规定必须做皮试的药品是否注明过敏试验及结果判定B.是否有重复用药现象C.选用剂型与给药途径的合理性D.处方开具时间。E,处方药品是否存在配伍禁忌【答案】ABCE22、亚硝酸盐中毒解救药物A.氯磷定B.青霉胺C.亚甲蓝D.纳洛酮。E,乙酰胺【答案】C【解析】亚甲蓝(美蓝)用于氟化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋 白血症(亚硝酸盐中毒等。23、题干肝功能不全患者用药原那么包括A.明确诊断,合理选药B.防止或减少使用对肝脏毒性大的药物C.初始剂量宜小,必要时进行治疗药物监测,做到给药方案个体化D.定期监
6、测肝功能,及时调整治疗方案。E,注意药物相互作用,特 别应防止与肾毒性的药物合用【答案】ABCD【解析】肝功能不全患者用药原那么1.明确诊断,合理选药。2.防止 或减少使用对肝脏毒性大的药物。3.注意药物相互作用,特别应防止 与肝毒性的药物合用。4.肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝 毒性小,并且从肾脏排泄的药物。5.初始剂量宜小,必要时进行治疗 药物监测,做到给药方案个体化。6.定期监测肝功能,及时调整治疗 方案。24、单项选择题有关吗啡的中毒解救措施,表达错误的选项是()。A.阿扑吗啡洗胃B.硫酸镁导泻C.阿托品刺激呼吸中枢D.必要时可行血液透析。E,中毒超过6h仍有洗胃指征【答案】A
7、【解析】此题考查吗啡中毒的解救措施。吗啡中毒洗胃选用高镒酸 钾,禁用阿扑吗啡催吐,以免加重中枢抑制作用。硫酸钠和硫酸镁均 可用来导泻。呼吸出现抑制时,需要用阿托品刺激呼吸中枢,不能用 中枢兴奋剂土的宁等,否那么可加重中枢兴奋而诱发惊厥。因为吗啡可 以使幽门痉挛,有些药物可长时间滞留在胃内,所以即使过了 6h最 佳洗胃时间仍需洗胃。25、多项选择题药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药,应做 到A.反复交代药物的用法用量,直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物,应贴附提示标签C.有条件者应配备分剂量药盒D.书面写清楚用法并交代清晰。E,尽量采用专业术语,使患者充分 了解药物信息【答
8、案】A, B, C, D【解析】此题考查药师对特殊用药人群(老年人)实施药学服务时需 要关注的事项。“陷阱”是将“专业术语”“使患者充分了解”作为“药师实施药学服务”时的“知识性”与“专业性”表达而误导答题。 指导患者(尤其是老年人)用药,药师应该防止使用专业术语,一次性 提供的信息不宜过多。26、用于有机磷中毒解救的药物有()A.阿托品B.碘解磷定C.氟马西尼D.亚甲蓝。E,硫代硫酸钠【答案】AB【解析】阿托品和碘解磷定用于有机磷中毒解救;氟马西尼是特异 的苯二氮受体拮抗剂;亚甲蓝、硫代硫酸钠用于氧化物中毒的解毒。27、单项选择题用药期间应密切关注肺毒性,一旦出现,应停药、吸 氧并尽早给予糖
9、皮质激素的药物是()。A.博来霉素B.奥沙利钳C.顺伯D.利妥昔单抗。E,氟尿喀咤【答案】A【解析】此题考查抗肿瘤药的毒副作用及预防、治疗措施。导致肺 毒性的典型化疗药物如博来霉素,应定期行胸部X线或肺功能检查, 早诊早治:一旦出现,应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素。顺伯是 可引起肾毒性的典型代表,其主要导致肾小管间质损伤,表现为多尿、 尿酸化功能障碍等,充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生。奥 沙利伯的神经毒性比拟特殊,常累及感觉神经末梢,表现为肢端麻木, 面部、咽喉部感觉异常,遇冷刺激时加重,可导致喉部痉挛,甚至呼 吸困难;用药期间应嘱患者防止冷饮冷食,防止暴露于低温或接触冰冷 物体,可
10、应用维生素B1和维生素B6等减轻病症。28、单项选择题适用于伴有前列腺体积增大的良性前列腺增生症的是A.米多君B.奥昔布宁C.特拉陛嗪D.非那雄胺。E,度洛西汀【答案】D【解析】5 a还原酶抑制剂适用于伴有前列腺体积增大的良性前列 腺增生症,非那雄胺为5 a还原酶抑制剂,应选项D为此题的正确答 案。29、多项选择题我国CAP的主要病原体包括()。A.钢绿假单胞茵B.肺炎支原体C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌。E,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌【答案】BCD30、不定项选择题药酶的活性可被局部药品所增强或灭活,能增 强肝药酶活性的药品是A.利福平B.丙磺舒C.左氧氟沙星D.多潘立酮。E,依他尼酸【答案】
11、A【解析】药酶的活性可被局部药品所增强或灭活,凡能增强肝药酶 活性的药物,称为肝药酶诱导剂或酶促剂,如苯巴比妥、苯妥英钠、 利福平等。31、多项选择题高尿酸血症患者应防止摄入的食物包括()。A.白酒B.肉汤C.海鲜D.高喋吟饮食。E,干豌豆【答案】ABCDE【解析】此题考查痛风和高尿酸血症。该类患者防止摄入高喋吟食 物(如动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆等);每日饮水20003000ml;戒 烟限酒(啤酒、白酒);增加碱性食物(香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、 苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带)的摄取。32、可用于治疗哮喘的药物种类有D. IC. S-LA. B. A.复合制剂。E,抗胆碱药物B
12、. B 2受体激动剂C.白三烯受体阻断剂【答案】ABCDE33、单项选择题过量服用维生素D所致中毒的典型临床表现是A.骨骼发育不良或骨软化B.间质性肾炎或肾结石C.骨质疏松症或骨折D.横纹肌溶解或肌痛。E,高尿酸血症或疼痛【答案】B【解析】此题考查维生素D中毒的临床表现。维生素D中毒的主要 病症为:(1) 一般表现:乏力,血压增高,头痛,易激惹,呼吸道感染 等;(2)消化道病症:恶心,呕吐,口渴,食欲不振,腹泻或便秘等;(3) 泌尿系统表现:多尿,间质性肾炎,肾结石等。应选项B为正确答案。34、多项选择题关于钙制剂,以下说法正确的为A.成人每日钙摄入推荐量800mgB.绝经后女性和老年人每日钙
13、摄入推荐量为1000-1200mgC.补充钙剂睡前服用1次为佳D.补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳。E,如采取3次/日的用法, 最好是于餐后1小时服用【答案】A, B, D, E【解析】此题考查钙制剂的合理用药。补充钙剂以清晨和睡前各用 1次为佳,如采取3次/日的用法,最好是于餐后1小时服用,以减少 食物对钙吸收的影响。35、多项选择题长期服用可诱发或加重消化性溃疡的药物有()。A.阿司匹林B.米索前列醇C.甲泼尼龙D.硫糖铝。E,氯口比格雷【解析】此题考查高血压联合用药。中国高血压防治指南(2018 年修订版)主要推荐应用的优化联合治疗方案是:二氢毗咤类 CCB+ARB;二氢毗咤类CCB+A
14、CEI; ARB+塞嗪类利尿剂;ACEI+塞嗪类利尿剂; 二氢毗咤类CCB+噫嗪类利尿剂;二氢毗咤类CCB+B受体阻断剂。多种 药物的合用三药联合的方案:在上述各种两药联合方式中加上另一 种降压药物便构成三药联合方案,其中“二氢毗咤类CCB+ACEI (或 ARB)+睡嗪类利尿剂”组成的联合方案最为常用。四药联合的方案: 主要适用于难治性高血压患者,可以在上述三药联合基础上加用第四 种药物如8受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂、氨苯蝶咤、可乐定或a 受体阻断剂等。3、WHO推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为A. 50 HgB. 120 口 gC. 150 u gD. 200 口 go E, 300
15、u g【答案】D4、以下临床用药的事例中,由于药物相互作用影响药物分布的是A.抗酸药合用四环素类B.磺胺类药与青霉素合用C.阿司匹林合用格列美月尿【答案】ACE36、服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者,如果欲 更换用单胺氧化酶抑制剂,必须先停用()A. 5天B. 7天C. 10 天D. 14 天。E, 21 天【答案】D37、肺结核的临床表现有()A.乏力B.胸痛C.咯血D.大量脓臭痰。E,午后低热,盗汗【答案】ABCE【解析】典型肺结核起病缓慢,病程较长,有低热、乏力、食欲减 退、咳嗽及少量咯血。但多数患者病灶轻微,无显著病症,经X线健 康检查时偶被发现。老年肺结核患者,易被常
16、年慢性支气管炎的病症 所掩盖。(一)全身病症表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗 汗等,也称结核中毒病症。妇女可有月经失调或闭经。假设肺部病灶进展播散,常呈不规那么高热。检查有轻度贫血、血小板增高、血沉增快、 球蛋白增高等炎性指标出现。(二)呼吸系统病症1.咳嗽、咳痰2.咯血 3.胸痛4.呼吸困难38、单项选择题某溶液的浓度为1: 100,其含义为A. 100g溶液中含有1g溶质B. 100ml溶液中含有1g溶质C. 100ml溶液中含有1ml溶质D. 1L溶液中含有的溶质为0. ImoE E, 100ml溶液中含有的溶质为 Imol【答案】B【解析】此题考查的是比例浓度,即100ml溶液
17、中含有1g溶质;假设 是考查百分浓度A就是正确的,C的正确表述应为 100血溶液中含有 1g溶质。39、单项选择题以下药物中,不属于兴奋剂的是A.利尿剂B.精神刺激剂C.钙通道阻断剂D. B受体阻断剂。E,蛋白同化制剂【答案】C【解析】钙通道阻滞剂(CalciumChannelBlockers)能与膜上的钙通 道蛋白结合,阻止钙离子内流进入细胞,降低胞质内钙离子浓度,抑 制钙离子所调解的细胞功能,故也叫钙拮抗剂(CalciumAntagonists)。40、米非司酮的使用禁忌证有A.肾上腺疾病B.血管栓塞C.血液病D.心血管疾病。E,哮喘【答案】ABC【解析】使用米非司酮禁忌证:妊娠期皮肤瘙痒
18、史、肾上腺及其他 内分泌疾病、血液病、血管栓塞等病史。41、不定项选择题处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文 件。处方按其性质分为法定处方和医师处方。处方管理方法还将 处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。印刷用 纸根据实际需要用颜色区分,并在处方右上角以文字注明。以下对几 种处方特征的描述中,正确的选项是A.中药处方印刷用纸为白色,右上角标注中B.儿科处方印刷用纸为淡黄色、右上角标注儿科C.二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注精二D.麻醉药品处方印刷用纸为淡红色、右上角标注麻醉。E,一类精 神药品处方印刷用纸为淡橙色、右上角标注精一【答案】C【解析】处方按照性质分为
19、三种:即法定处方、医生处方和协定处 方42、抗高血压药的联合用药原那么是()A.给药途径一致B.作用机制不同C.治疗作用协同或至少相加D.合用品种不宜过多、每种剂量不宜过大。E,不良反响相互抵消或 至少不重叠或不相加【答案】BCDE43、以下药物中可使加兰他敏作用增强的是()A.酮康嗖B.利福平C.红霉素D.帕罗西汀。E,苯妥英钠【答案】ACD44、多项选择题处方后记必须签名或盖章的人员的是A.发药人B.核对人C.配方人D.审方药师。E,开方医师【答案】ABCDE【解析】处方后记主要是医生签名、药品金额以及审核、调配、核 对、发药的药学专业技术人员签字45、题干避孕药使用的禁忌证包括A.哺乳期
20、B.年龄35岁的吸烟女性C.高血压病D.糖尿病。E,甲状腺功能亢进症【答案】ABCDE【解析】避孕药的禁忌证1.哺乳期不宜使用复方口服避孕药,因雌 激素可抑制乳汁分泌。年龄35岁的吸烟女性服用避孕药可增加心血管 疾病发病率,不宜长期服用。2.严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应 用,如高血压病、冠心病、静脉栓塞等。雌激素有促凝血功能,增加心肌梗死及静脉栓塞发生率。3.急、慢性肝炎,肾炎,精神病,严重 偏头痛、糖尿病、甲状腺功能亢进症。46、单项选择题以下复方制剂中,不具有联合增效意义的是()。A. 口服左氧氟沙星和硫酸亚铁B.左旋多巴-革丝脱C.磺胺甲陛-甲氧苇陡D.头抱哌酮-舒巴坦。E,阿莫西林
21、-克拉维酸钾【答案】A【解析】此题考查药物相互作用。卡比多巴或苇丝脱和左旋多巴合 用,能减少左旋多巴在外周代谢为多巴胺所导致的毒副作用,增加其 在脑组织脱竣转变成多巴胺发挥疗效,属于疗效协同增强。磺胺甲噗 (SMZ)和甲氧平咤(TMP)合用可从多个途径阻断细菌叶酸的合成,增强 抗菌效果,属于疗效协同增强。B-内酰胺类抗生素(如阿莫西林、头 抱哌酮)与B-内酰胺酶抑制剂(如克拉维酸钾、舒巴坦)合用,可减少 B-内酰胺类抗生素的分解,增加抗感染疗效,属于疗效协同增强。口 服左氧氟沙星和硫酸亚铁,两者可发生络合反响,降低口服吸收效果, 属于药动学吸收降低,不具有联合增效意义。47、感冒初,出现卡他病
22、症,如鼻粘膜充血、打喷嚏、流眼泪、流 鼻涕,宜选服A.含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂B.含氢溟酸右美沙芬制剂C.含中枢兴奋剂咖啡因制剂D.含非留体抗炎药制剂。E,含离子通道阻滞剂制剂【答案】A【解析】感冒初始阶段,可出现卡他病症,如鼻腔黏膜血管充血、 喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等病症,可选服含有盐酸伪麻黄 碱或氯苯那敏的制剂,如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚 伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。48、多项选择题在中成药陈香白露片、复方田七胃痛片中,所含有的 共同组分是A.氧化镁B.碳酸镁C.氢氧化铝D.碳酸氢钠。E,次硝酸钿【答案】AD【解析】陈香白露片:甘草、次硝酸秘、陈皮、碳酸镁、川木
23、香、 氧化镁、大黄、碳酸氢钠、石菖蒲;复方田七胃痛片:三七、延胡索 (醋制)、香附(醋制)、吴莱萸(醋制)、瓦楞子(煨)、白矶(煨)、甘草、 白芍、白及、川楝子、氧化镁、碳酸氢钠、颠茄流浸膏。49、单项选择题根据时辰药理学,选择适宜的给药时间,可到达的效 果不包括()。A.顺应人体生物节律,充分调动人体免疫功能和抗病因素B.增强药物疗效,或提高生物利用度C.减少或规避不良反响D.降低给药剂量。E,降低用药依从性【答案】E50、题干以下所列药物中,容易氧化的药品是A.明研B.硫酸钠C.青霉素D.氯霉素。E,盐酸氯丙嗪【答案】E【解析】此题考查容易氧化的药品。E是正确答案。盐酸氯丙嗪容 易氧化。5
24、1、单项选择题个体化药物治疗的临床意义在于能够优化药物治疗方 案,提高药物疗效、降低不良反响,同时通过合理用药以最大化节省 药物治疗费用。在进行个体化治疗方案设计时,一般采用的药学方法 不包括()。A.利用药物代谢动力学,研究患者体内药物的吸收、分布、代谢、 排泄等过程,绘制药时-曲线B.利用药物效应动力学,研究患者体内药物剂量与药理效应定量变 化过程,绘制量效曲线C.利用定量药理学,建立模型来描述和量化药物在患者体内的处置 和产生药效的过程。D.利用药物基因组学,研究患者体内代谢酶活性。基因突变与治疗 药物之间的关系,提高药物治疗效果,防止不良反响。E,利用循证医 学,评价药物的平安性、有效
25、性【答案】E52、多项选择题属于P-糖蛋白诱导剂的药物有()。A.苯妥英B.克拉霉素C.利托那韦D.扑米酮。E,环抱素【答案】AD【解析】此题考查P-糖蛋白诱导剂。属于P-糖蛋白诱导剂的药物 有抗癫痫药卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、扑米酮,利福平,圣约翰 草提取物。53、题干关于老年人的药动学特点,表达错误的选项是A.老年人的胃酸分泌减少,对一些酸性药物分解增多,吸收减少B.老年人肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长C.老年人肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退D.老年人的血浆蛋白含量降低,使游离型药物增加。E,老年人的胃 肠道功能变化对主动转运方式吸收的药物几乎没有影响【答案
26、】E【解析】E的正确说法是:老年人的胃肠道功能变化对被动扩散方 式吸收的药物几乎没有影响。54、单项选择题用于紧急避孕的药物是()。A.左快诺孕酮B.黄体酮C.甲睾酮D.罗格列酮。E, 丁螺环酮【答案】A55、单项选择题我国规定,使用华法林治疗血栓栓塞性疾病,关于测 定INR的原那么,下述错误的选项是()。A.用药前必须测定基线值D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他【答案】C5、多项选择题可能不利于儿童骨骼钙盐代谢的药物有A.四环素B.苯妥英钠C.维生素DD.糖皮质激素。E,骨化三醇【答案】A, B, D【解析】此题考可能不利于儿童骨骼钙盐代谢的药物。儿钙盐代谢 旺盛
27、,易受药物影响。此题中,四环素与钙盐形成络合物,伴随钙盐 沉积于牙齿及骨骼中,致使儿童牙齿黄染,影响骨质发育;苯妥英钠影 响钙盐吸收;糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时,还影响骨骼钙盐代谢。 而“维生素D、骨化三醇”都是机体钙吸收所必须,不是正确答案。6、治疗良性前列腺增生症,常用的联合治疗方案为A.多沙噗嗪与度他雄胺合用B.坦索罗辛与非那雄胺合用C.特拉噗嗪和非那雄胺合用D.索利那新和多沙噗嗪合用。E,奥昔布宁与度他雄胺合用B.给药第一天可以不测C.给药第二天可以不测D.给药第三天可以不测。E,给药第三天必须测定【答案】D【解析】此题考查应用华法林时测定INR的原那么。给药前和给药第 三天必须测
28、定,给药第一天和第二天可以不测。56、单项选择题减轻前列腺张力和膀胱出口梗阻的是A.索利那新B.哌噗嗪C.特拉嘤嗪D.度他雄胺。E,哌仑西平【答案】C【解析】此题考查良性前列腺增生症的合理用药。M受体阻断齐(索 利那新)不良反响是口干、尿潴留。a肾上腺素能受体阻断剂(特拉哇 嗪)通过抑制前列腺和膀胱颈部平滑肌外表的肾上腺素能受体,减轻前 列腺张力和膀胱出口梗阻。5a还原酶抑制剂(度他雄胺)抑制前列腺内 双氢睾酮水平,到达降低雄激素水平,提高最大尿流率的作用。57、单项选择题以下白细胞计数检查结果中,属于不正常的是A.新生儿 16. 0X109/LB.成人 8. 0X109/LC.成人 3. 0
29、X109/LD.成人4. 3X109/L。E, 6个月2岁婴幼儿11.2X109/L【答案】C【解析】此题考查白细胞计数。正常参考范围:成人(4.010. 0)X109/L;新生儿(15. 020. 0)xl09/L;6 个月2 岁婴幼儿(11. 012. 0)xl09/Lo58、单项选择题可导致胆固醇升高的药物是()。A.氟伐他汀B.泼尼松C.非诺贝特D.二甲双月瓜。E,吗啡【答案】B【解析】此题考查药物与胆固醇的关系。可引起胆固醇升高的药物 有口服避孕药、环抱素、肾上腺糖皮质激素、阿司匹林等。59、题干患者因扁桃体炎给予头抱拉定治疗,服用4小时后,面 部出现皮疹,无其他不适,停药后皮疹消失
30、,排除其他疾病可能,该 病例用药与不良反响因果关系评价结果是A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关。E,无法评价【答案】B【解析】肯定:用药及反响发生时间顺序合理;停药以后反响停止, 或迅速减轻或好转(根据机体免疫状态,某些ADR反响可出现在停药数 天以后);再次使用,反响再现,并可能明显加重(即激发试验阳性);有 文献资料佐证;排除原患疾病等其他混杂因素影响。很可能:无重复用 药史,余同“肯定”,或虽然有合并用药,但基本可排除合并用药导 致反响发生的可能性。60、单项选择题以下因素中,归属影响药品质量的人为因素的是A.包装材料B.药品剂型C.包装车间湿度D.药品贮存时间。E,药品质量监督管理
31、情况【答案】E【解析】人为因素相对于其他因素来说,人为因素更为重要,药学 人员的素质对药品质量的优劣起着关键性的影响。包括:人员设 置;药品质量监督管理情况,如规章制度的建立、实施及监督执行;药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心 的强弱,身体条件、精神状态的好坏等。61、多项选择题用于治疗消化性溃疡的抗酸药为A.米索前列醇B.兰索拉理C.磷酸铝凝胶D.铝碳酸镁。E,替普瑞酮【答案】C, D【解析】此题考查消化性溃疡的药物治疗。磷酸铝凝胶、铝碳酸镁 属于治疗消化性溃疡的抗酸药。62、单项选择题针对严重单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安病症的 患者,以下救治措施中错误的选项是A.
