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1、药物临床试验归档登记表归档编号/编号新药类 别申办者负责单位存档位 置新药名称临床期 别主要研究者及研究人 员临床试验保存文件目录号(页码/盒数) 存档位置1研究者手册2试验方案及其修正案(已签名)(原件)3病例报告表(样表)4知情同意书(包括译文)及其他书面资料.(原件)5受试者招募广告(如采用)6财务规定7保险声明(如必要)8多方协议(已签名)(研究者、申办者、合同研究组织)9伦理委员会批件(原件)10伦理委员会成员表(原件)11临床试验申请书12临床前实验室资料13国家食品药品监督管理局批件14研究员履历及相关文件15临床试验有关地实验室检测正常值范围16医学或实验室操作的质控证明17试
2、验用药品的标签18试验用药品与试验相关物资的运货单19试验用药品的药检证明20设盲试验的破盲规程21随机总表22监查报告(试验前、启动)23研究者手册更新件归档人签名:临床试验保存文件目录号(页码/盒数)存档 位置24其它文件(方案、病例报告表、知情同意书、书面情况通 知、招募广告)的更新25新研究者及协作研究者的履历26医学、实验室检查、操作的正常值范围更新27试验用药品与试验相关物资的运货单28新批号试验用药的药检证明29监查员访视报告30除试验点访视外的其它联络记录31已签名的知情同意书(原件)另存32原始医疗文件(原件)另存33病例报告表(已填写、签名、注明日期)(原件)另存34研究者致申办者的严重不良事件报告(原件)35申办者致药品监督管理局、伦理委员会的未预期的严重药 物不良反应报告36中期或年度报告37受试者签认代码表(原件)38受试者筛选表与入选表39试验用药登记表40研究者签名样张41试验用药销毁证明42完成试验受试者编码目录43稽查证明件44最终监查报告45治疗分配与破盲证明46试验完成报告(致伦理委员会、国家食品药品监督管理 局)47总结报告临床试验保存文件存档份数缺份登 记(页码/盒数)存档位置知情同意书病例报告表归档时间:资料管理员签名:时间: