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1、小儿腹泻病人的护理试题及答案1 .以下关于小儿较成人更易发生腹泻的解释哪项是错误的单项选择题*婴幼儿胃酸及消化酶分泌少旦活性低消化道的负担较重婴儿胃酸、血清免疫球蛋白均较低新生儿出生后尚未建立正常肠道菌群胃肠道SlgA较高(正确答案)2 .以下哪项是小儿感染性腹泻最常见的病原体单项选择题*人类轮状病毒和致病性大肠埃希菌(正确答案)柯萨奇病毒真菌寄生虫埃可病毒3 .以下关于婴儿腹泻的病因哪项是错误的单项选择题*肠道内感染天气热时消化液分泌过多(正确答案)肠道外感染肠道菌群失调食物量和成分不合适或突然改变4 .以下除哪项外,均是感染性腹泻的发病机制单项选择题*摄入食物的质和量发生改变(正确答案)小
2、肠绒毛细胞受损病原体可产生的肠毒素8- 12h内补入2:3:1液80ml/kg(正确答案)8-12h 内补入 2:1 液 80ml/kg8h内补入生理盐水100ml/kg8-12h 内补入 4:3:2 液 1 OOml/kg8-12h内补入1:1 液120ml/kg.有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是单项选择题*青霉素小集碱制霉菌素蒙脱石散(正确答案)双歧杆菌.重型腹泻患儿,呕吐严重,一般暂禁食的时间为以下哪项单项选择题*4-6h(正确答案)2-3h8h6hl-2h.患儿,18个月,腹泻、呕吐3天,今日明显口渴、尿少、精神不振。查体:皮肤弹 性差,四肢凉。护士为其补液时应遵循的补液原
3、那么哪项不正确单项选择题*先慢后快(正确答案)先浓后淡先盐后糖见尿补钾防惊补钙、补镁患儿补液中出现以下哪种表现说明输入的液体中葡萄糖液比例过高单项选择题*补液后3-4h内排尿24h内皮肤弹性及眼窝凹陷恢复尿量多但脱水未纠正(正确答案)补液后眼睑水肿血压下降腹泻患儿补液过程中出现以下哪种情况说明血容量恢复单项选择题*补液后3-4h内排尿(正确答案)皮肤弹性恢复眼窝凹陷恢复精神好转眼睑水肿9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,1天来伴明显口渴、尿少、精神不 振。查体:血压在正常范围,方颅,皮肤弹性差,眼窝及前卤明显凹陷,血清钠14 Ommol/Lo请判断该患儿的脱水程度及性质单项选择题*轻度
4、等渗性脱水中度等渗性脱水(正确答案)重度等渗性脱水轻度高渗性脱水中度低渗性脱水37. 9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,1天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:血压在正常范围,方颅,皮肤弹性差,眼窝及前卤明显凹陷,血清钠14 Ommol/L0对该患儿的补液应选用以下哪种液体单项选择题*1/2张含钠液(正确答案)2:1等张含钠液1/3张含钠液1/4张含钠液1/5张含钠液38. 9个月婴儿,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,1天来伴明显口渴、尿少、精神不 振。查体:血压在正常范围,方颅,皮肤弹性差,眼窝及前因明显凹陷,血清钠14 Ommol/L0假设患儿经输液后尿量增加,皮肤弹性、眼眶、前
5、卤基本恢复正常,突然 出现惊厥,应首先考虑为单项选择题*中毒性脑病化脓性脑膜炎急性颅内高压征低钙血症(正确答案)高钾血症患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康 教育评估时要特别注意患儿的单项选择题*体温呼吸尿量肛周皮肤(正确答案)每日大便次数39. 患儿男,8个月。体重7.5kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/ (kg.h)O护士每小时为患儿输入的液体量是单项选择题*130ml150ml(正确答案)170ml190ml210ml答案解析:患儿体重7.5kg,输液速度为20ml (kg.h),每小时输入的液体量为20x7.
6、5= 150ml44.患儿男,8个月。体重7.5kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/ (kg-h)。患儿病情稳定后,护士在日常护理工作过程中,不正确的措施是单项选择题*详细记录出入液体量加强臀部护理腹胀时注意观察有无低钾血症如再次发生急性腹泻,应早期使用止泻剂(正确答案)假设患儿呕吐,应禁食,补液答案解析:腹泻患儿应详细记录出入液量,加强臀部护理,如有腹胀,应注意患 儿有无低钾血症,再次发生急性腹泻时,应尽早查明原因,进行相应处理,假设呕吐 明显应禁食,给予补液维持患儿体液平衡,侵入肠粘膜组织通过污染病原微生物的食物进行传播5 .病程在以下哪个时间段属于
7、迁延性腹泻单项选择题*2个月2周-2个月(正确答案)3个月6 .某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15-16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括单项选择题*精神状态尿量肠鸣音(正确答案)皮肤弹性前卤.以下哪项是判断脱水性质最主要的依据单项选择题*血钾的浓度血钠的浓度(正确答案)血钙的浓度血清蛋白的量血清白蛋白量.根据以下哪项可判定为中度脱水单项选择题*血清钠130 mmol/L失水量占体重的5%以下失水量占体重的5%-10%(正确答案)失水量占体重的10%以上血清钠 130-150mmol/L7 .血清钠的浓度为以下哪项时可判定为等渗性脱水单项选择题*150mmol/L320mmol/
8、L130-150mmol/L 正确答案)8 .以下关于低渗性脱水的描述哪项是正确的单项选择题*血清钠 150mmol/L口渴感极明显电解质丧失大于水的丧失(正确答案)多伴有惊厥在脱水程度相等情况下不易出现循环衰竭9 .血清钠的浓度为以下哪项时可判定为高渗性脱水单项选择题* 150mmol/L (正确答案)320mmol/L 130-150mmol/L12.9个月患儿,呕吐、腹泻2天。近1天来,眼窝稍凹陷,口唇略干燥,皮肤弹性稍差,尿量约320ml/24h,血清钠135mmol/L,请判断该患儿的脱水程度与性质单项选择题轻度高渗性脱水轻度等渗性脱水(正确答案)中度高渗性脱水中度等渗性脱水重度低渗
9、性脱水.以下哪项不是小儿重度腹泻发生酸中毒的原因单项选择题*电解质丧失(正确答案)热量摄入缺乏引起体内脂肪分解增加脱水时组织灌注缺乏、缺氧和乳酸堆积尿量减少,酸性代谢产物在体内堆积腹泻丧失大量碱性物质.以下哪项是小儿中度酸中毒的表现单项选择题*昏迷、昏睡口唇青紫血HCO3- 9mmol/L尿量减少尿量减少(正确答案).以下哪项为新生儿酸中毒特点单项选择题*呼吸稍快口唇樱红色呼吸有酮味精神萎靡、拒食和面色苍白(正确答案)心率加快.以下哪项不是低钾血症常发生在脱水、酸中毒被纠正后的原因单项选择题*血钾被稀释钾由细胞外向细胞内转移利尿后钾排出增加输入不含钾的液体钾由细胞内向细胞外转移(正确答案).血
10、清钾低于以下哪项时可出现神经、肌肉兴奋性降低单项选择题*3.5mmol/L(正确答案)4mmol/L4.5mmol/L5mmol/L5.5mmol/L.1岁患儿,腹泻近1个月,诊断为腹泻伴脱水给予补液。治疗后患儿尿量增加,皮肤 弹性恢复正常,但腱反射减弱,腹胀明显,肠鸣音减弱,心音低钝,护士判断该患 儿可能发生以下哪种情况单项选择题*酸中毒低钙血症低钾血症(正确答案)低镁血症脱水纠正18 .7个月小儿,人工喂养,因腹泻伴脱水给予补液,在补液过程中发生抽搐,应首先 考虑发生以下哪种情况单项选择题*脑水肿中毒性脑病低钾血症低镁血症低钙惊厥(正确答案)19 .10个月男婴,于2011年12月1日出现
11、腹泻,大便为黄色蛋花汤样,10余次/日,伴有 发热、咳嗽,全身中毒病症不明显;发病次日来诊时见前卤和眼窝明显凹陷,口唇 黏膜干燥,尿少。根据以上临床表现,考虑引起该患儿腹泻的病原体最可能是以下 哪一种单项选择题*人类轮状病毒(正确答案)大肠埃希菌金黄色葡萄球菌空肠弯曲菌真菌20 .以下哪项是侵袭性大肠埃希菌肠炎的临床特点单项选择题*好发于秋冬季节大便呈痢疾样黏液脓血便(正确答案)无全身中毒病症大便镜检可见大量脂肪球大便无腥臭味21 .以下哪项不是“生理性”腹泻的临床特点单项选择题*多见于出生6个月以内婴儿大便次数增多添加辅食后大便多逐渐转为正常生长发育落后(正确答案)小儿多虚胖22 .以下哪项
12、不是抗菌药物相关性腹泻的特点单项选择题*主要的病原体为艰难梭茵、金黄色葡萄球菌近期曾应用或正在应用抗菌药物腹泻物中见斑块条索状伪膜多伴有发热、腹痛常见的病原体为人类轮状病毒(正确答案)23 .以下哪项是应用口服补液盐的指征单项选择题*重度脱水呕吐重轻、中度脱水(正确答案)明显腹胀休克24 .以下关于葡萄糖溶液的介绍哪项不正确单项选择题*可用于维持血浆渗透压(正确答案)5%葡萄糖溶液为等渗液10%葡萄糖溶液为高渗液可视为无张力的液体主要作用是补充水分与局部能量25 .以下关于0.9%氯化钠溶液的介绍哪项不正确单项选择题*又称生理盐水为等张液Na+浓度接近于血浆浓度Q浓度远高于血浆浓度大量输入可致
13、高氯性碱中毒(正确答案)26 .以下关于碱性溶液的介绍哪项不正确单项选择题*肝功不全不宜使用乳酸钠碳酸氢钠可直接增加缓冲碱临床常用1.4%碳酸氧钠5%的碳酸氢钠为等渗溶液(正确答案)乳酸钠需在有氧条件下经肝脏代谢后起缓冲作用28 .关于2:3:1混合溶液的组成以下哪项是正确的单项选择题*2份生理盐水、3份5%-10%葡萄糖液、1份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)(正确答案)2份5%-10%葡萄糖液、3份生理盐水、1份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)2份5%-10%葡萄糖液、3份生理盐水、1份5%碳酸氢钠(或11.2%乳酸钠)2份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)、3份5%-10
14、%葡萄糖液、1份生理盐水3份5%-10%葡萄糖液、2份生理盐水、1份5%碳酸氢钠(或11.2%乳酸钠). 2:1等渗液的配制方法以下哪项是正确的单项选择题*2份10%葡萄糖液:1份生理盐水2份生理盐水:1份10%葡萄糖液2份生理盐水:1份1.4%碳酸氢钠(正确答案)2份1.87%乳酸钠:1份生理盐水2份10%葡萄糖液:1份1.4%碳酸氢钠.以下哪种液体属于等张液单项选择题*5%碳酸氢钠1:1液2:3:1液0.9%氯化钠溶液(正确答案)10%葡萄糖溶液.10个月患儿,呕吐腹泻3天,经补液治疗后出现低血钾病症,护士遵医嘱为患儿补 钾,以下处理措施哪项不正确单项选择题*静脉滴注溶液中钾浓度不超过0.3%含钾溶液可静脉推注,但速度应慢(正确答案)静滴时间不应短于6-8h有尿后补钾最好用输液泵控制速度29 .为补充累积损失量,高渗性脱水患儿需用以下哪类液体单项选择题*2/3张溶液2/3或1/2张溶液生理盐水等张溶液1/3J/5张溶液(正确答案)30 .1岁患儿,临床诊断为腹泻伴中度等渗性脱水,为补充累积损失量,以下哪项正确 单项选择题*