《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷94.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷94.docx（43页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、单项选择题正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细 胞是A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞。E,中性粒细胞【答案】D【解析】此题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞： (20%-40%);单核细胞：(3%-8%);嗜酸性粒细胞：(0. 5%-5%);嗜碱性粒 细胞：(0%-设)；中性粒细胞：(50%-70%) o故答案选D。也可依据“嗜 碱性粒细胞最低，中性粒细胞最高”的规律，得出此题答案。2、单项选择题用于癌症患者止痛，无封顶效应，即无天花板效应的 止痛药是()。A.二氢可待因B.二氢埃托啡C.布洛芬D
2、.可待因。E, 丁澳东蔗假设碱【答案】BD. qod. o E, qid.【答案】E【解析】此题考查处方中常见的外文缩写及其含义。qd.（每日）， qh （每小时），qn.（每晚）,qod.（隔日1次），qid.（每日4次）。19、多项选择题糖尿病患者可以胰岛素作为起始降糖治疗药的情形包 括（）。A. 1型糖尿病B.有明显的高血糖病症、发生酮症或酮症酸中毒的新发2型糖尿病C.新诊断的糖尿病患者分型困难，与1型糖尿病难以鉴别D.出现无明显诱因体重显著下降的2型糖尿病。E,促胰岛素分泌剂 治疗效果不明显的2型糖尿病【答案】ABCD【解析】此题考查糖尿病。1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素 治疗，且
3、需终身胰岛素替代治疗。2型糖尿病患者通常选择化学降糖药 作为起始治疗药物，但在某些情况下，可以选择胰岛素作为起始治疗 药物，这些情况包括：新发2型糖尿病患者如有明显的高血糖病症、 发生酮症或酮症酸中毒，可首选胰岛素治疗，血糖得以良好控制、症 状得到显著缓解后再根据病情确定后续的治疗方案。新诊断的糖尿 病患者分型困难，与1型糖尿病难以鉴别时，可首选胰岛素治疗。2 型糖尿病患者在生活方式干预和口服降糖药治疗的基础上，假设血糖仍未到达控制目标，即可开始口服降糖药和起始胰岛素的联合治疗。 在糖尿病病程中(包括新诊断的2型糖尿病)，出现无明显诱因的体重 显著下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。促胰岛素分泌剂
4、长期使用可 造成胰岛B细胞敏感性降低、衰竭，导致胰岛素抵抗，引起药物产生“继发失效”问题，此时可换用其他类型化学降糖药治疗，E选项错误。 根据患者具体情况，胰岛素起始治疗可选用基础胰岛素或预混胰岛素。20、单项选择题薛女士近期被诊断出高血压，到社区药房购买血压仪 并咨询如何正确自测血压。药师给予的错误指导是()。A.测量血压应选择中午时间B.每次应测23遍，取平均值C.精神高度紧张者，不建议家庭自测血压D.电子血压计每年校准1次。E,血压控制平稳且达标者，可每周 自测12天血压，早、晚固定时间各1次【答案】A21、多项选择题患者，女，患有慢性支气管哮喘，长期服用氨茶碱控 制，感觉效果递减。药师
5、建议患者使用布地蔡德干粉吸入剂，由于患 者初次使用干粉吸入剂(普米克都保0. lmg/200吸)，药师应给予的指 导包括()。A.用药前旋松保护瓶盖并拔出，充分振摇B.使旋柄处于下方，垂直竖立，将底座旋柄朝某一方向尽量旋转到 底，然后回转到原位，听到“咔嗒” 一声，说明药量已经装好C.喷药前尽可能吸气，双唇包住吸嘴，吸入药物D.给药后慢慢呼气，以免药物喷出。E,给药后不能立刻漱口，以免 浪费口腔中可能残存的药粉【答案】ABD22、单项选择题药师应当主动收集药品不良反响信息，当获知或发现 可能与用药有关的不良反响后应当详细记录、分析和处理，填写药 品不良反响/事件报告表，并通过国家药品不良反响监
6、测信息网络报 告，这一药学服务工作属于()。A.药物警戒B.药物重整C.药物治疗管理D.药物评价。E,药物经济学评价【答案】A23、单项选择题患者，女，58岁，有2型糖尿病病史，因头痛、头 晕就诊。体征和实验室检查：餐前血糖7. 8mmol/L,餐后血糖11. 2mmol/L,糖化血红蛋白8. 85%,血压166/96mmHg,蛋白尿 lg/24h推荐在降糖的基础上，合并选用()。A.美托洛尔B.氢氯口塞嗪C.卡维地洛D.赖诺普利。E,氯口比格雷【答案】D【解析】此题考查糖尿病。ACEI尤其适用于伴慢性心力衰竭、心 肌梗死后心功能不全、心房颤抖、糖尿病肾病、慢性肾脏病、代谢综 合征、蛋白尿或微
7、量白蛋白尿的高血压患者。24、单项选择题依据处方的含义及其重要意义，属于处方的医疗文 书是A.临床诊断书B.药品出库单C.病区领药单D.病区用药医嘱单。E,患者化验报告单【答案】D【解析】此题考查属于处方的其他医疗文书。此题的陷阱是把基 础医疗机构或药房调剂人员不熟悉的病区用药医嘱单误导为不正确 的答案。25、单项选择题以下有关处方具有法律性的表达中，不正确的选项是A.药师具有审核、调配处方权B.医师具有诊断权和开具处方权C.因开具处方造成医疗事故，医师负有相应的法律责任D.因调配处方造成医疗过失，药师负有相应的法律责任。E,因开具 处方造成医疗过失，医师、药师负有相同的法律责任【答案】E【解
8、析】法律性：因开具处方或调配处方所造成的医疗过失或事故, 医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权, 但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方 权。26、可致齿龈增生的抗癫痫药为()A.卡马西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.丙戊酸钠。E,拉莫三嗪【答案】B27、出血性脑卒中的不属于最常见病因是()A.糖尿病B.白血病C.脑血管畸形D.颅内动脉瘤。E,高血压【答案】A【解析】出血性脑卒中常见病因：高血压、脑血管畸形、动脉瘤、 血液病（白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘢、血友病等）、 脑淀粉样血管病、梗死后出血、抗凝或溶栓治疗、烟雾病、瘤卒中等 均为常
9、见病因。诱因可有剧烈的运动或情绪波动、用力排便、饱餐、 饮酒等。28、不定项选择题氯丙嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血管扩张药D.抗组胺药。E,抗精神病药【答案】E【解析】此题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药 （D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布嚷嗪属于利尿剂（B）,容 易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。29、单项选择题用药期间应密切关注肺毒性，一旦出现，应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素的药物是（）。A.博来霉素B.奥沙利钳C.顺伯D.利妥昔单抗。E,氟尿喀咤【答案】A【解析】此题考查抗肿瘤药的毒副作用及预防、治疗措施。导致肺 毒性的典型化疗药物如博来霉素，应定期行胸部x
10、线或肺功能检查， 早诊早治：一旦出现，应停药、吸氧并尽早给予糖皮质激素。顺钳是 可引起肾毒性的典型代表，其主要导致肾小管间质损伤，表现为多尿、 尿酸化功能障碍等，充分的水化和碱化尿液可以预防肾毒性发生。奥 沙利粕的神经毒性比拟特殊，常累及感觉神经末梢，表现为肢端麻木, 面部、咽喉部感觉异常，遇冷刺激时加重，可导致喉部痉挛，甚至呼 吸困难;用药期间应嘱患者防止冷饮冷食，防止暴露于低温或接触冰冷 物体，可应用维生素B1和维生素B6等减轻病症。30、单项选择题患者，女，62岁，患有胆绞痛多年，发作时自行服用 阿托品缓解疼痛。今日发作时服用过量导致中毒，其可选择的解毒药 物是()。A.颠茄片B.东蔗假
11、设碱C.毛果芸香碱D.阿司匹林。E,布洛芬【答案】C【解析】此题考查阿托品中毒。阿托品属于M受体阻断剂，中毒时 可选用M受体激动剂对抗，如毛果芸香碱，但不宜使用毒扁豆碱。31、题干中国药典规定凉暗处除避光外温度不应超过A. 4B. 10C. 15D. 20o E, 30【答案】D【解析】“凉暗处”是指遮光并且温度不超过20。32、题干患者，男，55岁，痛风病史3年，应防止使用的药物包 括A.氢氯睡嗪B.环抱素C.维生素CD.别喋醇。E,环磷酰胺【答案】ABCE【解析】别喋醇可以抑制尿酸生成，所以是痛风的治疗药物。33、单项选择题以下抗抑郁药物的合理使用中，表达不正确的选项是A.个体化用药B.从
12、小剂量开始C.显效慢即换药D.尽可能单一用药。E,在单药足量、足疗程治疗且换药治疗仍无效 时，考虑合用两种作用机制不同的药物【答案】C【解析】此题考查抗抑郁药物的合理使用。药物治疗需个体化，应 全面考虑患者病症特点、年龄、药物的耐受性、有无合并症与合并用 药、经济承受力、药物的可及性等综合因素。遵循剂量滴定原那么。初 始用药逐渐加量，尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减 量，防止病症反跳或出现戒断综合征。尽可能单一用药，足量、足疗 程治疗。不能耐受或疗效不佳，可考虑换药；当换药治疗无效时，可考 虑作用机制不同的抗抑郁药联合使用。34、题干患者，女，68岁，发烧38.6C,诊断扁桃体炎，
13、青霉 素皮试阴性，欲使用青霉素治疗，其临床合并有肾功能不全（少尿期）, 药师的说法正确的选项是A.不建议使用青霉素B.提示医师其半衰期会延长到2. 5-10小时C.提示医师其半衰期会缩短到0. 5小时D.提示医师应适当加量，以维持有效血药浓度。E,提示医师应适当 缩短给药间隔，以维持有效血药浓度【答案】B35、曹某，女性，45岁，肥胖多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖 阳性,空腹血糖8.9mmol/L,餐后两小时血糖15. Immol/L。二甲双胭 的不良反响为()A.肝功能异常B.心力衰竭C.头痛D.体重增加。E,乳酸性酸中毒【答案】E36、单项选择题可出现座疮样皮疹的是A.阿霉素B.氟尿喀咤
14、C.博来霉素D.吉非替尼。E,卡培他滨【答案】D【解析】此题考查癌症止痛。绝大多数药物的药效随着给药剂量增 加而增强，但当给药剂量到达一定程度后，药效不再增强，称为最大 效应。但强阿片类药物那么显示无封顶效应，即无天花板效应，即药物 随着给药剂量增加，药效增强，没有最大效应。3、单项选择题属于非核首类逆转录酶抑制剂的抗HIV药物是()。A.替诺福韦B.利托那韦C.拉替拉韦D.阿德福韦。E,奈韦拉平【答案】E【解析】此题考查抗HIV药物。核昔酸类逆转录酶抑制剂有拉米 夫定、替诺福韦、阿巴卡韦、齐多夫定等。非核昔类逆转录酶抑制剂 有奈韦拉平、依非韦伦等。蛋白酶抑制剂有洛匹那韦、利托那韦等。 整合酶
15、链转移抑制剂有拉替拉韦、多替拉韦。4、单项选择题主要不良反响有高血压、肝肾毒性的DMARDs是()。A.氯喳B.环抱素C.硫噗喋吟D.利妥昔单抗。E,托法替布【解析】此题考查抗肿瘤药物的毒副作用。阿霉素容易引起脱发； 氟尿暗咤可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑； 吉非替尼可出现座疮样皮疹;卡培他滨可引起手足综合征，初期表现为 手掌、足底、指(趾)末端感觉异常。37、胰岛素的给药时间紧邻餐前注射或餐后立即给药的是()A.胰岛素注射液B.门冬胰岛素C.赖脯胰岛素D.精蛋白锌胰岛素。E,地特胰岛素【答案】B【解析】此题考查胰岛素的给药时间。胰岛素注射液：餐前 1530分钟;门冬胰岛
16、素：紧邻餐前注射或餐后立即给药;赖脯胰岛 素：在将要进餐前给药;精蛋白锌胰岛素：早餐前3060分钟;地 特胰岛素：睡前。38、不定项选择题阿糖胞昔属于A.抗肿瘤药B.抗真菌药C.抗过敏药D.抗病毒药。E,抗帕金森病药【答案】A【解析】此题考查处方中容易混淆的药名。氟胞嚓咤属于抗真菌药 （B）,容易与氟尿嗑咤（抗肿瘤药）混淆。阿糖腺昔属于抗病毒药（D）容 易与阿糖胞昔（抗肿瘤药）（A）混淆。39、题干老年人在用药期间，一旦出现药源性疾病，最简单、有 效的干预措施是A.增加药物剂量B.减少药物剂量C.暂停用药D.改变给药途径。E,调整用药时间【答案】C【解析】致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首
17、先要考虑停用 致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。40、单项选择题以下临床用药中，药物相互作用主要影响药动学的是A.铁剂联用维生素C增加铁吸收B.青蒿素联用乙胺喀咤提高抗疟效果C.阿莫西林-克拉维酸钾片抗菌作用增强D.普蔡洛尔联用硝苯地平提高抗高血压效果。E,丙磺舒竞争青霉素自肾小管排泄、延长青霉素半衰期【答案】E【解析】丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸（如青霉素、先锋霉素）在 肾小管的分泌，故可以增加这些抗生素的血药浓度和延长它们的作用 时间。41、单项选择题过量服用维生素D所致中毒的典型临床表现是A.骨骼发育不良或骨软化B.间质性肾炎或肾结石C.骨质疏松症或骨折D.横纹肌溶解或肌痛。E,
18、高尿酸血症或疼痛【答案】B【解析】此题考查维生素D中毒的临床表现。维生素D中毒的主要 病症为：（1） 一般表现：乏力，血压增高，头痛，易激惹，呼吸道感染 等；（2）消化道病症：恶心，呕吐，口渴，食欲不振，腹泻或便秘等；（3） 泌尿系统表现：多尿，间质性肾炎，肾结石等。应选项B为正确答案。42、单项选择题引起视网膜变性而致失明，服药半年左右应查眼底的 DMARDs 是（）oA.氯喳B.环抱素C.硫唾喋吟D.利妥昔单抗。E,托法替布【答案】A【解析】此题考查DMARDs。抗疟药氯喳和羟氯喳引起视网膜变性而 致失明。利妥昔单抗有输液反响，临床主要表现为发冷、寒战，面部 和四肢发绡，继而发热，体温可达
19、4142,可伴恶心、呕吐、头痛、 头昏、烦躁不安、澹妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和 呼吸衰竭等而导致死亡。环抱素主要不良反响有高血压、肝肾毒性、 神经系统损害、继发性感染、肿瘤以及胃肠道反响、齿龈增生、多毛 等;服药期间应监测血常规、血肌好和血压等。43、以下药物中，不属于抗风湿药的为()A.甲氨蝶吟B.丙磺舒C.硫噗喋吟D.金诺芬。E,来氟米特【答案】B44、多项选择题下述关于秋水仙碱合理应用的描述中，正确的选项是A.禁用于高尿酸血症B.不宜长期应用C.疼痛消失立即停药D. 一出现胃肠道反响立即停药。E,肾功能损害患者应酌减剂量【答案】B, D, E【解析】此题考查秋水仙碱的合理
20、应用。秋水仙碱不宜长期应用。 长期应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭，胃肠道反响等不良 反响；胃肠道反响是秋水仙碱严重中毒的前驱病症，一出现应立即停药。 肾功能损害患者应用秋水仙碱须酌情减量。45、单项选择题以下药物中使用前无需皮试的是()。A.革星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病病毒血清注射制D.紫杉醇注射剂。E,普鲁卡园-青霉素注射剂【答案】D【解析】此题考查皮试。有些药品如抗生素中B-内酰胺类的青霉 素、生物制品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗)等药品在给 药后极易引起过敏反响，甚至出现过敏性休克，为平安用药，须在注 射给药前进行皮肤敏感试验。根据5个选项所述药物，除紫
21、杉醇注射 剂外，均为中华人民共和国药典临床用药须知中规定必须做皮肤 敏感试验的药物。46、题干治疗佝偻病，每天服用维生素D的剂量为A. 400-800IUB. 8001000IUC. 10001500IUD. 15002000IUo E, 20004000IU【答案】E【解析】CYP3A4抑制剂包括：胺碘酮、安普那韦、阿瑞匹坦、阿托 那韦、西咪替丁、环丙沙星、克拉霉素、地尔硫（什卓）、多西环素、 依诺沙星、红霉素、氟康喋、氟伏沙明、伊马替尼、荀地那韦、伊曲 康嘎、酮康嘤、咪康哇、奈法哇酮、利托那韦、泰利霉素、维拉帕米、 伏立康嘤。47、皮肤接触腐蚀性毒物，须用中和液或解毒液冲洗，且冲洗的时 间
22、要达A.1020minB.2030minC. 5lOminD. 1530nlin。E, 3040min【答案】D【解析】如果皮肤上不慎接触到腐蚀性毒物，用解毒液冲洗15分钟到30分钟内。48、单项选择题个体化药物治疗的临床意义在于能够优化药物治疗方 案，提高药物疗效、降低不良反响，同时通过合理用药以最大化节省 药物治疗费用。在进行个体化治疗方案设计时，一般采用的药学方法 不包括()。A.利用药物代谢动力学，研究患者体内药物的吸收、分布、代谢、 排泄等过程，绘制药时-曲线B.利用药物效应动力学，研究患者体内药物剂量与药理效应定量变 化过程，绘制量效曲线C.利用定量药理学，建立模型来描述和量化药物
23、在患者体内的处置 和产生药效的过程。D.利用药物基因组学，研究患者体内代谢酶活性。基因突变与治疗 药物之间的关系，提高药物治疗效果，防止不良反响。E,利用循证医 学，评价药物的平安性、有效性【答案】E49、单项选择题用药时须与食物同服的增强认知功能药物为A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.苯海索D.加兰他敏。E,美金刚【答案】B【解析】此题考查增强认知功能药物的作用特点。卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服用药，应选项B为正确答案。50、单项选择题患者，女，31岁，处于哺乳期，因阴道分泌物增多、 稀薄且带鱼腥臭味，就医后确诊为细菌性阴道病，首选用药方案是()。A. 口服甲硝嘎400mg,每日2次，连服7
24、日B.口服克林霉素300mg,每日2次，连用7日C.甲硝建阴道栓(片)200mg,阴道用药，每晚1次，连用7日D.咪康噗栓，阴道给药，每晚1粒(200ning),连用7日。E, 口服伊 曲康理200mg,每日1次，连用3日【答案】C【解析】此题考查阴道炎。滴虫性阴道炎治疗药物有甲硝喋、替硝 理，正确答案应从A、C选项中选择;但滴虫性阴道炎患者可同时存在 尿道、尿道旁腺、前庭大腺等多部位滴虫感染，治愈此病需全身用药, 并防止阴道冲洗，所以妊娠期女性罹患滴虫性阴道炎应首选口服甲硝 喋治疗，正确答案为A。细菌性阴道病用药包括甲硝嘎、替硝哇、克林 霉素，哺乳期应首选局部给药，正确答案应选C：哺乳期如果
25、必须全 身给药，那么服用甲硝噗1224h内防止哺乳，服用替硝唾7h内防止哺 乳。妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病以局部治疗为主，禁用口服嘎类 抗真菌药物，可选用克霉噗栓剂、咪康嘤栓剂、制霉菌素栓剂。51、单项选择题通过抑制细胞内环腺昔酸(CAMP)降解来减轻炎症，无 直接舒张支气管作用，可降低需要糖皮质激素治疗的哮I崩患者中至重 度急性加重发生率的药物是()。A.嚷托滨铉B.罗氟司特C.对乙酰氨基酚D.雷尼替丁。E,昂丹司琼【答案】B52、马丁代尔药物大典全书分为三个局部，即A.处方药B.非处方药C.专利药物D.医院制剂。E,辅助药物【答案】CDE【解析】马丁代尔药物大典英国皇家药学会汇集全球成千
26、上万 名医药学专家智慧精华，造就经典之作，全书分为：专利药物、医院 制剂、辅助药物三个局部。53、单项选择题沿静脉出现迂回线状色素沉着的是A.阿霉素B.氟尿喀咤C.博来霉素D.吉非替尼。E,卡培他滨【答案】B【解析】此题考查抗肿瘤药物的毒副作用。阿霉素容易引起脱发； 氟尿喀咤可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑; 吉非替尼可出现瘗疮样皮疹;卡培他滨可引起手足综合征，初期表现为 手掌、足底、指(趾)末端感觉异常。54、单项选择题为了减轻药物对肾上腺皮质功能的抑制，氢化可的松 的最正确服药时间是()。A.睡前B.午餐后C.清晨78点D.餐中。E,晚餐前【答案】C【解析】此题考查用药
27、指导。糖皮质激素的分泌节律呈昼夜节律性 变化，血药浓度峰值一般在清晨78时，谷值那么在午夜0时。对于氢 化可的松、泼尼松，泼尼松龙等药物，可每日1次，早晨78时给药。【答案】B【解析】此题考查DMARDs。抗疟药氯喳和羟氯喳引起视网膜变性而 致失明。利妥昔单抗有输液反响，临床主要表现为发冷、寒战，面部 和四肢发绢，继而发热，体温可达4142,可伴恶心、呕吐、头痛、 头昏、烦躁不安、澹妄等，严重者可有昏迷、血压下降，出现休克和 呼吸衰竭等而导致死亡。环抱素主要不良反响有高血压、肝肾毒性、 神经系统损害、继发性感染、肿瘤以及胃肠道反响、齿龈增生、多毛 等;服药期间应监测血常规、血肌酎和血压等。5、
28、单项选择题判断尿路感染是复发还是再感染，多以在停药后几周 再发为依据A. 3周B. 4周C. 5周D.6 周。E, 7 周【答案】D【解析】此题考查复发性尿路感染的判断。复发性尿路感染包括再 感染和复发。再感染：治疗后病症消失，尿菌阴性，但在停药6周 后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为再感染。复发：治 疗后病症消失，尿菌阴转后在6周内再次出现菌尿，菌种与上次相同 （菌种相同且为同一血清型），称为复发。55、单项选择题晚发型或伴有智能减退的患者，帕金森病治疗首选药 物为A.司来吉兰B.左旋多巴C.苯海索D.金刚烷胺。E,恩托卡朋【答案】B【解析】此题考查帕金森病治疗药物的合理选用。晚发型
29、或伴有智 能减退的患者，一般首选复方左旋多巴治疗。尽量不应用抗胆碱药物, 尤其针对老年男性患者。对于260岁的患者最好不应用抗胆碱药。56、单项选择题患者，女，28岁，患多囊卵巢综合征，结婚3年未孕, 前来就诊。检查确定患者不排卵是不孕原因。可促进患者排卵的药物 或治疗方法是()。A.螺内酯B.氯米芬C.奥利司他D.短效COC。E,雌、孕激素周期序贯治疗【答案】B57、单项选择题冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者(以及有血栓风险 的心血管系统疾病患者)，如没有用药禁忌证，欲服用阿司匹林预防， 最正确剂量范围是A.2550mg/dB.2575mg/dC.75150mg/dD.150300mg/d。
30、E,300500mg/d【答案】C【解析】此题考查心绞痛。冠心病患者如无禁忌证，应服用阿司匹 林进行二级预防，宜使用肠溶制剂。阿司匹林剂量少于75mg时，抗血 栓作用微弱，故最低给药剂量至少75mg,推荐75150mg/d。当冠心 病患者急性发作时，应将阿司匹林肠溶片嚼碎吞服，变成普通制剂起 效更快。58、单项选择题患者，男，50岁，高血压病史3年。其间先后应用 硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和饮用多种 饮料，出现血压波动情况。关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控 释片的用法，正确的选项是()。A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压B.控释片和普通片剂含
31、量相同，可以固定时间交替服用C.控释片一般一日3次给药，与普通片给药次数相同D.控释片比普通片剂起效快，作用持续时间长。E,控释片比普通片 剂起效慢，血药峰值高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆力减退、 肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等【答案】A59、叶酸缺乏原因包括A.偏食B.小肠切除术后C.氨苯蝶咤D.柳氮磺胺毗咤。E,甲状腺功能亢进症【答案】ABCDE【解析】此题考查叶酸缺乏原因。60、不定项选择题异丙嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血管扩张药D.抗组胺药。E,抗精神病药【答案】D【解析】此题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药 （D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。
32、布口塞嗪属于利尿剂（B）,容 易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。61、通过阻断8受体而发挥抗高血压作用的药物是（）A.哌哇嗪B.普蔡洛尔C.硝苯地平D.卡托普利。E,阿利吉仑【答案】B【解析】哌哩嗪属于a受体阻断剂;普蔡洛尔属于B受体阻断剂; 硝苯地平属于钙通道阻滞剂；卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂； 阿利吉仑属于肾素抑制剂。62、单项选择题属于HIV蛋白酶抑制剂的是A.阿巴卡韦B.多替拉韦C.奈韦拉平D.洛匹那韦。E,粒细胞集落刺激因子【答案】D【解析】此题考查艾滋病抗病毒治疗的药物分类。阿巴卡韦(A)属 于核甘酸类逆转录酶抑制剂;多替拉韦(B)属于整合酶链转移抑制剂;奈 韦拉平(C)属于
33、非核甘酸类逆转录酶抑制剂;洛匹那韦属于蛋白酶抑 制剂;E无对应题干。63、艾滋病的全称为()A.获得性免疫缺陷传染病B.获得性缺陷免疫综合征C.免疫缺陷获得性综合征D.免疫获得性缺陷综合征。E,获得性免疫缺陷综合征【答案】E【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病 毒所引起的传染病。64、多项选择题以下药物中可使加兰他敏作用增强的是A.酮康喋B.利福平C.红霉素D.帕罗西汀。E,苯妥英钠【答案】A, C, D【解析】此题考查加兰他敏的用药考前须知。加兰他敏主要通过肝 药酶CYP2D6、CYP3A4代谢,20%25%以原型从尿中排出；酮康噪、红霉 素、帕罗西汀通过抑制肝药酶可使
34、加兰他敏作用增强。65、单项选择题以下有关肝功能不全病人用药原那么的表达中，不正确 的是A.防止或减少使用对肝脏毒性大的药物B.特别应防止与肝毒性的药物合用C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案D.选用从肝脏排泄的药物。E,明确诊断，合理选药【答案】D【解析】肝功能不全患者用药原那么明确诊断，合理选药。（2）避 免或减少使用对肝脏毒性大的药物。（3）注意药物相互作用，特别应避 免与肝毒性的药物合用。（4）肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对 肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。（5）初始剂量宜小，必要时进行 TDM,做到给药方案个体化。（6）定期监测肝功能，及时调整治疗方案。66、以下抑郁症的非药物
35、治疗方法中，正确的选项是（）A.心理治疗B.认知-行为疗法C.体育疗法D.声波疗法。E,电休克治疗【答案】ABCE67、患者用药咨询的内容包括A.药品名称B.适应证C.药品价格D.药品的鉴定辨识。E,有否替代药品或其他疗法【答案】ABCDE68、多项选择题对麻醉药品和一类精神药品实施的五专管理措施包 括A.专用处方B.专用账册C.专柜加锁D.专人负责。E,专用保险柜【答案】ABCD【解析】对麻醉药品、精神药品实行五专管理，内容为：专人负责、 专柜加锁、专用处方、专册登记、专用账册。69、抗高血压药的联合用药原那么是()A.给药途径一致B.作用机制不同C.治疗作用协同或至少相加D.合用品种不宜过
36、多、每种剂量不宜过大。E,不良反响相互抵消或 至少不重叠或不相加【答案】BCDE70、题干化疗药物引起的主要毒副反响的处理，以下说法正确的 为A.出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗B.采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性C.博来霉素诱发肺毒性时，尽早使用糖皮质激素抑制纤维母细胞增 生D.服洛哌丁胺治疗化疗药物引起的腹泻。E,化疗前30min给予昂丹 司琼预防化疗药物所致的恶心、呕吐【答案】ABCDE【解析】此题汇总了化疗药物引起的主要毒副反响的处理措施，每 一项都需要认真记忆。71、多项选择题患者，男，42岁，有吸烟史20年，偶有咳嗽病症， 决心戒烟。药师可推荐患者使用的戒烟药物、
37、方法和考前须知包括()。A.可使用尼古丁喷鼻剂、吸入剂或贴剂B.可使用安非他酮戒烟，但有出血倾向的患者不建议使用C.有癫痫史或用药期间出现癫病发作的患者，不宜服用或继续服用 伐尼克兰D.可尝试中医针刺戒烟法戒烟。E,慎重使用电子烟戒烟，可能存在 与尼古丁制剂同样的撤药困难【答案】ABCDE【解析】此题考查戒烟方法。戒烟方法包括行为干预、药物干预 （一线药物：尼古丁制剂、安非他酮、伐尼克兰;二线药物：可乐定、 去甲替林）。电子烟、中医戒烟。尼古丁制剂有多种剂型可供选用，和 电子烟一样，两者都存在撒药困难问题，尤其是电子烟，目前对其安 全性存在担忧，应慎重使用。安非他酮对有出血倾向者不宜推荐，可
38、诱发或加重出血。伐尼克兰有癫痢发作的罕见不良反响，故有癫痢史 患者不应推荐使用，对使用过程中出现癫病发作的患者应告知立即停 药并就医。中医针刺结合耳穴、推拿按摩。放血疗法、心理疏导等方 法近年来取得了一定疗效。72、多项选择题维生素D缺乏的病因有A.日照不够B.胆道梗阻C.肝、肾疾病D.早产儿。E,糖皮质激素【答案】A, B, C, D, E【解析】此题考查维生素D缺乏的病因。维生素D缺乏的病因： 来源缺乏：如日照不够、营养不良、摄入钙缺乏或钙磷比例不当;吸 收不良：如消化道疾病、胆道梗阻、胰腺疾病等;转化障碍：如肝、 肾疾病;需要量增加：如早产儿;药物因素：如某些抗结核药物、 抗癫痫药、抗真
39、菌药和糖皮质激素。73、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规 使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。第 一代抗组胺药查看材料A.右美沙芬B.愈创木酚甘油酸C.苯海拉明D.伪麻黄碱。E,沙丁胺醇【答案】C【解析】急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议 常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法, 包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油酸）、第一代抗组胺药 （苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、B受体激动剂（沙丁胺醇）等。74、题干苯丙胺类中毒的解救措施不包括6、单项选择题以下有关处方具有法律性的表达中，最正确的选项是A.药师
40、只具有调配处方权B.医师只具有开具处方权C.因处方造成医疗事故，医师应负有法律责任D.因处方造成医疗过失，药师应负有法律责任。E,因处方造成医疗 过失，医师、药师分别负有相应的法律责任【答案】E【解析】法律性：因开具处方或调配处方所造成的医疗过失或事故, 医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权, 但无调配处方权;药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方 权。7、多项选择题以下常用抗感冒药中，以对乙酰氨基酚作为主要组分 的有A.抗感灵片B.金羚感冒片C.速克感冒片D.强力感冒片。E,复方小儿退热栓【答案】ADEA.酸化尿液促进毒物排出B.极度兴奋和躁狂患者给予氟哌咤醇
41、C.显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂D. 口服中毒，发生惊厥者需尽快催吐、药用炭混悬液洗胃。E, 口服 中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃【答案】D【解析】苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。（1） 口服中毒， 未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗 胃。（2） 口服氯化镂或给予维生素C酸化尿液促进毒物排出。（3）极度 兴奋和躁狂患者给予氟哌陡醇。（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予 氯丙嗪;显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。（5）选用地西泮或短效 巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。75、单项选择题不能受潮的药物是A.叶酸B.维生素DC.碘化钾片D.鱼肝油乳。E,布洛芬胶
42、囊【答案】C 【解析】注意对教材中不能受潮药物举例的掌握和熟悉。76、以下有关高血压的药物治疗方案的表达中，不正确的选项是A.可采用两种或两种以上药物联合用药B.药物治疗高血压时要考虑患者的合并症C.采用最小有效剂量，根据需要可考虑逐渐增加D.首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药。E,优选长效降压药【答案】D77、多项选择题以下药物中，不适宜痛风病人应用的是A.氢氯睡嗪B.长春新碱C.胰岛素D.环抱素。E,维生素D【答案】A, B, C, D【解析】此题考查痛风病人的合理用药。可致血尿酸升高的常用药 物包括：睡嗪类利尿剂；免疫抑制剂如环抱素、筑喋吟、吗替麦考酚酯、 他克莫司、西罗莫司、巴利昔单
43、抗等;抗菌药物如青霉素、洛美沙星、 莫西沙星;抗结核药如口比嗪酰胺、乙胺丁醇;抗肿瘤药;阿司匹林等。胰 岛素属于引起HUA(高尿酸血症)的危险因素。因此ABCD均为痛风病人 不宜使用的药物。78、微粒型非诺贝特的用量是()A. 0. 2g, qD.D. 0. 2g, tiD. o E, 0. 2g, B. iD.【答案】A79、单项选择题患者，男，50岁，高血压病史3年。其间先后应用 硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和饮用多种 饮料，出现血压波动情况。该患者以下生活行为中，可能会导致硝苯 地平血药浓度升高的是()。A.饮酒B.喝茶C.喝咖啡D.吸烟。E,饮用葡萄柚汁【答案】E
44、80、以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是A.抗酸药合用四环素类B.磺胺类药与青霉素合用C.阿司匹林合用格列美胭D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他【答案】C【解析】含对乙酰氨基酚的抗感冒药主要有：扑感片、扑感灵、速 感康、速感宁、强力感冒片、感冒安、感冒灵、感特灵、复方感冒灵、 贯防感冒片、维C银翘片、银菊清热片、新复方大青叶片、复方小儿 退热栓8、单项选择题以下药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是A.青霉素GB.头抱吠辛C.华法林D.地西泮。E,氨芳西林【答案】D【解析】此题考查哺乳期妇女用药。脂溶性高的药物易分布到乳汁 中。地西泮脂溶性较强，可分
45、布到乳汁中，哺乳期妇女应防止使用。 故答案选D。9、患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小 字征”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选 用的治疗帕金森病药物是()A.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰。E,金刚烷胺【答案】A10、以下哪种铁剂口服吸收效果最差（）A.乳酸亚铁（2价铁）B.枸椽酸铁（3价铁）C.琥珀酸亚铁（2价铁）D.右旋糖酎铁（2价铁）。E,富马酸亚铁（2价铁）【答案】B【解析】口服铁剂剂型较多，宜选用二价铁剂，三价铁剂只有转化 为二价铁剂后才能被吸收。11、单项选择题感染乙肝病毒患者需使用抗肝炎病毒药物治疗的情形 是（）。D. H
46、B. VD. NA.阳性的肝硬化患者。E,慢性HB. V携带者【答案】D12、多项选择题与维生素K竞争性结合谷氨酸-丫羟化酶，可抑制肠 道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成 障碍减少（低凝血酶原血症）而致出血的常见药物有（）。A.头抱哇林B.头抱米诺C.拉氧头抱D.厄他培南。E,头抱美U坐【答案】ABCDE13、单项选择题以下工程与内容中，属于完整的处方的是A.医院名称、就诊科室和就诊日期B.处方前记、处方正文和处方后记C.患者姓名、性别、年龄和临床诊断D.医师、配方人、核对人与发药人签名。E,药品名称、剂型、规格、 数量和用法【答案】B【解析】此题考查医师处方的格式与内容。医师处方由处方前记、 处方正文和处方后记组成(B)。处方前记包括医疗机构名称，费别，患 者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病区和床位号，临 床诊断，开具日期等。处方正文分列药品名称、剂型、规格、数量、 用法、用量。处方后记包括医师签名或签章、药品金额、审核、调配、