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医保三项目录调整不予受理告知书（申报单位）：年月日，收到你单位申报 O因申报材料不完整，不予受理。现将需要提交的材料一次性告知如下，你单位可在受理期内 再次提交补充完整的申报材料，待资料完整后予以受理。一、药品（一）民族药品1、医保药品准入申报表2、生产企业营业执照3、授权委托书4、药品注册批件5、药品说明书（二）中药饮片1、医保药品准入申报表2、生产企业营业执照3、授权委托书4、药品生产许可证5、中药饮片执行标准（三）医院制剂1、医保药品准入申报表2、医疗机构制剂许可证3、医疗机构制剂注册批件4、质量标准5、药品说明书（四）中药配方颗粒1、生产企业营业执照2、授权委托书3、中药配方颗粒备案许可4、药品生产许可证5、中药配方颗粒药品标准二、诊疗项目1、医保诊疗项目和医用设施范围准入申报表2、电子版汇总表（Excel）三、医用耗材1、医保医用耗材准入申报表申报单位代表:目录调整工作人员：年 月 日年 月 日