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1、特种设备使用单位现场安全监督检查项目表单位名称：检查时间:类 别检查 项目项目 编号检查内容主要依据检查方法检查情况电 梯电梯 使用 标记1是否有电梯 使用标志并 按规定固定 在电梯的显 著位置，是否 在检验有效期内特种设备安全法第三十三条特种设备使用单位应当在 特种设备投入使用前或者投入使用后三十口内，向负责特种设 备安全监督管理的部门办理使用登记，取得使用登记证书。使 用标志应当置于该特种设备的显著位置。第四十条特种设备使用单位应当按照安全技术规范的要 求，在检验合格有效期届满前一个月向特种设备检验机构提出 定期检验要求。未经定期检验或者检验不合格的特种设备，不得继续使用。查看所抽查的电
2、梯使用标志是否固定 在电梯轿厢内、自动 扶梯和自动人行道的 显著位置，下次检验 日期是否在有效期 内。电梯 警示标志2安全注意事 项和警示标 志是否置于 易为乘客 注意的显著 位置特种设备安全法第四十三条电梯的使用单位应当将电 梯的安全使用说明、安全注意事项和警示标志置于易于为乘客 注意的显著位置。特种设备使用管理规则(TSG08-2017) 2.9电梯、客运索道、大型游乐设施的运营、使用单位应当将 安全使用说明、安全注意事项和警示标志置于易于引起乘客注 意的位置。查看电梯的安全 注意事项和警示标志 否悬挂或张贴在显著 位置。安全 装置3电梯内设置 的报警装置 是否可靠，联 系是否畅通山东省特
3、种设备安全条例第二十九条电梯运营使用单 位应当确保电梯紧急报警装置有效使用，并与值班人员通讯畅 通；不得在电梯轿厢、机房、井道内安装、放置与电梯运行无 关的设施和物品。抽查电梯内的报 警装置，操作电梯轿 厢内的对讲或电话装 置，查看是否畅通和 有人接听。4抽查呼层、楼 层等显示信 号系统功能 是否有效，指 示是否正确电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯 (TSG T7001-2009)附件8. 7运行试验 呼梯、楼层显示等信号系统功能有效、 指示正确、动作无误。抽查电梯的呼 层、楼层等显示，操 作外呼或内选按钮， 查看功能是否正常， 显示是否正确。类 别检查 项目项目 编号检查内容主
4、要依据检查方法检查情况电梯安全 装置5门防夹保护 装置是否有 效电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯 (TSG T7001-2009)附件6. 4防止门夹人的保护装置 动力驱动的自动水平滑 动门应当设置防止门夹人的保护装置，当人员通过层门入口被 正在关闭的门扇撞击或者将被撞击时，该装置应当自动使门重 新开启。抽查电梯门防夹 装置，电梯在关门的 过程中，触碰触板或 遮挡光幕，查看电梯 层门是否重新开启。6自动扶梯和 自动人行道 入口处急停 开关是否有效电梯监督检验和定期检验规则-自动扶梯与自动人行道 (TSG T7005-2012) 2. 14 紧急停止装置(1)紧急停止装置应设置在位
5、于自动扶梯或自动人行道出 入口附近的、明显并且易于接近的位置。紧急停止装置应为红 色，应有清嘶并且永久的中文标识；(2)为方便接近，必要时应当增设附加急停装置。附加急停 装置之间的距离；自动扶梯不应超过30m；自动人行道不应超过4Onio抽查自动扶梯或 自动人行道，在运行 时触动红色急停开 关，查看是否会立即 停止运行。注：应在无人员乘坐 时进行。7限速器校验 报告是否在 有效期内电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯 (TSG T7001-2009)附件2. 11限速器使用周期达到2年的电梯，或者限速器动 作出现异常、限速器各调节部位封记损坏的电梯，应当由经许 可的电梯检验机构或者电
6、梯生产单位对限速器进行动作速度校 验，并且由该单位出具校验报告。抽查电梯限速器 校验报告，查看报告 是否在有效期内。维 保 情 况8是否有有效 的维保资质， 人员资质是 否满足要求特种设备安全法第十四条特种设备安全管理人员、检 测人员和作业人员应当按照国家有关规定取得相应资格，方可 从事相关工作。第四十五条 电梯的维护保养应当由电梯制造单位或者依 照本法取得许可的安装、改造、修理单位进行。1、查看维保单位 是否有相应资质、资 质证书是否在有效期 内。2、抽查维保人员 作业人员证，查看是 否具有相应的资质。类别检查 项目项目 编号检查内容主要依据检查方法检查情况电梯维 保 情 况9是否有维保 记
7、录，并经安 全管理人员 签字确认，维 保周期是否 符合规定特种设备安全法第三十一条电梯应当至少每15日进 行一次清洁、润滑、调整和检查。电梯维护保养规则TSG T5002-2017第五条（六）建立每台电梯的维保记录，及时归入电梯安全技术档案， 并且至少保存4年。第七条第二款维保记录应当经使用单位安全管理人员签 字确认。抽查电梯维护保 养记录，查看是否按 周期进行维护保养， 维保记录是否有维护 保养人员和使用单位 管理人员签字。电梯保险10是否购买电 梯保险山东省人民政府办公厅关于加强电梯质量安全工作的通 知（鲁政办发2018 27号）关于全面推进电梯责任保险和推动开展电梯“保险+服 务”新模式应用工作的通知（鲁市监特设字2019 282号）全省电梯责任保险和“保险+服务”工作实施指导意见抽查电梯是否购 买电梯责任保险、财 产保险、主要零部件 保险。检查人员: