《中药学综合知识与技能（2022）-讲义+真题 第八章 中医妇科常见病的辨证论治.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中药学综合知识与技能（2022）-讲义+真题 第八章 中医妇科常见病的辨证论治.docx（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第八章 中医妇科常见病的辨证论治第1节月经先期第2节月经后期第3节月经前后无定期第4节月经过少第5节月经过多第6节痛经第7节崩漏第8节绝经前后诸证第9节带下过多 月经先期病证临床表现治法方剂中成药脾气虚证月经周期提前，经量多，色淡红，质清稀；神疲乏力，气短 懒言，小腹空坠，纳少便澹。舌淡红，苔薄白，脉细弱补脾益 气，摄血 调经补中益 气汤或 归脾汤人参归脾 丸2、当归 丸肾气 虚证月经周期提前，经量或多或少，色淡暗，质清稀；腰膝酸软, 头晕耳鸣，面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗，苔白，脉沉细补益肾 气，固冲 调经固阴煎女金丹丸或归肾 丸肝郁 血热月经周期提前，经量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经
2、行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛， 或心烦易怒，口苦咽干。舌红，苔薄黄，脉弦数疏肝清 热，凉血 调经丹桅逍丹桅逍遥o月经后期(-)辨证病证临床表现肾虚 证月经周期延后，经量少，色暗淡，质清稀，或带下清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦 暗，或面部暗斑。舌淡，苔薄白，脉沉细血虚 证月经周期延后，经量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵作痛；或头晕眼花，心悸少寐， 皮肤不润，面色苍白或萎黄。舌质淡红，苔薄白，脉细弱气滞 证月经周期延后，量少或正常，色暗红或有血块，小腹胀痛；或精神抑郁，胸胁乳房胀痛。 舌质正常或红，苔薄白或微黄，脉弦或弦教痰湿 证月经周期延后，量少，色淡红，质黏稠；头晕体胖
3、，心悸气短，院闷恶心，口腻多痰, 或带下量多黏腻。舌淡胖，苔白腻，脉滑(-)治法、方剂与中成药选用病证治法方剂中成药肾虚补肾养血调经归肾丸春血安胶囊、天紫红女金胶囊血虚补血益气调经大补元煎复方益母草膏、四物益母丸气滞理气行滞调经乌药汤益母丸、得生丸、调经丸、调经活血片痰湿燥湿化痰，活血调经号归二陈汤二陈丸痛经（-）辨证病证临床表现气滞 血瘀经前或经期小腹胀痛，经血量少，行而不畅，经色紫暗有块，块下那么痛减；乳房胀痛， 胸闷不舒。舌质紫暗或有瘀点，脉弦寒凝 血瘀经行小腹冷痛,得热那么舒，经量少，色紫暗有块；形寒肢冷小便清长。脉细或沉紧湿热 瘀阻经前或经期小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块；平
4、素带下量多色黄，或平时小 腹疼痛，经来疼痛加剧，或伴经前低热，小便黄赤。舌紫红，苔黄而腻，脉滑数或涩气血 虚弱经期或经后小腹隐痛喜按，或小腹空坠不适，月经量少，色淡，质清稀；面色无华，头 晕心悸,神疲乏力。舌淡，脉细无力肝肾 亏虚经期或经后小腹绵绵作痛，经行量少，色暗淡，质稀薄；腰膝酸软，头晕耳鸣；舌淡红, 苔薄，脉沉细（二）治法、方剂与中成药选用病证治法方剂中成药气滞血瘀理气行滞，化疲止痛膈下逐瘀汤调经丸、元胡止痛片2、益母丸、舒尔经颗粒寒凝血瘀温经散寒除湿，化瘀止痛少腹逐瘀汤温经左、少腹逐瘀丸2、妇科万应膏湿热瘀阻清热除湿，化瘀止痛清热调血汤当归芍药颗粒、潮安胶囊气血虚弱益气养血，调经止痛
5、圣愈汤妇女养血丸、参茸白凤丸、八宝坤顺丸肝肾亏虚益肾养肝，缓急止痛调肝汤安坤赞育丸、复方乌鸡口服液蛔（一）辨证病证临床表现气血 两虚出血量多或淋沥不尽，血色淡薄，面色无华，气短懒言，食欲不振，便清。舌质淡， 苔薄白湿润，脉细弱脾不 统血出血量多,日久而止，气短神疲，面色端白，或面浮肢肿，手足不温，或饮食不佳， 大便澹舌质淡，苔薄白，脉弱或沉弱醺 缺乏月经非时而下，或月经先期，经期延长，经血暗红，量少而淋沥不畅，咽干颔红，心 烦潮热，腰膝酸软。舌红苔少或光剥苔，脉沉细无力瘀血 阻络经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋沥不断，或停闭数月又突然崩中，继之 漏下，经色暗有血块；舌质紫暗或尖边有瘀点
6、，脉弦细或涩（二）治法、方剂与中成药选用病证治法方剂中成药气血两补脾摄血，引血归经归脾汤定坤丹、乌鸡白凤丸2、养血饮口服液口诀：露馅 阿三人脾困 养鸡定归期 死欠逐公寓 辅佐干鹤鹑 带下过多虚脾不统 血健脾补气，养血调经固本止崩汤人参归脾丸2、阿胶三宝膏、山东阿胶膏肝肾不 足滋补肝肾，止血调经左归丸合二至丸妇科止血灵片、安坤赞育丸、春血安胶 囊瘀血阻 络活血化瘀，固冲止血逐瘀止血汤或将军斩关 汤宫血停颗粒、四物胶囊、茜芷胶囊(-)辨证病证临床表现脾虚 湿盛带下量多，色白或淡黄，质稀薄，或如涕如唾，绵绵不断，楚；面色胱白或萎黄，四 肢倦怠，院胁不舒，纳少便澹，或四肢浮肿。舌淡胖，苔白或腻,脉细缓醛 亏虚带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰痛如折，畏寒肢冷，小腹冷感,面色晦暗，小 便清长，或夜尿多，大便清薄。舌质淡，苔白润，脉沉迟湿热 下注带下量多，色黄或呈脓性，质黏，有臭气,或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒， 小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数(二)治法、方剂与中成药选用病证治法方剂中成药脾虚湿盛健脾益气，升阳除湿完带汤除湿白带丸、妇科白带膏肾阳亏虚温肾培元，固涩止带内补丸金樱子膏、参茸卫生丸湿热下注清热利湿，解毒杀虫止带方妇炎净胶囊、妇炎康片、盆炎净颗粒、宫炎平片