32、静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mgC.静脉滴注维生素C注射液1gD.静脉注射纳洛酮0. 4mg和吗啡20mg。E,静脉滴注美他多辛0. 9g【答案】D【解析】急性酒精中毒应慎重使用镇静剂,烦躁不安、过度兴奋者, 可用小剂量苯二氮草类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。 切勿使用吗啡及巴比妥类药,防止加重呼吸抑制。63、雌二醇的适应症A.子宫颈癌B.绝经期前乳腺癌C.前列腺癌D.子宫内膜癌。E,结肠癌【答案】C64、单项选择题某患者需要注射维生素B,每次肌内注射的量为50 ug,维生素B注射剂的规格为每支0. Img,请
33、换算此患者应注射几 支维生素BA. 1/2 支B. 3/4 支C. 1支D. 3/2 支。E, 2 支【答案】A【解析】mg与u g之间的换算关系是lmg二1000 u g;维生素B注射 剂的规格为每支0. Img即100 口 g,由于每次肌内注射的量为50 口 g, 为1/2支,所以正确选项应为A。65、单项选择题可引起血液中ALT升高的药物不包括()。A.氯丙嗪B.异烟朋C.红霉素D.氟康陛。E,青霉素【答案】E【解析】此题考查肝毒性药物。肝毒性药物能破坏肝细胞,造成 ALT升高。常见具有肝毒性的药物有抗癫痫药、他汀类降脂药、抗结核 药、大环内酯类抗生素(红霉素)、非备体抗炎药、抗精神病药
34、、哇类 抗真菌药、沙坦类降压药等。内酰胺类抗生素在体内以原型经肾排 泄,不经肝脏代谢,无肝毒性。综上所述,题目中除了青霉素,其他 选项中各类药物的肝毒性均比拟明显。66、不定项选择题易吸湿的药品A.用棕色或黑色纸包裹的玻璃器包装B.可贮存于严密的药箱内C.根据不同性质要求,分别存放在阴凉处、凉暗处或冷处D.可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。E,应密封置于 阴凉干燥处【答案】D【解析】保管方法:对易吸湿的药品,可用玻璃瓶软木塞塞紧、蜡 封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品,应密封,置于阴凉干燥处; 控制药库内的湿度,以保持相对湿度在35%75%,可设置除湿机、排 风扇或通风器,可辅用吸湿
35、剂如石灰、木炭,有条件者,尤其在梅雨 季节,更要采取有效的防霉措施。除上述防潮设备外,药库应根据天 气条件,分别采取以下措施,即在晴朗干燥的天气,可翻开门窗,加 强自然通风;当雾天、雨天或室外湿度高于室内时,应紧闭门窗,以防 室外潮气侵入。67、题干属于运发动禁用的药物包括A.哌替咤B.甲睾酮C.可待因D.生长激素。E,普蔡洛尔【答案】ABCDE【解析】兴奋剂(1)具有蛋白同化作用的药物 如甲睾酮、苯丙酸 诺龙等肽类激素 如人生长激素、人促红细胞生成素(EPO)或重组 人促红细胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等麻醉药品 如可待因、哌替咤、芬太尼等(4)精神刺激剂 如可卡因药品类易制毒化学品如
36、麻黄碱(6)其他 如B受体阻断剂、利尿剂68、单项选择题大量服用可导致肠梗阻,长期服用能引起低磷血症的 药物是()。A.骨化三醇B.硫糖铝C.兰索拉坐D.法莫替丁。E,西咪替丁【答案】B【解析】此题考查药物不良反响。PPI长期强力抑制胃酸会影响钙、 镁、铁等金属离子和维生素B12的吸收,大剂量或长期服用会引起低 镁血症。H2RA中,西咪替丁具有抗雄性化作用,长期大剂量服用可导 致男性乳房增大、精子数量减少、阳萎以及女性溢乳,其他H2RA几乎 没有此副作用。铝制剂大量服用可导致便秘、肠梗阻,长期服用能引 起低磷血症。69、多项选择题帕金森病的临床表现有A.静止性震颤B.肌强直C.运动缓慢和步态异
37、常D.平衡障碍。E,记忆力障碍【答案】A, B, C, D【解析】此题考查帕金森病的临床表现。包括静止性震颤、运动迟 缓、肌强直和姿势平衡障碍等。记忆力障碍归属于阿尔茨海默病的临 床表现。70、单项选择题患儿,男,2岁,误服水银后,应选用的洗胃液是()。A.鸡蛋白B. 1:5000高镒酸钾溶液C.牛奶与水等量混合D.淀粉溶液。E,生理盐水【答案】A【解析】此题考查重金属中毒。不同的洗胃液作用与用途各异:鸡 蛋白可吸附碑、沉淀汞;L 5000高镒酸钾溶液为氧化剂,可破坏生物 碱及有机物;牛奶与水等量混合可缓解硫酸铜、氯酸盐等化学物质的胃 肠道刺激作用;淀粉溶液对中和碘有效;氯化钠溶液或生理盐水常
38、 用于中毒物质不明的急性中毒。71、单项选择题以下属于合理处方的是()。A.患者,女,75岁,身高155cm,体重77kg,高脂血症病史10年, 因胃癌术后难以进食,给予脂肪乳静脉营养补液,给药期间密切关注 三酰甘油水平B.患者,女,40岁,咳嗽数日,经实验室检查示白细胞和C-反响 蛋白均正常。开具阿奇霉素治疗C.患者,男,72岁,患有活动性胃溃疡,因心肌梗死给予阿司匹林 肠溶片D.患者,男,35岁,行皮下脂肪瘤切除术(I类手术切口),开具头 抱哌酮-舒巴坦预防感染。E,患者,女,67岁。患有慢性支气管哮喘, 因严重胃绞痛给予吗啡治疗【答案】A72、育龄期妇女癫痫可酌情选用()A.丙戊酸钠B.
39、卡马西平C.乙琥胺D.托毗酯。E,苯巴比妥【答案】B【解析】此题考查癫痫的药物治疗。备选答案均可用于癫痫的治疗。 特殊人群:育龄期妇女酌情选用奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦;孕 前3个月和孕初3个月每日加用叶酸2. 55mg。73、单项选择题患者,女,66岁,患2型糖尿病,长期服用二甲双月瓜 500mg tid、阿卡波糖150n)g tid治疗。药师应告知患者长期服用宜补 充()。【答案】ABCD【解析】此题考查良性前列腺增生症的联合治疗方案。联合治疗方 案有:a 1受体阻断剂和5 a还原酶抑制剂合用;a 1受体阻断剂 与M受体阻断剂合用:同时拮抗下尿路a 1肾上腺素能受体与胆碱能 受体,从而
40、到达协同作用。7、单项选择题带状疱疹患者使用阿昔洛韦服治疗,肾肌酎清除率 为1025ml/min的患者,给药方案是()。A. 0. 8g,每日5次B. 0. 8g,每日4次C. 0. 8g,每日3次D. 0. 8g,D. 0. 8g,每日2次。E, 0. 8g,每日1次【答案】C【解析】此题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性,应根据患 者的肾功能调整用药方案。对于肌酎清除率25nil/niin的患者,阿昔 洛韦给药方案为每次0.8g,每日5次口服,疗程7天;肌酎清除率 1025ml/niin时阿昔洛韦延长给药间隔,每次0.8g,每日3次:肌酎 清除率10ml/niin时为每次0.8g,每日2
41、次。8、单项选择题正常情况下,人血白细胞群体中所占比例最多的分类 细胞是查看材料A.淋巴细胞A.维生素B6B.维生素CC.维生素B12D.维生素A。E,烟酸【答案】C【解析】此题考查糖尿病。长期使用二甲双胭者应注意维生素B12 缺乏的可能性,可适当补充预防。74、治疗良性前列腺增生症,常用的联合治疗方案为0A.特拉噗嗪和非那雄胺合用B.索利那新和多沙口坐嗪合用C.坦索罗辛与非那雄胺合用D.多沙陛嗪与度他雄胺合用。E,奥昔布宁与度他雄胺合用【答案】ABCD【解析】此题考查良性前列腺增生症的联合治疗方案。联合治疗方 案有:a 1受体阻断剂和5 a还原酶抑制剂合用;a 1受体阻断剂 与M受体阻断剂合
42、用:同时拮抗下尿路a 1肾上腺素能受体与胆碱能 受体,从而到达协同作用。75、多项选择题临床用药实践说明,在流通、储存和使用人促红细胞生成素制剂过程中必须注意的事项有A.尽量肌内注射B.静脉注射C.皮下注射D.冷处贮存。E,切勿振动【答案】B, C, D, E【解析】此题考查药品管理。人促红细胞生成素制剂在流通、储存 和使用过程中应注意:尽量静脉注射或皮下注射;冷处贮存;切 勿振动。76、单项选择题有关配伍禁忌的说法,正确的选项是()。A.有机体因素参与B.涉及代谢酶、转运体和基因多态性C.属于药物的体内过程D.导致药物的理化性质改变。E,存在配伍禁忌的药品应列在药品说 明书药物相互作用项【答
