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1、初级护师外科护理学测试题及答案1、男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难, 发绡,出冷汗检查:血压10.6 / 8kPa(80 / 60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓 饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸 膜腔引流治疗。A、检查病人的呼吸音是否正常B、检查引流管是否扭曲C、检查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液体引出E、观察水封瓶中长管内水柱的波动答案:E答案解析:因水封瓶长管与病人胸膜腔相通,若引流管通畅,长管内水柱 会随病人的呼吸上下波动;而其他方法无法判断或无法迅速判断引流管是否通 畅。【该题针对“专业知识-肋骨骨折(临床
2、表现和诊断)”知识点进行考核】2、急性乳腺炎常发生于A、产前34周B、产前12周C、产后12周D、产后34周E、产后56周答案:D答案解析:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女, 初产妇更为多见,发病多在产后34周。【该题针对“基础知识-急性乳腺炎 (病因)”知识点进行考核】3、细胞外液渗透压增高时首先会引起哪一项变化A、 ADHfB、醛固酮TC、心钠素TD、细胞内外钠交换TE、血管内外钠交换T约占腹膜炎的98%。故两者的主要区别在于腹腔内是否有原发病灶。【该题针 对“基础知识-急性腹膜炎(分类、病因、病理生理)”知识点进行考核】27、冠状动脉粥样硬化性心脏病可以明确诊断的检
3、查为A、冠状动脉造影B、心导管检查术C、心血管造影术D、B超检查E、CT检查答案:A答案解析:【该题针对“相关专业知识-心脏疾病的特殊检查方法知识点进 行考核】28、患者男性,胸部外伤后,四肢冰冷、血压下降、气促,伤侧胸部叩诊 浊音,失血量约800ml,诊断为A、小量血胸B、中量血胸C、大量血胸D、血胸并发感染E、血胸合并气胸答案:B答案解析:中量(0.51L)失血,可出现脉搏快弱、四肢冰冷、血压下降、 气促等低血容量性休克症状。同时可伴有胸膜腔积液征象,如肋间隙饱满,气 管向健侧移位,伤侧胸部叩诊浊音,心界移向健侧,呼吸音减弱或消失。【该 题针对“专业知识-损伤性血胸(临床表现)”知识点进行
4、考核】29、肾癌病人血尿的特点是A、无痛持续性全程血尿B、无痛持续性终末血尿C、无痛间歇性全程血尿D、无痛间歇性终末血尿E、绞痛、血尿答案:C答案解析:无痛间歇全程肉眼血尿为肾癌常见症状,但此时肿瘤往往已穿 入肾盏、肾盂,并非早期症状。【该题针对“专业知识-肾癌(临床表现、护理 措施)”知识点进行考核】30、不宜用于局麻的麻醉前用药为A、吗啡B、苯巴比妥钠C、安定D、阿托品E、哌替咤答案:D答案解析:阿托品是全麻前用药。【该题针对“基础知识-围麻醉期术前用 药(分类)”知识点进行考核】31、食管癌术后患者出现呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,提示发生A、吻合口瘦B、乳糜胸C、吻合口出血D、活动
5、性出血E、代食管的结肠科坏死答案:A答案解析:吻合口屡的临床表现为:呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状, 包括高热、血白细胞计数升高,休克甚至脓毒血症。【该题针对“专业知识-食 管癌(护理措施)”知识点进行考核】32、气管插管的拔管条件为A、意识及肌力恢复,根据指令、开口、握手等,上肢可抬高10秒以上B、自主呼吸恢复良好,无呼吸困难的表现C、延后反射恢复D、鼻腔、口腔及气管内无分泌物E、以上说法均正确答案:E答案解析:气管拔管的条件是:(1)意识及肌力恢复,根据指令可睁眼、 开口、舌外伸、握手等,上肢可抬高10秒以上。(2)自主呼吸恢复良好,无 呼吸困难的表现。(3)咽喉反射恢复。(4)鼻腔、口
6、腔及气管内无分泌物。【该题针对“专业知识-围麻醉期(麻醉前、后护理)”知识点进行考核】33、有关颅骨解剖描述不正确的是A、颅盖骨的外板厚,内板较薄B、颅顶部骨折易形成硬脑膜外血肿C、颅底骨面凹凸不平,厚薄不匀,有两侧对称、大小不等的骨孔和裂隙D、颅底被蝶骨崎和岩骨崎分为颅前窝、颅中窝和颅后窝E、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,但不会导致颅内感染答案:E答案解析:颅骨的气窦(如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房)均贴近颅底, 颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,也 可由此导致颅内感染。【该题针对“基础知识-颅骨骨折解剖概要”知识点进行考 核】34、乳房保健检查的最佳时间
7、一般选择在A、月经前710天B、月经前35天C、月经期D、月经后710天E、月经后35天答案:D答案解析:乳房保健的最佳时间一般选择在月经后710天,此时乳腺组 织最松软,检查时最容易发现肿块。【该题针对“专业知识-乳腺癌(护理措 施)”知识点进行考核】35、胃十二指肠溃疡的病人行迷走神经切断术后的并发症不包括A、便血B、吞咽困难C、胃潴留D、腹泻E、胃小弯坏死穿孔答案:A答案解析:迷走神经切断术后并发症包括吞咽困难:因食管下段运动失 调或食管炎所致。胃潴留:系迷走神经切断术后胃张力减退所致。胃小弯 坏死穿孔:多与手术因素或胃小弯缺血坏死形成溃疡有关。腹泻:多因迷走 神经切断术后肠道功能紊乱、
8、胆道和胰腺功能失常,或胃酸低致胃潴留后食物 发酵和细菌繁殖所致。【该题针对“专业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗(护理措施)”知识点进行考核】36、下列哪项符合丹毒的治疗原则A、早期促使炎症消退,局部化脓时及早使脓液排出B、应及时手术切开排脓,清除坏死组织C、局部制动,中西药湿、热敷,理疗;改善全身营养状况D、多休息,抬高患肢,全身应用足量抗生素,局部消炎、消肿、止痛。 具有传染性。应予以接触隔离E、积极治疗原发病灶,及时应用有效抗生素,以促进炎症消退答案:D答案解析:丹毒的治疗原则:让患者多休息,抬高患肢,全身应用足量抗 生素,局部消炎、消肿、止痛。具有传染性。应予以接触隔离。故选择D。【该
9、题针对“相关专业知识-浅部软组织的化脓性感染(治疗要点)”知识点进行 考核】37、常伴有抽搐的甲状腺癌为A、乳头状腺癌B、髓样癌C、滤泡状腺癌D、未分化癌E、腺瘤癌变答案:B答案解析:髓样癌,较少见,仅占7%,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,导 致降钙素增高,患者出现低血钙,引起抽搐,恶性程度中等,预后不如乳头状 腺癌但较未分化癌好。【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤(概述)”知识点进行 考核】38、植皮后有毛细血管生入皮片的时间为A、18小时B、812小时C、12C小时D、1824小时E、2448小时答案:D答案解析:植皮1824小时后,即有毛细血管生入皮片。34日后血循 环建立,开始存活。【该题
10、针对“专业知识-皮肤移植病人(护理措施)”知识点 进行考核】39、患者,女,35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,Murphy征阳 性,进一步检查应首选A、腹部CTB、腹部B超C、腹部MRID、腹部X线平片E、经皮肝穿刺造影答案:B答案解析:此患者为急性胆囊炎,需要确诊检查可进行B超检查,显示胆 囊增大,囊壁增厚,大部分病人可见到胆囊结石影像。【该题针对“相关专业知 识-胆石症和胆道感染(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】40、原发性肝癌肝外血行转移最多见于A、肠B、胰腺C、脑D、肺E、骨答案:D答案解析:原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,癌栓经门静脉系统形成肝内 播散,甚至阻塞门静脉主干
11、引起门静脉高压的临床表现;肝外血行转移最多见 于肺,其次为骨、脑等。【该题针对“基础知识-原发性肝癌(病因、病理)”知 识点进行考核】41、膀胱逼尿肌处于失代偿状态时提示残余尿已超过A、10mlB、20mlC、30mlD、50mlE、100ml答案:D答案解析:正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如 残余尿超过50mL则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿 法测定残余尿更为准确。【该题针对“相关专业知识-良性前列腺增生(辅助检 查、治疗要点)”知识点进行考核】42、濒死现象发生则出现A、短暂双侧瞳孔散大B、一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪C、单侧瞳孔散大,睑下垂,神志
12、清醒D、双侧瞳孔大小多变,不等圆E、双侧瞳孔散大,对光反应消失答案:E答案解析:双侧瞳孔散大,光反应消失、眼球固定伴深昏迷或去大脑强直, 多为临终前的表现。【该题针对“专业知识-颅骨骨折(临床表现)”知识点进行 考核】43、针对颅底骨折病人的护理,以下哪项是正确的A、血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液B、脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口C、伤后视力减退,超过1个月可手术减压D、颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压E、着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等答案:E答案解析:蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时,可行腰椎穿刺放 脑脊液进行治疗,选项A错;脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染,不主
13、张 堵,易感染,选项B错;伤后视力减退,应尽快手术减压,选项C错;颅底骨 折,一般为开放性伤,多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤,故选E。【该题针对“相关专业知识-颅骨骨折(治疗要点)”知识点 进行考核】44、肿瘤化疗疗效好、副作用较小的给药方法是A、大剂量冲击法B、中剂量短程法C、中剂量长程给药法D、小剂量长程给药法E、小剂量短程给药法答案:A答案解析:大剂量冲击法:疗效好,毒性低,对机体免疫功能损害少,不 易产生耐药性。【该题针对“相关专业知识-肿瘤病人(分期、治疗要点)”知识 点进行考核】45、正常人每日无形失水量为A、 200mlB、300mlC、450mlD、6
14、50mlE、 850ml答案:E答案解析:人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分每日约850ml, 因为是不显的,又称为不显性失水。【该题针对“基础知识-正常体液平衡(概 述)”知识点进行考核】46、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A、腹胀明显B、呕吐频繁C、叩诊呈鼓音D、少量排便排气E、腹部包块答案:B答案解析:高位小肠梗阻由于梗阻部位较高,较早就可出现频繁呕吐。【该题针对“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点进行考核】47、诊断肾结核最可靠的依据是A、尿培养结核杆菌阳性B、尿中找到抗酸杆菌C、附睾扪及结节D、尿中大量脓细胞E、膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡面答案:A答案解析:连续3次进行
15、清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾 结核有决定性意义。【该题针对“相关专业知识-肾结核病人概述(辅助检查、 治疗要点)”知识点进行考核】48、急腹症病人的腹部体征中最重要的是A、肠鸣音变化B、腹膜刺激征的产生C、腹式呼吸运动的大小D、是否有腹部包块E、肝浊音界的大小答案:B答案解析:腹膜刺激征是急腹症病人最重要的腹部体征,应了解其部位、 范围及程度,弥漫性腹膜炎的压痛显著处常为原发病灶处。【该题针对“专业知 识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点进行考核】49、体外循环后若过度换气可出现A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、无代谢变化答案:C答案解析:体外
16、循环后灌注时有一定程度的组织缺血、缺氧,乳酸增加, 因而出现代谢性酸中毒。机器内吹入高浓度氧,二氧化碳易于排出,造成过度 换气,因而出现呼吸性碱中毒。【该题针对“基础知识-体外循环(概述)”知识 点进行考核】50、成人正常颅内压为A、1324cmH2OB、512cmH2OC、50150cmH2OD、70200mmH2OE、50100mmH20答案:D答案解析:【该题针对“基础知识-颅内压增高(病因、病理生理)”知识点 进行考核】51、锁骨骨折的治疗原则正确的是A、青枝骨折者三角巾悬吊3周即可B、成人无移位的骨折三角巾悬吊3周可活动C、对有移位的骨折手法复位D、如合并神经血管损伤的须手术治疗E、
17、以上均对答案:E答案解析:1.三角巾悬吊:对儿童的青枝骨折及成人无移位的骨折,只用 三角巾悬吊3周,即可开始活动。2.手法复位“8”字绷带固定:对有移位的骨折 手法复位,使双肩后伸挺胸位,以横形“8”字绷带固定,注意观察调整绷带的松 紧,过紧压迫血管和神经,过松失去固定作用。3.手术治疗:少数须手术治疗, 如合并神经血管损伤的,以及开放性骨折等。【该题针对“相关专业知识-常见 的四肢骨折(治疗要点)”知识点进行考核】52、一 10岁男童,学骑自行车时跌倒,右侧肘部受伤,急诊室分诊护士经 检查,发现其肱骨踝上骨折,护送病人到骨科急诊。该患儿经手术复位,石膏 外固定术后,下列护理措施错误的是A、石
18、膏干固前垫托肢体B、伤肢剧痛,给予止痛剂C、观察手指端的血液循环D、适当抬高患肢E、未固定的关节进行伸屈活动锻炼答案:B答案解析:在石膏干固前应垫托肢体,避免石膏干固后持续压迫肢体。若 伤肢疼痛,在辨明原因前严禁给病人止痛药,以免影响病情观察。密切观察手 指端的血液循环,及时发现指端缺血迹象并及时处理。适当抬高患肢以促进静 脉血液回流。对未固定的关节进行伸屈活动锻炼,避免肌肉萎缩和关节僵硬等 并发症。【该题针对“专业知识-石膏绷带术与护理(措施)”知识点进行考核】53、男,16岁,6个月前因左股骨下段骨肉瘤行髓关节离断术,并用环磷 酰胺和长春新碱进行化疗,近2周出现左胸痛伴咳嗽,实验室检查白细
19、胞 2.5X109/L,胸片示左肺上叶一毛刺状阴影,局部肺不张。A、肺部感染B、骨髓抑制C、肺不张D、抵抗力下降E、转移性肺癌答案:B答案解析:该患者应用环磷酰胺和长春新碱进行化疗,出现了骨髓抑制, 白细胞减少。【该题针对“基础知识-骨折(概述)”知识点进行考核】54、下列补钾措施中错误的是A、尿量要在40ml/h以上B、氯化钾的浓度一般不超过0.3%C、可以直接静脉推注D、速度不可过快E、总量不宜超过36g/d答案:C答案解析:氯化钾浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停,绝对禁止直接静 脉推注。【该题针对“专业知识-钾代谢异常(护理措施)”知识点进行考核】55、复苏后处理A、人工呼吸、心脏按压B
20、、药物及器械复苏C、维持水、电解质和酸碱平衡D、降温E、高压氧治疗答案:A答案解析:当机体细胞外液的渗透压升高时(有1%2%的变动),则刺 激下丘脑视上核渗透压感受器,促使ADH分泌增多。【该题针对“基础知识-水 和钠代谢紊乱(病因、病理生理)”知识点进行考核】4、食管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A、溃疡型B、缩窄型C、髓质型D、腔内型E、蕈伞型答案:C答案解析:髓质型约占60%,食管壁明显增厚并向腔内外扩展,癌瘤的上 下缘呈坡状隆起,多数累及食管周径的全部或大部分,恶性程度高。【该题针 对“基础知识-食管癌(病因、病理和分型)”知识点进行考核】5、下述哪一项不是引起血管内外液体交
21、换平衡失调的因素A、毛细血管流体静压B、微血管壁通透性C、淋巴回流D、血浆晶体渗透压E、血浆胶体渗透压答案:D答案解析:血浆中晶体物质可自由出入血管壁,所以对血管内外液体交换 无影响,上述其他因素的异常均对血管内外液体交换产生影响,而导致平衡失 调。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱(病因、病理生理)”知识点进行考 核】6、高钾血症比低血钾症更危险的原因是A、肌肉无力、软瘫B、无尿C、呼吸肌无力D、心搏骤停E、酸中毒答案:c答案解析:1.初期复苏包括进行人工循环、气道开放、人工呼吸。2.二期 复苏包括:应继续保持呼吸道通畅;采用人工呼吸;复苏药物的应用; 心电图监测;除颤。3.复苏后应积极维
22、持水、电解质和酸碱平衡。【该题 针对“专业知识-脑复苏及复苏后处理(治疗、护理)”知识点进行考核】56、肺活量(VC)的正常值A、400500mlB、65 75ml/kgC、0.25 0.40D、4585ml/kgE、500600ml答案:B答案解析:肺活量(VC)正常值为6575ml/kg。【该题针对“专业知识- 呼吸功能的监测和其他系统及脏器功能的监护”知识点进行考核】57、男性,50岁,因车祸肝破裂,面色苍白,脉搏快弱,四肢冰冷,血压11.2/6.7kPa (84/50mmHg),呈现休克A、测血红蛋白B、测红细胞比积C、测肝功能D、B超检查E、腹腔穿刺答案:E答案解析:腹腔穿刺若抽出不
23、凝固的血液,即可明确诊断。【该题针对 “相关专业知识-外科休克概述(治疗要点)”知识点进行考核】58、水肿时出现钠、水潴留的基本机制是A、微血管壁通透性升高B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、肾小球-肾小管失平衡E、毛细血管有效流体静压增高答案:D答案解析:肾脏在调节正常机体水、钠的摄入和排出处于动态平衡中起重 要作用,其调节作用主要依赖于肾脏内的球-管平衡,即肾小球滤过率增加,肾 小管重吸收也随之增加;反之,肾小球滤过率减少,肾小管重吸收也随之减少。 如果肾小球滤过率减少,而肾小管重吸收功能正常;或肾小管滤过率正常,而 肾小管重吸收功能增高,或肾小球滤过率减少,而肾小管重吸收功能增高,
24、均 可引起球-管失衡,导致钠水潴留而产生水肿。【该题针对“基础知识-水和钠代 谢紊乱(病因、病理生理)”知识点进行考核】59、肺癌患者若持续性剧烈胸痛,提示癌肿可能A、压迫或侵犯喉返神经B、压迫或侵犯膈神经C、侵入纵隔D、癌肿侵犯胸膜及胸壁E、压迫上腔静脉答案:D答案解析:癌肿侵犯胸膜及胸壁:有时可引起持续性剧烈胸痛。【该题针 对“专业知识-肺癌病人外科治疗疾病概述(临床表现)”知识点进行考核】60、胰腺癌的转移途径为A、淋巴转移B、直接浸润C、血行转移D、腹腔种植E、以上均是答案:E答案解析:胰头癌可经淋巴转移至胰头前后、幽门上下、肝十二指肠韧带 内、肝总动脉、肠系膜根部及腹主动脉旁淋巴结;
25、晚期可转移至锁骨上淋巴结。 胰头癌亦可直接浸润临近脏器,如胆总管、胃、十二指肠、腹腔神经丛。部分 经血行转移至肝、肺、骨、脑等处。此外,还可经腹腔种植。【该题针对“基础 知识-胰腺癌及壶腹部癌(病理)”知识点进行考核】61、植皮时取下的皮片需保存的液体是A、葡萄糖B、热水C、高渗盐水D、等渗盐水E、冰水答案:D答案解析:取下的皮片浸泡在冷的等渗盐水中保存,切勿置热盐水中,因 为在热水中皮片需氧高,易坏死。【该题针对“专业知识-皮肤移植病人(护理 措施)”知识点进行考核】62、因感染引起的全身性炎症反应,如体温、循环、呼吸等明显改变的外 科感染的统称是A、高尿酸血症B、败血症C、菌血症D、坏血菌
26、E、脓毒血症答案:E答案解析:脓毒血症因感染引起的全身性炎症反应,如体温、循环、呼吸 等明显改变的外科感染的统称。【该题针对“基础知识-全身性感染(病因、病 理生理)”知识点进行考核】63、两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为A、1:5B、1:15C、2:5D、2:15E、2:30答案:E答案解析:成人人工循环与人工呼吸同时进行时,二者的比例为30:2,即 心脏按压30次,吹气2次。【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点 进行考核】64、能反映胰腺炎严重程度的检查指标是A、B超显示胰腺肿大轮廓B、CT显示渗液的多少与分布C、腹腔穿刺血性腹水的颜色深浅D、X线显示胰腺周围有
27、钙化影E、X线显示膈肌抬高,胸腔积液答案:C答案解析:血性腹水的颜色深浅常能反映胰腺炎的严重程度。【该题针对 “相关专业知识-急性胰腺炎(辅助检查)”知识点进行考核】65、感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、变形杆菌D、衣原体E、金黄色葡萄糖球菌答案:A答案解析:感染性休克常继发于以革兰阴性杆菌为主的感染。【该题针对 “基础知识-低血容量性休克和感染性休克(病因病理)”知识点进行考核】66、患者男,59岁。肥胖,高血压8年。近1周,晨练时出现胸骨后疼痛, 伴有窒息感,疼痛持续5分钟。急送医院,应首先考虑诊断A、稳定型心绞痛B、高血压危象C、心肌梗死D、心力衰
28、竭E、隐匿性冠心病答案:A答案解析:心绞痛多在劳动、登楼、情绪激动、饱餐、受凉时突感心前区 疼痛。一般疼痛在胸骨后或心尖区开始,向上、向左放射至左肩、左臂、左肘 甚至小指和无名指。停止活动,原地休息或口服硝酸甘油,疼痛可于数分钟后 缓解。【该题针对“专业知识-冠状动脉粥样硬化性心脏病(临床表现、护理措 施)”知识点进行考核】67、肾癌病人的肾外表现症状不包括A、贫血B、高血压C、低热D、心肌缺血E、精索静脉曲张答案:D答案解析:肾癌病人肾外表现有发热,多数为低热,持续或间歇出现;高 血压,占肾癌病人的20%40%;大约半数以上的病人红细胞沉降率较正常人 快;1/31/2的病人有贫血;若肾静脉和
29、腔静脉有癌栓,同侧阴囊可见精索静 脉曲张,平卧位不消失。【该题针对“专业知识-肾癌(临床表现、护理措施)” 知识点进行考核】68、常用的吸入麻醉药是A、氧化亚氮B、氟烷C、七氟烷D、恩氟烷E、以上均正确答案:E答案解析:常用吸入麻醉药有氧化亚氮、氟烷、恩氟烷、异氟烷、七氟烷 等。【该题针对“相关专业知识-全身麻醉(给药途径)”知识点进行考核】69、喉上神经外支损伤A、声音嘶哑B、音调降低C、手足抽搐D、呛咳误咽E、呼吸困难和窒息答案:B答案解析:喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,声调降低。 【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤(概述)”知识点进行考核】70、不属于关节脱位的分类名称的是
30、A、全脱位B、后脱位C、陈旧脱位D、病理性脱位E、开放性脱位答案:D答案解析:病理性脱位为关节脱位的病因,如骨关节结核、骨肿瘤等,使 得骨关节结构破坏,关节失去稳定,受到轻微外力发生脱位。并不符合关节脱 位的分类命名。【该题针对“基础知识-关节脱位(概述)”知识点进行考核】71、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A、血气分析B、呼吸功能监测C、血流动力学监测D、X线检查E、心电图检查答案:A答案解析:动脉血气分析检查对ARDS的诊断和病情判断有重要意义。【该题针对“相关专业知识-急性呼吸窘迫综合征(辅助检查、治疗要点)”知识 点进行考核】72、患者钱某,37岁。近几个月常于晚10时左
31、右出现中上腹隐痛。2小时 前突发急剧腹痛,持续性且不能忍受。患者烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细数, 腹壁强直、压痛及反跳痛( + ),肠鸣音减弱,肝浊音界缩小。A、多个液平B、一侧肾广泛钙化C、一侧输尿管结石D、膈下游离气体E、气胀肠神答案:D答案解析:穿孔时,X线检查多数有膈下游离气体。【该题针对“相关专 业知识-胃、十二指肠溃疡的外科治疗(辅助检查、适应证、手术方式)”知识 点进行考核】73、不属于肾损伤分类的是A、肾挫伤B、肾盂剥脱伤C、肾部分裂伤D、肾全层裂伤E、肾蒂损伤答案:B答案解析:肾损伤分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。【该题针对“基础知识-肾损伤(病因、病理和分类)
32、”知识点进行考核】74、腹部手术后取A、平卧位,头偏向一侧B、头高脚低斜坡位C、高半坐卧位D、低半坐卧位E、俯卧位答案:D答案解析:腹部手术后,多采用低半坐卧位或斜坡卧位。既能降低腹壁张 力,减轻切口疼痛,又利于呼吸;腹腔内有感染者,若病情许可,应尽早改为 半坐位或头高脚低位,以利有效引流。【该题针对“专业知识-手术后病人(护 理评估、措施)”知识点进行考核】75、继发性甲亢的特点描述有误的是A、在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢B、肿大腺体呈结节状,两侧对称C、无眼球突出D、容易发生心肌损坏E、年龄多在40岁以上答案:B答案解析:继发性甲亢指在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。年龄多在40 岁以上。
33、肿大腺体呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,容易发生心肌损害。【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进(病因、分类)”知识点进行考核】76、幽门梗阻易导致A、低钾低氯碱中毒B、低血钠C、同j血钾D、低血钾E、代谢性酸中毒答案:A答案解析:幽门梗阻时,因酸性胃液丧失过多,可丧失大量的H+及CL, 易导致低钾低氯碱中毒。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱(病因、病理 生理)”知识点进行考核】77、关于腹膜的解剖特点描述,不正确的是A、腹膜腔是人体最大的体腔B、脏层腹膜痛觉定位准确,壁层腹膜痛觉定位较差C、正常腹膜腔内有75100ml黄色澄清液体D、腹膜腔分为腹腔和网膜囊E、膈肌中心部分的腹膜受刺激后,
34、可引起肩部放射性疼痛或呃逆答案:B答案解析:壁层腹膜痛觉定位准确,脏层腹膜的神经支配属于自主神经, 来自交感神经和迷走神经末梢,对牵拉、胃肠腔内压力增高及炎症、压迫等刺 激较为敏感,性质常为钝痛,定位较差,多集中于脐周腹中部。【该题针对“基 础知识-急性腹膜炎解剖生理概要”知识点进行考核】78、代表较大的原发肿瘤A、T1B、T4C、N1D、M0E、Ml答案:B答案解析:【该题针对“相关专业知识-肿瘤病人(分期、治疗要点)”知识 点进行考核】79、外伤性颅内血肿则出现A、短暂双侧瞳孔散大B、一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪C、单侧瞳孔散大,睑下垂,神志清醒D、双侧瞳孔大小多变,不等圆E、双侧瞳孔散大,
35、对光反应消失答案:B答案解析:伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对 光反射减弱或消失,是小脑幕切迹疝的眼征。【该题针对“专业知识-颅骨骨折 (临床表现)”知识点进行考核】80、致病菌侵入胸膜腔并引起感染的途径,不包括的是A、直接侵入B、继发感染C、淋巴途径D、种植转移E、血行播散答案:D答案解析:致病菌侵入胸膜腔并引起感染的途径有:直接由化脓病灶侵 入或破入胸膜腔,如肺脓肿或邻近组织的脓肿破裂;外伤、异物存留、手术 污染或血肿引起继发感染;经淋巴途径,如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿、 化脓性心包炎等,通过淋巴管侵犯胸膜腔;血源性播散:在败血症、脓毒血 症时致病菌经血液循环进入胸
36、膜腔。【该题针对“基础知识-急性脓胸(病因、 病理生理)”知识点进行考核】81、一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要 使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好 起来的。”该患者处在心理反应的A、忧郁期B、协议期C、接受期D、否认期E、愤怒期答案:B答案解析:临终患者在协议期开始接受临终事实,愿意接受护士的指导和 关心,人变得和善,积极配合治疗。【该题针对“专业知识-肿瘤病人的心理特 点”知识点进行考核】82、局部麻醉不包括A、局部浸润麻醉B、区域阻滞麻醉C、神经阻滞麻醉D、表面麻醉E、复合麻醉答案:E答案解析:局部麻醉包括:表面麻醉、局部浸
37、润麻醉、区域阻滞麻醉、神 经阻滞麻醉、神经丛阻滞麻醉(颈丛阻滞、硬膜外阻滞)。【该题针对”基础知 识-麻醉病人(概述)”知识点进行考核】83、复苏的目的不仅是恢复自主心跳和呼吸,更重要的是恢复A、中枢神经系统的功能B、消化系统的功能C、多个脏器的功能D、泌尿系统的功能E、内分泌系统的功能答案:A答案解析:复苏的目的不仅是恢复自主心跳和呼吸,更重要的是恢复中枢 神经系统功能。一般认为大脑缺血缺氧超过46分钟,即可遭受不可逆的损伤。【该题针对“基础知识-心肺脑复苏(概述)”知识点进行考核】84、多根多处肋骨骨折A、反常呼吸B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔异常通道自动闭合C、肺裂伤破裂处形成活瓣,气体
38、只能进胸膜腔而不能排出D、胸壁伤口与胸膜腔相通E、肺组织损伤血液积聚于胸膜腔答案:A答案解析:多根、多处肋骨骨折,特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨 的支撑而软化,产生反常呼吸运动,即吸气时,软化区的胸壁内陷,呼气时, 该区胸壁向外鼓出。【该题针对“基础知识-胸部损伤解剖生理概要”知识点进行 考核】85、急性乳腺炎最常见的病因是答案:D答案解析:高钾血症可抑制心肌,心肌收缩力降低,心搏过缓和心律失常。 严重者可在舒张期心跳停搏。【该题针对“基础知识-钾、钙、磷(病因病理)” 知识点进行考核】7、下列哪种疾病与结肠癌关系最密切A、回盲部结核B、家族性结肠息肉病C、溃疡性结肠炎D、血吸虫性肉芽肿E
39、、克隆病答案:B答案解析:癌前病变如家族性结肠息肉病、结肠腺瘤,与结肠癌发病有密 切关系。【该题针对“基础知识-大肠癌(病因病理)”知识点进行考核】8、以非手术治疗为主的肝脏疾病是A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、原发性肝癌D、肝海绵状血管瘤E、肝包虫病答案:B答案解析:阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,包括应用抗阿米巴药物(甲 硝理、氯唾等),治疗期间应严密观察药物的不良作用。加强支持治疗,纠正贫 血及维护肝功能。【该题针对“相关专业知识-肝脓肿(辅助检查、治疗要点)” 知识点进行考核】9、胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解A、吻合口梗阻B、吻合口出血C、十二指
40、肠残端破裂D、倾倒综合征E、空肠输出段梗阻答案:DA、乳管堵塞B、乳汁淤积C、乳头破损D、乳腺手术E、乳头内陷答案:B答案解析:急性乳腺炎病因主要是乳汁淤积,将有利于入侵细菌的生长。【该题针对“基础知识-急性乳腺炎(病因)”知识点进行考核】86、5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺 浸润性结核,68胸椎结核,伴椎旁脓肿,ESR112mm/h,在支持疗法及全身 抗结核治疗同时应首选A、病灶清除术B、石膏背心C、卧硬板床D、冷脓肿穿刺E、矫正驼背答案:C答案解析:脊柱结核治疗:非手术治疗脊椎结核无手术指征的病人,应用 合理的化疗方案治疗和局部制动。病人低热和脊背痛或生物力学
41、不稳定者,应 卧硬板床休息。【该题针对“相关专业知识-骨与关节结核概述(辅助检查、治 疗要点)”知识点进行考核】87、为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限,且有利于呼吸和 引流,应让病人A、禁食B、半卧位C、胃肠减压D、静脉补液E、及时给止痛药答案:B答案解析:半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,以减少吸收、减轻中 毒症状并利于引流,同时使膈肌下降,腹肌松弛,减轻腹胀对呼吸和循环的影 响。【该题针对“相关专业知识-急性腹膜炎(辅助检查、治疗要点)”知识点进 行考核】88、骨肉瘤的好发年龄为A、1020岁B、 2030岁C、 3040岁D、 4050岁E、 5060岁答案:A答案解析:尤
42、文肉瘤多见于儿童,骨肉瘤多见于青少年,骨巨细胞瘤多见 于成年人,骨髓瘤多见于老年人。软骨肉瘤和纤维肉瘤好发年龄为1150岁。【该题针对“基础知识-常见骨肿瘤(病理)”知识点进行考核】89、双侧喉返神经损伤A、声音嘶哑B、音调降低C、手足抽搐D、呛咳误咽E、呼吸困难和窒息答案:E答案解析:声带的运动由喉返神经支配,双侧喉返神经损伤可致两侧声带 麻痹,引起失音、呼吸困难甚至窒息。【该题针对“基础知识-甲状腺肿瘤(概 述)”知识点进行考核】90、肝、脾破裂腹腔穿刺液A、血性液体B、不凝固血液C、粪臭味液体D、黄色混浊状,无臭味液体E、稀脓性,有臭味液体答案:B答案解析:腹腔内出血腹腔穿刺液呈不凝固血
43、液,因腹膜有脱纤维蛋白作 用。【该题针对“专业知识-外科急腹症概述(临床表现)”知识点进行考核】91、患者男,8小时前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,急诊入院, 根据症状和主诉怀疑为急性胰腺炎,最具诊断意义的实验室检查是A、血清脂肪酶测定B、血清淀粉酶测定C、尿淀粉酶测定D、血清钙测定E、白细胞计数答案:B答案解析:血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最常用的实验室指标。血清淀粉 酶在发病后12小时即开始增高,812小时标本最有价值,至24小时达最高 峰,为5003000Somogyi单位,并持续2472小时,25日逐渐降至正常。【该题针对“相关专业知识-急性胰腺炎(辅助检查)”知识点进行考核】92、
44、慢性脓胸的病因为A、急性脓胸处理不当B、脓腔内有异物存留C、合并支气管瘦或食管瘦而未及时处理D、有特殊病原菌存在E、以上均是答案:E答案解析:主要原因为:急性脓胸未及时治疗,逐渐进入慢性期。急 性脓胸处理不当,如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细、引流位置不恰 当等而致排脓不畅。脓腔内有异物存留,如弹片、死骨、棉球、引流管残段 等,使胸膜腔内感染难以控制。合并支气管屡或食管瘦而未及时处理;与胸 膜腔比邻的慢性病灶,如膈下脓肿、肝脓肿、肋骨骨髓炎等感染的反复传入, 致脓腔不能闭合。有特殊病原菌存在,如结核菌、放线菌等,慢性炎症导致 纤维层增厚、肺膨胀不全,使脓腔长期不愈。【该题针对“基础知识-
45、慢性脓胸(病因、病理生理)”知识点进行考核】93、直肠癌病人粪便呈A、脓血便B、鲜血便C、果酱样便D、柏油便E、无血便答案:A答案解析:早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血,病人有便意频繁、 便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等。待癌肿表面破溃继发感染时,大 便表面带血及黏液,严重时出现脓血便。【该题针对“专业知识-常见直肠肛管 良性疾病(临床表现)”知识点进行考核】94、马某,36岁,昨天硬膜外麻醉下行疝修补术,体温38C,脉搏88次/ 分,最可能的是A、肺部感染B、泌尿道感染C、伤口感染D、吸收热E、切口感染答案:D答案解析:发热是手术后最常见的症状,术后23日内低热常为大型手 术的术后吸收热,体温一般在37c38之间,持续时间很短,12日即恢复 正常,并且无任何伴随症状。如果体温较高、波动较大、持续时间较长时,应 警惕肺部感染、切口感染、泌尿道感染等。【该题针对“专业知识-手术后病人 (护理评估、措施)”知识点进行考核】95、继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、链球菌C、变形杆菌D、厌氧拟杆菌