43、案】D77、题干氢氧化铝与山楂丸合用A.两者合用作用相反,互相降低药效B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收,降低疗效D.合用后增加毒性,出现药物中毒。E,合用后发生中和反响,降低 疗效【答案】A【解析】影响分布:药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体 内分布的重要因素。与药物结合的血浆蛋白以白蛋白为主,也有少量 a球蛋白和B球蛋白。这种结合是可逆的,结合与解离处于动态平 衡。药物与血浆蛋白的结合型是没有药理活性的,也不能透过生物膜 转运到靶组织或靶器官中。只有游离型药物才具有药理活性,能自由 地在体内组织分布转运发挥药理作用。当药物与血浆蛋白结合到达饱 和时,假设再增加给药剂
44、量,游离药物浓度骤增当合并用药时,可产生 药物与血浆蛋白结合置换作用,血浆蛋白结合力高的药物置换结合力 低的药物,使血浆蛋白结合力低的药物的游离型增多,这些情况下产 生剂量相关的作用增强和毒性反响增强。如阿司匹林、依他尼酸、水 合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力,与口服磺酰腺类降糖药、抗 凝血药、抗肿瘤药等合用,可使后三者的游离型药物增加血浆药物浓 度升高。78、多数抗过敏药物慎用于()A.胃溃疡患者B.高脂血症患者C.慢性鼻炎患者D.前列腺增生老年患者。E,甲状腺功能减退者【答案】D【解析】数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;对 闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生
45、症的老年男性 者可能引起尿潴留,给药时应予注意。79、单项选择题成人男性红细胞计数的正常值是(X1012/L)()。A. 2. 02. 5B. 2. 53. 0C. 3. 03. 5D. 3. 54.0。E, 4.05. 5【答案】E80、不定项选择题静注的缩写为(处方缩写)A. iv.B. pc.C. q4hD. qido E, po.【答案】A 【解析】【该题针对“处方规范性审核”知识点进行考核】B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞。E,嗜酸性粒细胞【答案】C【解析】此题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞: (20%-40%);单核细胞:(3%-8%);嗜酸性粒细胞:(0.
46、5%-5%);嗜碱性粒 细胞:(0%-1%);中性粒细胞:(50%-70%) o故答案选C。也可依据“嗜 碱性粒细胞最低,中性粒细胞最高”的规律,得出此题答案。9、题干马来酸氯苯那敏(扑尔敏)用于良性前列腺增生症患者, 导致尿潴留,属于A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.过度治疗用药。E,重复用药【答案】C【解析】马来酸氯苯那敏有抗胆碱作用,可加重良性前列腺增生症 患者病症,属于有禁忌证用药。10、题干驾驶员工作时不宜服用的药品是A.阿司匹林B.维生素CC.阿莫西林D.氯苯那敏。E,对乙酰氨基酚【答案】D【解析】氯苯那敏为抗过敏药,抗过敏药可拮抗致敏物组胺,同时 也抑制大脑的中枢神经,引起镇静,服后表现为神志消沉、嗜睡,其 强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。11、单项选择题65岁以上老年人服用可引起Q-Tc间期延长,增加发 生尖端扭转型室性心动过速风险的药物是()。A.多潘立酮B.法莫替丁C.奥美拉口坐D.枸檬